อ่าน 6 นาที
น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
ภาวะน้ำหนักต่ำกว่า เกณฑ์มาตรฐาน หมายถึงบุคคลที่มีน้ำหนักตัวน้อยเกินไปจนไม่ถือว่ามีสุขภาพดี โดยทั่วไปหมายถึงบุคคลที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่า 18.
น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
| น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ | |
|---|---|
| ช่วงน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ตามดัชนีมวลกาย (BMI) คือบริเวณสีขาวในแผนภูมิ | |
| ความเชี่ยวชาญ | ต่อมไร้ท่อ |
| ส่วนหนึ่งของชุดบทความเกี่ยวกับ |
| น้ำหนักตัวมนุษย์ |
|---|
ภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน หมายถึงบุคคลที่มีน้ำหนักตัวน้อยเกินไปจนไม่ถือว่ามีสุขภาพดี โดยทั่วไปหมายถึงบุคคลที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่า 18.5 หรือมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ปกติสำหรับกลุ่มอายุและส่วนสูงของตนเองประมาณ 15% ถึง 20% แม้ว่าโรคอ้วนจะเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญในหลายประเทศที่พัฒนาแล้ว แต่ภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานก็อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างมากและเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในประเทศกำลังพัฒนาเช่นกัน
การประเมิน
| หมวดหมู่[ 1 ] | ดัชนีมวลกาย (กก.ม. −2 ) |
|---|---|
| น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (รุนแรง) | < 16.0 |
| น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (ปานกลาง) | 16.0 – 16.9 |
| น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (เล็กน้อย) | 17.0 – 18.4 |
| น้ำหนักปกติ | 18.5 – 24.9 |
| น้ำหนักเกิน | 25.0 – 29.9 |
| อ้วน | ≥ 30.0 |
ดัชนีมวลกายซึ่งเป็นอัตราส่วนของน้ำหนักต่อส่วนสูงของบุคคลนั้น ถูกนำมาใช้ในการประเมินสุขภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักมาโดยตลอด: หากค่า BMI ต่ำกว่า 18.5 ถือว่าบุคคลนั้นมีน้ำหนักน้อยเกินไป[ 2 ]การคำนวณจะใช้มวลต่อส่วนสูงยกกำลังสอง โดยปกติผลลัพธ์จะแสดงเป็น kg/m² (สำหรับการแปลงโดยประมาณจาก lb/in² ให้หารด้วย 703) อีกวิธีหนึ่งในการวัดน้ำหนักน้อยเกินไปคือการเปรียบเทียบกับน้ำหนักเฉลี่ยของกลุ่มคนที่มีอายุและส่วนสูงใกล้เคียงกัน: คนที่มีน้ำหนักต่ำกว่าน้ำหนักเฉลี่ยของกลุ่มอย่างน้อย 15% ถึง 20% ถือว่ามีน้ำหนักน้อยเกินไป[ 3 ]
เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายได้รับการเสนอแนะให้เป็นอีกวิธีหนึ่งในการประเมินว่าบุคคลนั้นมีน้ำหนักน้อยเกินไปหรือไม่ แตกต่างจากดัชนีมวลกายซึ่งเป็นการวัด โดยประมาณ เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายจะคำนึงถึงความแตกต่างในองค์ประกอบระหว่างเนื้อเยื่อไขมัน (เซลล์ไขมัน) และเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อรวมถึงบทบาทที่แตกต่างกันในร่างกาย[ 4 ]สภาการออกกำลังกายแห่งอเมริกาได้กำหนดปริมาณไขมันที่จำเป็น ซึ่งหากต่ำกว่านี้บุคคลนั้นจะมีน้ำหนักน้อยเกินไป ไว้ที่ 10–13% สำหรับผู้หญิง และ 2–5% สำหรับผู้ชาย[ 5 ]ปริมาณไขมันในร่างกายที่จำเป็นในผู้หญิงที่มากกว่าจะช่วยสนับสนุนการทำงานของระบบสืบพันธุ์
ความชุก
โดยใช้ดัชนีมวลกายเป็นตัวชี้วัดสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก โดยใช้ข้อมูลจากปี 2014 พบว่าอัตราการแพร่กระจายของภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานทั่วโลกในผู้หญิงและผู้ชายอยู่ที่ 9.7% และ 8.8% ตามลำดับ ซึ่งค่าเหล่านี้ต่ำกว่าที่รายงานไว้ในปี 1975 ซึ่งอยู่ที่ 14.6% และ 13.8% ตามลำดับ แสดงให้เห็นถึงการลดลงของภาวะทุพโภชนาการทั่วโลก[ 6 ]
สาเหตุ
บุคคลอาจมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์เนื่องจากพันธุกรรม [ 7 ] [ 8 ]การดูดซึมสารอาหารไม่ดีอัตราการเผาผลาญ หรือการใช้พลังงาน ที่ เพิ่มขึ้น การขาดอาหาร (มักเกิดจากความยากจน ) ความอยากอาหาร ต่ำ ยาที่ส่งผลต่อความอยากอาหารความเจ็บป่วย (ทางกายหรือทางจิต) หรือโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา[ 9 ] [ 10 ]
การมีน้ำหนักน้อยเกินไปมีความสัมพันธ์กับภาวะทางการแพทย์บางอย่าง รวมถึง โรคเบาหวานประเภท ที่1 [ 11 ]ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ [ 12 ]โรคมะเร็ง[ 13 ]และวัณโรค[ 14 ]ผู้ที่มี ปัญหา เกี่ยว กับระบบทางเดินอาหารหรือตับ อาจไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้อย่างเพียงพอ ผู้ที่มีความผิดปกติ ในการรับประทานอาหารบางอย่างก็อาจมีน้ำหนักน้อยเกินไปเนื่องจากขาดสารอาหาร อย่างน้อยหนึ่งชนิด หรือออกกำลังกาย มากเกินไป ซึ่งทำให้ภาวะขาดสารอาหารรุนแรงขึ้น[ 15 ] [ 16 ]
ความเชื่อทั่วไปคือบุคคลที่มีน้ำหนักน้อยแต่มีสุขภาพดีสามารถ 'กินอะไรก็ได้ตามใจชอบ' แล้วเผาผลาญออกไปได้ด้วยกิจกรรมที่สูงหรือการเผาผลาญที่สูงขึ้น อย่างไรก็ตาม มีการแสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มี BMI < 18.5 กินแคลอรี่น้อยกว่าบุคคลที่มี BMI ปกติ (21.5 ถึง 25) ประมาณ 12% และมีกิจกรรมทางกายภาพน้อยกว่า 23% (โดยการวัดด้วยเครื่องวัดความเร่ง) [ 17 ]คนที่มีน้ำหนักน้อยมักจะมี食欲ต่ำและมักจะกินน้อย ไม่สม่ำเสมอ หรือไม่บ่อยนัก
ปัญหา
การมีน้ำหนักน้อยอาจเป็นอาการของภาวะพื้นฐานซึ่งในกรณีนี้ถือเป็นอาการรอง การลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุอาจต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ[ 18 ]
การมีน้ำหนักน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะอื่นๆ ซึ่งในกรณีนี้ถือเป็นสาเหตุหลัก บุคคลที่มีน้ำหนักน้อยเกินไปอย่างรุนแรงอาจมีสมรรถภาพ ทางกายต่ำ และระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอ ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อตามที่ Robert E. Black จากJohns Hopkins School of Public Health (JHSPH) กล่าวว่า "ภาวะน้ำหนักน้อยเกินไป ... และการขาดสารอาหารรองยังทำให้ระบบภูมิคุ้มกันและการป้องกันที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง และควรจัดเป็นสาเหตุพื้นฐานของการเสียชีวิตหากตามมาด้วยโรคติดเชื้อที่เป็นสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับระยะสุดท้าย" [ 19 ] ผู้ที่ขาดสารอาหารก่อให้เกิดความกังวลเป็นพิเศษ เนื่องจากไม่เพียงแต่ปริมาณแคลอรี่โดยรวมอาจไม่เพียงพอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานและการดูดซึมสารอาหารที่สำคัญอื่นๆ โดยเฉพาะกรดอะมิโน ที่จำเป็น และสารอาหารรองเช่นวิตามินและแร่ธาตุด้วย
ในผู้หญิง การมีน้ำหนักน้อยเกินไปอย่างรุนแรง ซึ่งมักเป็นผลมาจากความผิดปกติของการกินหรือเนื่องจากการออกกำลังกายที่หนักเกินไป อาจส่งผลให้ประจำเดือนไม่มา (ไม่มีประจำเดือน) [ 20 ]ภาวะมีบุตรยากหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์หากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์น้อยเกินไป
ภาวะขาดสารอาหารยังสามารถทำให้เกิดโรคโลหิตจางและผมร่วง ได้อีกด้วย
การมีน้ำหนักน้อยเกินไปถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ได้รับการยืนยันแล้ว[ 21 ]สำหรับโรคกระดูกพรุนแม้แต่ในคนหนุ่มสาว สิ่งนี้พบได้ในบุคคลที่ประสบภาวะขาดพลังงานสัมพัทธ์ในกีฬาซึ่งเดิมเรียกว่ากลุ่มอาการนักกีฬาหญิง: เมื่อการรับประทานอาหารที่ผิดปกติหรือการออกกำลังกายมากเกินไปทำให้เกิดภาวะขาดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงตกไข่จะนำไปสู่การสูญเสียความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูก[ 22 ] [ 23 ]หลังจากความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกต่ำนี้ทำให้เกิดกระดูกหักเองครั้งแรก ความเสียหายมักจะไม่สามารถแก้ไขได้
แม้ว่าการมีน้ำหนักน้อยเกินไปจะส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นในอัตราที่เทียบได้กับที่พบในผู้ที่เป็นโรคอ้วน อย่างรุนแรง [ 24 ]แต่ผลกระทบจะรุนแรงน้อยกว่ามากเมื่อจำกัดเฉพาะผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และไม่มีประวัติโรค[ 25 ]ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่และการลดน้ำหนักที่เกี่ยวข้องกับโรคเป็นสาเหตุหลักของผลกระทบที่สังเกตได้
การรักษา
อาหาร
ผู้ที่มีน้ำหนักน้อยอาจได้รับคำแนะนำให้เพิ่มน้ำหนักโดยการเพิ่ม ปริมาณ แคลอรี่ที่รับประทานเข้าไป ซึ่งสามารถทำได้โดยการรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่สูงในปริมาณที่เพียงพอ[ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]น้ำหนักตัวอาจเพิ่มขึ้นได้จากการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหลว[ 29 ]
ออกกำลังกาย
อีกวิธีหนึ่งที่คนน้ำหนักน้อยสามารถเพิ่มน้ำหนักได้คือการออกกำลังกาย เนื่องจาก การเพิ่ม ขนาดของกล้ามเนื้อจะเพิ่มมวลร่างกาย การยกน้ำหนักมีประสิทธิภาพในการช่วยปรับปรุงโทนสีของกล้ามเนื้อและช่วยเพิ่มน้ำหนัก[ 30 ]การยกน้ำหนักยังแสดงให้เห็นว่าช่วยปรับปรุงความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูก[ 31 ]ซึ่งคนน้ำหนักน้อยมีแนวโน้มที่จะขาด[ 32 ]
การออกกำลังกายเป็นการสลายกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลให้มวลกล้ามเนื้อลดลงชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ในช่วงพักฟื้นการชดเชยด้วยการสร้างกล้ามเนื้อมากเกินไปจะทำให้กล้ามเนื้อเจริญเติบโตส่งผลให้มวลกล้ามเนื้อโดยรวมเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในกล้ามเนื้อ หรือจากการสะสมไกลโคเจนในกล้ามเนื้อมากขึ้น การออกกำลังกายยังช่วยกระตุ้นความอยากอาหารในคนที่มักไม่ค่อยรับประทานอาหารได้อีกด้วย
สารกระตุ้นความอยากอาหาร
ยาบางชนิดอาจเพิ่มความอยากอาหารได้ทั้งในฐานะผลหลักหรือผลข้างเคียง ยาแก้ซึมเศร้า เช่นเมอร์ทาซาพีนหรืออะมิทริปไทลีนและยาต้านโรคจิต โดยเฉพาะคลอร์โปรมาซีน และฮาโลเพอริดอลรวมถึง เตตระ ไฮโดรแคนนาบินอล (ที่พบในกัญชา ) ล้วนมีผลข้างเคียงคือเพิ่มความอยากอาหาร ในรัฐที่อนุมัติ กัญชาทางการแพทย์อาจถูกสั่งจ่ายสำหรับการสูญเสียความอยากอาหารอย่างรุนแรง เช่น ที่เกิดจากโรคมะเร็งโรคเอดส์หรือความวิตกกังวล เรื้อรังในระดับรุนแรง ยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความอยากอาหาร ได้แก่ ยาแก้แพ้ (เช่นไดเฟนไฮดรามี น โพร เมทาซีนหรือไซโปรเฮปทาดีน ) [ 33 ]
ดูเพิ่มเติม
- สารอาหารที่จำเป็น
- รายชื่อสารไฟโตเคมีคอลในอาหาร
- ภาพลักษณ์ของร่างกาย
- ผอมแห้ง
- ภาวะทุโภชนาการ
- การเจริญเติบโตหยุดชะงัก
ลิงก์ภายนอก
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
ภาวะน้ำหนักต่ำกว่า เกณฑ์มาตรฐาน หมายถึงบุคคลที่มีน้ำหนักตัวน้อยเกินไปจนไม่ถือว่ามีสุขภาพดี โดยทั่วไปหมายถึงบุคคลที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่า 18.
การประเมิน
ดัชนี มวลกาย ซึ่งเป็นอัตราส่วนของน้ำหนักต่อส่วนสูงของบุคคลนั้น ถูกนำมาใช้ในการประเมินสุขภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักมาโดยตลอด: หากค่า BMI ต่ำกว่า 18.
ความชุก
โดยใช้ดัชนีมวลกายเป็นตัวชี้วัดสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก โดยใช้ข้อมูลจากปี 2014 พบว่าอัตราการแพร่กระจายของภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานทั่วโลกในผู้หญิงและผู้ชายอยู่ที่ 9.7% และ 8.8% ตามลำดับ ซึ่งค่าเหล่านี้ต่ำกว่าที่รายงานไว้ในปี 1975 ซึ่งอยู่ที่ 14.
สาเหตุ
บุคคลอาจมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์เนื่องจาก พันธุกรรม [ 7 ] [ 8 ] การดูดซึมสารอาหารไม่ดี อัตราการเผาผลาญ หรือการใช้พลังงาน ที่ เพิ่มขึ้น การขาดอาหาร (มักเกิดจาก ความยากจน ) ความอยากอาหาร ต่ำ ยาที่ส่งผลต่อความอยากอาหาร ความเจ็บป่วย (ทางกายหรือทางจิต) หรือ โรค...