กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 10 นาที

การพักฟื้นหลังคลอด

การกักตัวหลังคลอดเป็นประเพณีปฏิบัติหลังคลอดบุตร ผู้ที่ปฏิบัติตามประเพณีนี้มักจะเริ่มต้นทันทีหลังคลอด และการแยกตัวหรือการดูแลเป็นพิเศษจะกินเวลานานแตกต่างกันไปตามวัฒนธรรม...

การพักฟื้นหลังคลอด

อิซาเบลลาแห่งไฮโนต์นอนพักหลังจากให้กำเนิดพระเจ้าหลุยส์ที่ 8 แห่งฝรั่งเศสใน อนาคต

การกักตัวหลังคลอดเป็นประเพณีปฏิบัติหลังคลอดบุตร [ 1 ] ผู้ที่ปฏิบัติตามประเพณีนี้มักจะเริ่มต้นทันทีหลังคลอด และการแยกตัวหรือการดูแลเป็นพิเศษจะกินเวลานานแตกต่างกันไปตามวัฒนธรรม โดยทั่วไปประมาณ 1 เดือนหรือ 30 วัน[ 2 ] 26 วัน สูงสุด 40 วัน สองเดือน หรือ 100 วัน[ 3 ]การพักฟื้นหลังคลอดนี้อาจรวมถึง การ ดูแลตาม "ความเชื่อด้านสุขภาพตามประเพณี ข้อห้าม พิธีกรรม และข้อห้ามต่างๆ" [ 4 ]การปฏิบัตินี้เคยเรียกว่า " การนอนพัก " ซึ่งตามชื่อก็บ่งบอกว่าเน้นที่การพักผ่อนบนเตียงในบางวัฒนธรรม อาจเกี่ยวข้องกับข้อห้ามเกี่ยวกับความไม่บริสุทธิ์หลังคลอดบุตร

ภาพรวม

แม่และลูกน้อยนอนพักผ่อนบนเตียง กำลังให้นมลูก

การกักตัวหลังคลอดหมายถึงทั้งแม่และทารก ทารกแรกเกิดมีพัฒนาการไม่เต็มที่จนกุมารแพทย์อย่างHarvey Karpเรียกสามเดือนแรกว่า "ไตรมาสที่สี่" [ 5 ]ช่วงเวลาพักผ่อนหลายสัปดาห์ในขณะที่แม่ฟื้นตัวยังช่วยปกป้องทารกในขณะที่ปรับตัวเข้ากับโลกและทั้งคู่ก็เรียนรู้ทักษะการ ให้ นม บุตร

เกือบทุกประเทศมีนโยบายลาคลอด ในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง หลายประเทศสนับสนุนให้ผู้ชายใช้สิทธิ์ลาเพื่อดูแลบุตรแต่แม้แต่ประเทศที่กำหนดให้ฝ่ายชายต้องใช้สิทธิ์ลาเพื่อดูแลบุตรบางส่วนร่วมกัน (" โควต้าของฝ่ายชาย ") ก็ยังยอมรับว่ามารดาต้องการเวลาพักฟื้นจากงานเพื่อฟื้นตัวจากการคลอดบุตรและรับมือกับการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาหลังคลอด

หนังสืออเมริกันปี 2016 อธิบายถึงความยากลำบากในการบันทึก "ธรรมเนียมการดูแลแบบคุณยายทั่วโลก" เหล่านั้น แต่ยืนยันว่า "เช่นเดียวกับเชือกสีทองที่เชื่อมโยงผู้หญิงจากรุ่นสู่รุ่น โปรโตคอลในการดูแลคุณแม่มือใหม่โดยการลดภาระความรับผิดชอบและรับรองว่าเธอได้พักผ่อนและรับประทานอาหารนั้นปรากฏให้เห็นในสถานที่ที่หลากหลายอย่างมาก" [ 6 ]ธรรมเนียมเหล่านี้ได้รับการบันทึกไว้ในงานวิจัยทางวิชาการหลายสิบชิ้น และโดยทั่วไปจะรวมถึงการสนับสนุนคุณแม่มือใหม่ (รวมถึงการยกเว้นจากงานบ้าน) การพักผ่อน อาหารพิเศษที่ควรรับประทาน (และอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง) แนวปฏิบัติด้านสุขอนามัยเฉพาะ และวิธีการดูแลทารกแรกเกิด[ 7 ]

มาร์ธา วูล์ฟเฟนสไตน์และมาร์กาเร็ต มีด เขียนไว้ในปี 1955 ว่าช่วงหลังคลอดหมายความว่า "ผู้หญิงสามารถได้รับการดูแลเอาใจอย่างดีโดยไม่รู้สึกด้อยค่าหรืออับอาย" บทวิจารณ์ในปี 2016 ที่อ้างอิงคำพูดของพวกเธอได้กล่าวถึงขนบธรรมเนียมจากทั่วโลก ตั้งแต่สมัยพระคัมภีร์ไบเบิลจนถึงกรีซสมัยใหม่:

จากข้อมูลดูเหมือนว่าผู้หญิงจะถูกกักตัวอยู่แต่ในบ้านเป็นเวลาหลายวันหลังคลอด และระยะเวลาของการกักตัวนี้แตกต่างกันไปตามวรรณะหรือกลุ่มชาติพันธุ์ [ในเนปาล] นี่เป็นปรากฏการณ์ที่พบได้ทั่วโลก รวมถึงในประเทศที่มีรายได้สูงในช่วงที่ผ่านมา ระยะเวลาที่ผู้หญิงถูกกักตัวหรือพักผ่อนนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ และหลักการที่อยู่เบื้องหลังการแยกตัวนี้ (เพื่อรักษาหรือเพราะไม่สะอาด) ก็ดูเหมือนจะแตกต่างกันอย่างมาก หลังจากช่วงเวลาของการกักตัว มักจะมีพิธีชำระล้างผู้หญิงเพื่อให้พวกเธอได้รับการยอมรับกลับเข้าสู่ชีวิตประจำวันอย่างเป็นทางการ วรรณกรรมสนับสนุนแนวคิดของการพักผ่อน – การนอนพักหรือพักฟื้นเป็นเวลานาน ช่วงเวลาของการกักตัว เนื่องจากผู้หญิงจำเป็นต้องพักผ่อนเพื่อรักษาตัว แต่ก็อาจหมายความว่าพวกเธอถูกละเลย[ 8 ]

ผลกระทบต่อสุขภาพ

การวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของการกักตัวหลังคลอดให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2009 ของการศึกษาภาษาอังกฤษเกี่ยวกับการปฏิบัติกักตัวในประเทศจีนสรุปว่า "มีหลักฐานที่สอดคล้องกันน้อยมากว่าการปฏิบัติกักตัวช่วยลดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ " [ 9 ]

การทบทวนอย่างเป็นระบบล่าสุดในปี 2023 ซึ่งรวมถึงการศึกษาเชิงปริมาณ 16 เรื่องจากประเทศจีนและประชากรชาวจีนอพยพในต่างประเทศ พบว่า "การดูแลตลอดเดือน" ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงผลการป้องกันภาวะซึมเศร้าหลังคลอดโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม การทบทวนดังกล่าวระบุว่าการศึกษา 4 ใน 16 เรื่องพบว่ามีความเสี่ยงลดลง ซึ่งชี้ให้เห็นว่าคุณภาพและความพึงพอใจในการสนับสนุนการดูแลหลังคลอด อาจเป็นปัจจัยสำคัญมากกว่าการปฏิบัติตามเพียงอย่างเดียว ในด้านผลลัพธ์ด้านสุขภาพจิตของมารดา[ 10 ]

การสังเคราะห์เชิงคุณภาพในปี 2024 ที่ตรวจสอบประสบการณ์ชีวิตของผู้หญิงจีนหลังคลอดในช่วงพักฟื้นพบว่าผู้หญิงให้ความสำคัญกับการพักผ่อนทางกาย การสนับสนุนทางสังคม และช่วงเวลาการฟื้นตัวที่มีโครงสร้าง แต่ความขัดแย้งกับผู้ดูแล โดยเฉพาะแม่สามี เกี่ยวกับกฎการพักฟื้นอาจส่งผลให้เกิดความทุกข์ทางจิตใจได้[ 11 ]

การทบทวนเชิงคุณภาพอย่างเป็นระบบในปี 2007 เกี่ยวกับแนวปฏิบัติหลังคลอดแบบดั้งเดิมในหลายวัฒนธรรมพบว่าองค์ประกอบทั่วไป—รวมถึงการสนับสนุนทางสังคม การพักผ่อน และโภชนาการพิเศษ—ได้รับการรับรู้อย่างกว้างขวางว่าเป็นประโยชน์ต่อมารดา แม้ว่าการทบทวนจะระบุว่าขาดการศึกษาแบบควบคุมที่เข้มงวดเพื่อยืนยันผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่เฉพาะเจาะจง[ 12 ]

ตามภูมิภาค

เอเชีย

จีน

ภาพวาดจีน depicting หญิงคนหนึ่งกำลังให้นมลูก โดยมีผู้สนับสนุนรายล้อมอยู่

การพักฟื้นหลังคลอดเป็นประเพณีที่มีการบันทึกไว้อย่างดีในประเทศจีน ซึ่งประเพณีนี้เรียกว่า "การพักฟื้นหนึ่งเดือน": 坐月子 " Zuò yuè zi " ในภาษาจีนกลาง หรือ 坐月 "Co5 Jyut2" ในภาษาจีนกวางตุ้ง[ 13 ]บันทึกที่เก่าแก่ที่สุดของประเพณีการพักฟื้นหลังคลอดของจีนมีอายุย้อนไปกว่า 2,000 ปีในหนังสือพิธีกรรมซึ่งรู้จักกันในชื่อ y uè nèi (月内) [ 14 ]การพักฟื้นหลังคลอดนั้นอิงตามการแพทย์แผนจีนโดยเน้นเป็นพิเศษที่การรับประทานอาหารที่ถือว่ามีคุณค่าทางโภชนาการสำหรับร่างกายและช่วยในการผลิตน้ำนมแม่ ผู้หญิงจะได้รับคำแนะนำให้พักอยู่แต่ในบ้านเพื่อฟื้นตัวจากความบอบช้ำจากการคลอดและเพื่อให้นมทารกแรกเกิด

อาหารและประเพณีที่เกี่ยวข้องกับการพักฟื้นหลังคลอดมีความแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละภูมิภาคทางวัฒนธรรมของจีน ระยะเวลาการพักฟื้นหลังคลอดของชาวจีนมีตั้งแต่ 28 ถึง 100 วัน[ 15 ]ปัจจุบันความเห็นทางการแพทย์ในประเทศจีนโดยทั่วไปแนะนำให้พักฟื้นอย่างน้อย 42 วัน[ 16 ]ในจีนโบราณ ระยะเวลาการพักฟื้นนานถึง 100 วัน ประเพณีนี้ยังคงปฏิบัติกันอยู่ในบางส่วนของจีนตอนเหนือ เช่นมณฑลซานซี [ 17 ] [ 18 ] หลังจาก 100 วัน จะมีการจัดงานเลี้ยงร้อยวัน (百日宴) เพื่อฉลองที่ทารกมีอายุครบ 100 วัน ในจีนตอนใต้ ระยะเวลาการพักฟื้นจะสั้นกว่ามาก โดยปกติจะอยู่ที่ 30 วัน[ 15 ]

เนื่องจากสังคมจีนเป็นสังคมชายเป็นใหญ่ผู้หญิงที่กักตัวหลังคลอดจึงมักได้รับการดูแลจากแม่สามี ในยุคปัจจุบัน ผู้หญิงอาจได้รับการดูแลจากแม่ของตนเองหรือหญิงรับจ้างที่เรียกว่า "พี่เลี้ยงดูแลหลังคลอด" (陪月) ในฮ่องกง บางครั้งแม่และลูกจะใช้เวลาหนึ่งเดือนในคลินิกดูแลหลังคลอดพิเศษแทนที่จะอยู่ที่บ้าน[ 19 ]

ในจีนโบราณผู้หญิงจากกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มทางตอนใต้จะกลับไปทำงานทันทีหลังคลอด และอนุญาตให้ผู้ชายกักตัวหลังคลอดแทน[ 20 ] (ดูCouvade )

พฤติกรรมในชีวิตประจำวันและสุขอนามัยส่วนบุคคล

ตามธรรมเนียมในประเทศจีน แม่และลูกจะถูกแยกจากคนอื่นๆ ในบ้าน[ 19 ]แม่ไม่ได้รับอนุญาตให้อาบน้ำ สระผม หรือร้องไห้ เพราะเชื่อกันว่ากิจกรรมเหล่านี้จะทำให้แม่เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยเป็นหวัดและส่งผลต่อคุณภาพของน้ำนมแม่[ 19 ]

อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน คุณแม่มือใหม่อาจสระผม อาบน้ำ หรืออาบฝักบัวไม่บ่อยนักในช่วงหลังคลอด แต่เชื่อกันว่าควรเช็ดตัวให้แห้งทันทีด้วยผ้าขนหนูสะอาด และเป่าผมให้แห้งสนิทด้วยไดร์เป่าผม นอกจากนี้ยังเชื่อกันว่าควรสวมเสื้อผ้าให้อบอุ่นและลดการเปิดเผยผิวหนังให้น้อยที่สุด เพราะอาจเป็นหวัดได้ง่ายในช่วงเวลาที่ร่างกายอ่อนแอเช่นนี้ ในเมืองต้าเหลียน ผู้หญิงบางคนถึงกับห่อตัวด้วยพลาสติกเพื่อป้องกันลมเลยทีเดียว

อาหารพิเศษ
ขาหมูตุ๋นขิงและน้ำส้มสายชูดำ

ธรรมเนียมการดูแลหลังคลอดแนะนำให้คุณแม่มือใหม่เลือกรับประทานอาหารที่มีพลังงานและโปรตีนสูงเพื่อฟื้นฟูระดับพลังงาน ช่วยให้มดลูก หดตัว และช่วยให้บริเวณฝีเย็บหายดี ซึ่งมีความสำคัญต่อการผลิตน้ำนมแม่ ด้วย ในบรรดาอาหารที่แนะนำตามประเพณี ที่ช่วยกระตุ้น การผลิตน้ำนมได้แก่ โจ๊กเข้มข้น ซุปปลา และไข่ต้ม[ 19 ]บางครั้ง คุณแม่มือใหม่จะเริ่มรับประทานอาหารสมุนไพรพิเศษหลังจากที่น้ำคาวปลาไหลออก หมดแล้ว

ในมณฑลกวางตุ้ง อาหารที่นิยมอย่างหนึ่งคือขาหมูผัดขิงและน้ำส้มสายชูดำเพราะเชื่อกันว่าขาหมูช่วยเสริมแคลเซียมในสตรีมีครรภ์ ขิงเป็นส่วนประกอบสำคัญในอาหารหลายชนิด เนื่องจากเชื่อกันว่าสามารถขับ "ลม" ที่สะสมอยู่ในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้ ซุปที่มีเนื้อสัตว์เป็นส่วนประกอบก็เป็นที่นิยมรับประทานเช่นกัน เพื่อให้ร่างกายได้รับน้ำและสารอาหารเพิ่มเติม

ในมณฑลชานซี คุณแม่มือใหม่จะรับประทานโจ๊กข้าวฟ่างคุณภาพสูงและซุปที่ทำจากไก่ในช่วงอายุที่กำหนด

ในสิงคโปร์ อาหารสำหรับคุณแม่หลังคลอดได้รับการปรุงอย่างพิถีพิถันเพื่อสนับสนุนการฟื้นตัวหลังคลอด ไก่ผัดน้ำมันงาช่วยบำรุงเลือดและให้ความอบอุ่นแก่ร่างกาย ในขณะที่ซุปมะละกอเขียวเป็นที่รู้จักกันดีว่าช่วยเพิ่มปริมาณน้ำนมแม่ ชาพุทราแดงช่วยฟื้นฟูพลังชีวิตและให้ความอบอุ่น และขาหมูตุ๋นน้ำส้มสายชูดำให้แคลเซียมและคอลลาเจนเพื่อเสริมสร้างกระดูกและข้อต่อ[ 21 ]

พิธีกรรม

ในมณฑลกวางตุ้งคุณแม่มือใหม่จะถูกห้ามไม่ให้มีผู้มาเยี่ยมจนกว่าทารกจะมีอายุครบ 12 วัน ซึ่งเป็นวันเฉลิมฉลองที่เรียกว่า 'สิบสองเช้า' (หรือที่รู้จักกันในชื่อ 十二朝) นับจากวันนี้เป็นต้นไป ครอบครัวชาวกวางตุ้งที่มีทารกแรกเกิดมักจะแสดงความยินดีด้วยการมอบของขวัญเป็นอาหาร ในขณะที่บางครอบครัวจะเฉลิมฉลองโอกาสนี้ด้วยการถวายความเคารพต่อบรรพบุรุษเมื่อครบ 30 วัน ( manyue ) คุณแม่จะต้อนรับญาติและเพื่อนฝูง ที่นำอาหารพิเศษมาให้ เช่นไข่แดงจีน[ 19 ]

อนุทวีปอินเดีย

ในบางส่วนของอินเดียเรียกว่าjaappa (หรือเขียนทับศัพท์ว่าjapa ) ส่วนในอินเดียเหนือและปากีสถานเรียกว่าsawa mahina ("ห้าสัปดาห์")

ชาวอินเดียส่วนใหญ่ปฏิบัติตามประเพณีการพักฟื้นหลังคลอด 40 วัน หรือที่เรียกว่าจาปปา (ในภาษาฮินดี) มีการรับประทานอาหารพิเศษเพื่อช่วยในการผลิตน้ำนมและเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน ห้ามมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้ ในวัฒนธรรมฮินดู ช่วงเวลาหลังคลอดบุตรนี้ถือเป็นช่วงเวลาแห่งความไม่บริสุทธิ์ ( อาเชาชัม ) และแนะนำให้มารดาและทารกพักฟื้นหลังคลอดเป็นเวลา 10-40 วัน (เรียกว่าปุรุฑ ) ในช่วงเวลานี้ มารดาได้รับการยกเว้นจากงานบ้านและพิธีกรรมทางศาสนาตามปกติ บิดาจะต้องชำระล้างร่างกายด้วยการอาบน้ำตามพิธีกรรมก่อนไปเยี่ยมมารดาในช่วงพักฟื้น

ในกรณีที่ทารกเสียชีวิตในครรภ์ระยะเวลาที่พ่อแม่ทั้งสองเป็นมลทินคือ 24 ชั่วโมง[ 22 ]

วัฒนธรรมย่อยหลายแห่งในอินเดียมีประเพณีของตนเองหลังการเกิด ช่วงเวลาหลังการเกิดนี้เรียกว่า วิรดี (ภาษามา Marathi) ซึ่งกินเวลา 10 วันหลังคลอด และรวมถึงการงดเว้นจากการทำพิธีบูชาหรือการไปวัด โดยสิ้นเชิง

ในปากีสถาน ประเพณีหลังคลอดเรียกว่าsawa mahina ("ห้าสัปดาห์") [ 23 ]

อิหร่าน

ในวัฒนธรรมเปอร์เซียเรียกว่าชิลลาซึ่งหมายถึง " สี่สิบวัน " [ 24 ]

ญี่ปุ่น

ในญี่ปุ่น ประเพณีหลังคลอดแบบดั้งเดิมเรียกว่าsatogaeri bunben (里帰り分娩, "การกลับบ้านเกิด") ตามประเพณีนี้ หญิงตั้งครรภ์จะกลับไปบ้านพ่อแม่ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์เพื่อคลอดบุตรและพักฟื้น โดยทั่วไปจะอยู่ประมาณหนึ่งถึงสองเดือนหลังคลอด แม่ของหญิงที่เพิ่งคลอดบุตรจะให้การสนับสนุนในด้านต่างๆ เช่น การเตรียมอาหาร งานบ้าน และการดูแลทารกแรกเกิด[ 25 ]

แตกต่างจาก zuo yue ziของจีนหรือsanhujori ของเกาหลี การดูแลหลังคลอดของญี่ปุ่นโดยทั่วไปไม่ได้เกี่ยวข้องกับข้อจำกัดด้านอาหารที่กำหนดไว้ตามหลักการแพทย์แผนโบราณหรือข้อห้ามที่เข้มงวดเกี่ยวกับการอาบน้ำหรือการสัมผัสกับความเย็น แต่เน้นที่การสนับสนุนด้านปฏิบัติและอารมณ์จากครอบครัวของมารดา[ 25 ]

การศึกษาวิจัยที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างsatogaeri bunbenกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดพบว่าการปฏิบัติดังกล่าวไม่ได้ช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งชี้ให้เห็นว่าประเภทและคุณภาพของการสนับสนุนที่ได้รับอาจมีความสำคัญมากกว่าสภาพแวดล้อม[ 25 ]การวิเคราะห์แบบศูนย์เดียวในภายหลังก็พบเช่นเดียวกันว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสถานะภาวะซึมเศร้าหลังคลอดโดยพิจารณาจากการมีปู่ย่าตายายหรือสถานที่คลอด[ 26 ]

เกาหลี

ในเกาหลี ประเพณีการดูแลหลังคลอดแบบดั้งเดิมเรียกว่าซานฮูโจริ (산후조리) และในอดีตผู้หญิงจะปฏิบัติตามช่วงเวลาการกักขังที่เรียกว่าซัมชิลอิล (삼칠일, "สามเจ็ดวัน" หรือ 21 วัน) ในอดีต ระหว่างช่วงซัมชิลอิล จะมี การแขวนกึมจูล (เชือกต้องห้าม) ที่ทำจากเซกกิและสิ่งของเชิงสัญลักษณ์ต่างๆ เช่น พริก (สำหรับเด็กผู้ชาย) และถ่าน (สำหรับเด็กผู้หญิง) ไว้เหนือประตูเพื่อแสดงถึงการคลอดบุตรและจำกัดการเข้าถึงของผู้มาเยี่ยม

การปฏิบัติ ซานฮูโจริแบบดั้งเดิมนั้นรวมถึงการรับประทานอาหารอุ่นๆ ที่เชื่อว่าช่วยในการฟื้นตัว เช่น ซุปสาหร่าย ( มิโยกกุก ) ซึ่งอุดมไปด้วยธาตุเหล็กและไอโอดีน และถือว่าจำเป็นสำหรับคุณแม่หลังคลอด คุณแม่มือใหม่ยังได้รับการสนับสนุนให้รักษาความอบอุ่น พักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงอาหารและสภาพแวดล้อมที่เย็น[ 27 ]

ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 20 เกาหลีใต้ได้มีการจัดตั้งสถานดูแลหลังคลอดเฉพาะทางที่เรียกว่าsanhujoriwon (산후조리원) อย่างแพร่หลาย ศูนย์เหล่านี้ให้บริการพยาบาลมืออาชีพ การเฝ้าระวังทารกแรกเกิด การสนับสนุนการให้นมบุตร และอาหารหลังคลอดแบบดั้งเดิมในที่พักอาศัย โดยทั่วไปจะพักประมาณสองสัปดาห์ การศึกษาในปี 2023 ที่ตรวจสอบความพึงพอใจของมารดาครั้งแรกที่มีต่อsanhujoriwonพบว่าทั้งปัจจัยส่วนบุคคลและปัจจัยทางนิเวศวิทยาของสิ่งแวดล้อมมีอิทธิพลต่อความพึงพอใจของมารดาที่มีต่อสถานบริการเหล่านี้[ 28 ]

การเติบโตของ สถานดูแลหลังคลอด (sanhujoriwon)สอดคล้องกับการพัฒนาของศูนย์ดูแลหลังคลอดในไต้หวันซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงแนวโน้มในเอเชียตะวันออกที่กว้างขึ้นในการจัดตั้งระบบสนับสนุนการฟื้นตัวหลังคลอดอย่างเป็นสถาบัน

ไต้หวัน

การพักฟื้นหลังคลอดเป็นที่ปฏิบัติกันอย่างแพร่หลายในไต้หวันซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่า做月內( Tâi-lô : tsò-gue̍h-lāi ) แม้ว่าการปฏิบัตินี้จะมีรากฐานทางประวัติศาสตร์ร่วมกับประเพณีการพักฟื้นหลังคลอดในเอเชียตะวันออกโดยทั่วไป แต่การพักฟื้นหลังคลอดในไต้หวันได้พัฒนาเป็นรูปแบบเฉพาะของตนเอง ซึ่งได้รับอิทธิพลจากวัฒนธรรมทางการแพทย์ในท้องถิ่น โครงสร้างทางสังคม และระบบการดูแลสุขภาพสมัยใหม่ ในไต้หวัน การพักฟื้นหลังคลอดนั้นเข้าใจว่าเป็นช่วงเวลาของการฟื้นตัวอย่างเป็นระบบสำหรับทั้งแม่และทารกแรกเกิด โดยผสมผสานความเชื่อดั้งเดิมเข้ากับคำแนะนำทางการแพทย์ในปัจจุบัน

แตกต่างจากในประเทศจีน การพักฟื้นหลังคลอดในไต้หวันได้รับการบูรณาการอย่างแน่นแฟ้นเข้ากับระบบการดูแลสุขภาพสมัยใหม่[ 29 ]ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 20 ไต้หวันได้เห็นการเติบโตอย่างรวดเร็วของศูนย์ดูแลหลังคลอดเฉพาะทาง (產後護理之家) ซึ่งเป็นสถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาตและอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการศูนย์เหล่านี้ให้บริการพยาบาลมืออาชีพ การสนับสนุนการให้นมบุตร การตรวจสอบทารกแรกเกิด และอาหารสำหรับคุณแม่หลังคลอดที่วางแผนไว้ตามหลักโภชนาการ ทำให้คุณแม่มือใหม่สามารถพักฟื้นนอกบ้านได้[ 30 ]รูปแบบที่เป็นสถาบันนี้ได้กลายเป็นลักษณะเด่นของการพักฟื้นหลังคลอดในไต้หวัน และพบได้น้อยกว่ามากในประเทศจีน[ 31 ]

โดยทั่วไป ระยะเวลาการกักตัวในไต้หวันจะอยู่ที่ประมาณ 30 ถึง 40 วัน ซึ่งสอดคล้องกับคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการฟื้นตัวหลังคลอด แม้ว่าบางครอบครัวอาจขยายระยะเวลาออกไปตามความเชื่อส่วนตัวหรือของครอบครัว แต่การกักตัวนานถึง 100 วัน—ซึ่งมีการบันทึกไว้ในอดีตในบางส่วนของประเทศจีน—นั้นไม่พบเห็นได้ทั่วไปในการปฏิบัติทางการแพทย์ของไต้หวันในปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของไต้หวันโดยทั่วไปเน้นความยืดหยุ่น ความสะดวกสบายของมารดา และการดูแลตามหลักฐานเชิงประจักษ์ มากกว่าการปฏิบัติตามพิธีกรรมอย่างเคร่งครัด[ 32 ]

ผู้ดูแลและรูปแบบการใช้ชีวิต

ตามธรรมเนียมแล้ว ผู้หญิงหลังคลอดในไต้หวันจะได้รับการดูแลจากญาติผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งแม่หรือแม่สามี อย่างไรก็ตาม โครงสร้างครอบครัวที่เปลี่ยนแปลงไป อัตราการเจริญพันธุ์ที่ลดลง และการขยายตัวของเมือง ส่งผลให้ครัวเรือนที่มีหลายรุ่นอาศัยอยู่ร่วมกันลดลง ส่งผลให้หลายครอบครัวต้องพึ่งพาพี่เลี้ยงดูแลหลังคลอดมืออาชีพ (月嫂) หรือศูนย์ดูแลหลังคลอดมากกว่าสมาชิกในครอบครัวขยาย[ 33 ]การเปลี่ยนแปลงนี้ได้ลดพลวัตเชิงลำดับชั้นที่เกี่ยวข้องกับการดูแลแบบปิตาธิปไตยในอดีต และสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงทางสังคมในวงกว้างในสังคมไต้หวัน[ 34 ]

การปฏิบัติในชีวิตประจำวันและสุขอนามัย

ธรรมเนียมการดูแลหลังคลอดแบบดั้งเดิมของไต้หวันเน้นการรักษาความอบอุ่นให้มารดาและจำกัดการสัมผัสกับลม ซึ่งสอดคล้องกับแนวคิดเรื่องของเหลวในร่างกายที่พบได้ทั่วไปในเอเชียตะวันออก ในรุ่นก่อนๆ การอาบน้ำและสระผมไม่เป็นที่นิยม แต่ในไต้หวันยุคใหม่ ข้อจำกัดเหล่านี้ได้รับการผ่อนปรนลงอย่างมาก โดยทั่วไปแล้วมารดาสามารถอาบน้ำและสระผมได้ในระหว่างพักฟื้นหลังคลอด โดยมีเงื่อนไขว่าต้องรักษาความอบอุ่นและเช็ดตัวให้แห้งสนิทหลังจากนั้น[ 35 ]

อาหารสำหรับควบคุมน้ำหนักและอาหารหลังคลอด

อาหารมีบทบาทสำคัญในการดูแลหลังคลอดของชาวไต้หวัน โดยเน้นที่ความอบอุ่น การบำรุง และการฟื้นตัวมากกว่าการห้ามอย่างเคร่งครัด ลักษณะเด่นของอาหารสำหรับการดูแลหลังคลอดของชาวไต้หวันคือการใช้น้ำมันงา เหล้าข้าว และขิงอย่างแพร่หลาย หนึ่งในอาหารที่เป็นสัญลักษณ์ที่สุดคือไก่ผัดน้ำมันงาเป็ดซิวเกอและเป็ดขิงซึ่งนิยมรับประทานตลอดช่วงการดูแลหลังคลอด อาหารอื่นๆ ที่เสิร์ฟบ่อย ได้แก่ อาหารประเภทตับ ซุปปลา น้ำซุปสมุนไพร และอาหารที่ใช้เหล้าข้าวเป็นส่วนประกอบ ซึ่งเชื่อกันว่าช่วยบำรุงเลือดและฟื้นฟูมดลูก[ 36 ]

ต่างจากในประเทศจีน อาหารสำหรับคุณแม่หลังคลอดในไต้หวันมักได้รับการกำหนดอย่างระมัดระวังโดยนักโภชนาการ โดยเฉพาะในศูนย์ดูแลหลังคลอด เพื่อให้สมดุลระหว่างหลักการดั้งเดิมกับวิทยาศาสตร์โภชนาการสมัยใหม่[ 37 ]ปริมาณแอลกอฮอล์ในอาหารที่ใช้เหล้าข้าวเป็นส่วนประกอบมักจะลดลงหรือปรุงให้สุก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตร

มุมมองร่วมสมัย

ในไต้หวันปัจจุบัน การกักตัวหลังคลอดโดยทั่วไปถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการดูแลมารดามากกว่าเป็นภาระผูกพันทางวัฒนธรรมที่เคร่งครัด วาทกรรมสาธารณะเน้นย้ำถึงความเป็นอิสระของมารดา สุขภาพจิต และการเลือกอย่างมีข้อมูลมากขึ้น[ 38 ]ในขณะที่หลายครอบครัวในไต้หวันยังคงให้คุณค่ากับการกักตัวว่าเป็นช่วงเวลาการฟื้นตัวที่สำคัญ การปฏิบัติตามกฎเฉพาะนั้นแตกต่างกันอย่างมากตามความชอบส่วนบุคคล คำแนะนำทางการแพทย์ และปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม แตกต่างจากแนวปฏิบัติของจีนโบราณ การกักตัวหลังคลอดในไต้หวันแสดงถึงประเพณีท้องถิ่นและที่กำลังพัฒนา ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการจัดตั้งสถาบันทางการแพทย์ ความเชี่ยวชาญด้านอาหาร และแนวทางแบบผสมผสานที่บูรณาการประเพณีเข้ากับบรรทัดฐานการดูแลสุขภาพสมัยใหม่[ 39 ]

ประเทศไทย

ในอดีต คุณแม่มือใหม่มักได้รับการสนับสนุนให้นอนบนเตียงอุ่นๆ ใกล้กองไฟเป็นเวลา 30 วัน ซึ่งเป็นวิธีปฏิบัติที่เรียกว่ายูไฟวิธีนี้ได้ถูกดัดแปลงเป็นรูปแบบหนึ่งของ การนวด แผนไทยข้าวกระชอน เป็น ยาสมุนไพรชนิดหนึ่งที่ใช้ไอน้ำจากพืชที่ต้มแล้วสูดดม เข้าไป ยาดงเป็นยาสมุนไพรที่รับประทานเข้าไปชาวไทยที่อพยพไปสวีเดนรายงานว่าใช้การอบไอน้ำเพื่อฟื้นฟูร่างกายหลังคลอดบุตร แม้ว่าส่วนผสมที่ถูกต้องจะหาได้ยากก็ตาม[ 40 ]ชาวไทยออสเตรเลียที่ผ่าตัดคลอดรู้สึกว่าพวกเขาไม่จำเป็นต้องทำพิธีกรรมเหล่านี้ และที่จริงแล้วไม่ควรทำด้วยซ้ำ[ 41 ]

มาเลเซีย

ในมาเลเซีย การพักฟื้นหลังคลอดเป็นประเพณีปฏิบัติในกลุ่มชาติพันธุ์มาเลย์จีน และอินเดีย โดยแต่ละกลุ่มมีประเพณีที่แตกต่างกัน โดยทั่วไปแล้วมารดาชาวมาเลย์จะพักฟื้นเป็นเวลา 44 วัน ซึ่งในระหว่างนั้นพวกเธอจะปฏิบัติตามประเพณีดั้งเดิมต่างๆ เช่นเบอร์ตุงกู (การประคบหินร้อนที่หน้าท้อง) และการนวดแผนโบราณ ( อุรุต ) การอาบน้ำสมุนไพรพิเศษก็เป็นเรื่องปกติในช่วงระยะเวลาพักฟื้นเช่นกัน การศึกษาเปรียบเทียบแนวทางการพักฟื้นหลังคลอดในสิงคโปร์พบว่า มารดาชาวจีนและอินเดียมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามระบอบการรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจงมากกว่ามารดาชาวมาเลย์ และมารดาชาวจีนมีแนวโน้มที่จะพึ่งพาพี่เลี้ยงดูแลหลังคลอดมากกว่า[ 42 ]

เวียดนาม

ประเพณีการพักฟื้นหลังคลอดของชาวเวียดนามเน้นการรักษาความอบอุ่นให้มารดาเพื่อหลีกเลี่ยง ลม ( gio ) ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดหัว ปวดข้อ และโรคเรื้อรังอื่นๆ คุณแม่มือใหม่ได้รับการสนับสนุนให้รักษาความอบอุ่น หลีกเลี่ยงน้ำเย็นและลมโกรก และรับประทานอาหารและสมุนไพรที่ให้ความอบอุ่น งานวิจัยเชิงชาติพันธุ์วิทยาในปี 2021 ที่ตรวจสอบแนวปฏิบัติหลังคลอดในกลุ่มคุณแม่ผู้อพยพจากเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และเอเชียตะวันออก พบว่าผู้หญิงเวียดนาม เช่นเดียวกับผู้หญิงจีน เกาหลี และม้ง มักปรับเปลี่ยนแนวปฏิบัติพักฟื้นหลังคลอดแบบดั้งเดิมเมื่ออาศัยอยู่ต่างประเทศ โดยต้องปรับตัวให้เข้ากับความคาดหวังทางวัฒนธรรมและความเป็นจริงของสภาพแวดล้อมใหม่[ 43 ]

ยุโรป

ภาพวาดบนถาดคลอดบุตร (desco da parto ) จาก เมืองฟลอเรนซ์ประมาณปี ค.ศ. 1410 แสดงให้ เห็น มารดากำลังคลอดบุตร ขณะที่เหล่าสตรีดูแลเด็กอยู่นั้น แขกผู้หญิงที่แต่งกายหรูหราก็เริ่มทยอยเดินทางมาถึงแล้ว

คำที่ใช้ในภาษาอังกฤษซึ่งปัจจุบันล้าสมัยหรือโบราณนั้น เคยใช้เรียกโรงพยาบาลคลอดบุตรเช่นโรงพยาบาลคลอดบุตรทั่วไปในลอนดอน สิ่งพิมพ์ของแคนาดาในปี 1932 ระบุว่าการคลอดบุตรมีระยะเวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงสองเดือน[ 44 ]สัปดาห์เหล่านี้สิ้นสุดลงด้วยการแนะนำมารดาให้กลับเข้าสู่ชุมชนอีกครั้งในพิธีทางศาสนาคริสต์ของการรับสตรีเข้าโบสถ์

ภาพการคลอดบุตรปรากฏอยู่ในงานศิลปะคริสเตียน หลายชิ้น โดยเฉพาะ ภาพวาด การประสูติของพระเยซูหนึ่งในของขวัญที่มอบให้แก่คุณแม่มือใหม่ในฟลอเรนซ์ยุคเรเนสซองส์คือdesco da partoซึ่งเป็นถาดทาสีแบบพิเศษ ของขวัญที่เทียบเคียงได้ในวัฒนธรรมร่วมสมัย ได้แก่baby showersและpush presents

อาหารพิเศษที่เสิร์ฟได้แก่คอดเดิลเครื่องดื่มบำรุงกำลัง "การดื่มคอดเดิล" เป็นคำเปรียบเทียบถึงการไปเยี่ยมเยียนสังสรรค์หลังคลอดบุตร

ทวีปอเมริกา

ลาตินอเมริกา

ในประเทศแถบละตินอเมริกา เรียกว่าla cuarentena ("สี่สิบวัน" ซึ่งเป็นคำที่มีความหมายคล้ายกับคำว่า " quarantine " ในภาษาอังกฤษ) มีการปฏิบัติกันในบางส่วนของละตินอเมริกาและในชุมชนต่างๆ ในสหรัฐอเมริกา[ 45 ]มีการอธิบายว่าเป็น "พิธีกรรมของครอบครัวข้ามรุ่นที่ช่วยให้ปรับตัวเข้ากับการเป็นพ่อแม่ได้" รวมถึงการสลับบทบาทของพ่อ บางส่วน ด้วย[ 46 ]

ประสบการณ์ของผู้พลัดถิ่นและผู้อพยพ

มารดาผู้อพยพจากวัฒนธรรมเอเชียตะวันออกและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้มักพยายามรักษาแนวปฏิบัติเรื่องการกักขังหลังคลอดหลังจากย้ายถิ่นฐานไปยังประเทศตะวันตก แม้ว่าพวกเธออาจเผชิญกับความท้าทายในการทำเช่นนั้นก็ตาม งานวิจัยเชิงชาติพันธุ์วิทยาในปี 2021 ที่รวบรวมการศึกษา 8 เรื่องที่เกี่ยวข้องกับมารดาผู้อพยพชาวเวียดนาม จีน ไต้หวัน เกาหลี และม้งพบว่าผู้หญิงมักปรับแนวปฏิบัติเรื่องการกักขังให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ โดยเจรจาระหว่างความคาดหวังแบบดั้งเดิมและความเป็นจริงของชีวิตในต่างแดน[ 43 ]

ความท้าทายที่บันทึกไว้ในเอกสาร ได้แก่ ความยากลำบากในการเข้าถึงอาหารสำหรับคุณแม่หลังคลอดและยาสมุนไพรแบบดั้งเดิม การขาดการสนับสนุนจากครอบครัวขยายซึ่งโดยปกติจะมีให้ในประเทศบ้านเกิด และความเข้าใจผิดทางวัฒนธรรมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพชาวตะวันตกที่ไม่คุ้นเคยกับธรรมเนียมการดูแลหลังคลอด[ 43 ]การศึกษาเชิงคุณภาพในปี 2024 เกี่ยวกับมารดาชาวจีนอพยพในสวิตเซอร์แลนด์พบว่าช่วงหลังคลอดเกี่ยวข้องกับการสร้างเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมใหม่เพื่อทดแทนโครงสร้างครอบครัวขยายซึ่งโดยปกติจะให้การดูแลหลังคลอด[ 47 ]

ในสหรัฐอเมริกาและประเทศตะวันตกอื่นๆ การเติบโตของหน่วยงานจัดหาพี่เลี้ยงดูแลหลังคลอดและบริการดูแลหลังคลอดเฉพาะทางที่ให้บริการแก่ชุมชนผู้อพยพชาวเอเชีย สะท้อนให้เห็นถึงความต้องการการสนับสนุนหลังคลอดแบบดั้งเดิมในบริบทของชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในต่างแดน ในทำนองเดียวกัน ศูนย์พักผ่อนหลังคลอดแบบ ซานฮูโจริวอน (sanhujoriwon ) ก็เริ่มปรากฏขึ้นนอกประเทศเกาหลีใต้และไต้หวันเพื่อให้บริการแก่ชุมชนชาวเกาหลีและชาวจีนในต่างแดน

ดูเพิ่มเติม

อ่านเพิ่มเติม

  • สี่สิบวันแรก: ศิลปะสำคัญในการบำรุงเลี้ยงคุณแม่มือใหม่โดย เหิง โอว, 2016
  • Zuo Yuezi: คู่มือสำหรับคุณแม่ชาวอเมริกันเกี่ยวกับการฟื้นตัวหลังคลอดตามแบบฉบับจีนโดย Guang Ming Whitley
  • Vo, Timothea; Desai, Manisha (2021). "แนวปฏิบัติทางวัฒนธรรมหลังคลอดข้ามชาติของมารดาผู้อพยพจากเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และเอเชียตะวันออก: เมตาชาติพันธุ์วิทยา" . สุขภาพสตรี . 17 (2) 17455065211060640. doi : 10.1177/17455065211060640 . PMC  8606925 . PMID  34812090 .
  • Yang, Xiao; Qiu, Mujie; Yang, Yichun; Yan, Junlin; Tang, Kun (2023). "แนวปฏิบัติในการกักขังหลังคลอดของมารดาและภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในประชากรชาวจีน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ" PLOS ONE . ​​18 (10) e0293667. Bibcode : 2023PLoSO..1893667Y . doi : 10.1371/journal.pone.0293667 . PMC  10615300 . PMID  37903136 .
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Postpartum_confinement&oldid=1347365351 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การพักฟื้นหลังคลอด

การกักตัวหลังคลอดเป็นประเพณีปฏิบัติหลังคลอดบุตร ผู้ที่ปฏิบัติตามประเพณีนี้มักจะเริ่มต้นทันทีหลังคลอด และการแยกตัวหรือการดูแลเป็นพิเศษจะกินเวลานานแตกต่างกันไปตามวัฒนธรรม...

ภาพรวม

การกักตัวหลังคลอดหมายถึงทั้งแม่และทารก ทารกแรกเกิดมีพัฒนาการไม่เต็มที่จนกุมารแพทย์อย่าง Harvey Karp เรียกสามเดือนแรกว่า "ไตรมาสที่สี่" [ 5 ] ช่วงเวลาพักผ่อนหลายสัปดาห์ในขณะที่แม่ฟื้นตัวยังช่วยปกป้องทารกในขณะที่ ปรับตัวเข้ากับโลก และทั้งคู่ก็เรียนรู้ทักษะการ...

ผลกระทบต่อสุขภาพ

การวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของการกักตัวหลังคลอดให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2009 ของการศึกษาภาษาอังกฤษเกี่ยวกับการปฏิบัติกักตัวในประเทศจีนสรุปว่า "มีหลักฐานที่สอดคล้องกันน้อยมากว่าการปฏิบัติกักตัวช่วยลด ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ " [ 9 ]

เอเชีย

การพักฟื้นหลังคลอดเป็นประเพณีที่มีการบันทึกไว้อย่างดีในประเทศจีน ซึ่งประเพณีนี้เรียกว่า "การพักฟื้นหนึ่งเดือน": 坐月子 " Zuò yuè zi " ในภาษาจีนกลาง หรือ 坐月 "Co5 Jyut2" ในภาษาจีนกวางตุ้ง [ 13 ]...