อ้วน

Q: ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ อ้วน

ในด้านโภชนาการชีววิทยาและเคมีไขมันมักหมายถึงเอสเทอร์ของกรดไขมันหรือส่วนผสมของสารประกอบ ดัง กล่าวซึ่งส่วนใหญ่มักพบในสิ่งมีชีวิตหรือในอาหาร

แบบจำลองแสดงโครงสร้างโมเลกุลแบบเต็มพื้นที่ของไตรกลีเซอไรด์ไม่อิ่มตัว — ภาพจำลองโครงสร้างโมเลกุลของไตรกลีเซอไรด์ ซึ่งเป็นไขมันชนิดหลัก สังเกตโซ่กรดไขมันสามโซ่ที่เชื่อมต่อกับส่วนกลีเซอรอลตรงกลางของโมเลกุล

ในด้าน โภชนาการชีววิทยาและเคมีไขมันมักหมายถึงเอสเทอร์ของกรดไขมันหรือส่วนผสมของสารประกอบ ดัง ^{กล่าว}ซึ่งส่วนใหญ่มักพบในสิ่งมีชีวิตหรือในอาหาร^[¹ ]

โดยทั่วไป คำนี้มักหมายถึงไตรกลีเซอไรด์ (เอสเทอร์สามตัวของกลีเซอรอล ) ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของน้ำมันพืชและเนื้อเยื่อไขมันในสัตว์^{[ 2 ]}หรือในความหมายที่แคบกว่านั้น หมายถึงไตรกลีเซอไรด์ที่เป็นของแข็งหรือกึ่งของแข็งที่อุณหภูมิห้อง ซึ่งไม่รวมน้ำมันคำนี้อาจใช้ในความหมายที่กว้างขึ้นเป็นคำพ้องความหมายของลิปิด — สาร ใดๆ ที่มีความสำคัญทางชีวภาพ ประกอบด้วยคาร์บอนไฮโดรเจนหรือออกซิเจนซึ่งไม่ละลายในน้ำ แต่ละลายได้ในตัวทำละลายที่ไม่เป็นขั้ว^[¹^]ในความหมายนี้ นอกเหนือจากไตรกลีเซอไรด์แล้ว คำนี้ยังรวมถึงสารประกอบประเภทอื่นๆ อีกหลายชนิด เช่นโมโนและไดกลีเซอ ไรด์ ฟอสโฟลิปิด (เช่นเลซิติน ) สเตอรอล (เช่นคอเลสเตอรอล ) ขี้ผึ้ง (เช่นขี้ผึ้ง ) ^[¹^]และกรดไขมันอิสระ ซึ่งมักพบในอาหารของมนุษย์ในปริมาณน้อย^[²^]

ไขมันเป็นหนึ่งในสาม กลุ่ม สารอาหาร หลัก ในอาหาร ของมนุษย์ ร่วมกับคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน [ ¹^]^[³^]และเป็นส่วนประกอบหลักของผลิตภัณฑ์อาหารทั่วไป เช่นนมเนยไขมัน สัตว์ น้ำมันหมูหมูเค็มและน้ำมันปรุงอาหาร^{ไขมัน}เป็นแหล่งพลังงาน ที่สำคัญและหนาแน่นสำหรับสัตว์หลาย ชนิดและมีบทบาทสำคัญในโครงสร้างและกระบวนการ เผาผลาญในสิ่งมีชีวิตส่วนใหญ่ รวมถึงการเก็บสะสมพลังงาน การกันน้ำ และการเป็นฉนวนกันความร้อน [ ⁴^]^{ร่างกาย} มนุษย์สามารถผลิตไขมันที่ต้องการได้จากส่วนผสมอาหารอื่นๆ ยกเว้น กรดไขมันจำเป็นบางชนิดที่ต้องได้รับจากอาหาร ไขมันในอาหารยังเป็นตัวนำพา ส่วนผสมที่ ให้รสชาติและกลิ่นและวิตามิน บางชนิด ที่ ไม่ละลาย ในน้ำ^[²^]

ความสำคัญทางชีววิทยา

ในมนุษย์และสัตว์อื่นๆ อีกหลายชนิด ไขมันทำหน้าที่ทั้งเป็นแหล่งพลังงานและเป็นแหล่งสะสมพลังงานส่วนเกินจากที่ร่างกายต้องการในทันที ไขมันแต่ละกรัมเมื่อถูกเผาผลาญหรือเมตาบอไลซ์จะปล่อยพลังงานออกมาประมาณ 9 กิโลแคลอรี(37 กิโลจู ล= 8.8 กิโลแคลอรี ) ^{[ 5 ]}

ไขมันยังเป็นแหล่งของกรดไขมันจำเป็นซึ่งเป็นสารอาหารสำคัญที่ร่างกายต้องการ วิตามินเอ ดีอีและเคเป็นวิตามินที่ละลายในไขมัน หมายความว่าร่างกายจะสามารถย่อย ดูดซึม และลำเลียงวิตามินเหล่านี้ได้ก็ต่อเมื่ออยู่ร่วมกับไขมันเท่านั้น

ไขมันมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพผิวและเส้นผมป้องกันอวัยวะต่างๆ จากภาวะช็อก รักษาอุณหภูมิร่างกาย และส่งเสริมการทำงานของเซลล์ให้แข็งแรง นอกจากนี้ ไขมันยังทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ที่มีประโยชน์ต่อโรคต่างๆ มากมาย เมื่อสารใดสารหนึ่ง ไม่ว่าจะเป็นสารเคมีหรือสารชีวภาพ มีปริมาณสูงเกินระดับที่ปลอดภัยในกระแสเลือด ร่างกายสามารถเจือจางสารที่เป็นอันตรายได้อย่างมีประสิทธิภาพ หรืออย่างน้อยก็รักษาสมดุลของสารเหล่านั้นได้โดยการเก็บสะสมไว้ในเนื้อเยื่อไขมันใหม่^{[ 6 ]}ซึ่งช่วยปกป้องอวัยวะสำคัญ จนกว่าสารที่เป็นอันตรายจะถูกเผาผลาญหรือกำจัดออกจากร่างกายด้วยวิธีการต่างๆ เช่นการขับถ่าย การปัสสาวะการเจาะเลือดโดยบังเอิญหรือโดยเจตนา การขับ ไขมันและการเจริญเติบโตของเส้นผม

เนื้อเยื่อไขมัน

ในสัตว์เนื้อเยื่อไขมันเป็นกลไกของร่างกายในการเก็บสะสมพลังงานจากการเผาผลาญในช่วงระยะเวลาที่ยาวนานเซลล์ไขมันจะเก็บสะสมไขมันที่ได้จากอาหารและการเผา ผลาญในตับ ภายใต้ภาวะขาดพลังงาน เซลล์เหล่านี้อาจสลายไขมันที่สะสมไว้เพื่อส่งกรดไขมันและกลีเซอรอลเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต กิจกรรมการเผาผลาญเหล่านี้ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนหลายชนิด (เช่นอินซูลิน กลูคากอนและเอพิเนฟริน ) เนื้อเยื่อไขมันยังหลั่งฮอร์โมน เลปตินอีกด้วย^{[ 7 ]}

การผลิตและการแปรรูป

มีการใช้เทคนิคทางเคมีและทางกายภาพหลากหลายวิธีในการผลิตและแปรรูปไขมัน ทั้งในระดับอุตสาหกรรมและในครัวเรือน ซึ่งได้แก่:

การบีบอัดเพื่อสกัดไขมันเหลวจากผลไม้ เมล็ดพืช หรือสาหร่ายเช่นน้ำมันมะกอกจากมะกอก
การสกัดด้วยตัวทำละลาย เช่นเฮกเซนหรือคาร์บอนไดออกไซด์ยิ่งยวด
การแปรรูป – การละลายไขมันในเนื้อเยื่อไขมัน เช่น เพื่อผลิตไขมันสัตว์ เช่น ไขมันวัว น้ำมันหมูน้ำมันปลาและน้ำมันวาฬ
การกวนนมเพื่อผลิตเนย
กระบวนการไฮโดรจีเนชันเพื่อเพิ่มระดับความอิ่มตัวของกรดไขมัน
อินเตอร์เอสเทอริฟิเคชัน – การจัดเรียงกรดไขมันใหม่ในไตรกลีเซอไรด์ที่แตกต่างกัน
การเตรียมการสำหรับฤดูหนาวเพื่อกำจัดส่วนประกอบของน้ำมันที่มีจุดหลอมเหลวสูง
การทำให้เนยใส

การเผาผลาญ

เอนไซม์ไลเปสจากตับอ่อนจะออกฤทธิ์ที่พันธะเอสเทอร์ โดยไฮโดรไลซ์พันธะและ "ปลดปล่อย" กรดไขมันออกมา ไขมันในรูปไตรกลีเซอไรด์ไม่สามารถดูดซึมได้โดยลำไส้เล็กส่วนต้นกรดไขมัน โมโนกลีเซอไรด์ (กลีเซอรอล 1 โมเลกุล กรดไขมัน 1 โมเลกุล) และไดกลีเซอไรด์บางชนิดสามารถดูดซึมได้โดยลำไส้เล็กส่วนต้น เมื่อไตรกลีเซอไรด์ถูกย่อยสลายแล้ว

ในลำไส้หลังจากที่เอนไซม์ไลเปสและน้ำดี หลั่งออก มา ไตรกลีเซอไรด์จะถูกย่อยสลายเป็นโมโนอะซิลกลีเซอรอลและกรดไขมันอิสระในกระบวนการที่เรียกว่าไลโปไลซิสจากนั้นจะถูกส่งไปยัง เซลล์ เอ็นเทอโร ไซต์ที่ทำหน้าที่ดูดซึม ซึ่งเรียงตัวอยู่ตามผนังลำไส้ ไตรกลีเซอไรด์จะถูกสร้างขึ้นใหม่ในเอ็นเทอโรไซต์จากชิ้นส่วนของมันและบรรจุรวมกับคอเลสเตอรอลและโปรตีนเพื่อสร้างไคโลไมครอน ไคโลไมครอนเหล่านี้จะถูกขับออกจากเซลล์และถูกรวบรวมโดยระบบน้ำเหลืองและขนส่งไปยังหลอดเลือดขนาดใหญ่ใกล้หัวใจก่อนที่จะผสมเข้ากับกระแสเลือด เนื้อเยื่อต่างๆ สามารถดักจับไคโลไมครอนและปล่อยไตรกลีเซอไรด์ออกมาเพื่อใช้เป็นแหล่งพลังงาน เซลล์ตับสามารถสังเคราะห์และเก็บสะสมไตรกลีเซอไรด์ได้ เมื่อร่างกายต้องการกรดไขมันเป็นแหล่งพลังงาน ฮอร์โมนกลูคากอน จะส่งสัญญาณให้เอนไซม์ ไลเปสที่ไวต่อฮอร์โมนย่อยสลายไตรกลีเซอไรด์เพื่อปล่อยกรดไขมันอิสระออกมา เนื่องจากสมองไม่สามารถใช้กรดไขมันเป็นแหล่งพลังงานได้ (เว้นแต่จะถูกแปลงเป็นคีโตน ) ^{[ 8 ]} ส่วนประกอบ กลีเซอรอลของไตรกลีเซอไรด์สามารถแปลงเป็นกลูโคสได้ผ่าน กระบวนการ สร้างกลูโคสใหม่โดยการแปลงเป็นไดไฮดรอกซีอะซีโตนฟอสเฟตแล้วแปลงเป็นกลีเซอรัลดีไฮด์ 3-ฟอสเฟตเพื่อใช้เป็นเชื้อเพลิงสำหรับสมองเมื่อถูกย่อยสลาย เซลล์ไขมันอาจถูกย่อยสลายด้วยเหตุผลดังกล่าวหากความต้องการของสมองมีมากกว่าความต้องการของร่างกาย

ไตรกลีเซอไรด์ไม่สามารถผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ได้อย่างอิสระ เอนไซม์พิเศษบนผนังหลอดเลือดที่เรียกว่าไลโปโปรตีนไลเปสจะต้องย่อยสลายไตรกลีเซอไรด์ให้เป็นกรดไขมันอิสระและกลีเซอรอล จากนั้นกรดไขมันจึงสามารถถูกดูดซึมเข้าสู่เซลล์ได้โดยผ่านโปรตีนขนส่งกรดไขมัน (FATPs)

ไตรกลีเซอไรด์ ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) และไคโลไมครอน มีบทบาทสำคัญในกระบวนการเผาผลาญในฐานะแหล่งพลังงานและตัวขนส่งไขมันจากอาหาร ไตรกลีเซอไรด์มีพลังงานมากกว่าคาร์โบไฮเดรตถึงสองเท่า (ประมาณ 9 กิโลแคลอรี/กรัม หรือ 38 กิโลจูล /กรัม) เมื่อเทียบกับคาร์โบไฮเดรต (ประมาณ 4 กิโลแคลอรี/กรัม หรือ 17 กิโลจูล/กรัม) ^[⁹^]

ด้านโภชนาการและสุขภาพ

ไขมันชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในอาหารของมนุษย์และสิ่งมีชีวิตส่วนใหญ่คือไตรกลีเซอไรด์ซึ่งเป็นเอสเทอร์ของแอลกอฮอล์ สามหมู่ กลีเซอรอลH(–CHOH–)โมเลกุลของไตรกลีเซอไรด์ประกอบด้วย อะตอม Hปฏิกิริยาควบแน่น(โดยเฉพาะอย่างยิ่งอริฟิเคชัน) ระหว่างหมู่ –OH ของกลีเซอรอลแต่ละหมู่กับส่วน HO– ของหมู่คาร์บอกซิลHO(O=)C−ของกรดไขมันแต่ละโมเลกุล ก่อให้เกิดสะพานเอสเทอร์−O−(O=)C−พร้อมกับการกำจัดโมเลกุลน้ำH O.

ไขมันประเภทอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ไดกลีเซอไรด์และโมโนกลีเซอไรด์ซึ่งการเกิดเอสเทอร์จะจำกัดอยู่ที่หมู่ –OH ของกลีเซอรอลเพียงสองหมู่หรือหมู่เดียวเท่านั้น แอลกอฮอล์อื่นๆ เช่นเซทิลแอลกอฮอล์ (ซึ่งพบมากในสเปอมาเซติ ) อาจเข้ามาแทนที่กลีเซอรอลได้ ในฟอสโฟลิปิดกรดไขมันตัวหนึ่งจะถูกแทนที่ด้วยกรดฟอสฟอริกหรือโมโนเอสเทอร์ของกรดฟอสฟอริก ประโยชน์และความเสี่ยงของไขมันในอาหารในปริมาณและประเภทต่างๆ เป็นหัวข้อของการศึกษามากมาย และยังคงเป็นหัวข้อที่มีการถกเถียงกันอย่างมาก^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}

กรดไขมันจำเป็น

ในโภชนาการของมนุษย์ มีกรดไขมันจำเป็น (EFA) สองชนิด ได้แก่กรดอัลฟา-ลิโนเลนิก ( กรดไขมันโอเมก้า-3 ) และกรดลิโนเลอิก ( กรดไขมันโอเมก้า-6 ) ^{[ 14 ]}^{[ 5 ]}ร่างกายของผู้ใหญ่สามารถสังเคราะห์ไขมันอื่นๆ ที่ต้องการได้จากกรดไขมันทั้งสองชนิดนี้

แหล่งที่มาของอาหาร

คุณสมบัติของน้ำมันพืช^{[ 15 ]} คุณค่าทางโภชนาการแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ (%) โดยมวลของไขมันทั้งหมด
พิมพ์	การประมวลผลการรักษา^{[ 16 ]}	กรดไขมันอิ่มตัว	กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว		กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน				จุดเกิดควัน
พิมพ์	การประมวลผลการรักษา^{[ 16 ]}	กรดไขมันอิ่มตัว	รวม^{[ 15 ]}	กรดโอเลอิก (ω−9)	รวม^{[ 15 ]}	กรดอัลฟา-ลิโนเลนิก (ω−3)	กรดลิโนเลอิก (ω−6)	อัตราส่วนω−6:3	จุดเกิดควัน
อะโวคาโด^{[ 17 ]}		11.6	70.6	67.9	13.5	1	12.5	12.5:1	250 °C (482 °F) ^{[ 18 ]}
ถั่วบราซิล^{[ 19 ]}		24.8	32.7	31.3	42.0	0.1	41.9	419:1	208 °C (406 °F) ^{[ 20 ]}
คาโนล่า^{[ 21 ]}		7.4	63.3	61.8	28.1	9.1	18.6	2:1	204 °C (400 °F) ^{[ 22 ]}
มะพร้าว^{[ 23 ]}		82.5	6.3	6	1.7	0.019	1.68	88:1	175 °C (347 °F) ^{[ 20 ]}
ข้าวโพด^{[ 24 ]}		12.9	27.6	27.3	54.7	1	58	58:1	232 °C (450 °F) ^{[ 22 ]}
เมล็ดฝ้าย^{[ 25 ]}		25.9	17.8	19	51.9	1	54	54:1	216 °C (420 °F) ^{[ 22 ]}
เมล็ดฝ้าย^{[ 26 ]}	ไฮโดรเจนเนต	93.6	1.5		0.6	0.2	0.3	1.5:1
เมล็ดแฟลกซ์/เมล็ดลินซีด^{[ 27 ]}		9.0	18.4	18	67.8	53	13	0.2:1	107 องศาเซลเซียส (225 องศาฟาเรนไฮต์)
เมล็ดองุ่น^{[ 28 ]}		9.6	16.1	15.8	69.9	0.10	69.6	สูงมาก	216 องศาเซลเซียส (421 องศาฟาเรนไฮต์)
เมล็ดกัญชา^{[ 29 ]}		7.0	9.0	9.0	82.0	22.0	54.0	2.5:1	166 °C (330 °F) ^{[ 30 ]}
น้ำมันดอกคำฝอยที่มีกรดโอเลอิกสูง^{[ 31 ]}		7.5	75.2	75.2	12.8	0	12.8	สูงมาก	212 °C (414 °F) ^{[ 20 ]}
มะกอก (เอ็กซ์ตร้าเวอร์จิน) ^{[ 32 ]}		13.8	73.0	71.3	10.5	0.7	9.8	14:1	193 °C (380 °F) ^{[ 20 ]}
ปาล์ม^{[ 33 ]}		49.3	37.0	40	9.3	0.2	9.1	45.5:1	235 องศาเซลเซียส (455 องศาฟาเรนไฮต์)
ปาล์ม^{[ 34 ]}	ไฮโดรเจนเนต	88.2	5.7		0
ถั่วลิสง^{[ 35 ]}		16.2	57.1	55.4	19.9	0.318	19.6	61.6:1	232 °C (450 °F) ^{[ 22 ]}
น้ำมันรำข้าว		25	38.4	38.4	36.6	2.2	34.4 ^{[ 36 ]}	15.6:1	232 °C (450 °F) ^{[ 37 ]}
งา^{[ 38 ]}		14.2	39.7	39.3	41.7	0.3	41.3	138:1
ถั่วเหลือง^{[ 39 ]}		15.6	22.8	22.6	57.7	7	51	7.3:1	238 °C (460 °F) ^{[ 22 ]}
ถั่วเหลือง^{[ 40 ]}	ไฮโดรเจนบางส่วน	14.9	43.0	42.5	37.6	2.6	34.9	13.4:1
น้ำมันดอกทานตะวัน^{[ 41 ]}		8.99	63.4	62.9	20.7	0.16	20.5	128:1	227 °C (440 °F) ^{[ 22 ]}
น้ำมันวอลนัท^{[ 42 ]}	สาก	9.1	22.8	22.2	63.3	10.4	52.9	5:1	160 °C (320 °F) ^{[ 43 ]}

ไขมันอิ่มตัวเทียบกับไขมันไม่อิ่มตัว

อาหารแต่ละชนิดมีปริมาณไขมันแตกต่างกัน โดยมีสัดส่วนของกรดไขมันอิ่มตัวและไม่อิ่มตัวต่างกัน ผลิตภัณฑ์จากสัตว์บางชนิด เช่นเนื้อวัวและผลิตภัณฑ์จากนมที่ทำจากนมสดหรือนมไขมันต่ำ เช่นโยเกิร์ต ไอศกรีม ชีส และเนยมีกรดไขมันอิ่มตัวเป็นส่วนใหญ่ (และบางชนิดมีคอเลสเตอรอลในอาหาร ในปริมาณมาก ) ผลิตภัณฑ์จากสัตว์อื่นๆ เช่นเนื้อหมูสัตว์ปีกไข่และอาหารทะเล มีไขมันไม่อิ่มตัวเป็นส่วนใหญ่ขนมอบ ที่ผลิตในอุตสาหกรรมอาจใช้ไขมันที่มี ปริมาณไขมันไม่อิ่มตัวสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำมันที่ผ่านกระบวนการเติมไฮโดรเจนบางส่วนและอาหารแปรรูปที่ทอดในน้ำมันที่ผ่านกระบวนการเติมไฮโดรเจนจะมีปริมาณไขมันอิ่มตัวสูง^[⁴⁴^]^[⁴⁵^]^[⁴⁶^]

โดยทั่วไปแล้วน้ำมันพืชและน้ำมันปลาจะมีสัดส่วนของกรดไขมันไม่อิ่มตัวสูงกว่า แม้ว่าจะมีข้อยกเว้น เช่นน้ำมันมะพร้าวและน้ำมันเมล็ดปาล์ม^{[ 47 ]}^{[ 48 ]}อาหารที่มีไขมันไม่อิ่มตัว ได้แก่อะโวคาโดถั่วน้ำมัน มะกอกและน้ำมันพืชเช่นน้ำมันคาโนลา

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายชิ้นพบว่าการแทนที่ไขมันอิ่มตัวด้วย ไขมันไม่อิ่มตัว ซิสในอาหารช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVDs) ^{[ 49 ]}โรคเบาหวานหรือการเสียชีวิต^{[ 50 ]}การศึกษาเหล่านี้กระตุ้นให้องค์กรทางการแพทย์และหน่วยงานสาธารณสุขหลายแห่ง รวมถึงองค์การอนามัยโลก (WHO) ^{[ 51 ]}^{[ 52 ]}ออกคำแนะนำดังกล่าวอย่างเป็นทางการ ประเทศบางประเทศที่มีคำแนะนำดังกล่าว ได้แก่:

สหราชอาณาจักร^{[ 53 ]}^{[ 54 ]}^{[ 55 ]}^{[ 56 ]}^{[ 57 ]}
สหรัฐอเมริกา^{[ 50 ]}^{[ 58 ]}^{[ 59 ]}^{[ 60 ]}^{[ 61 ]}
อินเดีย^{[ 62 ]}^{[ 63 ]}
แคนาดา^{[ 64 ]}
ออสเตรเลีย^{[ 65 ]}
สิงคโปร์^{[ 66 ]}
นิวซีแลนด์^{[ 67 ]}
ฮ่องกง^{[ 68 ]}

การทบทวนในปี 2547 สรุปว่า "ยังไม่มีการระบุขีดจำกัดที่ปลอดภัยขั้นต่ำของการบริโภคกรดไขมันอิ่มตัวเฉพาะ" และแนะนำว่าอิทธิพลของการบริโภคกรดไขมันอิ่มตัวที่แตกต่างกันภายใต้บริบทของวิถีชีวิตและพันธุกรรมของแต่ละบุคคลควรเป็นจุดสนใจในการศึกษาในอนาคต^{[ 69 ]}

คำแนะนำนี้มักจะถูกทำให้ง่ายเกินไปโดยการติดป้ายไขมันสองชนิดว่าเป็นไขมันไม่ดีและไขมันดีตามลำดับ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไขมันและน้ำมันในอาหารธรรมชาติและอาหารแปรรูปแบบดั้งเดิมส่วนใหญ่ประกอบด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวและกรดไขมันอิ่มตัว^{[ 70 ]}การงดไขมันอิ่มตัวโดยสิ้นเชิงจึงไม่สมจริงและอาจไม่ฉลาด ตัวอย่างเช่น อาหารบางชนิดที่อุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัว เช่น น้ำมันมะพร้าวและน้ำมันปาล์ม เป็นแหล่งแคลอรี่ราคาถูกที่สำคัญสำหรับประชากรจำนวนมากในประเทศกำลังพัฒนา^{[ 71 ]}

ในการประชุมสมาคมนักโภชนาการแห่งอเมริกา ในปี 2010 มีข้อกังวล ว่าคำแนะนำโดยรวมให้หลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัวอาจทำให้ผู้คนลดปริมาณไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนซึ่งอาจมีประโยชน์ต่อสุขภาพ และ/หรือเปลี่ยนไขมันเป็นคาร์โบไฮเดรตขัดสี ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อโรคอ้วนและโรคหัวใจ^{[ 72 ]}

ด้วยเหตุผลเหล่านี้องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาจึงแนะนำให้บริโภคไขมันอิ่มตัวน้อยกว่า 10% (7% สำหรับกลุ่มเสี่ยงสูง) ของแคลอรี่ทั้งหมด โดยมีไขมันทุกชนิดคิดเป็น 15-30% ของแคลอรี่ทั้งหมด^{[ 73 ]}^{[ 71 ]}สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกา (AHA) ก็ได้แนะนำขีดจำกัดทั่วไปที่ 7% ในปี 2549 เช่นกัน ^{[ 74 ]}^{[ 75 ]}

รายงานของ WHO/FAO ยังแนะนำให้เปลี่ยนไขมันเพื่อลดปริมาณกรดไมริสติกและกรดปาล์มิติกโดยเฉพาะ^{[ 71 ]}

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่แพร่หลายในหลายประเทศแถบทะเลเมดิเตอร์เรเนียนนั้นมีปริมาณไขมันรวมมากกว่าอาหารของประเทศในยุโรปเหนือ แต่ส่วนใหญ่เป็นไขมันไม่อิ่มตัว (โดยเฉพาะไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวและโอเมก้า 3) จากน้ำมันมะกอก ปลา ผัก และเนื้อสัตว์บางชนิด เช่น เนื้อแกะ ในขณะที่การบริโภคไขมันอิ่มตัวนั้นน้อยมากเมื่อเทียบกัน การทบทวนในปี 2017 พบหลักฐานว่าอาหารสไตล์เมดิเตอร์เรเนียนสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งโดยรวม โรคทางระบบประสาทเสื่อม โรคเบาหวาน และอัตราการเสียชีวิตได้^{[ 76 ]}การทบทวนในปี 2018 แสดงให้เห็นว่าอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนอาจช่วยปรับปรุงสุขภาพโดยรวม เช่น ลดความเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อ นอกจากนี้ยังอาจลดต้นทุนทางสังคมและเศรษฐกิจของโรคที่เกี่ยวข้องกับอาหารได้^{[ 77 ]}

บทวิจารณ์ร่วมสมัยจำนวนเล็กน้อยได้ท้าทายมุมมองเชิงลบเกี่ยวกับไขมันอิ่มตัวนี้ ตัวอย่างเช่น การประเมินหลักฐานตั้งแต่ปี 1966 ถึง 1973 เกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพที่สังเกตได้จากการแทนที่ไขมันอิ่มตัว ในอาหาร ด้วยกรดลิโนเลอิกพบว่าทำให้มีอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น^{[ 78 ]}การศึกษาเหล่านี้ถูกโต้แย้งโดยนักวิทยาศาสตร์หลายคน^{[ 79 ]}และฉันทามติในวงการแพทย์คือไขมันอิ่มตัวและโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด^{[ 80 ]}^{[ 81 ]}^{[ 82 ]}ถึงกระนั้น การศึกษาที่ขัดแย้งกันเหล่านี้ก็กระตุ้นให้เกิดการถกเถียงเกี่ยวกับข้อดีของการแทนที่ไขมันอิ่มตัวด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน^{[ 83 ]}

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ผลกระทบของไขมันอิ่มตัวต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง^{[ 49 ]}ข้อสรุปโดยทั่วไปคือมีหลักฐานคุณภาพปานกลางของความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่ง สม่ำเสมอ และเป็นลำดับขั้นระหว่างการบริโภคไขมันอิ่มตัว ระดับ คอเลสเตอรอลในเลือดและอุบัติการณ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือด^{[ 50 ]}^{[ 49 ]}ความสัมพันธ์เหล่านี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ^{[ 84 ]}^{[ 85 ]}รวมถึงโดยองค์กรภาครัฐและองค์กรทางการแพทย์หลายแห่ง^{[ 71 ]}^{[ 86 ]}^{[ 87 ]}^{[ 50 ]}^{[ 88 ]}^{[ 89 ]}^{[ 90 ]}^{[ 91 ]}

การทบทวนในปี 2017 โดย AHA ประเมินว่าการแทนที่ไขมันอิ่มตัวด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนในอาหารของชาวอเมริกันสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ถึง 30% ^{[ 50 ]}

โดยทั่วไป การบริโภคไขมันอิ่มตัวถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ซึ่งรวมถึงระดับคอเลสเตอรอลรวมสูง ไตรกลีเซอไรด์สูง ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL หรือคอเลสเตอรอล "ไม่ดี") สูง หรือไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL หรือคอเลสเตอรอล "ดี") ต่ำ พารามิเตอร์เหล่านี้เชื่อกันว่าเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดบางชนิด^{[ 92 ]}^{[ 93 ]}^{[ 94 ]}^{[ 95 ]}^{[ 96 ]}^{[ 88 ]}^{[ 97 ]}^{[ 98 ]}^{[ 99 ]}ผลกระทบเหล่านี้พบได้ในเด็กเช่นกัน^{[ 100 ]}

การวิเคราะห์เชิงอภิมานหลายครั้ง(การทบทวนและการรวบรวมการศึกษาทดลองที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้หลายรายการ) ได้ยืนยันความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างไขมันอิ่มตัวและระดับคอเลสเตอรอลในซีรั่ม สูง ^{[ 50 ]}^{[ 101 ]} ซึ่งในทางกลับกันถูกอ้างว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด ( สมมติฐานไขมันที่เรียกว่า) ^{[ 102 ]}^{[ 103 ]}อย่างไรก็ตาม คอเลสเตอรอลสูงอาจเกิดจากหลายปัจจัย ตัวบ่งชี้อื่นๆ เช่น อัตราส่วน LDL/HDL สูง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถทำนายได้ดีกว่า^{[ 103 ]}ในการศึกษาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหัวใจตายใน 52 ประเทศ อัตราส่วน ApoB / ApoA1 (ที่เกี่ยวข้องกับ LDL และ HDL ตามลำดับ) เป็นตัวทำนาย CVD ที่แข็งแกร่งที่สุดในบรรดาปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด^{[ 104 ]}มีกลไกอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนระดับไตรกลีเซอไรด์ความ ไวต่ออินซูลิน การทำงานของเยื่อบุ หลอดเลือด และการเกิดลิ่มเลือดเป็นต้นที่มีบทบาทในโรคหัวใจและหลอดเลือด แม้ว่าดูเหมือนว่าในกรณีที่ไม่มีโปรไฟล์ไขมันในเลือดที่ไม่ดี ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ทราบกันดีจะมีผลต่อการเกิดหลอดเลือด แดงแข็งเพียงเล็กน้อย ^{[ 105 ]}กรดไขมันอิ่มตัวชนิดต่างๆ มีผลต่อระดับไขมันที่แตกต่างกัน^{[ 106 ]}

มะเร็ง

หลักฐานที่แสดงความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคไขมันอิ่มตัวกับโรคมะเร็งนั้นอ่อนมาก และดูเหมือนว่าจะไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนทางการแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

การทบทวนงานวิจัย กรณีศึกษาและกลุ่มควบคุมหลายฉบับพบว่าการบริโภคไขมันอิ่มตัวมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่เพิ่มขึ้น^{[ 107 ]}^{[ 108 ]}^{[ 109 ]}
การตรวจสอบอีกครั้งพบหลักฐานจำกัดสำหรับความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการบริโภคไขมันสัตว์กับการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่^{[ 110 ]}
การวิเคราะห์เมตาอื่นๆ พบหลักฐานว่าการบริโภคไขมันอิ่มตัวในปริมาณสูง เพิ่มความเสี่ยงต่อ มะเร็งรังไข่^{[ 111 ]}
การศึกษาบางชิ้นระบุว่ากรดไมริสติก ในซีรั่ม ^{[ 112 ]}^{[ 113 ]}และกรดปาล์มิติก^{[ 113 ]} และ กรดไขมันอิ่มตัว ไมริสติก ^{[ 114 ]}และปาล์มิติก^{[ 114 ]}ในอาหาร และปาล์มิติกในซีรั่มร่วมกับ การเสริมอัลฟา-โทโคฟีรอล^{[ 112 ]}มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมลูกหมากในลักษณะที่ขึ้นอยู่กับปริมาณ อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์เหล่านี้อาจสะท้อนถึงความแตกต่างในการบริโภคหรือการเผาผลาญกรดไขมันเหล่านี้ระหว่างผู้ป่วยก่อนเป็นมะเร็งและกลุ่มควบคุม มากกว่าที่จะเป็นสาเหตุที่แท้จริง^{[ 113 ]}

กระดูก

การศึกษาในสัตว์หลายชนิดบ่งชี้ว่าการบริโภคไขมันอิ่มตัวมีผลเสียต่อความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกการศึกษาหนึ่งชี้ให้เห็นว่าผู้ชายอาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ^{[ 115 ]}

อุปนิสัยและสุขภาพโดยรวม

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการแทนที่กรดไขมันอิ่มตัวด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวมีความสัมพันธ์กับกิจกรรมทางกายในแต่ละวันที่เพิ่มขึ้นและการใช้พลังงานขณะพักผ่อน กิจกรรมทางกายที่มากขึ้น ความโกรธที่ลดลง และความหงุดหงิดที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับอาหารที่มีกรดโอเลอิกสูงกว่าอาหาร ที่ มีกรดปาลมิติก^{[ 116 ]}

ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวเทียบกับไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน

กรดไขมันที่พบได้ทั่วไปในอาหารของมนุษย์คือกรดไขมันไม่อิ่มตัวหรือกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวพบได้ในเนื้อสัตว์ เช่นเนื้อ แดง ผลิตภัณฑ์นมสด ถั่ว และผลไม้ที่มีไขมันสูง เช่น มะกอกและอะโวคาโด น้ำมันมะกอกมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวประมาณ 75% ^{[ 117 ]}น้ำมันดอกทานตะวันชนิดที่มีกรดโอเลอิกสูงมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวอย่างน้อย 70% ^{[ 118 ]}น้ำมันคาโนลาและเม็ดมะม่วงหิมพานต์มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวประมาณ 58% ^{[ 119 ]} ไขมัน วัว (ไขมันจากวัว) มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวประมาณ 50% ^{[ 120 ]}และน้ำมันหมูมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวประมาณ 40% ^{[ 121 ]}แหล่งอื่นๆ ได้แก่น้ำมัน เฮเซลนัทน้ำมัน อะ โวคาโด น้ำมันแมคคาเดเมียน้ำมันเมล็ดองุ่น น้ำมันถั่วลิสงน้ำมันงา น้ำมันข้าวโพดป๊อปคอร์นข้าวสาลี โฮลเกรน ซีเรียล ข้าวโอ๊ตน้ำมันอัลมอน ด์ น้ำมันป่านและน้ำมันชาคามิเลีย^[¹²²^]

กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนส่วนใหญ่พบได้ในถั่ว เมล็ดพืช ปลา น้ำมันจากเมล็ดพืช และหอยนางรม^{[ 123 ]}

แหล่งอาหารของไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ได้แก่: ^{[ 123 ]}^{[ 124 ]}

แหล่งอาหาร (100 กรัม)	ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน (กรัม)
วอลนัท	47
น้ำมันคาโนลา	34
เมล็ดทานตะวัน	33
เมล็ดงา	26
เมล็ดเจีย	23.7
ถั่วลิสงไม่ใส่เกลือ	16
เนยถั่วลิสง	14.2
น้ำมันอะโวคาโด	13.5 ^{[ 125 ]}
น้ำมันมะกอก	11
น้ำมันดอกคำฝรั่ง	12.82 ^{[ 126 ]}
สาหร่ายทะเล	11
ปลาซาร์ดีน	5
ถั่วเหลือง	7
ปลาทูน่า	14
ปลาแซลมอนป่า	17.3
ข้าว สาลีโฮลเกรน	9.7

ภาวะดื้อต่ออินซูลิน (ความไวต่ออินซูลิน)

พบว่ากรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว (MUFAs) (โดยเฉพาะกรดโอเลอิก) ช่วยลดโอกาสการเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ในขณะที่กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน (PUFAs) (โดยเฉพาะกรดอะราคิโดนิก ในปริมาณมาก ) และกรดไขมันอิ่มตัว (SFAs) (เช่นกรดอะราคิดิก ) กลับเพิ่มโอกาสการเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน อัตราส่วนเหล่านี้สามารถวัดได้ในฟอสโฟลิปิดของกล้ามเนื้อโครงร่าง ของมนุษย์ และในเนื้อเยื่ออื่นๆ ด้วย ความสัมพันธ์ระหว่างไขมันในอาหารและภาวะดื้อต่ออินซูลินนั้นสันนิษฐานว่าเป็นผลมาจากความสัมพันธ์ระหว่างภาวะ ดื้อ ต่อ อินซูลินและการอักเสบ ซึ่งถูกปรับเปลี่ยนบางส่วนโดยอัตราส่วนของไขมันในอาหาร( โอเมก้า 3/6/9 ) โดย โอเมก้า3และ9เชื่อ ว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบ และโอเมก้า6มี ฤทธิ์กระตุ้นการอักเสบ (รวมถึงส่วนประกอบอื่นๆ ในอาหารอีกมากมาย โดยเฉพาะโพลีฟีนอลและการออกกำลังกาย ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ) แม้ว่าไขมันทั้งชนิดที่ส่งเสริมและยับยั้งการอักเสบจะ มีความจำเป็น ทางชีววิทยาแต่สัดส่วนของไขมันในอาหารของชาวอเมริกันส่วนใหญ่กลับเอนเอียงไปทางโอเมก้า6ซึ่ง ส่งผลให้การอักเสบถูกยับยั้งน้อยลงและทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินมากขึ้น^[⁷⁰^]ซึ่งขัดแย้งกับข้อเสนอแนะที่ว่าไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ป้องกันภาวะดื้อต่ออินซูลิน

การศึกษา KANWU ขนาดใหญ่พบว่าการเพิ่มปริมาณ MUFA และลดปริมาณ SFA สามารถปรับปรุงความไวต่ออินซูลินได้ แต่เฉพาะเมื่อปริมาณไขมันโดยรวมในอาหารอยู่ในระดับต่ำเท่านั้น^{[ 127 ]}อย่างไรก็ตาม MUFA บางชนิดอาจส่งเสริมภาวะดื้อต่ออินซูลิน (เช่นเดียวกับ SFA) ในขณะที่ PUFA อาจช่วยป้องกันภาวะดื้อต่ออินซูลินได้^{[ 128 ]}^{[ 129 ]}

มะเร็ง

ระดับของกรดโอเลอิกพร้อมกับ MUFA อื่นๆ ในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมดัชนีความอิ่มตัว (SI) ของเยื่อหุ้มเซลล์เดียวกันมีความสัมพันธ์เชิงลบกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านม MUFA และ SI ต่ำในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นตัวทำนายมะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน ตัวแปรทั้งสองนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของเอนไซม์เดลต้า-9 ดีแซทูเรส (Δ9-d) ^{[ 130 ]}

ผลลัพธ์จากการทดลองทางคลินิกเชิงสังเกตเกี่ยวกับการบริโภค PUFA และมะเร็งนั้นไม่สอดคล้องกันและแตกต่างกันไปตามปัจจัยต่างๆ ของการเกิดมะเร็ง รวมถึงเพศและความเสี่ยงทางพันธุกรรม^{[ 131 ]}บางการศึกษาแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคที่สูงขึ้นและ/หรือระดับในเลือดของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า-3 กับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งบางชนิด รวมถึงมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในขณะที่การศึกษาอื่นๆ ไม่พบความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของมะเร็ง^{[ 131 ]}^{[ 132 ]}

ความผิดปกติในการตั้งครรภ์

พบว่าการเสริมไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนไม่มีผลต่อการเกิดความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เช่นความดันโลหิตสูงหรือครรภ์เป็นพิษแต่อาจทำให้ระยะเวลาการตั้งครรภ์ ยาวนานขึ้น เล็กน้อยและลดการเกิดการคลอดก่อนกำหนดได้^{[ 123 ]}

คณะผู้เชี่ยวชาญในสหรัฐอเมริกาและยุโรปแนะนำว่าสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตรควรบริโภคไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนในปริมาณที่สูงกว่าประชากรทั่วไป เพื่อเพิ่มระดับ DHA ในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด^{[ 123 ]}

"ไขมันซิส" กับ "ไขมันทรานส์"

ในธรรมชาติ กรดไขมันไม่อิ่มตัวโดยทั่วไปจะมีพันธะคู่ในรูปแบบ ซิส (โดยพันธะ C–C ที่อยู่ติดกัน อยู่ด้านเดียวกัน) ตรงข้ามกับรูปแบบทรานส์ [ ^{133 ] อย่างไรก็ตาม}กรดไขมัน ทรานส์ (TFAs) พบได้ในปริมาณเล็กน้อยในเนื้อสัตว์และนมของสัตว์เคี้ยวเอื้อง (เช่น วัวและแกะ) ^{[ 134 ]}^{[ 135 ]}โดยทั่วไปคิดเป็น 2 –5 % ของไขมันทั้งหมด^[¹³⁶^]กรดไขมันทรานส์ตามธรรมชาติ ซึ่งรวมถึงกรดลิโนเลอิกแบบคอนจูเกต (CLA) และกรดแวค ซีนิก มีต้นกำเนิดในกระเพาะรูเมนของสัตว์เหล่านี้ CLA มีพันธะคู่สองพันธะ พันธะหนึ่งอยู่ใน รูปแบบ ซิสและอีกพันธะหนึ่งอยู่ในรูปแบบทรานส์ทำให้มันเป็นทั้งกรดไขมันซิสและทรานส์ ในเวลาเดียวกัน ^[¹³⁷^]

ปริมาณไขมันทรานส์ในอาหารธรรมชาติและอาหารแปรรูปแบบดั้งเดิมชนิดต่างๆ แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง

ประเภทอาหาร	ปริมาณไขมันทรานส์^{[ 138 ]} (กรัมต่อ 100 กรัม)
เนย	2 ถึง 7 กรัม
นมสด	0.07 ถึง 0.1 กรัม
ไขมันสัตว์	0 ถึง 5 กรัม^{[ 136 ]}
เนื้อบด	1 กรัม

กระบวนการแปรรูปไขมันด้วยไฮโดรจีเนชั่นสามารถเปลี่ยนไขมันไม่อิ่มตัวบางส่วนให้กลายเป็นไขมันทรานส์ได้ การพบไขมันทรานส์ในอาหารแปรรูปชนิดต่างๆ ได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก

กรดไขมันโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6

กรดไขมันโอเมกา-3ได้รับความสนใจอย่างมาก ในบรรดากรดไขมันโอเมกา-3 ทั้งแบบสายยาวและสายสั้นนั้น ไม่มีความสัมพันธ์ที่สม่ำเสมอต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม ระดับสูงของกรดโดโคซาเฮกซาเอโนอิก (DHA) ซึ่ง เป็นกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมกา-3 ที่พบมากที่สุดในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ลดลง^{[ 130 ]} DHA ที่ได้รับจากการบริโภคกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับประสิทธิภาพทางด้านการรับรู้และพฤติกรรม^{[ 139 ]}นอกจากนี้ DHA ยังมีความสำคัญต่อ โครงสร้างของ เนื้อเยื่อสีเทาในสมองของมนุษย์ รวมถึงการกระตุ้นจอประสาทตาและการส่งสัญญาณประสาท^{[ 123 ]}

อินเตอร์เอสเทอริฟิเคชัน

การศึกษาวิจัยบางชิ้นได้ตรวจสอบผลกระทบต่อสุขภาพของไขมันอินเตอร์เอสเตอริไฟด์ (IE) โดยเปรียบเทียบอาหารที่มีไขมัน IE และไขมันที่ไม่ใช่ IE ที่มีองค์ประกอบกรดไขมันโดยรวมเหมือนกัน^{[ 140 ]}^{[ 141 ]}

การศึกษาทดลองหลายครั้งในมนุษย์พบว่าไม่มีความแตกต่างทางสถิติของไขมันในเลือดขณะอดอาหารระหว่างอาหารที่มีไขมัน IE ในปริมาณมาก ซึ่งมี C16:0 หรือ C18:0 ในตำแหน่งที่ 2 ร้อยละ 25-40 และอาหารที่คล้ายกันแต่มีไขมันที่ไม่ใช่ IE ซึ่งมี C16:0 หรือ C18:0 ในตำแหน่งที่ 2 เพียงร้อยละ 3-9 ^{[ 142 ]}^{[ 143 ]}^{[ 144 ]}ผลลัพธ์เชิงลบยังพบในการศึกษาที่เปรียบเทียบผลกระทบต่อ ระดับ คอเลสเตอรอล ในเลือด ของผลิตภัณฑ์ไขมัน IE ที่เลียนแบบเนยโกโก้และผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ IE จริง^{[ 145 ]}^{[ 146 ]}^{[ 147 ] [ 148 ]}^{[ 149 ]}^{[ 150 ]}^{[ 151 ] การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบหลักฐานเบื้องต้นว่าไขมันที่ผ่านกระบวนการอินเตอร์เอสเตอริฟิเคชันอาจ}^ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและ^{หลอดเลือด}^ได้^{[ 140 ]}

การศึกษาในปี 2550 ที่ได้รับทุนจากคณะกรรมการปาล์มน้ำมันมาเลเซีย^{[ 152 ]}อ้างว่าการแทนที่น้ำมันปาล์ม ธรรมชาติ ด้วยไขมันอินเตอร์เอสเตอริไฟด์หรือไขมันที่ผ่านการเติมไฮโดรเจนบางส่วนอื่นๆ ทำให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพ เช่น อัตราส่วน LDL / HDL ที่สูงขึ้น และระดับกลูโคสในพลาสมาที่ สูงขึ้น อย่างไรก็ตาม ผลกระทบเหล่านี้อาจเกิดจากเปอร์เซ็นต์ของกรดไขมันอิ่มตัวที่สูงกว่าใน IE และไขมันที่ผ่านการเติมไฮโดรเจนบางส่วน มากกว่าที่จะเกิดจากกระบวนการ IE เอง^{[ 153 ]}^{[ 154 ]}

การเหม็นหืน

ไขมันไม่อิ่มตัวเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันเองซึ่งเกี่ยวข้องกับการแทนที่พันธะ CH ด้วยหน่วย C-OH กระบวนการนี้ต้องการออกซิเจน (อากาศ) และจะเร่งขึ้นเมื่อมีโลหะในปริมาณเล็กน้อยซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา กรดไขมันไม่อิ่มตัวสองตำแหน่งมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยานี้ได้ง่ายเป็นพิเศษ น้ำมันพืชต้านทานกระบวนการนี้ได้ในระดับหนึ่งเนื่องจากมีสารต้านอนุมูลอิสระ เช่นโทโคฟีรอล ไขมันและน้ำมันมักได้รับการบำบัดด้วยสารคีเลตเช่นกรดซิตริกเพื่อกำจัดตัวเร่งปฏิกิริยาที่เป็นโลหะ

บทบาทในโรค

ในร่างกายมนุษย์ ระดับไตรกลีเซอไรด์ในกระแสเลือดที่สูงมีความเชื่อมโยงกับภาวะหลอดเลือดแดงแข็งโรคหัวใจ^{[ 155 ]} และโรคหลอดเลือดสมอง [ ^{9 ] อย่างไรก็ตาม}ผลกระทบเชิงลบสัมพัทธ์ของระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับอัตราส่วน LDL:HDL ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ความเสี่ยงสามารถอธิบายได้บางส่วนจากความสัมพันธ์ผกผันที่แข็งแกร่งระหว่างระดับไตรกลีเซอไรด์และระดับคอเลสเตอรอล HDL แต่ความเสี่ยงยังเกิดจากระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นซึ่งเพิ่มปริมาณ อนุภาค LDL ขนาดเล็กและหนาแน่น^{[ 156 ]}

แนวทางปฏิบัติ

โครงการการศึกษาเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลแห่งชาติได้กำหนดแนวทางสำหรับระดับไตรกลีเซอไรด์ไว้ดังนี้: ^{[ 157 ]}^{[ 158 ]}

ระดับ		การตีความ
( มิลลิกรัม / เดซิลิตร )	( มิลลิโมล / ลิตร )	การตีความ
< 150	< 1.70	ช่วงปกติ – ความเสี่ยงต่ำ
150–199	1.70–2.25	สูงกว่าปกติเล็กน้อย
200–499	2.26–5.65	มีความเสี่ยงอยู่บ้าง
500 หรือสูงกว่า	> 5.65	สูงมาก – ความเสี่ยงสูง

ค่าเหล่านี้จะถูกตรวจวัดหลังจากอดอาหารเป็นเวลา 8 ถึง 12 ชั่วโมง ระดับไตรกลีเซอไรด์จะยังคงสูงขึ้นชั่วคราวในช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังจากรับประทานอาหาร

AHA แนะนำระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เหมาะสมที่ 100 มก./ดล. (1.1 มิลลิโมล/ล.) หรือต่ำกว่า เพื่อปรับปรุงสุขภาพหัวใจ^{[ 159 ]}

ลดระดับไตรกลีเซอไรด์

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การลดน้ำหนัก การออกกำลังกาย และการปรับเปลี่ยนอาหาร อาจช่วยปรับปรุงภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงได้^{[ 160 ]}^{[ 161 ]}^{[ 162 ]}^{[ 163 ]}ซึ่งอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร เช่น การจำกัดไขมันและคาร์โบไฮเดรต (โดยเฉพาะฟรุกโตส^{[ 162 ]}^{[ 164 ]}และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล^{[ 161 ]} ) และการเพิ่มการบริโภคกรดไขมันโอเมก้า-3จากสาหร่าย ถั่ว และเมล็ดพืช^{[ 165 ]}^{[ 166 ]}

การตัดสินใจรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงด้วยยาขึ้นอยู่กับระดับและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของโรคหัวใจและหลอดเลือด ระดับที่สูงมากซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับอ่อนอักเสบจะได้รับการรักษาด้วยยาในกลุ่มไฟเบรต ไนอาซินและกรดไขมันโอเมก้า-3รวมถึงยาใน กลุ่ม สแตตินอาจใช้ร่วมกัน โดยสแตตินเป็นยาหลักในการรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงระดับปานกลางที่ต้องการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด^{[ 167 ]}^{[ 161 ]}แนะนำให้ใช้ยาในผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต โดยแนะนำให้ใช้ไฟเบรต เป็นอันดับแรก ^{[ 161 ]}^{[ 168 ]}^{[ 169 ]}อีพาโนวา (กรดโอเมก้า-3 คาร์บอกซิลิก)เป็นยาตามใบสั่งแพทย์อีกชนิดหนึ่งที่ใช้รักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงมาก^{[ 170 ]}

ดูเพิ่มเติม

กล่าว

[ 2 ]

3

4

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[

[

[

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

อ้วน

ความสำคัญทางชีววิทยา

เนื้อเยื่อไขมัน

การผลิตและการแปรรูป

การเผาผลาญ

ด้านโภชนาการและสุขภาพ

กรดไขมันจำเป็น

แหล่งที่มาของอาหาร

ไขมันอิ่มตัวเทียบกับไขมันไม่อิ่มตัว

โรคหัวใจและหลอดเลือด

มะเร็ง

กระดูก

อุปนิสัยและสุขภาพโดยรวม

ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวเทียบกับไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน

ภาวะดื้อต่ออินซูลิน (ความไวต่ออินซูลิน)

มะเร็ง

ความผิดปกติในการตั้งครรภ์

"ไขมันซิส" กับ "ไขมันทรานส์"

กรดไขมันโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6

อินเตอร์เอสเทอริฟิเคชัน

การเหม็นหืน

บทบาทในโรค

แนวทางปฏิบัติ

ลดระดับไตรกลีเซอไรด์

ดูเพิ่มเติม

ข้อมูลสำคัญจากบทความ