การอพยพจากชนบทสู่เมืองเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้เกิดและขยายตัวของสลัม^{[ 1 ]}ตั้งแต่ปี 1950 ประชากรโลกเพิ่มขึ้นในอัตราที่สูงกว่าพื้นที่เพาะปลูกทั้งหมดมาก แม้ว่าภาคเกษตรกรรมจะมีส่วนสนับสนุนเศรษฐกิจโดยรวมน้อยกว่ามากก็ตาม ตัวอย่างเช่น ในอินเดีย ภาคเกษตรกรรมคิดเป็น 52% ของ GDP ในปี 1954 และเหลือเพียง 19% ในปี 2004 ^{[ 50 ]}ในบราซิล สัดส่วนการมีส่วนร่วมของภาคเกษตรกรรมต่อ GDP ในปี 2050 คิดเป็นหนึ่งในห้าของสัดส่วนการมีส่วนร่วมในปี 1951 ^{[ 51 ]}ในขณะเดียวกัน ภาคเกษตรกรรมก็มีผลผลิตสูงขึ้น มีโรคระบาดน้อยลง มีความยากลำบากทางกายภาพน้อยลง และมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยรถแทรกเตอร์และอุปกรณ์อื่นๆ สัดส่วนของผู้คนที่ทำงานในภาคเกษตรกรรมลดลง 30% ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ในขณะที่ประชากรโลกเพิ่มขึ้น 250% ^{[ 1 ]}

ผู้คนจำนวนมากย้ายไปยังพื้นที่เมืองเป็นหลักเพราะเมืองต่างๆ สัญญาว่าจะให้งานมากกว่า โรงเรียนที่ดีกว่าสำหรับเด็กยากจน และโอกาสในการสร้างรายได้ที่หลากหลายกว่าการทำเกษตรกรรมเพื่อยังชีพในชนบท[ ^{52 ] ตัวอย่าง}เช่น ในปี 1995 ผู้อพยพไปยังสุราบายาประเทศอินโดนีเซีย 95.8% รายงานว่างานเป็นแรงจูงใจหลักในการย้ายเข้าเมือง^{[ 53 ]}อย่างไรก็ตาม ผู้อพยพจากชนบทบางคนอาจหางานไม่ได้ในทันทีเนื่องจากขาดทักษะและตลาดงานที่มีการแข่งขันสูงขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งนำไปสู่การขาดแคลนทางการเงิน^{[ 54 ]}ในทางกลับกัน หลายเมืองไม่ได้จัดหาที่อยู่ อาศัยราคาถูกเพียงพอ สำหรับแรงงานอพยพจากชนบทสู่เมืองจำนวนมากแรงงานอพยพ จากชนบทสู่เมืองบางคน ไม่สามารถซื้อที่อยู่อาศัยในเมืองได้และในที่สุดก็ไปตั้งรกรากอยู่ในสลัมราคาไม่แพง^{[ 55 ]}นอกจากนี้ ผู้อพยพจากชนบทซึ่งส่วนใหญ่ถูกดึงดูดด้วยรายได้ที่สูงขึ้นยังคงหลั่งไหลเข้ามาในเมือง พวกเขาจึงขยายสลัมในเมืองที่มีอยู่^{[ 54 ]}

ตามที่ Ali และ Toran กล่าวเครือข่ายสังคมอาจอธิบายถึงการย้ายถิ่นฐานจากชนบทสู่เมืองและการตั้งถิ่นฐานในสลัมของผู้คนในที่สุดได้ นอกจากการย้ายถิ่นฐานเพื่อหางานแล้ว ผู้คนบางส่วนยังย้ายถิ่นฐานไปยังเมืองต่างๆ เนื่องจากความสัมพันธ์กับญาติหรือครอบครัว เมื่อครอบครัวของพวกเขาในเขตเมืองย้ายไปอยู่ในสลัม ผู้ที่ย้ายถิ่นฐานจากชนบทเหล่านี้ก็ตั้งใจที่จะไปอาศัยอยู่กับพวกเขาในสลัม^{[ 56 ]}

การก่อตัวของสลัมมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการขยายตัวของเมือง^{[ 57 ]}ในปี 2551 ประชากรโลกมากกว่า 50% อาศัยอยู่ในเขตเมือง ตัวอย่างเช่น ในประเทศจีน มีการประมาณการว่าประชากรที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองจะเพิ่มขึ้น 10% ภายในหนึ่งทศวรรษตามอัตราการขยายตัวของเมืองในปัจจุบัน^{[ 58 ]}รายงานของ UN-Habitat ระบุว่า 43% ของประชากรในเมืองในประเทศกำลังพัฒนาและ 78% ของประชากรในประเทศที่พัฒนาน้อยที่สุดอาศัยอยู่ในสลัม^{[ 8 ]}

นักวิชาการบางคนเสนอว่าการขยายตัวของเมืองก่อให้เกิดสลัม เนื่องจากรัฐบาลท้องถิ่นไม่สามารถจัดการกับการขยายตัวของเมืองได้ และแรงงานข้ามชาติที่ไม่มีที่อยู่อาศัยราคาไม่แพงก็อาศัยอยู่ในสลัม^{[ 59 ]}การขยายตัวของเมืองอย่างรวดเร็วช่วยกระตุ้นการเติบโตทางเศรษฐกิจและทำให้ผู้คนแสวงหาโอกาสในการทำงานและการลงทุนในเขตเมือง^{[ 60 ] [ 61 ]}อย่างไรก็ตาม ดังที่เห็นได้จากโครงสร้างพื้นฐาน ของเมืองที่ย่ำแย่ และที่อยู่อาศัย ไม่เพียงพอ รัฐบาลท้องถิ่นบางครั้งก็ไม่สามารถจัดการกับการเปลี่ยนแปลงนี้ได้^{[ 62 ] [ 63 ]}ความไร้ความสามารถนี้อาจเกิดจากเงินทุนไม่เพียงพอและขาดประสบการณ์ในการจัดการและจัดระเบียบปัญหาที่เกิดจากการอพยพและการขยายตัวของเมือง^{[ 61 ]}ในบางกรณี รัฐบาลท้องถิ่นเพิกเฉยต่อการไหลเข้าของผู้อพยพในระหว่างกระบวนการขยายตัวของเมือง^{[ 60 ]}ตัวอย่างเช่นนี้สามารถพบได้ในหลาย ประเทศ ในแอฟริกาในช่วงต้นทศวรรษ 1950 รัฐบาลแอฟริกาหลายแห่งเชื่อว่าสลัมจะหายไปในที่สุดด้วยการเติบโตทางเศรษฐกิจในเขตเมือง พวกเขาเพิกเฉยต่อการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของสลัมอันเนื่องมาจากการอพยพจากชนบทสู่เมืองที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการขยายตัวของเมือง^{[ 64 ]}นอกจากนี้ รัฐบาลบางแห่งยังกำหนดพื้นที่ที่สลัมตั้งอยู่เป็นพื้นที่ที่ยังไม่ได้พัฒนาอีกด้วย^{[ 65 ]}

การขยายตัวของเมืองอีกประเภทหนึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเติบโตทางเศรษฐกิจ แต่ เกี่ยวข้องกับ ภาวะเศรษฐกิจชะงักงันหรือการเติบโตต่ำ ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดการเติบโตของชุมชนแอแออัดในแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮาราและบางส่วนของเอเชียการขยายตัวของเมืองประเภทนี้เกี่ยวข้องกับอัตราการว่างงาน สูง ทรัพยากรทางการเงินไม่เพียงพอ และ นโยบายการวางผังเมืองที่ไม่สอดคล้องกัน^{[ 66 ]}ในพื้นที่เหล่านี้ การเพิ่มขึ้นของประชากรในเมือง 1% จะส่งผลให้การแพร่กระจายของชุมชนแอแออัดเพิ่มขึ้น 1.84% ^{[ 67 ]}

การขยายตัวของเมืองอาจบังคับให้บางคนต้องอาศัยอยู่ในสลัมเมื่อส่งผลกระทบต่อการใช้ที่ดินโดยการเปลี่ยนพื้นที่เกษตรกรรมเป็นพื้นที่เมืองและเพิ่มมูลค่าที่ดิน ในระหว่างกระบวนการขยายตัวของเมือง พื้นที่เกษตรกรรมบางส่วนถูกนำไปใช้สำหรับกิจกรรมในเมืองเพิ่มเติม การลงทุนจะเข้ามาในพื้นที่เหล่านี้มากขึ้น ซึ่งจะเพิ่มมูลค่าที่ดิน^{[ 68 ]}ก่อนที่ที่ดินบางส่วนจะกลายเป็นเมืองอย่างสมบูรณ์ จะมีช่วงเวลาหนึ่งที่ที่ดินนั้นไม่สามารถนำไปใช้สำหรับกิจกรรมในเมืองหรือการเกษตรได้ รายได้จากที่ดินจะลดลง ซึ่งทำให้รายได้ของประชาชนในพื้นที่นั้นลดลง ช่องว่างระหว่างรายได้ต่ำของประชาชนกับราคาที่ดินสูงบังคับให้บางคนต้องมองหาและสร้างที่อยู่อาศัยแบบไม่เป็นทางการ ราคาถูก ซึ่งรู้จักกันในชื่อสลัมในเขตเมือง^{[ 63 ]}การเปลี่ยนแปลงพื้นที่เกษตรกรรมยังทำให้เกิดแรงงานส่วนเกินเนื่องจากชาวนาต้องหางานทำในเขตเมืองในฐานะแรงงานอพยพจาก^ชนบท สู่เมือง [ ^{59 ]}

สลัมหลายแห่งเป็นส่วนหนึ่งของเศรษฐกิจแบบรวมกลุ่มซึ่งมีการเกิดขึ้นของเศรษฐกิจแบบขนาดใหญ่ในระดับบริษัท ต้นทุนการขนส่ง และการเคลื่อนย้ายของแรงงานอุตสาหกรรม^{[ 69 ]}การเพิ่มขึ้นของผลตอบแทนจากขนาดจะหมายความว่าการผลิตสินค้าแต่ละชนิดจะเกิดขึ้นในสถานที่เดียว^{[ 69 ]}และถึงแม้ว่าเศรษฐกิจแบบรวมกลุ่มจะให้ประโยชน์แก่เมืองเหล่านี้โดยนำมาซึ่งความเชี่ยวชาญและซัพพลายเออร์ที่แข่งขันกันหลายราย แต่สภาพของสลัมยังคงล้าหลังในแง่ของคุณภาพและที่อยู่อาศัยที่เพียงพอ Alonso-Villar โต้แย้งว่าการมีอยู่ของต้นทุนการขนส่งหมายความว่าสถานที่ที่ดีที่สุดสำหรับบริษัทจะเป็นสถานที่ที่เข้าถึงตลาดได้ง่าย และสถานที่ที่ดีที่สุดสำหรับคนงานจะเป็นสถานที่ที่เข้าถึงสินค้าได้ง่าย ความเข้มข้นเป็นผลมาจากกระบวนการเสริมแรงตนเองของการรวมกลุ่ม^{[ 69 ]}ความเข้มข้นเป็นแนวโน้มทั่วไปของการกระจายตัวของประชากร การเติบโตของเมืองมีความเข้มข้นอย่างมากในประเทศที่พัฒนาน้อยกว่า ซึ่งมีเมืองขนาดใหญ่จำนวนมากเริ่มปรากฏขึ้น ซึ่งหมายถึงอัตราความยากจนสูง อาชญากรรม มลพิษ และความแออัด^{[ 69 ]}

การขาดแคลนที่อยู่อาศัยราคาประหยัดและการวางแผนที่ไม่ดีส่งเสริมให้เกิดสลัม^{[ 70 ]}เป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษเสนอว่าประเทศสมาชิกควร "ปรับปรุงชีวิตของผู้อยู่อาศัยในสลัมอย่างน้อย 100 ล้านคนให้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ" ภายในปี 2020 ^{[ 71 ]}หากประเทศสมาชิกประสบความสำเร็จในการบรรลุเป้าหมายนี้ ร้อยละ 90 ของผู้อยู่อาศัยในสลัมทั่วโลกอาจยังคงอยู่ในที่อยู่อาศัยที่ไม่เหมาะสมภายในปี 2020 ^{[ 72 ]} Choguill อ้างว่าจำนวนผู้อยู่อาศัยในสลัมจำนวนมากบ่งชี้ถึงความบกพร่องของนโยบายที่อยู่อาศัยที่ใช้ได้จริง^{[ 72 ]}เมื่อใดก็ตามที่มีช่องว่างที่สำคัญระหว่างความต้องการที่อยู่อาศัยที่เพิ่มขึ้นและอุปทานที่อยู่อาศัยราคาประหยัดที่ไม่เพียงพอ ช่องว่างนี้มักจะถูกเติมเต็มบางส่วนด้วยสลัม^{[ 70 ]} The Economistได้สังเกตว่า "ที่อยู่อาศัยที่ดีนั้นดีกว่าสลัมอย่างเห็นได้ชัด แต่สลัมก็ยังดีกว่าไม่มีที่อยู่อาศัย" ^{[ 73 ]}

ทรัพยากรทางการเงินไม่เพียงพอ^{[ 74 ]}และการขาดการประสานงานในระบบราชการของรัฐบาล^{[ 67 ]}เป็นสาเหตุหลักสองประการของการวางแผนที่อยู่อาศัยที่ไม่ดี การขาดแคลนทางการเงินในบางรัฐบาลอาจอธิบายถึงการขาดแคลนที่อยู่อาศัยสาธารณะ ราคาไม่แพง สำหรับคนยากจน เนื่องจากการปรับปรุงผู้เช่าในสลัมและการขยาย โครงการ ที่อยู่อาศัยสาธารณะ ใดๆ ก็ตาม เกี่ยวข้องกับการเพิ่มค่าใช้จ่ายของรัฐบาลอย่างมาก^{[ 74 ]}ปัญหายังอาจเกิดจากความล้มเหลวในการประสานงานระหว่างหน่วยงานต่างๆ ที่รับผิดชอบด้านการพัฒนาเศรษฐกิจการวางผังเมืองและการจัดสรรที่ดิน ในบางเมือง รัฐบาลสันนิษฐานว่าตลาด ที่อยู่อาศัย จะปรับอุปทานของที่อยู่อาศัยตามการเปลี่ยนแปลงของอุปสงค์ อย่างไรก็ตาม ด้วยแรงจูงใจทางเศรษฐกิจเพียงเล็กน้อย ตลาดที่อยู่อาศัยมีแนวโน้มที่จะพัฒนาที่อยู่อาศัยสำหรับผู้มีรายได้ปานกลางมากกว่าที่อยู่อาศัยราคาถูก คนยากจนในเมืองค่อยๆ ถูกกีดกันออกจากตลาดที่อยู่อาศัยซึ่งมีบ้านสร้างขายให้พวกเขาน้อยมาก^{[ 67 ] [ 75 ]}

สลัมบางแห่งในโลกปัจจุบันเป็นผลมาจากการขยายตัวของเมืองที่เกิดจากการล่าอาณานิคมตัวอย่างเช่นชาวยุโรปเดินทางมาถึงเคนยาในศตวรรษที่ 19 และสร้างศูนย์กลางเมืองต่างๆ เช่นไนโรบีส่วนใหญ่เพื่อตอบสนองผลประโยชน์ทางการเงินของพวกเขา พวกเขามองว่าชาวแอฟริกันเป็นผู้อพยพชั่วคราวและต้องการพวกเขาเพียงเพื่อจัดหาแรงงานนโยบายด้านที่อยู่อาศัยที่มุ่งรองรับคนงานเหล่านี้ไม่ได้ถูกบังคับใช้อย่างดี และรัฐบาลได้สร้างที่อยู่อาศัยในรูปแบบของห้องพักเดี่ยว เนื่องจากค่าใช้จ่ายด้านเวลาและเงินในการเดินทางไปมาระหว่างพื้นที่ชนบทและเมือง ครอบครัวของพวกเขาจึงค่อยๆ อพยพไปยังศูนย์กลางเมือง เนื่องจากพวกเขาไม่มีเงินซื้อบ้าน สลัมจึงเกิดขึ้น^{[ 79 ]}

ชุมชนแออัดบางแห่งเกิดขึ้นจากการแบ่งแยกที่ถูกกำหนดโดยเจ้าอาณานิคม ตัวอย่างเช่นสลัมดาราวีในมุมไบซึ่งปัจจุบันเป็นหนึ่งในสลัมที่ใหญ่ที่สุดในอินเดียเคยเป็นหมู่บ้านที่เรียกว่าโกลิวาดาส และมุมไบเคยถูกเรียกว่าบอมเบย์ ในปี 1887 รัฐบาลอาณานิคมอังกฤษได้ขับไล่โรงฟอกหนัง อุตสาหกรรมที่เป็นอันตรายอื่นๆ และชาวพื้นเมืองยากจนที่ทำงานในส่วนคาบสมุทรของเมืองและพื้นที่อยู่อาศัยของเจ้าอาณานิคม ไปยังพื้นที่ซึ่งในขณะนั้นเป็นชายขอบทางเหนือของเมือง ซึ่งปัจจุบันเรียกว่าดาราวี ชุมชนแห่งนี้ไม่ได้รับการดูแลหรือการลงทุนจากเจ้าอาณานิคมในด้านโครงสร้างพื้นฐานถนนสุขอนามัยบริการสาธารณะ หรือที่อยู่อาศัย ชาวยากจนจึงย้ายเข้าไปอยู่ในดาราวี หางานทำเป็นคนรับใช้ในสำนักงานและบ้านของเจ้าอาณานิคม และในโรงฟอกหนังและอุตสาหกรรมที่ก่อให้เกิดมลพิษอื่นๆ ที่เป็นของชาวต่างชาติใกล้กับดาราวี เพื่อความอยู่รอด ชาวยากจนจึงสร้างชุมชนแออัดขึ้นมาในระยะทางที่เดินทางไปทำงานได้สะดวก เมื่อถึงปีพ.ศ. 2490 ซึ่งเป็นปีที่อินเดียได้รับเอกราชเป็นประเทศในเครือจักรภพ ดาราวีก็กลายเป็นสลัมที่ใหญ่ที่สุดในบอมเบย์^{[ 76 ]}

ในทำนองเดียวกัน สลัมบางแห่งในลากอสประเทศไนจีเรีย เกิดขึ้นเนื่องจากการละเลยและนโยบายในยุคอาณานิคม^{[ 80 ]}ในช่วงยุคแบ่งแยกสีผิวของแอฟริกาใต้ ภายใต้ข้ออ้างเรื่องสุขอนามัยและการป้องกันโรคระบาด การแบ่งแยกเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์ได้ถูกนำมาใช้ ผู้คนผิวสีถูกย้ายไปยังบริเวณรอบนอกของเมือง ซึ่งเป็นนโยบายที่ก่อให้เกิดโซเวโตและสลัมอื่นๆ – ซึ่งเรียกอย่างเป็นทางการว่าทาวน์ชิป^{[ 81 ]}สลัมขนาดใหญ่เริ่มต้นขึ้นที่บริเวณรอบนอกของศูนย์กลางเมืองอาณานิคมในละตินอเมริกาที่ตระหนักถึงการแบ่งแยก^{[ 82 ]}มาร์คูเซเสนอว่าสลัมในสหรัฐอเมริกาและที่อื่นๆ ถูกสร้างขึ้นและรักษาไว้โดยนโยบายการแบ่งแยกของรัฐและกลุ่มที่มีอำนาจเหนือกว่าในภูมิภาค^{[ 83 ] [ 84 ]}

การกีดกันทางสังคมและโครงสร้างพื้นฐานที่ไม่ดีทำให้คนยากจนต้องปรับตัวให้เข้ากับสภาพที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของตน ครอบครัวยากจนที่ไม่สามารถจ่ายค่าเดินทาง หรือผู้ที่ไม่มีระบบขนส่งสาธารณะราคาไม่แพง มักจะลงเอยด้วยการตั้งถิ่นฐานแบบชั่วคราวในระยะที่สามารถเดินไปถึงหรือใกล้กับสถานที่ทำงานอย่างเป็นทางการหรือไม่เป็นทางการของตนได้^{[ 70 ]}เบน อาริมาห์ อ้างถึงการกีดกันทางสังคมและโครงสร้างพื้นฐานที่ไม่ดีว่าเป็นสาเหตุของสลัมจำนวนมากในเมืองต่างๆ ของแอฟริกา^{[ 67 ]}ถนนที่ไม่ได้ลาดยางและมีคุณภาพต่ำส่งเสริมให้เกิดสลัม อาริมาห์อ้างว่าการเพิ่มถนนลาดยางที่ใช้งานได้ตลอดทั้งปี 1% จะช่วยลดอัตราการเกิดสลัมลงประมาณ 0.35% ระบบขนส่งสาธารณะราคาไม่แพงและโครงสร้างพื้นฐานทางเศรษฐกิจช่วยให้คนยากจนสามารถเคลื่อนย้ายและพิจารณาทางเลือกที่อยู่อาศัยอื่นๆ นอกเหนือจากสลัมปัจจุบันของพวกเขาได้^{[ 86 ] [ 87 ]}

เศรษฐกิจที่เติบโตซึ่งสร้างงานในอัตราที่เร็วกว่าการเติบโตของประชากร มอบโอกาสและแรงจูงใจให้ผู้คนย้ายจากสลัมที่ยากจนไปยังย่านที่พัฒนาแล้วมากขึ้น ในทางตรงกันข้าม ภาวะเศรษฐกิจชะงักงันสร้างความไม่แน่นอนและความเสี่ยงให้กับคนยากจน กระตุ้นให้ผู้คนอยู่ในสลัมต่อไป ภาวะเศรษฐกิจชะงักงันในประเทศที่มีประชากรเพิ่มขึ้นจะลดรายได้สุทธิต่อหัวในเขตเมืองและชนบท ทำให้ความยากจนในเมืองและชนบทเพิ่มขึ้น ความยากจนในชนบทที่เพิ่มขึ้นยังกระตุ้นให้เกิดการอพยพไปยังเขตเมือง กล่าวอีกนัยหนึ่ง เศรษฐกิจที่ทำงานได้ไม่ดีจะเพิ่มความยากจนและการอพยพจากชนบทสู่เมือง ส่งผลให้สลัมเพิ่มขึ้น^{[ 88 ] [ 89 ]}

สลัมหลายแห่งเติบโตขึ้นเนื่องจากเศรษฐกิจนอกระบบที่เติบโตขึ้น ซึ่งสร้างความต้องการแรงงาน เศรษฐกิจนอกระบบคือส่วนหนึ่งของเศรษฐกิจที่ไม่ได้จดทะเบียนเป็นธุรกิจหรือได้รับใบอนุญาต ไม่ได้จ่ายภาษี และไม่ได้อยู่ภายใต้การกำกับดูแลของรัฐบาลท้องถิ่น รัฐ หรือรัฐบาลกลาง^{[ 90 ]}เศรษฐกิจนอกระบบเติบโตเร็วกว่าเศรษฐกิจในระบบ เมื่อกฎหมายและข้อบังคับของรัฐบาลไม่โปร่งใสและมากเกินไป ระบบราชการของรัฐบาลทุจริตและเอารัดเอาเปรียบผู้ประกอบการ กฎหมายแรงงานไม่ยืดหยุ่น หรือเมื่อการบังคับใช้กฎหมายอ่อนแอ^{[ 91 ]}ภาคเศรษฐกิจนอกระบบในเมืองคิดเป็นระหว่าง 20 ถึง 60% ของ GDP ของประเทศกำลังพัฒนาส่วนใหญ่ ในเคนยา 78 เปอร์เซ็นต์ของการจ้างงานนอกภาคเกษตรกรรมอยู่ในภาคเศรษฐกิจนอกระบบ ซึ่งคิดเป็น 42 เปอร์เซ็นต์ของ GDP ^{[ 1 ]}ในหลายเมือง ภาคเศรษฐกิจนอกระบบคิดเป็นสัดส่วนมากถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของการจ้างงานของประชากรในเมือง ตัวอย่างเช่น ในเบนิน ผู้ที่อาศัยอยู่ในสลัมคิดเป็นร้อยละ 75 ของแรงงานในภาคเศรษฐกิจนอกระบบ ในขณะที่ในบูร์กินาฟาโซ สาธารณรัฐแอฟริกากลาง ชาด และเอธิโอเปีย พวกเขาคิดเป็นร้อยละ 90 ของแรงงานนอกระบบ^{[ 92 ]}ดังนั้น สลัมจึงสร้างระบบนิเวศทางเศรษฐกิจทางเลือกนอกระบบ ซึ่งต้องการแรงงานที่มีค่าจ้างต่ำและมีความยืดหยุ่น ซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้อยู่อาศัยที่ยากจนในสลัมสามารถจัดหาได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ประเทศที่การเริ่มต้น การจดทะเบียน และการดำเนินธุรกิจอย่างเป็นทางการเป็นเรื่องยาก มักจะส่งเสริมธุรกิจนอกระบบและสลัม^{[ 93 ] [ 94 ] [ 95 ]}หากไม่มีเศรษฐกิจอย่างเป็นทางการที่ยั่งยืนซึ่งช่วยเพิ่มรายได้และสร้างโอกาส สลัมที่สกปรกก็มีแนวโน้มที่จะคงอยู่ต่อไป^{[ 96 ]}

ธนาคารโลกและองค์การสหประชาชาติประเมินว่า หากไม่มีการปฏิรูปเศรษฐกิจครั้งใหญ่ งานเพิ่มเติมมากกว่า 80% ในเขตเมืองของประเทศกำลังพัฒนาอาจเป็นงานที่มีค่าจ้างต่ำในภาคเศรษฐกิจนอกระบบ หากปัจจัยอื่นๆ ยังคงเหมือนเดิม การเติบโตอย่างรวดเร็วในภาคเศรษฐกิจนอกระบบนี้มีแนวโน้มที่จะมาพร้อมกับการเติบโตอย่างรวดเร็วของชุมชนแอแออัด^{[ 1 ]}

งานวิจัยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาซึ่งอิงจากการศึกษาเชิงชาติพันธุ์วิทยาที่ดำเนินการตั้งแต่ปี 2008 เกี่ยวกับสลัม ซึ่งตีพิมพ์ครั้งแรกในปี 2017 พบว่าแรงงานมีความสำคัญอย่างยิ่งในฐานะสาเหตุหลักของการเกิดขึ้น การอพยพจากชนบทสู่เมือง การรวมตัว และการเติบโตของชุมชนแออัด^{[ 97 ] [ 98 ]}นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่างานยังมีบทบาทสำคัญในการสร้างบ้าน ตรอกซอย และการวางแผนแบบไม่เป็นทางการโดยรวมของสลัม ตลอดจนเป็นองค์ประกอบสำคัญสำหรับผู้อยู่อาศัยในสลัมเมื่อชุมชนของพวกเขาประสบกับโครงการปรับปรุงหรือเมื่อพวกเขาถูกย้ายไปอยู่ในที่อยู่อาศัยที่เป็นทางการ^{[ 97 ]}

ตัวอย่างเช่น เมื่อไม่นานมานี้มีการพิสูจน์แล้วว่าในสลัมเล็กๆ แห่งหนึ่งทางตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิล (Favela Sururu de Capote) การอพยพของคนงานโรงงานอ้อยที่ถูกเลิกจ้างไปยังเมืองมาเซโอ (ซึ่งเป็นผู้ริเริ่มการสร้างสลัมด้วยตนเอง) เกิดจากความจำเป็นในการหางานทำในเมือง^{[ 98 ]}ข้อสังเกตเดียวกันนี้พบได้ในกลุ่มผู้อพยพใหม่ที่เข้ามามีส่วนร่วมในการรวมตัวและการเติบโตของสลัม นอกจากนี้ การเลือกพื้นที่สำหรับการสร้างสลัม (บริเวณขอบทะเลสาบ) เป็นไปตามเหตุผลที่ว่าพื้นที่ดังกล่าวสามารถมอบเงื่อนไขที่เอื้อต่อการหางานทำได้ ผู้อยู่อาศัยประมาณ 80% ในชุมชนนั้นประกอบอาชีพประมงหอยแมลงภู่ ซึ่งแบ่งชุมชนตามเพศและอายุ^{[ 98 ]}ตรอกซอยและบ้านเรือนได้รับการวางแผนเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงาน ซึ่งเป็นแหล่งยังชีพและอาชีพเลี้ยงชีพของชุมชน เมื่อมีการย้ายถิ่นฐาน สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงหน่วยที่อยู่อาศัยอย่างเป็นทางการนั้นเกิดจากการขาดความเป็นไปได้ในการทำงานในบ้านหลังใหม่ที่ออกแบบตามหลักสถาปัตยกรรมอย่างเป็นทางการ หรือแม้แต่ระยะทางที่พวกเขาต้องเดินทางไปทำงานในสลัมที่พวกเขาอาศัยอยู่แต่เดิม ซึ่งผู้อยู่อาศัยต้องเผชิญโดยการสร้างพื้นที่เองเพื่อเป็นที่กำบังสำหรับงานที่เคยทำในสลัมในหน่วยที่อยู่อาศัยอย่างเป็นทางการ^{[ 97 ]}มีการสังเกตที่คล้ายกันในสลัมอื่นๆ^{[ 97 ]}ผู้อยู่อาศัยยังรายงานว่างานของพวกเขาสร้างศักดิ์ศรี ความเป็นพลเมือง และความภาคภูมิใจในตนเองในสภาพแวดล้อมที่ด้อยโอกาสที่พวกเขาอาศัยอยู่^{[ 97 ]}การสะท้อนของการวิจัยล่าสุดนี้เป็นไปได้เนื่องจากการสังเกตแบบมีส่วนร่วมและข้อเท็จจริงที่ว่าผู้เขียนการวิจัยได้อาศัยอยู่ในสลัมเพื่อตรวจสอบแนวปฏิบัติทางเศรษฐกิจและสังคมซึ่งมีแนวโน้มที่จะกำหนดรูปแบบ วางแผน และควบคุมพื้นที่ในสลัม^{[ 97 ]}

ความยากจนในเมืองส่งเสริมการก่อตัวและความต้องการสลัม^{[ 3 ]}ด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากชีวิตในชนบทสู่ชีวิตในเมือง ความยากจนจึงอพยพไปยังพื้นที่เมือง คนยากจนในเมืองมาถึงพร้อมกับความหวัง และแทบไม่มีอะไรอื่นเลย พวกเขามักจะไม่มีที่พักพิง บริการพื้นฐานในเมือง และสิ่งอำนวยความสะดวกทางสังคม สลัมมักเป็นทางเลือกเดียวสำหรับคนยากจนในเมือง^{[ 99 ]}

รัฐบาลท้องถิ่นและรัฐบาลกลางหลายแห่งได้บิดเบือนความพยายามในการกำจัด ลด หรือปรับปรุงสลัมให้เป็นที่อยู่อาศัยที่ดีขึ้นสำหรับคนยากจนเพื่อผลประโยชน์ทางการเมือง^{[ 13 ]}ตัวอย่างเช่น ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 พรรคการเมืองของฝรั่งเศสพึ่งพาคะแนนเสียงจากประชากรในสลัมและมีผลประโยชน์ในการรักษาฐานเสียงนั้นไว้ การกำจัดและการสร้างสลัมใหม่ทำให้เกิดความขัดแย้งทางผลประโยชน์ และการเมืองได้ขัดขวางความพยายามในการกำจัด ย้าย หรือปรับปรุงสลัมให้เป็นโครงการที่อยู่อาศัยที่ดีกว่าสลัม พลวัตที่คล้ายกันนี้พบได้ในฟาเวลาของบราซิล^{[ 100 ]}สลัมของอินเดีย^{[ 101 ] [ 102 ]}และชุมชนแออัดของเคนยา^{[ 103 ]}

นักวิชาการ^{[ 13 ] [ 104 ]}อ้างว่าการเมืองยังเป็นแรงผลักดันให้เกิดการอพยพจากชนบทสู่เมืองและรูปแบบการตั้งถิ่นฐานในเวลาต่อมา เครือข่ายอุปถัมภ์ที่มีอยู่ก่อนแล้ว บางครั้งในรูปแบบของแก๊ง และบางครั้งในรูปแบบของพรรคการเมืองหรือนักกิจกรรมทางสังคม ภายในสลัม พยายามที่จะรักษาอำนาจทางเศรษฐกิจ สังคม และการเมืองของตน กลุ่มทางสังคมและการเมืองเหล่านี้มีผลประโยชน์แอบแฝงในการส่งเสริมการอพยพของกลุ่มชาติพันธุ์ที่จะช่วยรักษาสลัมไว้ และปฏิเสธทางเลือกที่อยู่อาศัยอื่น ๆ แม้ว่าทางเลือกอื่น ๆ จะดีกว่าสลัมที่พวกเขาต้องการจะแทนที่ในทุกด้านก็ตาม^{[ 102 ] [ 105 ]}

ชาว เลบานอนหลายล้านคนได้รวมตัวกันสร้างสลัมในช่วงสงครามกลางเมืองเลบานอนระหว่างปี 1975 ถึง 1990 ^{[ 106 ] [ 107 ]}ในทำนองเดียวกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สลัมจำนวนมากได้เกิดขึ้นรอบๆ กรุงคาบูลเพื่อรองรับชาวอัฟกันในชนบทที่หนีความรุนแรงจากกลุ่มตาลีบัน^{[ 108 ]}

ภัยพิบัติทางธรรมชาติครั้งใหญ่ในประเทศยากจนมักนำไปสู่การอพยพของครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจากภัยพิบัติจากพื้นที่ที่ถูกทำลายจากภัยพิบัติไปยังพื้นที่ที่ไม่ได้รับผลกระทบ การสร้างเมืองเต็นท์และสลัมชั่วคราว หรือการขยายตัวของสลัมที่มีอยู่^{[ 109 ]}สลัมเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นถาวรเพราะผู้อยู่อาศัยไม่ต้องการจากไป ดังเช่นกรณีของสลัมใกล้เมืองปอร์โต-เปรนซ์หลังจากเหตุการณ์แผ่นดินไหวในเฮติปี 2010 [ ^{110 ] [ 111 ]}และสลัมใกล้เมืองธากาหลังจากพายุไซโคลนซิดร์ใน^{บังกลาเทศ}ปี 2007 ^{[ 112 ]}

โดยทั่วไปแล้ว สลัมมักเริ่มต้นที่บริเวณรอบนอกของเมือง เมื่อเวลาผ่านไป เมืองอาจขยายตัวออกไปเกินสลัมเดิม ทำให้สลัมถูกล้อมรอบอยู่ภายในเขตเมือง สลัมใหม่ๆ ผุดขึ้นที่ขอบเขตใหม่ของเมืองที่ขยายตัว โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นบนที่ดินของรัฐ ทำให้เกิด การผสมผสานระหว่างการตั้งถิ่นฐานที่เป็นระเบียบ อุตสาหกรรม เขตค้าปลีก และสลัม ในเมือง ที่แผ่ขยายออกไป ทำให้สลัมเดิมกลายเป็นทรัพย์สินที่มีมูลค่าสูง มีประชากรหนาแน่น และมีสิ่งอำนวยความสะดวกมากมายที่ดึงดูดใจคนยากจน^{[ 113 ]}

โดยทั่วไปแล้ว สลัมในระยะเริ่มต้นมักตั้งอยู่ในพื้นที่ที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดใกล้เมืองหรือเขตเมือง ซึ่งเป็นที่ดินของรัฐ เป็นส่วนหนึ่งของกองทุนการกุศล เป็นกรรมสิทธิ์ขององค์กรศาสนา หรือไม่มีกรรมสิทธิ์ที่ดินที่ชัดเจน ในเมืองที่ตั้งอยู่ในภูมิประเทศที่เป็นภูเขา สลัมจะเริ่มต้นบนเนินเขาที่เข้าถึงยากหรือเริ่มต้นที่ก้นหุบเขาที่เสี่ยงต่อการเกิดน้ำท่วม มักจะซ่อนตัวจากสายตาของใจกลางเมือง แต่ใกล้กับแหล่งน้ำธรรมชาติ^{[ 113 ]}ในเมืองที่ตั้งอยู่ใกล้ทะเลสาบ บึง และแม่น้ำ สลัมจะเริ่มต้นบนฝั่งหรือบนเสาเหนือผิวน้ำหรือพื้นแม่น้ำที่แห้ง ในพื้นที่ราบ สลัมจะเริ่มต้นบนที่ดินที่ไม่เหมาะสมสำหรับการเกษตร ใกล้กับที่ทิ้งขยะของเมือง ติดกับรางรถไฟ^{[ 114 ]}และสถานที่อื่นๆ ที่ถูกหลีกเลี่ยงและไม่พึงประสงค์

กลยุทธ์เหล่านี้ช่วยปกป้องชุมชนแอแออัดจากการถูกสังเกตและกำจัดทิ้งในขณะที่ยังมีขนาดเล็กและเปราะบางที่สุดต่อเจ้าหน้าที่รัฐบาลท้องถิ่น บ้านหลังแรกๆ มักจะเป็นเต็นท์และกระท่อมที่สร้างได้รวดเร็ว แต่เมื่อชุมชนแอแออัดเติบโตขึ้น กลายเป็นที่ตั้งมั่น และมีผู้มาใหม่จ่ายเงินให้กับสมาคมหรือแก๊งที่ไม่เป็นทางการเพื่อสิทธิ์ในการอาศัยอยู่ในชุมชนแอแออัด วัสดุก่อสร้างสำหรับชุมชนแอแออัดก็จะเปลี่ยนไปเป็นวัสดุที่ทนทานกว่า เช่น อิฐและคอนกรีต ซึ่งเหมาะสมกับสภาพภูมิประเทศของชุมชนแอแออัด^{[ 115 ] [ 116 ]}

สลัมดั้งเดิมนั้นเมื่อเวลาผ่านไปจะตั้งรกรากอยู่ใกล้กับศูนย์กลางกิจกรรมทางเศรษฐกิจ โรงเรียน โรงพยาบาล และแหล่งงาน ซึ่งคนยากจนต้องพึ่งพา^{[ 97 ]}สลัมเก่าที่ตั้งรกรากอยู่ท่ามกลางโครงสร้างพื้นฐานของเมืองอย่างเป็นทางการไม่สามารถขยายออกไปในแนวนอนได้ ดังนั้นจึงเติบโตในแนวตั้งโดยการสร้างห้องเพิ่ม บางครั้งเพื่อรองรับครอบครัวที่กำลังเติบโต และบางครั้งก็เพื่อเป็นแหล่งรายได้จากการเช่าจากผู้ที่เข้ามาอยู่ในสลัมใหม่^{[ 117 ]}สลัมบางแห่งตั้งชื่อตามผู้ก่อตั้งพรรคการเมือง บุคคลสำคัญทางประวัติศาสตร์ที่ได้รับความเคารพในท้องถิ่น นักการเมืองในปัจจุบัน หรือคู่สมรสของนักการเมือง เพื่อขอการสนับสนุนทางการเมืองในการต่อต้านการขับไล่^{[ 118 ]}

ความไม่เป็นทางการของการถือครองที่ดินเป็นลักษณะสำคัญของสลัมในเมือง^{[ 1 ]}ในช่วงเริ่มต้น สลัมมักตั้งอยู่ในพื้นที่ที่ไม่พึงประสงค์ใกล้เมืองหรือเขตเมือง ซึ่งเป็นที่ดินของรัฐหรือกองทุนการกุศลหรือองค์กรทางศาสนา หรือไม่มีเอกสารสิทธิ์ที่ดินที่ชัดเจน^{[ 113 ]}ผู้อพยพบางคนมองว่าที่ดินว่างเปล่าเป็นที่ดินที่ไม่มีเจ้าของ จึงเข้าครอบครอง^{[ 119 ]}ในบางกรณี ชุมชนท้องถิ่นหรือรัฐบาลจัดสรรที่ดินให้แก่ประชาชน ซึ่งต่อมาจะพัฒนาเป็นสลัมและผู้อยู่อาศัยไม่มีสิทธิ์ในทรัพย์สิน^{[ 61 ]}การถือครองที่ดินที่ไม่เป็นทางการยังรวมถึงการครอบครองที่ดินที่เป็นของผู้อื่นด้วย^{[ 120 ]}จากข้อมูลของ Flood พบว่า51 เปอร์เซ็นต์ของชุมชนแอแออัดเกิดจากการบุกรุกที่ดินส่วนตัวในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา 39 เปอร์เซ็นต์ในแอฟริกาเหนือและเอเชียตะวันตก 10 เปอร์เซ็นต์ในเอเชียใต้ 40 เปอร์เซ็นต์ในเอเชียตะวันออกและ 40 เปอร์เซ็นต์ในละตินอเมริกาและแคริบเบียน^{[ 121} ] ในบางกรณี เมื่อชุมชนแอแออัดมีผู้อยู่อาศัยจำนวนมาก ผู้อยู่อาศัยกลุ่มแรกจะรวมตัวกันเป็นกลุ่มสังคม สมาคมที่ไม่เป็นทางการ หรือแก๊งค์ที่ ^{ควบคุม}ผู้มาใหม่ เรียกเก็บค่าธรรมเนียมสำหรับสิทธิ์ในการอาศัยอยู่ในชุมชนแอแออัด และกำหนดว่าบ้านใหม่จะถูกสร้างขึ้นที่ไหนและอย่างไรภายในชุมชนแอแออัด ผู้มาใหม่ซึ่งจ่ายเงินเพื่อสิทธิ์นั้น รู้สึกว่าพวกเขามีสิทธิ์เชิงพาณิชย์ในบ้านในชุมชนแอแออัดนั้น^{[ 113 ] [ 122 ]}ที่อยู่อาศัยในชุมชนแอแออัดที่สร้างขึ้นเมื่อชุมชนแอแออัดเติบโตขึ้นนั้น สร้างขึ้นโดยไม่ตรวจสอบสิทธิ์การเป็นเจ้าของที่ดินหรือรหัสอาคาร ไม่ได้จดทะเบียนกับเมือง และมักไม่ได้รับการยอมรับจากรัฐบาลเมืองหรือรัฐบาลของรัฐ^{[ 123 ] [ 124 ]}

การมีกรรมสิทธิ์ที่ดินที่มั่นคงมีความสำคัญต่อผู้อยู่อาศัยในสลัม เนื่องจากเป็นการรับรองสถานะการอยู่อาศัยของพวกเขาในเขตเมืองอย่างแท้จริง นอกจากนี้ยังกระตุ้นให้พวกเขายกระดับสิ่งอำนวยความสะดวกด้านที่อยู่อาศัย ซึ่งจะช่วยปกป้องพวกเขาจากภัยธรรมชาติและภัยที่เกิดจากมนุษย์^{[ 61 ]}การเป็นเจ้าของที่ดินที่ไม่มีเอกสารและไม่มีกรรมสิทธิ์ตามกฎหมายยังทำให้ผู้อยู่อาศัยในสลัมไม่สามารถขอสินเชื่อจำนองได้ซึ่งอาจทำให้สถานการณ์ทางการเงินของพวกเขาแย่ลงไปอีก นอกจากนี้ หากไม่มีการจดทะเบียนกรรมสิทธิ์ที่ดิน รัฐบาลก็ยากที่จะยกระดับสิ่งอำนวยความสะดวกขั้นพื้นฐานและปรับปรุงสภาพแวดล้อมในการอยู่อาศัย^{[ 119 ]}การมีกรรมสิทธิ์ที่ดินในสลัมที่ไม่มั่นคง รวมถึงการขาดทางเลือกอื่นที่ยอมรับได้ทางสังคมและการเมืองสำหรับสลัม ยังสร้างความยากลำบากใน การพัฒนา โครงสร้างพื้นฐาน ทั่วเมือง เช่น ระบบขนส่งมวลชนความเร็วสูง การวางผังท่อไฟฟ้าและท่อระบายน้ำ ทางหลวง และถนน^{[ 125 ]}

พื้นที่สลัมมีลักษณะโครงสร้างที่อยู่อาศัยที่ไม่ได้มาตรฐาน^{[ 126 ] [ 127 ]}บ้านเรือนชั่วคราวมักสร้างอย่างเร่งรีบตามอำเภอใจ โดยใช้วัสดุที่ไม่เหมาะสมสำหรับการอยู่อาศัย คุณภาพการก่อสร้างมักไม่เพียงพอที่จะทนต่อฝนตกหนัก ลมแรง หรือสภาพอากาศและสถานที่ในท้องถิ่น วัสดุที่ใช้ในการก่อสร้างบางส่วน ได้แก่ กระดาษ พลาสติก พื้นดิน ผนังดินและไม้สาน ไม้ที่ยึดเข้าด้วยกันด้วยเชือก ฟาง หรือเศษโลหะที่ฉีกขาด ในบางกรณีมีการใช้อิฐและปูนซีเมนต์ แต่ไม่ได้คำนึงถึงการออกแบบที่เหมาะสมและข้อกำหนดทางวิศวกรรมโครงสร้าง^{[ 128 ]}อาจมีการละเมิดกฎหมายเกี่ยวกับพื้นที่ การจัดวางที่อยู่อาศัย และรหัสอาคารท้องถิ่นอย่างกว้างขวาง^{[ 3 ] [ 129 ]}

ความแออัดยัดเยียดเป็นลักษณะเฉพาะอีกอย่างหนึ่งของสลัม ที่อยู่อาศัยหลายแห่งเป็นห้องเดี่ยวที่มีอัตราการอยู่อาศัยสูง แต่ละที่อยู่อาศัยอาจมีหลายครอบครัวอาศัยอยู่ร่วมกัน ห้าคนขึ้นไปอาจใช้ห้องเดียวร่วมกัน ห้องนั้นใช้สำหรับทำอาหาร นอน และใช้ชีวิต ความแออัดยัดเยียดยังพบเห็นได้ใกล้แหล่งน้ำดื่ม การทำความสะอาด และสุขอนามัย ซึ่งห้องน้ำเพียงห้องเดียวอาจให้บริการหลายสิบครอบครัว^{[ 130 ] [ 131 ] [ 132 ]}ในสลัมแห่งหนึ่งในโกลกาตา ประเทศอินเดีย บางครั้งมีคนมากกว่า 10 คนอาศัยอยู่ในห้อง^{ขนาด 45 ตารางเมตรร่วมกัน [ 133 ]}ในสลัมคิเบราของไนโรบี ประเทศเคนยา ความหนาแน่นของประชากรอยู่ที่ประมาณ 2,000 คนต่อเฮกตาร์ หรือประมาณ 500,000 คนในหนึ่งตารางไมล์^{[ 134 ]}

อย่างไรก็ตาม ความหนาแน่นและผลกระทบของชุมชนในสลัมอาจเป็นโอกาสในการกำหนดเป้าหมายการแทรกแซงด้านสุขภาพได้เช่นกัน^{[ 135 ]}

ลักษณะเด่นอย่างหนึ่งของสลัมคือการขาดแคลนหรือมีโครงสร้างพื้นฐานสาธารณะไม่เพียงพอ^{[ 136 ] [ 137 ]}ตั้งแต่น้ำดื่มที่ปลอดภัยไปจนถึงไฟฟ้า ตั้งแต่การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานไปจนถึงบริการตำรวจ ตั้งแต่ระบบขนส่งสาธารณะราคาไม่แพงไปจนถึงบริการดับเพลิง/รถพยาบาล ตั้งแต่ระบบท่อระบายน้ำเสียไปจนถึงถนนลาดยาง สลัมใหม่มักขาดแคลนสิ่งเหล่านี้ทั้งหมด สลัมเก่าที่ก่อตั้งมานานบางครั้งได้รับการสนับสนุนจากทางการและได้รับโครงสร้างพื้นฐานบางอย่าง เช่น ถนนลาดยางและไฟฟ้าหรือน้ำประปาที่ไม่น่าเชื่อถือ^{[ 138 ]}สลัมมักไม่มีที่อยู่ตามถนนซึ่งก่อให้เกิดปัญหาเพิ่มเติม^{[ 139 ]}

สลัมมักมีตรอกแคบมากจนรถยนต์ (รวมถึง รถฉุกเฉิน ) ไม่สามารถผ่านได้ การขาดบริการต่างๆ เช่นการเก็บขยะ เป็นประจำ ทำให้ขยะสะสมเป็นจำนวนมาก^{[ 140 ]}การขาดโครงสร้างพื้นฐานเกิดจากลักษณะการตั้งถิ่นฐานที่ไม่เป็นทางการและการที่เจ้าหน้าที่รัฐไม่ได้วางแผนช่วยเหลือคนยากจน ไฟไหม้มักเป็นปัญหาที่ร้ายแรง^{[ 141 ]}

ในหลายประเทศ รัฐบาลท้องถิ่นและรัฐบาลกลางมักปฏิเสธที่จะรับรองสลัม เนื่องจากสลัมตั้งอยู่บนที่ดินที่มีข้อพิพาท หรือเนื่องจากเกรงว่าการรับรองอย่างเป็นทางการอย่างรวดเร็วจะกระตุ้นให้เกิดการสร้างสลัมและการยึดครองที่ดินอย่างผิดกฎหมายมากขึ้น การรับรองและแจ้งให้ทราบถึงสลัมมักก่อให้เกิดสิทธิในทรัพย์สิน และกำหนดให้รัฐบาลต้องจัดหาบริการสาธารณะและโครงสร้างพื้นฐานให้กับผู้อยู่อาศัยในสลัม^{[ 142 ] [ 143 ]}ด้วยความยากจนและเศรษฐกิจนอกระบบ สลัมจึงไม่สร้างรายได้ภาษีให้กับรัฐบาล ดังนั้นจึงมักได้รับการดูแลเอาใจใส่เพียงเล็กน้อยหรือช้า ในบางกรณี ผังเมืองที่แคบและไม่เป็นระเบียบของถนน บ้าน และกระท่อมที่ไม่ได้มาตรฐานในสลัม รวมถึงภัยคุกคามจากอาชญากรรมและความรุนแรงต่อคนงานด้านโครงสร้างพื้นฐานอย่างต่อเนื่อง ทำให้ยากต่อการวางผังโครงสร้างพื้นฐานที่น่าเชื่อถือ ปลอดภัย คุ้มค่า และมีประสิทธิภาพ ในบางกรณี ความต้องการมีมากกว่าความสามารถของระบบราชการของรัฐบาลในการจัดหา^{[ 144 ] [ 145 ]}

สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ต่ำของผู้อยู่อาศัยถือเป็นลักษณะทั่วไปอีกประการหนึ่งของผู้อยู่ในสลัม^{[ 146 ]}

สลัมมักตั้งอยู่ในพื้นที่ที่เสี่ยงต่อภัยพิบัติทางธรรมชาติ เช่นดินถล่ม^{[ 147 ]}และน้ำท่วม [ ^{148 ] [ 149 ] ใน}เมืองที่ตั้งอยู่ในภูมิประเทศที่เป็นภูเขา สลัมมักเริ่มต้นบนเนินเขาที่เข้าถึงได้ยาก หรือเริ่มต้นที่ก้นหุบเขาที่เสี่ยงต่อการเกิดน้ำท่วม มักซ่อนตัวจากสายตาในใจกลางเมือง แต่ใกล้กับแหล่งน้ำธรรมชาติ^{[ 113 ]}ในเมืองที่ตั้งอยู่ใกล้ทะเลสาบบึงและแม่น้ำ สลัมมักเริ่มต้นที่ริมฝั่งหรือบนเสาเหนือผิวน้ำหรือพื้นแม่น้ำที่แห้ง ในพื้นที่ราบ สลัมมักเริ่มต้นบนที่ดินที่ไม่เหมาะสำหรับการเกษตร ใกล้กับที่ทิ้งขยะของเมือง ติดกับรางรถไฟ^{[ 114 ]}และสถานที่อื่นๆ ที่ถูกละเลยและไม่พึงประสงค์ กลยุทธ์เหล่านี้ช่วยปกป้องสลัมจากความเสี่ยงที่จะถูกสังเกตเห็นและถูกกำจัดออกไปเมื่อยังมีขนาดเล็กและเปราะบางที่สุดต่อเจ้าหน้าที่รัฐบาลท้องถิ่น^{[ 113 ]}อย่างไรก็ตาม การก่อสร้างแบบเฉพาะกิจ การขาดการควบคุมคุณภาพของวัสดุก่อสร้างที่ใช้ การบำรุงรักษาที่ไม่ดี และการออกแบบพื้นที่ที่ไม่สอดคล้องกัน ทำให้เสี่ยงต่อความเสียหายอย่างกว้างขวางในช่วงแผ่นดินไหวรวมถึงการผุพังด้วย^{[ 150 ] [ 151 ]}ความเสี่ยงเหล่านี้จะทวีความรุนแรงขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ^{[ 152 ]}

สลัมบางแห่งมีความเสี่ยงต่ออันตรายที่เกิดจากมนุษย์เช่นอุตสาหกรรม ที่เป็นพิษ การจราจรติดขัดและโครงสร้างพื้นฐาน ที่พัง ทลาย^{[ 57 ]}ไฟไหม้เป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงสำคัญต่อสลัมและผู้อยู่อาศัย^{[ 154 ] [ 155 ]}โดยถนนมักแคบเกินไป ทำให้รถดับเพลิงไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างเหมาะสมและรวดเร็ว^{[ 153 ] [ 156 ]}

เนื่องจากขาดทักษะและการศึกษา รวมถึงตลาดงานที่มีการแข่งขันสูง^{[ 157 ]}ผู้ที่อาศัยอยู่ในสลัมจำนวนมากจึงเผชิญกับอัตราการว่างงานสูง^{[ 158 ]}โอกาสในการทำงานที่จำกัดทำให้หลายคนต้องประกอบอาชีพในเศรษฐกิจนอกระบบทั้งภายในสลัมหรือในเขตเมืองที่พัฒนาแล้วใกล้กับสลัม ซึ่งบางครั้งอาจเป็นเศรษฐกิจนอกระบบที่ถูกกฎหมายหรือผิดกฎหมาย โดยไม่มีสัญญาจ้างงานหรือประกันสังคมใดๆ บางคนกำลังหางานทำไปพร้อมๆ กัน และบางคนในจำนวนนั้นก็จะหางานทำในระบบเศรษฐกิจที่เป็นทางการได้ในที่สุด หลังจากได้รับทักษะทางวิชาชีพในภาคส่วนนอกระบบ^{[ 157 ]}

ตัวอย่างของเศรษฐกิจนอกระบบที่ถูกกฎหมาย ได้แก่ การขายของริมถนน ธุรกิจในครัวเรือน การประกอบและบรรจุภัณฑ์สินค้า การทำพวงมาลัยและงานปัก การทำงานบ้าน การขัดหรือซ่อมรองเท้า การขับรถตุ๊กตุ๊กหรือรถสามล้อถีบ การทำงานก่อสร้างหรือการขนส่งที่ใช้แรงงานคน และการผลิตหัตถกรรม^{[ 159 ] [ 160 ] [ 98 ]}ในสลัมบางแห่ง ผู้คนคัดแยกและรีไซเคิลขยะประเภทต่างๆ (ตั้งแต่ขยะในครัวเรือนไปจนถึงอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์) เพื่อเลี้ยงชีพ โดยขายสินค้าที่ยังใช้งานได้บ้างหรือแยกชิ้นส่วนสินค้าที่ชำรุดเพื่อนำไปใช้เป็นชิ้นส่วนหรือวัตถุดิบ^{[ 98 ]}โดยทั่วไป เศรษฐกิจนอกระบบที่ถูกกฎหมายเหล่านี้ต้องการให้คนยากจนจ่ายสินบนให้กับตำรวจท้องถิ่นและเจ้าหน้าที่รัฐเป็นประจำ^{[ 161 ]}

ตัวอย่างของเศรษฐกิจนอกระบบที่ผิดกฎหมาย ได้แก่ การค้าสารเสพติดและอาวุธที่ผิดกฎหมายการผลิต ยาเสพติดหรือเหล้าเถื่อน/ ชางกาการค้าประเวณีและการพนัน ซึ่งล้วนเป็นแหล่งที่มาของความเสี่ยงต่อบุคคล ครอบครัว และสังคม^{[ 163 ] [ 164 ] [ 165 ]} รายงานล่าสุดที่สะท้อนให้เห็นถึงเศรษฐกิจนอกระบบที่ผิดกฎหมาย ได้แก่ การค้าและการจำหน่ายยาเสพติดใน สลัมของบราซิลการผลิตสินค้าปลอมในชุมชนแออัดของติฮัวนา การลักลอบขนสินค้าในชุมชนแออัดและสลัมของคาราชี หรือการผลิตยาเสพติดสังเคราะห์ในเขตเมืองของโจฮันเนสเบิร์ก^{[ 166 ]}

ผู้ที่อาศัยอยู่ในสลัมในระบบเศรษฐกิจนอกระบบต้องเผชิญกับความเสี่ยงมากมาย ภาคเศรษฐกิจนอกระบบโดยธรรมชาติแล้วหมายถึงความไม่มั่นคงทางรายได้และการขาดโอกาสในการเลื่อนฐานะทางสังคม นอกจากนี้ยังไม่มีสัญญาจ้างงานตามกฎหมาย การคุ้มครองสิทธิแรงงาน กฎระเบียบ และอำนาจต่อรองในการจ้างงานนอกระบบ^{[ 167 ]}

นักวิชาการบางคนเสนอว่าอาชญากรรมเป็นหนึ่งในปัญหาหลักในสลัม^{[ 168 ]}ข้อมูลเชิงประจักษ์ชี้ให้เห็นว่าอัตราการเกิดอาชญากรรมในสลัมบางแห่งสูงกว่าในพื้นที่ที่ไม่ใช่สลัม โดยเฉพาะคดีฆาตกรรมในสลัมเพียงอย่างเดียวทำให้อายุขัยของผู้อยู่อาศัยในสลัมของบราซิลลดลง 7 ปี เมื่อเทียบกับผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่ไม่ใช่สลัมที่อยู่ใกล้เคียง^{[ 8 ] [ 169 ]}ในบางประเทศ เช่น เวเนซุเอลา เจ้าหน้าที่ได้ส่งทหารเข้าไปควบคุมความรุนแรง ทางอาชญากรรมในสลัม ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดและอาวุธ^{[ 170 ]}การข่มขืนเป็นอีกปัญหาหนึ่งที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับอาชญากรรมในสลัม ตัวอย่างเช่น ในสลัมของไนโรบี เด็กหญิงวัยรุ่นหนึ่งในสี่ถูกข่มขืนทุกปี^{[ 171 ]}

ในทางกลับกัน แม้ว่า UN-Habitat จะรายงานว่าสลัมบางแห่งมีความเสี่ยงต่ออาชญากรรม มากกว่า และมีอัตราอาชญากรรมสูงกว่า (เช่น สลัมในเมืองชั้นในแบบดั้งเดิม) แต่อาชญากรรมไม่ได้เป็นผลโดยตรงจากผังเมืองในสลัมหลายแห่ง อาชญากรรมเป็นเพียงอาการหนึ่งของการอยู่อาศัยในสลัม ดังนั้นสลัมจึงมีผู้ตกเป็นเหยื่อมากกว่าผู้กระทำผิด^{[ 8 ]}ด้วยเหตุนี้ สลัมจึงไม่ได้มีอัตราอาชญากรรมสูงอย่างสม่ำเสมอเสมอไป เนื่องจากอัตราอาชญากรรมที่เลวร้ายที่สุดมักอยู่ในภาคส่วนที่ยังคงมีอิทธิพลของเศรษฐกิจที่ผิดกฎหมาย เช่น การค้ายาเสพติด การผลิตสุราการค้าประเวณีและการพนันบ่อยครั้งในสถานการณ์เช่นนี้แก๊งหลายแก๊งจะต่อสู้กันเพื่อแย่งชิงรายได้^{[ 172 ] [ 173 ]}

อัตราการเกิดอาชญากรรมในสลัมมีความสัมพันธ์กับการบังคับใช้กฎหมาย ที่ไม่เพียงพอ และการดูแลรักษาความปลอดภัย สาธารณะที่ไม่เหมาะสม ในเมืองหลักของประเทศกำลังพัฒนา การบังคับใช้กฎหมายล้าหลังการเติบโตของเมืองและการขยายตัวของสลัม บ่อยครั้งที่ตำรวจไม่สามารถลดอาชญากรรมได้ เนื่องจากการวางผังเมืองและการปกครองที่ไม่มีประสิทธิภาพ ทำให้สลัมมีระบบป้องกันอาชญากรรมที่ไม่มีประสิทธิภาพ ปัญหาดังกล่าวไม่ได้เกิดจากความไม่แยแสของชุมชนเป็นหลัก เบาะแสและข้อมูลข่าวกรองจากสลัมมีน้อย ถนนแคบและเป็นกับดักมรณะที่อาจเป็นอันตรายในการลาดตระเวน และหลายคนในชุมชนสลัมมีความไม่ไว้วางใจเจ้าหน้าที่โดยธรรมชาติจากความกลัวต่างๆ ตั้งแต่การถูกขับไล่ไปจนถึงการเรียกเก็บค่าสาธารณูปโภคที่ค้างชำระ ไปจนถึงกฎหมายและความสงบเรียบร้อยทั่วไป^{[ 174 ]} การ ขาดการยอมรับอย่างเป็นทางการจากรัฐบาลยังนำไปสู่การมีสถาบันตำรวจและยุติธรรมสาธารณะอย่างเป็นทางการในสลัมน้อย^{[ 8 ]}

ผู้หญิงในสลัมมีความเสี่ยงต่อความรุนแรงทางร่างกายและทางเพศมากกว่า^{[ 175 ]}ปัจจัยต่างๆ เช่น การว่างงานที่นำไปสู่ทรัพยากรที่ไม่เพียงพอในครัวเรือนสามารถเพิ่มความเครียดในชีวิตสมรสและทำให้ความรุนแรงในครอบครัวรุนแรงขึ้น^{[ 176 ]}

สลัมมักเป็นพื้นที่ที่ไม่ปลอดภัย และผู้หญิงมักเสี่ยงต่อการถูกล่วงละเมิดทางเพศเมื่อเดินคนเดียวในสลัมตอนดึก ความรุนแรงต่อผู้หญิงและความปลอดภัย ของผู้หญิง ในสลัมกลายเป็นประเด็นที่เกิดขึ้นซ้ำๆ^{[ 177 ]}

ความรุนแรงอีกรูปแบบหนึ่งที่พบได้ทั่วไปในสลัมคือความรุนแรงจากอาวุธ ( ความรุนแรงจากปืน ) ซึ่งส่วนใหญ่มักพบในสลัมของแอฟริกาและละตินอเมริกา นำไปสู่การฆาตกรรมและการเกิดขึ้นของแก๊งอาชญากร^{[ 178 ]}เหยื่อโดยทั่วไปคือผู้ชายที่อาศัยอยู่ในสลัม^{[ 179 ] [ 180 ]}ความรุนแรงมักนำไปสู่การแก้แค้นและความรุนแรงแบบศาลเตี้ยภายในสลัม^{[ 181 ]}สงครามแก๊งและยาเสพติดเป็นปัญหาเรื้อรังในสลัมบางแห่ง โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างผู้ชายที่อาศัยอยู่ในสลัม ด้วยกัน ^{[ 182 ] [ 183 ]}บางครั้งตำรวจก็มีส่วนร่วมในความรุนแรงทางเพศต่อผู้ชายด้วย โดยการจับกุมผู้ชายบางคน ทุบตีพวกเขา และนำพวกเขาเข้าคุกความรุนแรงในครอบครัวต่อผู้ชายก็มีอยู่ในสลัมเช่นกัน รวมถึงการด่าทอและแม้แต่ความรุนแรงทางร่างกายจากคนในครัวเรือน^{[ 183 ]}

โคเฮนและเมอร์ตันตั้งทฤษฎีว่าวงจรความรุนแรงในสลัมไม่ได้หมายความว่าสลัมจะก่อให้เกิดอาชญากรรมโดยหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ในบางกรณีอาจเป็นเพราะความคับข้องใจต่อชีวิตในสลัม และเป็นผลมาจากการที่ผู้อยู่อาศัยในสลัมไม่ได้รับโอกาสที่จะออกจากสลัม^{[ 184 ] [ 185 ] [ 186 ]}

^{ผู้ที่อาศัยอยู่ ใน}สลัมมักประสบกับอัตราการเจ็บป่วยที่สูง^{[ 187 ] [ 135 ]}โรคที่ได้รับการรายงานในสลัม ได้แก่อหิวาตกโรค [ ^{188 ] [ 189 ] เอ ช}ไอวี/เอดส์ [ ^{190 ] [ 191 ]}โรคหัด [ ^{192 ] มาลาเรีย} [ ^{193 ] ไข้เลือดออก} [ ^{194 ] ไข้}ไทฟอยด์ [ ^{195 ]}วัณโรคดื้อยา [ ¹⁹⁶ ] ^{[ 197 ] และ}โรคระบาดอื่นๆ^{[ 198 ] [ 199 ]}การศึกษาที่เน้นสุขภาพของเด็กในสลัมระบุว่าอหิวาตกโรคและท้องร่วงเป็น โรคที่พบได้ ^บ่อยโดยเฉพาะในเด็กเล็ก^{[ 200 ] [ 201 ] นอกจากความเปราะบางของเด็กต่อโรคต่างๆ แล้ว}นักวิชาการหลายคนยังให้ความสำคัญกับอัตราการแพร่ระบาดของเอชไอวี/เอดส์ที่สูงในสลัมในกลุ่มผู้หญิงด้วย^{[ 202 ] [ 203 ]}ในพื้นที่สลัมต่างๆ ทั่วโลก โรคติดเชื้อเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้มีอัตราการเสียชีวิตสูง^{[ 204 ]}ตัวอย่างเช่น จากการศึกษาในสลัมของไนโรบี พบว่า HIV/AIDS และวัณโรคเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 50% ^{[ 205 ]}

ปัจจัยที่ส่งผลให้มีอัตราการแพร่กระจายของโรคสูงขึ้นในสลัม ได้แก่ความหนาแน่นของประชากร สูง สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี อัตรา การฉีดวัคซีน ต่ำ ข้อมูลด้านสุขภาพไม่เพียงพอ และบริการด้านสุขภาพ ที่ไม่เพียงพอ ^{[ 206 ]}ความแออัดทำให้โรคแพร่กระจายได้เร็วและกว้างขึ้นเนื่องจากพื้นที่จำกัดในที่อยู่อาศัยในสลัม^{[ 187 ] [ 135 ]}สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดีทำให้ผู้ที่อาศัยอยู่ในสลัมมีความเสี่ยงต่อโรคบางชนิดมากขึ้นคุณภาพน้ำ ที่ไม่ดี เป็นตัวอย่างที่เห็นได้ชัด ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงหลายชนิด รวมถึงมาลาเรียท้องร่วงและโรคตาแดง [ ^{207 ] การปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่ เช่น การนำระบบสุขาภิบาลที่ดีขึ้นและการเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกขั้นพื้นฐาน มา}ใช้ สามารถบรรเทาผลกระทบของโรคต่างๆ เช่น อหิวาตกโรคได้^{[ 200 ] [ 208 ]}

สลัมมีความเชื่อมโยงกับการระบาดของโรคมาโดยตลอด และแนวโน้มนี้ยังคงดำเนินต่อไปในยุคปัจจุบัน^{[ 209 ] [ 210 ] [ 211 ]}ตัวอย่างเช่น สลัมในประเทศแถบแอฟริกาตะวันตก เช่นไลบีเรียได้รับผลกระทบอย่างหนักจากการระบาดและการแพร่กระจายของโรคอีโบลาในปี 2557 ^{[ 212 ] [ 213 ]}สลัมถือเป็น ปัญหาด้าน สาธารณสุข ที่สำคัญ และเป็นแหล่งเพาะพันธุ์โรคดื้อยาที่อาจส่งผลกระทบต่อทั้งเมือง ประเทศ และชุมชนโลก^{[ 214 ] [ 215 ]}

ภาวะทุพโภชนาการในเด็กพบได้บ่อยในชุมชนแอแออัดมากกว่าในพื้นที่ที่ไม่ใช่ชุมชนแอแออัด^{[ 216 ]}ในมุมไบและนิวเดลีเด็กในชุมชนแอแออัดอายุต่ำกว่า 5 ปี ร้อยละ 47 และ 51 มีภาวะแคระแกร็น และร้อยละ 35 และ 36 มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ เด็กเหล่านี้ทั้งหมดประสบภาวะทุพโภชนาการระดับที่สาม ซึ่งเป็นระดับที่รุนแรงที่สุดตามมาตรฐานขององค์การอนามัยโลก^{[ 217 ]}การศึกษาที่ดำเนินการโดย Tada et al. ใน ชุมชนแอแออัดของ กรุงเทพฯแสดงให้เห็นว่าในแง่ของน้ำหนักต่ออายุ เด็กที่เข้าร่วมการสำรวจร้อยละ 25.4 ประสบภาวะทุพโภชนาการ เมื่อเทียบกับอัตราการแพร่กระจายของภาวะทุพโภชนาการระดับประเทศในประเทศไทย ที่ประมาณร้อยละ 8 ^[ 218 ^]ในเอธิโอเปียและไนเจอร์อัตราภาวะทุพโภชนาการในเด็กในชุมชนแอแออัดในเมืองอยู่ที่ประมาณร้อยละ^{40 [ 219 ]}

ปัญหาโภชนาการที่สำคัญในชุมชนแอแออัด ได้แก่ภาวะขาดโปรตีนและพลังงาน (PEM) ภาวะขาดวิตามินเอ (VAD) ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (IDA) และความผิดปกติจากการขาดไอโอดีน (IDD) ^{[ 216 ]}ภาวะขาดสารอาหารบางครั้งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตในเด็กได้^{[ 220 ]} รายงานของ ดร. อับฮาย บังแสดงให้เห็นว่าภาวะขาดสารอาหารคร่าชีวิตเด็ก 56,000 คนต่อปีในชุมชนแอแออัดในเมืองของอินเดีย^{[ 221 ]}

ภาวะทุพโภชนาการในเด็กที่แพร่หลายในสลัมมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับรายได้ ของครอบครัว พฤติกรรมการให้อาหารของมารดา ระดับ การศึกษา ของมารดา และการจ้างงานหรือการเป็นแม่บ้านของมารดา^{[ 218 ]}ความยากจนอาจส่งผลให้ได้ รับ อาหาร ไม่เพียงพอ เมื่อผู้คนไม่สามารถซื้อและเก็บอาหารไว้ได้เพียงพอ ซึ่งนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการ^{[ 222 ]}สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งคือพฤติกรรมการให้อาหารที่ไม่ถูกต้องของมารดา รวมถึงการให้นม บุตรไม่เพียงพอ และการเตรียมอาหารสำหรับเด็กอย่างไม่ถูกต้อง^{[ 216 ]} การศึกษาของ Tada และคณะในสลัมกรุงเทพฯ แสดงให้เห็นว่าประมาณ 64% ของมารดาบางครั้งให้ อาหารสำเร็จรูปแก่ลูกแทนอาหารปกติ และประมาณ 70% ของมารดาไม่ได้ให้ลูกกินอาหารครบสามมื้อทุกวัน การขาดการศึกษาของมารดาทำให้พฤติกรรมการให้อาหารไม่ถูกต้อง มารดาจำนวนมากในสลัมไม่มีความรู้เกี่ยวกับโภชนาการอาหารสำหรับเด็ก^{[ 218 ]}การจ้างงานของมารดายังมีอิทธิพลต่อสถานะโภชนาการของเด็กด้วย สำหรับแม่ที่ทำงานนอกบ้าน ลูกๆ ของพวกเธอมักจะขาดสารอาหาร เด็กเหล่านี้มักจะถูกแม่ละเลย หรือบางครั้งก็ไม่ได้รับการดูแลเอาใจใส่จากญาติผู้หญิง^{[ 216 ]}

โรคไม่ติดต่อหลายชนิดส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้อยู่อาศัยในสลัม ตัวอย่างของโรคไม่ติดต่อที่พบได้บ่อย ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง โรคทางระบบประสาท และความเจ็บป่วยทางจิต^{[ 223 ]}ในบางพื้นที่สลัมของอินเดีย โรคท้องร่วงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญในหมู่เด็ก ปัจจัยต่างๆ เช่น สุขอนามัยที่ไม่ดี อัตราการรู้หนังสือต่ำ และความตระหนักรู้ที่จำกัด ทำให้โรคท้องร่วงและโรคอันตรายอื่นๆ แพร่หลายและสร้างภาระอย่างมากต่อชุมชน^{[ 224 ]}

การขาดข้อมูลที่เชื่อถือได้ยังส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้อยู่อาศัยในสลัมด้วย ครอบครัวในสลัมจำนวนมากไม่ได้รายงานกรณีเจ็บป่วยหรือไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ทำให้มีข้อมูลไม่เพียงพอ^{[ 225 ]}สิ่งนี้อาจขัดขวางการจัดสรรทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสมในพื้นที่สลัม เนื่องจากหลายประเทศวางแผนการดูแลสุขภาพโดยอิงจากข้อมูลจากคลินิก โรงพยาบาล หรือทะเบียนการเสียชีวิตแห่งชาติ^{[ 226 ]}ยิ่งไปกว่านั้นบริการด้านสุขภาพยังไม่เพียงพอหรือไม่เหมาะสมในสลัมส่วนใหญ่ของโลก^{[ 226 ]} บริการ รถพยาบาลฉุกเฉินและ บริการ ดูแลเร่งด่วนมักไม่พร้อมให้บริการ เนื่องจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางครั้งหลีกเลี่ยงการให้บริการในสลัม^{[ 227 ] [ 226 ]}การศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่าผู้อยู่อาศัยในสลัมมากกว่าครึ่งมีแนวโน้มที่จะไปพบแพทย์เอกชนหรือรักษาตัวเองด้วยยาที่มีอยู่ในบ้าน^{[ 228 ]}ผู้ประกอบวิชาชีพเอกชนในสลัมมักจะเป็นผู้ที่ไม่มีใบอนุญาตหรือได้รับการฝึกอบรมไม่ดี และพวกเขาดำเนินกิจการคลินิกและร้านขายยาโดยส่วนใหญ่เพื่อหวังผลกำไร^{[ 226 ]}การจำแนกประเภทสุขภาพในสลัมโดยรัฐบาลและข้อมูลสำมะโนประชากรยังมีผลต่อการกระจายและการจัดสรรทรัพยากรด้านสุขภาพในพื้นที่ใจกลางเมือง ประชากรในเมืองจำนวนมากเผชิญกับความท้าทายในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ แต่ไม่ได้อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ถูกอธิบายว่าเป็น "สลัม" ^{[ 229 ]}

โดยรวมแล้ว เครือข่ายที่ซับซ้อนของปัจจัยทางกายภาพ สังคม และสิ่งแวดล้อมมีส่วนทำให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพที่ผู้อยู่อาศัยในสลัมต้องเผชิญ^{[ 230 ]}

เจ้าหน้าที่ของเมืองและรัฐบางแห่งได้พยายามกำจัดชุมชนแอแออัดออกไป^{[ 239 ] [ 240 ]}กลยุทธ์ในการจัดการกับชุมชนแอแออัดนี้มีรากฐานมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าชุมชนแอแออัดมักเริ่มต้นอย่างผิดกฎหมายบนที่ดินของผู้อื่น และไม่ได้รับการยอมรับจากรัฐ เนื่องจากชุมชนแอแออัดเริ่มต้นจากการละเมิดสิทธิ์ในทรัพย์สินของผู้อื่น ผู้อยู่อาศัยจึงไม่มีสิทธิ์เรียกร้องทางกฎหมายในที่ดินนั้น^{[ 241 ] [ 242 ]}

นักวิจารณ์โต้แย้งว่าการกำจัดสลัมโดยใช้กำลังมักจะละเลยปัญหาทางสังคมที่เป็นสาเหตุของการเกิดสลัม เด็กยากจนและผู้ใหญ่ที่ทำงานในเศรษฐกิจนอกระบบของเมืองต่างก็ต้องการที่อยู่อาศัย การกวาดล้างสลัมเป็นการกำจัดสลัม แต่ไม่ได้กำจัดสาเหตุที่ก่อให้เกิดและคงอยู่ของสลัม^{[ 243 ] [ 244 ]}ผู้กำหนดนโยบาย นักวางผังเมือง และนักการเมืองจำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยที่ทำให้ผู้คนต้องอาศัยอยู่ในที่อยู่อาศัยนอกระบบในขณะที่จัดการกับปัญหาสลัม^{[ 245 ]}

กลยุทธ์การย้ายถิ่นฐานในสลัมอาศัยการกำจัดสลัมและย้ายคนยากจนในสลัมไปยังพื้นที่รอบนอกกึ่งชนบทของเมือง ซึ่งบางครั้งอาจเป็นที่อยู่อาศัยฟรี ตัวอย่างเช่น โครงการของรัฐบาลในโมร็อกโกที่เรียกว่าเมืองที่ไม่มีชุมชนแออัด (บางครั้งเรียกว่าเมืองที่ไม่มีสลัมหรือในภาษาฝรั่งเศสว่าVilles Sans Bidonvilles ) ซึ่งเปิดตัวเพื่อยุติที่อยู่อาศัยที่ไม่เป็นทางการและย้ายชุมชนในสลัมไปอยู่ในอพาร์ตเมนต์^{[ 245 ]}

กลยุทธ์นี้ละเลยมิติหลายประการของชีวิตในสลัม กลยุทธ์นี้มองว่าสลัมเป็นเพียงสถานที่ที่คนยากจนอาศัยอยู่ ในความเป็นจริง สลัมมักบูรณาการเข้ากับทุกแง่มุมของชีวิตผู้อยู่อาศัยในสลัม รวมถึงแหล่งงาน ระยะทางจากที่ทำงาน และชีวิตทางสังคม^{[ 246 ]}การย้ายถิ่นฐานของสลัมที่ทำให้คนยากจนสูญเสียโอกาสในการหารายได้ ก่อให้เกิดความไม่มั่นคงทางเศรษฐกิจในหมู่คนยากจน^{[ 247 ]}ในบางกรณี ผู้อยู่อาศัยในสลัมต่อต้านการย้ายถิ่นฐานแม้ว่าที่ดินและที่อยู่อาศัยทดแทนในชานเมืองจะมีคุณภาพดีกว่าบ้านปัจจุบันของพวกเขา ตัวอย่างเช่น องค์กร Zone One Tondo ในกรุงมะนิลาประเทศฟิลิปปินส์ และฐาน Abahlali Mjondoloในเมืองเดอร์บันประเทศแอฟริกาใต้^{[ 248 ]}ในกรณีอื่นๆ เช่น โครงการย้ายถิ่นฐานสลัม Ennakhil ในโมร็อกโกการไกล่เกลี่ยทางสังคมอย่างเป็นระบบได้ผล ผู้อยู่อาศัยในสลัมเชื่อมั่นว่าสถานที่ตั้งปัจจุบันของพวกเขาเป็นอันตรายต่อสุขภาพ เสี่ยงต่อภัยพิบัติทางธรรมชาติ หรือว่าสถานที่ตั้งทางเลือกอื่นนั้นเชื่อมต่อกับโอกาสในการทำงานได้ดี^{[ 249 ]}

รัฐบาลบางแห่งเริ่มพิจารณาสลัมเป็นโอกาสในการพัฒนาเมืองโดยการยกระดับสลัม แนวทางนี้ได้รับแรงบันดาลใจส่วนหนึ่งจากงานเขียนเชิงทฤษฎีของJohn Turnerในปี 1972 ^{[ 250 ] [ 251 ]}แนวทางนี้มุ่งเน้นการยกระดับสลัมด้วยโครงสร้างพื้นฐานขั้นพื้นฐาน เช่นระบบสุขาภิบาลน้ำดื่มที่ปลอดภัย การจ่ายไฟฟ้าที่ปลอดภัย ถนนลาดยาง ระบบระบายน้ำฝน และป้ายรถเมล์/รถไฟฟ้าใต้ดิน^{[ 252 ]}ข้อสมมติฐานเบื้องหลังแนวทางนี้คือ หากสลัมได้รับบริการขั้นพื้นฐานและความมั่นคงในการครอบครองที่ดิน กล่าวคือ สลัมจะไม่ถูกทำลายและผู้อยู่อาศัยในสลัมจะไม่ถูกขับไล่ ผู้อยู่อาศัยก็จะสร้างที่อยู่อาศัยของตนเองขึ้นใหม่ มีส่วนร่วมกับชุมชนสลัมเพื่อให้มีชีวิตที่ดีขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไปก็จะดึงดูดการลงทุนจากองค์กรภาครัฐและธุรกิจต่างๆ เทอร์เนอร์โต้แย้งว่าไม่ควรทุบทำลายที่อยู่อาศัย แต่ควรปรับปรุงสภาพแวดล้อม: หากรัฐบาลสามารถกำจัดขยะมูลฝอย น้ำเสีย และสิ่งสกปรกออกจากสลัมที่มีอยู่ รวมถึงกำจัดตรอกซอยที่เต็มไปด้วยโคลนและมืดมิดได้ พวกเขาก็ไม่ต้องกังวลเรื่องบ้านเรือนที่สร้างอย่างไม่เป็นระเบียบอีกต่อไป^{[ 253 ]} “ ผู้บุกรุก ” ได้แสดงให้เห็นถึงทักษะการจัดการที่ดีเยี่ยมในแง่ของการจัดการที่ดิน และพวกเขาจะดูแลรักษาโครงสร้างพื้นฐานที่จัดหาให้^{[ 253 ]}

ยกตัวอย่างเช่น ในเม็กซิโกซิตี้รัฐบาลพยายามปรับปรุงและพัฒนาชุมชนแอแออัดในเขตชานเมืองในช่วงทศวรรษ 1970 และ 1980 โดยการเพิ่มสิ่งอำนวยความสะดวกขั้นพื้นฐาน เช่น ถนนคอนกรีต สวนสาธารณะ ระบบไฟส่องสว่าง และระบบระบายน้ำเสีย ปัจจุบัน ชุมชนแอแออัดส่วนใหญ่ในเม็กซิโกซิตี้มีลักษณะพื้นฐานของชุมชนแอแออัดแบบดั้งเดิม ซึ่งมีลักษณะเฉพาะในด้านที่อยู่อาศัย ความหนาแน่นของประชากร อาชญากรรม และความยากจน อย่างไรก็ตาม ประชากรส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกขั้นพื้นฐานได้ และพื้นที่ส่วนใหญ่เชื่อมต่อกับถนนสายหลักและเป็นเมืองอย่างสมบูรณ์แล้ว ถึงกระนั้น ก็ยังคงพบชุมชนขนาดเล็กที่ขาดแคลนสิ่งเหล่านี้ได้ในเขตชานเมือง และผู้อยู่อาศัยในชุมชนเหล่านั้นเรียกว่า "paracaidistas" ตัวอย่างล่าสุดของแนวทางการปรับปรุงชุมชนแอแออัดคือโครงการ PRIMED ในเมเดลลินโคลอมเบีย ซึ่งมีการเพิ่มถนน ระบบขนส่ง Metrocableและโครงสร้างพื้นฐานสาธารณะอื่นๆ การปรับปรุงโครงสร้างพื้นฐานของชุมชนแอแออัดเหล่านี้ควบคู่ไปกับการปรับปรุงโครงสร้างพื้นฐานของเมือง เช่น การเพิ่มรถไฟใต้ดิน ถนนลาดยาง และทางหลวง เพื่อเพิ่มศักยภาพให้ผู้อยู่อาศัยในเมืองทุกคน รวมถึงคนยากจน สามารถเข้าถึงบริการต่างๆ ทั่วเมืองได้อย่างสะดวก^{[ 254 ]}

อย่างไรก็ตาม โครงการปรับปรุงสลัมส่วนใหญ่ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย แม้ว่าการประเมินเบื้องต้นจะดูดีและมีการรายงานเรื่องราวความสำเร็จอย่างกว้างขวางในสื่อ แต่การประเมินที่ทำหลังจากโครงการเสร็จสิ้นไปแล้ว 5 ถึง 10 ปีกลับน่าผิดหวัง เฮอร์เบิร์ต เวอร์ลิน^{[ 253 ]}ตั้งข้อสังเกตว่าประโยชน์เบื้องต้นของความพยายามในการปรับปรุงสลัมนั้นเป็นเพียงชั่วคราว ตัวอย่างเช่น โครงการปรับปรุงสลัมในหมู่บ้านต่างๆของจาการ์ตา อินโดนีเซีย ดูดีในช่วงไม่กี่ปีแรกหลังการปรับปรุง แต่หลังจากนั้นก็กลับไปอยู่ในสภาพที่แย่กว่าเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านสุขอนามัย ปัญหาสิ่งแวดล้อม และความปลอดภัยของน้ำดื่ม ห้องสุขาสาธารณะที่จัดให้ภายใต้ความพยายามในการปรับปรุงสลัมนั้นได้รับการดูแลรักษาไม่ดี และถูกทิ้งร้างโดยผู้อยู่อาศัยในสลัมของจาการ์ตา^{[ 255 ]}ในทำนองเดียวกัน ความพยายามในการยกระดับสลัมในฟิลิปปินส์^{[ 256 ] [ 257 ]}อินเดีย^{[ 258 ]}และบราซิล^{[ 259 ] [ 260 ]}พิสูจน์แล้วว่ามีค่าใช้จ่ายสูงกว่าที่ประเมินไว้ในตอนแรกมาก และสภาพของสลัม 10 ปีหลังจากเสร็จสิ้นการยกระดับสลัมก็ยังคงเป็นสลัมเช่นเดิม ประโยชน์ที่คาดหวังจากการยกระดับสลัม ตามที่ Werlin กล่าวอ้างนั้นพิสูจน์แล้วว่าเป็นเพียงความเชื่อผิดๆ^{[ 253 ]}มีหลักฐานจำกัดแต่สอดคล้องกันว่าการยกระดับสลัมอาจช่วยป้องกันโรคท้องร่วงและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับน้ำได้^{[ 261 ]}

การยกระดับสลัมส่วนใหญ่เป็นกระบวนการที่รัฐบาลควบคุม ให้ทุน และดำเนินการ มากกว่าจะเป็นกระบวนการที่ขับเคลื่อนด้วยตลาดแบบแข่งขัน Krueckeberg และ Paulsen ตั้งข้อสังเกต^{[ 262 ]}ว่าการเมืองที่ขัดแย้ง การทุจริตของรัฐบาล และความรุนแรงบนท้องถนนในกระบวนการจัดระเบียบสลัมเป็นส่วนหนึ่งของความเป็นจริง การยกระดับสลัมและการจัดระเบียบการถือครองที่ดินยังเป็นการยกระดับและจัดระเบียบหัวหน้าสลัมและวาระทางการเมือง ในขณะเดียวกันก็คุกคามอิทธิพลและอำนาจของเจ้าหน้าที่เทศบาลและกระทรวงต่างๆ การยกระดับสลัมไม่ได้แก้ไขปัญหาความยากจน งานที่มีค่าจ้างต่ำจากเศรษฐกิจนอกระบบ และลักษณะอื่นๆ ของสลัม^{[ 97 ]}งานวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการขาดทางเลือกเหล่านี้ทำให้ผู้อยู่อาศัยต้องดำเนินมาตรการต่างๆ เพื่อให้แน่ใจว่าตนเองมีงานทำ^{[ 98 ]}ตัวอย่างหนึ่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิล Vila S. Pedro ถูกทำให้ผิดลักษณะโดยการก่อสร้างด้วยตนเองอย่างไม่เป็นทางการโดยผู้อยู่อาศัยเพื่อฟื้นฟูโอกาสในการทำงานที่เดิมใช้ในชุมชนแออัด^{[ 97 ]}ยังไม่ชัดเจนว่าการยกระดับสลัมจะนำไปสู่การปรับปรุงสลัมอย่างยั่งยืนในระยะยาวได้หรือไม่^{[ 263 ]}

โครงสร้างพื้นฐานของเมือง เช่น ระบบ ขนส่งมวลชน ความเร็วสูงที่เชื่อถือได้ ทางหลวง/ทางด่วน และโครงการที่อยู่อาศัยสาธารณะ ได้รับการอ้างถึง^{[ 264 ] [ 265 ]}ว่าเป็นสาเหตุของการหายไปของสลัมขนาดใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปในช่วงทศวรรษ 1960 ถึง 1970 ชาร์ลส์ เพียร์สันได้โต้แย้งในรัฐสภาสหราชอาณาจักรว่า ระบบขนส่งมวลชนจะช่วยให้ลอนดอนลดสลัมและย้ายผู้อยู่อาศัยในสลัมได้ ข้อเสนอของเขาถูกปฏิเสธในตอนแรกเนื่องจากขาดที่ดินและเหตุผลอื่นๆ แต่เพียร์สันและคนอื่นๆ ยังคงยืนหยัดด้วยข้อเสนอที่สร้างสรรค์ เช่น การสร้างระบบขนส่งมวลชนใต้ถนนสายหลักที่ใช้งานอยู่และเป็นกรรมสิทธิ์ของเมืองรถไฟใต้ดินลอนดอนจึงถือกำเนิดขึ้น และการขยายตัวของรถไฟใต้ดินได้รับการยกย่องว่าช่วยลดสลัมในเมืองต่างๆ^{[ 266 ]} (และในระดับหนึ่งการขยายตัวที่เล็กกว่าของรถไฟใต้ดินนครนิวยอร์ก ) ^{[ 267 ]}

เมื่อเมืองขยายตัวและนิคมอุตสาหกรรมกระจัดกระจายเนื่องจากต้นทุนไม่คุ้มค่า ผู้คนจึงย้ายไปอาศัยอยู่ในชานเมือง ส่งผลให้ธุรกิจค้าปลีก โลจิสติกส์ การบำรุงรักษาบ้าน และธุรกิจอื่นๆ เป็นไปตามรูปแบบความต้องการ รัฐบาลเมืองใช้การลงทุนด้านโครงสร้างพื้นฐานและการวางผังเมืองเพื่อกระจายงาน ที่อยู่อาศัย พื้นที่สีเขียว ร้านค้าปลีก โรงเรียน และความหนาแน่นของประชากร ระบบขนส่งมวลชนสาธารณะราคาไม่แพงในเมืองต่างๆ เช่น นิวยอร์ก ลอนดอน และปารีส ช่วยให้คนยากจนสามารถเดินทางไปยังพื้นที่ที่พวกเขาสามารถหารายได้เลี้ยงชีพได้ โครงการที่อยู่อาศัยของรัฐและสภาได้กำจัดสลัมและจัดหาทางเลือกที่อยู่อาศัยที่ถูกสุขอนามัยมากกว่าที่มีอยู่ก่อนปี 1950 ^{[ 268 ]}

การรื้อถอนสลัมกลายเป็นนโยบายสำคัญในยุโรประหว่างช่วงปี 1950-1970 และเป็นหนึ่งในโครงการขนาดใหญ่ที่สุดที่รัฐเป็นผู้นำ ในสหราชอาณาจักร ความพยายามในการรื้อถอนสลัมมีขนาดใหญ่กว่าการก่อตั้งการรถไฟอังกฤษบริการสาธารณสุขแห่งชาติและโครงการของรัฐอื่นๆ ข้อมูลของรัฐบาลสหราชอาณาจักรชี้ให้เห็นว่าการรื้อถอนที่เกิดขึ้นหลังปี 1955 ได้ทำลายที่อยู่อาศัยในสลัมไปประมาณ 1.5 ล้านแห่ง และย้ายประชากรประมาณ 15% ของสหราชอาณาจักรออกจากที่อยู่อาศัยเหล่านั้น^{[ 269 ]}ในทำนองเดียวกัน หลังปี 1950 เดนมาร์กและประเทศอื่นๆ ได้ดำเนินโครงการคู่ขนานเพื่อรื้อถอนสลัมและย้ายผู้อยู่อาศัยในสลัม^{[ 237 ]}

นอกจากนี้ รัฐบาลสหรัฐฯ และยุโรปยังได้สร้างขั้นตอนที่คนยากจนสามารถยื่นขอความช่วยเหลือด้านที่อยู่อาศัยจากรัฐบาลได้โดยตรง ซึ่งส่งผลให้รัฐบาลกลายเป็นพันธมิตรในการระบุและตอบสนองความต้องการด้านที่อยู่อาศัยของประชาชน^{[ 270 ] [ 271 ]}แนวทางหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในอดีตในการลดและป้องกันสลัมคือการพัฒนาโครงสร้างพื้นฐานทั่วเมืองควบคู่ไปกับการขนส่งมวลชนสาธารณะที่ราคาไม่แพงและเชื่อถือได้ และโครงการที่อยู่อาศัยสาธารณะ^{[ 272 ]}

อย่างไรก็ตาม การย้ายถิ่นฐานในสลัมในนามของการพัฒนาเมืองถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าเป็นการถอนรากถอนโคนชุมชนโดยไม่ปรึกษาหารือหรือคำนึงถึงการดำรงชีวิตที่ดำเนินอยู่ ตัวอย่างเช่น โครงการริมแม่น้ำสบาร์มาตี ซึ่งเป็นโครงการพัฒนาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจในเมืองอาห์เมดาบัด ประเทศอินเดีย ได้บังคับย้ายครอบครัวกว่า 19,000 ครอบครัวจากกระท่อมริมแม่น้ำไปยังอาคารที่พักอาศัยสาธารณะ 13 แห่ง ซึ่งอยู่ ห่างจากที่อยู่อาศัยเดิมของครอบครัวโดยเฉลี่ย 9 กิโลเมตร^{[ 273 ]}