อ่าน 20 นาที
หวัดธรรมดา
ไข้หวัดธรรมดาหรือเรียกสั้นๆ ว่าหวัดเป็นโรคติดเชื้อไวรัส ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งส่งผลกระทบต่อเยื่อบุทางเดินหายใจของจมูกคอโพรงไซนัสและกล่องเสียงเป็นหลัก อาการและสัญญาณต่างๆ...
หวัดธรรมดา
| หวัดธรรมดา | |
|---|---|
| ชื่ออื่นๆ | หวัด, โพรงจมูกอักเสบจากไวรัสเฉียบพลัน, โพรงจมูกอักเสบ, โรคจมูกอักเสบจากไวรัส, โพรงจมูกอักเสบ, น้ำมูกไหลเฉียบพลัน, หวัด[ 1 ]การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URTI) [ 2 ] |
| ภาพแสดงพื้นผิวระดับโมเลกุลของไวรัสไรโนไวรัส สายพันธุ์หนึ่งในมนุษย์ | |
| ความเชี่ยวชาญ | โรคติดเชื้อ , เวชศาสตร์ครอบครัว |
| อาการ | ไอ เจ็บคอน้ำมูกไหลมีไข้ปวดเมื่อยกล้ามเนื้ออ่อนเพลียปวดหัวเบื่ออาหาร[ 3 ] [ 4 ] |
| ภาวะแทรกซ้อน | โดยปกติแล้วจะไม่เกิด อาการใดๆ แต่บางครั้งอาจเกิดโรคหูชั้นกลางอักเสบไซนัสอักเสบปอดอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้[ 5 ] |
| เริ่มตามปกติ | ~2 วันนับจากการสัมผัส[ 6 ] |
| ระยะเวลา | 1–3 สัปดาห์[ 3 ] [ 7 ] |
| สาเหตุ | ไวรัส (โดยปกติคือไรโนไวรัส ) [ 8 ] |
| วิธีการวินิจฉัย | พิจารณาจากอาการ |
| การวินิจฉัยแยกโรค | โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ , หลอดลมอักเสบ , หลอดลมฝอยอักเสบ , [ 9 ]ไอกรน , ไซนัสอักเสบ[ 5 ] |
| การป้องกัน | การล้างมือ , มารยาทในการไอ , วิตามินซี[ 3 ] [ 10 ] |
| การรักษา | การบำบัดตามอาการ[ 3 ]สังกะสี[ 11 ] |
| ยา | ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์[ 12 ] |
| ความถี่ | 2–3 ครั้งต่อปี (ผู้ใหญ่) 6–8 ครั้งต่อปี (เด็ก) [ 13 ] |
ไข้หวัดธรรมดาหรือเรียกสั้นๆ ว่าหวัดเป็นโรคติดเชื้อไวรัส ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งส่งผลกระทบต่อเยื่อบุทางเดินหายใจของจมูกคอโพรงไซนัสและกล่องเสียงเป็นหลัก[ 6 ] [ 8 ] อาการและสัญญาณต่างๆ อาจปรากฏขึ้นภายใน เวลาเพียงสองวันหลังจากสัมผัสกับไวรัส[ 6 ]ซึ่งอาจรวมถึงอาการไอเจ็บคอน้ำมูกไหลจามปวดศีรษะอ่อนเพลียและมีไข้ [ 3 ] [ 4 ]โดยทั่วไปผู้ป่วยจะหายดีภายในเจ็ดถึงสิบวัน[ 3 ]แต่บางอาการอาจคงอยู่นานถึงสามสัปดาห์[ 7 ]ในบางครั้ง ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพ อื่นๆ อาจเป็นโรคปอดบวมได้ [ 3 ] เมื่อ อาการทั่วไปเป็นแบบทั่วร่างกายและโรคมีความรุนแรง อาจใช้คำว่า "คล้ายไข้หวัดใหญ่" หรือ " โรคคล้ายไข้หวัดใหญ่ " แทน ได้[ 14 ]
ไวรัสมากกว่า 200 สายพันธุ์ มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหวัดธรรมดา โดยเอนเทอโรไวรัส (โดยเฉพาะไรโนไวรัส ) โคโรนาไวรัสและอะเดโนไวรัสเป็นสายพันธุ์ที่พบได้บ่อยที่สุด[ 15 ]ไวรัสเหล่านี้แพร่กระจายทางอากาศหรือโดยอ้อมผ่านการสัมผัสกับวัตถุในสิ่งแวดล้อม จากนั้นจึงถ่ายทอดไปยังปากหรือจมูก[ 3 ]ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การไปสถานรับเลี้ยงเด็กการนอนหลับไม่เพียงพอและความเครียดทางจิตใจ [ 6 ] อาการส่วนใหญ่เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ของร่างกาย ต่อการติดเชื้อมากกว่าการทำลายเนื้อเยื่อโดยไวรัสเอง[ 16 ]อาการของไข้หวัดใหญ่คล้ายกับอาการหวัดธรรมดา แม้ว่าโดยทั่วไปจะรุนแรงกว่าและมีโอกาสน้อยที่จะมีน้ำมูกไหล[ 6 ] [ 17 ]
ไม่มีวัคซีนสำหรับโรคหวัดธรรมดา[ 3 ]เนื่องจากไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคหวัดธรรมดามีการกลายพันธุ์อย่างรวดเร็วและมีความหลากหลาย[ 18 ]วิธีการป้องกันหลักคือการล้างมือการไม่สัมผัสตา จมูก หรือปากด้วยมือที่ยังไม่ได้ล้าง และการอยู่ห่างจากผู้ป่วย [ 3 ] ผู้ป่วยจะถือว่าสามารถแพร่เชื้อได้ตราบใดที่ยังมีอาการอยู่[ 19 ]มีหลักฐานบางอย่างที่สนับสนุนการใช้หน้ากากอนามัย[ 10 ]นอกจากนี้ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาดแต่สามารถรักษาอาการได้[ 3 ]สังกะสีอาจช่วยลดระยะเวลาและความรุนแรงของอาการได้หากเริ่มใช้หลังจากเริ่มมีอาการไม่นาน[ 11 ]ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้[ 12 ] อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้ ยาปฏิชีวนะเนื่องจากโรคหวัดทั้งหมดเกิดจากไวรัส ไม่ใช่แบคทีเรีย[ 20 ]ไม่มีหลักฐานที่ดีที่แสดงว่ายาแก้ไอมีประสิทธิภาพ[ 6 ] [ 21 ]
ไข้หวัดธรรมดาเป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์[ 22 ]ภายใต้สถานการณ์ปกติ ผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยจะเป็นหวัด 2-3 ครั้งต่อปี ในขณะที่เด็กโดยเฉลี่ยอาจเป็นหวัด 6-8 ครั้งต่อปี[ 8 ] [ 13 ]การติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยกว่าในช่วงฤดูหนาว [ 3 ] การติดเชื้อเหล่านี้มีมาตลอดประวัติศาสตร์ของมนุษย์[ 23 ]
อาการและสัญญาณ
อาการทั่วไปของหวัด ได้แก่ไอน้ำมูกไหลจามคัดจมูกและเจ็บคอ บางครั้งอาจมี อาการ ปวด เมื่อยกล้ามเนื้ออ่อนเพลียปวดศีรษะและเบื่ออาหารร่วมด้วย[ 24 ]ประมาณ 40% ของผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บคอ ประมาณ 50% จะมีอาการไอ[ 8 ]และประมาณ 50% จะมีอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ[ 4 ]ในผู้ใหญ่โดยทั่วไปจะไม่มีไข้ แต่ในทารกและเด็กเล็กมักมีไข้ [ 4 ]อาการไอโดยทั่วไปมักไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับอาการไอ ที่เป็น ไข้หวัดใหญ่[ 4 ]แม้ว่าอาการไอและไข้จะบ่งชี้ว่ามีโอกาสเป็นไข้หวัดใหญ่ในผู้ใหญ่สูงกว่า แต่ก็มีความคล้ายคลึงกันมากระหว่างสองภาวะนี้[ 25 ]ไวรัสหลายชนิดที่ทำให้เกิดหวัดธรรมดาอาจทำให้เกิดการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการได้เช่น กัน [ 26 ] [ 27 ]
สีของเมือกหรือสารคัดหลั่งในจมูกอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ใสไปจนถึงเหลืองและเขียว และไม่แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อนั้นเป็นไวรัสหรือแบคทีเรีย[ 28 ]
ความก้าวหน้า

อาการหวัดมักเริ่มต้นด้วยความเหนื่อยล้า รู้สึกหนาวสั่น จาม และปวดหัว ตามมาด้วยอาการน้ำมูกไหลและไอในอีกสองสามวันต่อมา[ 24 ]อาการอาจเริ่มขึ้นภายในสิบหกชั่วโมงหลังจากการสัมผัสเชื้อ[ 29 ]และโดยทั่วไปจะรุนแรงที่สุดสองถึงสี่วันหลังจากเริ่มมีอาการ[ 4 ] [ 30 ]อาการมักจะหายไปภายในเจ็ดถึงสิบวัน แต่บางกรณีอาจนานถึงสามสัปดาห์[ 7 ]ระยะเวลาเฉลี่ยของการไอคือสิบแปดวัน[ 31 ]และในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการไอหลังติดเชื้อไวรัสซึ่งอาจยังคงอยู่แม้การติดเชื้อจะหายไปแล้ว[ 32 ]ในเด็ก อาการไอจะนานกว่าสิบวันใน 35–40% ของกรณี และนานกว่า 25 วันใน 10% [ 33 ]
สาเหตุ
ไวรัส

ไข้หวัดธรรมดาเป็นการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ส่วนบน ซึ่งอาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดคือไรโนไวรัส (มากถึง 40%) ซึ่งมีซีโรไทป์ (สายพันธุ์) ที่รู้จักมากกว่า 100 ชนิด [ 34 ]ไวรัสอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่โคโรนาไวรัสอะดีโนไวรัสเอนเทอโรไวรัสพาราอินฟลูเอน ซา และRSV [ 35 ]บ่อยครั้งที่พบไวรัสมากกว่าหนึ่งชนิด[ 36 ]โดยรวมแล้ว มีไวรัสมากกว่า 200 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัด[ 4 ]สาเหตุของไวรัสในไข้หวัดธรรมดาบางกรณี (20–30%) ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด[ 35 ]
การแพร่เชื้อ
ไข้หวัดธรรมดาแพร่กระจายโดยละอองฝอยในอากาศหรือการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากจมูกหรือวัตถุที่ปนเปื้อน [ 8 ] [ 37 ] การหายใจ การพูด หรือการไอ ทำให้ผู้ติดเชื้อปล่อยละอองฝอยขนาดเล็กที่มีไวรัสออกมา[ 38 ] [ 39 ]ละอองฝอยเหล่านี้สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้โดยตรง หากสูดดมเข้าไปหรือสัมผัสกับดวงตาหรือจมูก[ 38 ] [ 39 ]ไวรัสอาจอยู่รอดบนพื้นผิวได้เป็นเวลานาน (มากกว่า 18 ชั่วโมงสำหรับไรโนไวรัส) และสามารถติดไปกับมือของผู้คนและนำไปสู่ดวงตาหรือจมูกทำให้เกิดการติดเชื้อได้[ 37 ]
การแพร่เชื้อจากสัตว์ถือว่าไม่น่าเป็นไปได้สูง การระบาดที่บันทึกไว้ที่ฐานวิทยาศาสตร์ของอังกฤษบนเกาะแอดิเลดหลังจากแยกตัวเป็นเวลา 17 สัปดาห์ เชื่อว่าเกิดจากการแพร่เชื้อจากวัตถุที่ปนเปื้อนหรือพาหะที่เป็นมนุษย์ที่ไม่มีอาการ มากกว่าจากสุนัขพันธุ์ฮัสกี้ที่อยู่ในฐานนั้นด้วย[ 40 ]
การแพร่เชื้อเป็นเรื่องปกติในศูนย์รับเลี้ยงเด็กและโรงเรียนเนื่องจากเด็กจำนวนมากอยู่ใกล้กันและมีภูมิคุ้มกันน้อย รวมถึงสุขอนามัยที่ไม่ดี[ 41 ]จากนั้นการติดเชื้อเหล่านี้จะถูกนำกลับบ้านไปยังสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัว[ 41 ]ไม่มีหลักฐานว่าอากาศหมุนเวียนระหว่างเที่ยวบินพาณิชย์เป็นวิธีการแพร่เชื้อ[ 37 ]ผู้คนที่นั่งใกล้กันดูเหมือนจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น[ 42 ]
อื่น
ภูมิคุ้มกันหมู่ที่เกิดจากการสัมผัสกับไวรัสหวัดมาก่อน มีบทบาทสำคัญในการจำกัดการแพร่กระจายของไวรัส ดังที่เห็นได้ในกลุ่มประชากรวัยหนุ่มสาวที่มีอัตราการติดเชื้อทางเดินหายใจสูงกว่า[ 43 ]การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่องเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค[ 43 ] [ 44 ]การนอนหลับไม่เพียงพอและภาวะทุพโภชนาการมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเกิดการติดเชื้อหลังจากการสัมผัสกับไรโนไวรัส ซึ่งเชื่อว่าเป็นผลมาจากผลกระทบต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน[ 45 ] [ 46 ]แม่ที่เป็นหวัดธรรมดาไม่สามารถแพร่เชื้อผ่านทางน้ำนมแม่ได้ และเมื่อถึงเวลาที่แม่แสดงอาการ ทารกก็ได้รับเชื้อไวรัสไปแล้ว[ 47 ]ดังนั้นจึงแนะนำให้แม่ที่ให้นมบุตรที่เป็นหวัดให้นมบุตรต่อไป[ 47 ]นอกจากนี้ยังแนะนำให้ให้นมบุตรต่อไปเมื่อทารกเป็นหวัด[ 48 ]ในประเทศที่พัฒนาแล้ว การให้นมบุตรอาจไม่สามารถป้องกันหวัดธรรมดาได้ด้วยตัวมันเอง[ 49 ]
พยาธิสรีรวิทยา

เชื่อกันว่าอาการของหวัดธรรมดาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ การตอบสนอง ทางภูมิคุ้มกันต่อไวรัส[ 16 ]กลไกของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้ขึ้นอยู่กับไวรัสแต่ละชนิด ตัวอย่างเช่น ไรโนไวรัสโดยทั่วไปจะติดเชื้อจากการสัมผัสโดยตรง โดยจะจับกับมนุษย์ผ่านตัวรับ ICAM-1และตัวรับ CDHR3ด้วยกลไกที่ไม่ทราบแน่ชัดเพื่อกระตุ้นการปล่อยสารสื่อกลางการอักเสบ [ 16 ] สารสื่อกลางการอักเสบเหล่านี้จะทำให้เกิดอาการ[ 16 ]โดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุ จมูก (ชั้นเซลล์บางๆ ที่ปกป้องพื้นผิวของจมูก) [ 4 ]ในทางกลับกันไวรัสRSV (Respiratory Syncytial Virus) จะติดเชื้อจากการสัมผัสโดยตรงและละอองในอากาศ จากนั้นจะเพิ่มจำนวนในจมูกและลำคอก่อนที่จะแพร่กระจายไปยัง ทางเดินหายใจส่วนล่าง [ 50 ] RSVทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุผิว[ 50 ] ไวรัส พาราอินฟลูเอนซาในมนุษย์ มักทำให้เกิดการอักเสบของจมูก ลำ คอและหลอดลม[ 51 ]ในเด็กเล็ก เมื่อเกิดกับหลอดลมอาจทำให้เกิดอาการครูป ได้ เนื่องจากทางเดินหายใจของพวกเขามีขนาดเล็ก[ 51 ]
การวินิจฉัย
ความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจส่วนบนนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการเป็นหลัก โดยโรคหวัดธรรมดามักส่งผลกระทบต่อจมูก (โรคจมูกอักเสบ) คอ (โรคคออักเสบ) และปอด (โรคหลอดลมอักเสบ) เป็นหลัก[ 8 ]อาจมีการทับซ้อนกันอย่างมาก และอาจได้รับผลกระทบมากกว่าหนึ่งบริเวณ[ 8 ]การวินิจฉัยด้วยตนเองเป็นเรื่องปกติ[ 4 ]การแยกเชื้อไวรัสที่เกี่ยวข้องนั้นทำได้ยาก[ 52 ]และโดยทั่วไปแล้วไม่สามารถระบุชนิดของไวรัสได้จากอาการ[ 4 ]
การป้องกัน
วิธีเดียวที่ได้ผลในการลดการแพร่กระจายของไวรัสหวัดคือมาตรการ ทางกายภาพและ ทางวิศวกรรม[ 10 ]เช่น การใช้เทคนิคการล้างมือที่ถูกต้อง หน้ากากป้องกันระบบทางเดินหายใจและการปรับปรุงคุณภาพอากาศภายในอาคาร ในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ ยังมีการใช้ชุดคลุมและถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งอีกด้วย[ 10 ]มาตรการป้องกันละอองฝอยไม่สามารถป้องกันการสูดดมละอองฝอยที่มีเชื้อหวัดได้อย่างน่าเชื่อถือ มาตรการป้องกันทางอากาศ เช่น หน้ากากป้องกันระบบทางเดินหายใจ การระบายอากาศตัว กรอง HEPAและ ตัวกรอง MERV สูงเป็นวิธีเดียวที่ป้องกันละอองฝอยที่มีเชื้อหวัดได้อย่างน่าเชื่อถือ[ 38 ]การแยกตัวหรือการกักกันไม่ได้ใช้เนื่องจากโรคนี้แพร่หลายมากและอาการไม่จำเพาะเจาะจง ไม่มีวัคซีนป้องกันหวัด[ 53 ]การฉีดวัคซีนพิสูจน์แล้วว่าทำได้ยากเนื่องจากมีไวรัสหลายชนิดเกี่ยวข้องและเนื่องจากไวรัสกลายพันธุ์อย่างรวดเร็ว[ 10 ] [ 54 ]ดังนั้น การสร้างวัคซีนที่มีประสิทธิภาพอย่างกว้างขวางจึงเป็นไปได้ยากมาก[ 55 ]
การล้างมือเป็นประจำดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการลดการแพร่กระจายของไวรัสหวัด โดยเฉพาะในเด็ก[ 56 ] ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ว่าการเพิ่มสารต้านไวรัสหรือสารต้านแบคทีเรียในการล้างมือตามปกติจะให้ประโยชน์มากกว่ากัน[ 56 ] การสวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่ใกล้กับผู้ติดเชื้ออาจเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตาม หลักฐานเกี่ยวกับการรักษา ระยะห่างทางสังคมที่มากขึ้นยังไม่เพียงพอ[ 56 ] อาหาร เสริม สังกะสีดูเหมือนจะไม่มีผลต่อโอกาสในการเป็นหวัด[ 57 ]
การจัดการ

ไม่มีวิธีรักษาโรคหวัดให้หายขาด การรักษาหวัดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาและการบำบัดอื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการ [ 13 ] การพักผ่อนให้เพียงพอ การดื่มน้ำเพื่อรักษาระดับความชุ่มชื้น และการกลั้วคอด้วยน้ำเกลืออุ่น เป็นมาตรการอนุรักษ์นิยมที่เหมาะสม[ 58 ]อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ส่วนใหญ่จากการรักษาตามอาการนั้นเกิดจากผลของยาหลอก [ 59 ] ณปี 2010 ยังไม่มีการพิสูจน์อย่างแน่ชัดว่ายาหรือสมุนไพรใดสามารถลดระยะเวลาของการติดเชื้อได้[ 60 ]
มีอาการ

การรักษาที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้ ได้แก่ยาแก้ปวดและยาลดไข้เช่นไอบูโพรเฟน[ 12 ]และอะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) [ 61 ] อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าอะเซตามิโนเฟนจะช่วยบรรเทาอาการได้หรือไม่[ 62 ]ยังไม่ทราบว่ายาแก้ไอ ที่จำหน่ายทั่วไป มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการไอเฉียบพลันหรือ ไม่ [ 63 ]ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ไอในเด็ก เนื่องจากขาดหลักฐานสนับสนุนประสิทธิภาพและอาจก่อให้เกิดอันตรายได้[ 64 ] [ 65 ]ในปี 2552 ประเทศแคนาดาได้จำกัดการใช้ ยา แก้ไอและหวัดที่จำหน่ายทั่วไปในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์[ 64 ]การใช้เดกซ์โทรเมทอร์แฟน (ยาแก้ไอที่จำหน่ายทั่วไป) ในทางที่ผิดทำให้มีการห้ามใช้ในหลายประเทศ[ 66 ] ไม่พบว่า คอร์ติโคสเตียรอยด์ ชนิดพ่นจมูก มีประโยชน์[ 67 ]
In adults, short term use of nasal decongestants may have a small benefit.[68]Antihistamines may improve symptoms in the first day or two; however, there is no longer-term benefit and they have adverse effects such as drowsiness.[69] Other decongestants such as pseudoephedrine appear effective in adults.[70][68] Combined oral analgesics, antihistaminics, and decongestants are generally effective for older children and adults.[71]Ipratropium nasal spray may reduce the symptoms of a runny nose but has little effect on stuffiness.[72] Ipratropium may also help with coughs in adults.[73] The safety and effectiveness of nasal decongestant use in children is unclear.[68]
Due to lack of studies, it is not known whether increased fluid intake improves symptoms or shortens respiratory illness.[74] As of 2017, heated and humidified air, such as via RhinoTherm, is of unclear benefit.[75] One study has found chest vapor rub to provide some relief of nocturnal cough, congestion, and sleep difficulty.[76]
Some experts advise against physical exercise if there are symptoms such as fever, widespread muscle aches, or fatigue.[77][78] It is regarded as safe to perform moderate exercise if the symptoms are confined to the head, including runny nose, nasal congestion, sneezing, or a minor sore throat.[77][78] There is a popular belief that having a hot drink can help with cold symptoms, but evidence to support this is very limited.[79]
Antibiotics and antivirals
ยาปฏิชีวนะไม่มีผลต่อการติดเชื้อไวรัส รวมถึงไข้หวัดธรรมดา[ 80 ]เนื่องจากผลข้างเคียง ยาปฏิชีวนะจึงก่อให้เกิดอันตรายโดยรวม แต่ก็ยังคงถูกสั่งจ่ายบ่อยครั้ง[ 80 ] [ 81 ]การสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับไข้หวัดธรรมดาบ่อยครั้งส่งผลให้เกิดการดื้อยาปฏิชีวนะ เพิ่มขึ้นอย่างมาก [ 81 ] สาเหตุบางประการที่ทำให้มี การ สั่ง จ่ายยาปฏิชีวนะบ่อยครั้ง ได้แก่ ความคาดหวังของผู้คนที่มีต่อยา ความปรารถนาของแพทย์ที่จะช่วยเหลือ และความยากลำบากในการแยกแยะภาวะแทรกซ้อนที่อาจรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ[ 82 ]ไม่มีตัวยาต้านไวรัส ที่มีประสิทธิภาพ สำหรับไข้หวัดธรรมดา แม้ว่าการวิจัยเบื้องต้นบางอย่างจะแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ก็ตาม[ 13 ] [ 83 ]
สังกะสี
การรับประทาน ซิงค์เสริมในรูปแบบเม็ดอาจช่วยลดระยะเวลาของอาการหวัดได้ถึง 33% และลดความรุนแรงของอาการหากเริ่มรับประทานภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ[ 11 ] [ 84 ] [ 85 ] [ 86 ] [ 87 ]การใช้ยาซิงค์บางชนิดทาเข้าไปในจมูกโดยตรงอาจทำให้สูญเสียการรับรู้กลิ่นได้[ 11 ] [ 88 ]การทบทวนในปี 2017 ไม่แนะนำให้ใช้ซิงค์สำหรับรักษาหวัดธรรมดาด้วยเหตุผลหลายประการ[ 21 ]ในขณะที่การทบทวนในปี 2017 และ 2018 แนะนำให้ใช้ซิงค์ แต่ก็สนับสนุนให้มีการวิจัยเพิ่มเติมในหัวข้อนี้[ 85 ] [ 86 ]
การแพทย์ทางเลือก
แม้ว่าจะมียาทางเลือกและยาสมุนไพรจีน หลายชนิด ที่เชื่อกันว่าสามารถรักษาโรคหวัดได้ แต่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ ไม่เพียงพอ ที่จะสนับสนุนการใช้ยาเหล่านั้น[ 13 ] [ 89 ]
ณ ปี 2015มีหลักฐานที่อ่อนแอในการสนับสนุนการล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ [ 90 ]ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่า ผลิตภัณฑ์ เอคินาเซียหรือกระเทียมให้ประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญในการรักษาหรือป้องกันหวัด[ 91 ] [ 92 ]
วิตามินซีและดี
การเสริมวิตามินซีไม่มีผลต่อการเกิดโรคหวัดธรรมดา แต่อาจช่วยลดระยะเวลาของโรคได้หากรับประทานเป็นประจำ[ 93 ]ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่า การเสริม วิตามินดีมีประสิทธิภาพในการป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อทางเดินหายใจ[ 94 ]
การพยากรณ์โรค
โดยทั่วไปแล้ว ไข้หวัดธรรมดามักไม่รุนแรงและหายได้เอง โดยอาการส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์[ 8 ]ในเด็ก ครึ่งหนึ่งของกรณีจะหายภายใน 10 วัน และ 90% ภายใน 15 วัน[ 95 ]ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง หากเกิดขึ้น มักจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ เด็กเล็ก หรือผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง[ 22 ]อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน ส่งผลให้เกิดไซนัสอักเสบคออักเสบหรือหูอักเสบ [ 96 ]คาดว่าไซนัสอักเสบเกิดขึ้นใน 8% และหูอักเสบใน 30% ของกรณี[ 97 ]
ระบาดวิทยา
ไข้หวัดธรรมดาเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในมนุษย์[ 22 ]และส่งผลกระทบต่อผู้คนทั่วโลก[ 41 ]โดยทั่วไปผู้ใหญ่จะติดเชื้อ 2-3 ครั้งต่อปี[ 8 ]และเด็กอาจเป็นหวัด 6-10 ครั้งต่อปี (และมากถึง 12 ครั้งต่อปีสำหรับเด็กนักเรียน) [ 13 ]อัตราการติดเชื้อที่มีอาการเพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง[ 43 ]ไวรัสไข้หวัดธรรมดามีจำนวนการแพร่พันธุ์พื้นฐาน โดยประมาณ ( ) 2–3 ซึ่งหมายความว่าผู้ติดเชื้อแต่ละคนมักจะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น 2–3 คน[ 98 ] [ 99 ]
สภาพอากาศ
ความเข้าใจผิดทั่วไปคือคนเราสามารถ "เป็นหวัด" ได้เพียงแค่สัมผัสกับอากาศเย็นเป็นเวลานาน[ 100 ]แม้ว่าปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่าหวัดเป็นการติดเชื้อไวรัส แต่การแพร่ระบาดของไวรัสหลายชนิดนั้นเป็นไปตามฤดูกาล โดยเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงอากาศเย็น[ 101 ]สาเหตุของความเป็นฤดูกาลยังไม่ได้รับการระบุอย่างแน่ชัด[ 102 ]คำอธิบายที่เป็นไปได้อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากอุณหภูมิที่เย็น[ 103 ]การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง[ 104 ]และความชื้นต่ำที่ทำให้มีอัตราการแพร่กระจายของไวรัสเพิ่มขึ้น อาจเนื่องมาจากอากาศแห้งทำให้ละอองไวรัสขนาดเล็กกระจายไปได้ไกลขึ้นและอยู่ในอากาศได้นานขึ้น[ 105 ]
ความผันแปรตามฤดูกาลที่เห็นได้ชัดอาจเกิดจากปัจจัยทางสังคม เช่น ผู้คนใช้เวลาอยู่ในบ้านใกล้กับผู้ติดเชื้อมากขึ้น[ 103 ]และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กๆ ที่โรงเรียน[ 41 ] [ 102 ]แม้ว่าการสัมผัสกับอุณหภูมิเย็นตามปกติจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แต่การสัมผัสอย่างรุนแรงจนทำให้อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมาก ( ภาวะ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ) อาจทำให้มีความเสี่ยงต่อการเป็นหวัดมากขึ้น แม้ว่าจะยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ แต่หลักฐานส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้[ 104 ]
ประวัติศาสตร์

แม้ว่าสาเหตุของโรคหวัดธรรมดาจะถูกระบุในช่วงทศวรรษ 1950 แต่ดูเหมือนว่าโรคนี้จะอยู่กับมนุษยชาติมาตั้งแต่ยุคแรกเริ่ม[ 23 ]อาการและการรักษาของโรคนี้ถูกอธิบายไว้ในปาปิรัสเอเบอร์ส ของอียิปต์ ซึ่งเป็นตำราทางการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุดที่ยังคงอยู่ เขียนขึ้นก่อนศตวรรษที่ 16 ก่อนคริสตกาล[ 107 ]ชื่อ "หวัด" เริ่มใช้กันในศตวรรษที่ 16 เนื่องจากอาการของมันคล้ายคลึงกับอาการของการสัมผัสกับอากาศหนาวเย็น[ 108 ]
ในสหราชอาณาจักรหน่วยโรคหวัดทั่วไป (CCU) ก่อตั้งขึ้นโดยสภาวิจัยทางการแพทย์ในปี 1946 และเป็นสถานที่ที่ค้นพบไรโนไวรัสในปี 1956 [ 109 ]ในช่วงทศวรรษ 1970 CCU ได้แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยอินเตอร์เฟรอนในช่วงระยะฟักตัวของการติดเชื้อไรโนไวรัสสามารถป้องกันโรคได้บ้าง[ 110 ]แต่ไม่สามารถพัฒนาวิธีการรักษาที่ได้ผลในทางปฏิบัติได้ หน่วยนี้ถูกปิดตัวลงในปี 1989 สองปีหลังจากที่ได้ทำการวิจัยเกี่ยวกับยาอมซิงค์กลูโคเนตในการป้องกันและรักษาโรคหวัดจากไรโนไวรัส ซึ่งเป็นการรักษาที่ประสบความสำเร็จเพียงอย่างเดียวในประวัติศาสตร์ของหน่วย[ 111 ]
ทิศทางการวิจัย
ยาต้านไวรัสได้รับการทดสอบประสิทธิภาพในการรักษาหวัดธรรมดา ณ ปี 2552 ยังไม่มีตัวใดที่พบว่ามีประสิทธิภาพและได้รับอนุญาตให้ใช้ได้[ 83 ]มีการทดลองยาต้านไวรัสเพลโคนาริลซึ่งมีแนวโน้มที่ดีในการต่อต้าน ไวรัส พิคอร์นาไวรัสรวมถึงการทดลอง BTA-798 ด้วย[ 112 ]เพลโคนาริลในรูปแบบรับประทานมีปัญหาด้านความปลอดภัย และกำลังมีการศึกษารูปแบบละอองลอย[ 112 ]จีโนมของสายพันธุ์ไรโนไวรัสของมนุษย์ที่รู้จักทั้งหมดได้รับการจัดลำดับแล้ว[ 113 ]
ผลกระทบต่อสังคม
ผลกระทบทางเศรษฐกิจของไข้หวัดธรรมดายังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีในหลายส่วนของโลก[ 97 ]ในสหรัฐอเมริกา ไข้หวัดธรรมดาทำให้มีการไปพบแพทย์ 75–100 ล้านครั้งต่อปี โดยมีค่าใช้จ่ายโดยประมาณ 7.7 พันล้านดอลลาร์ต่อปี ชาวอเมริกันใช้เงิน 2.9 พันล้านดอลลาร์ไปกับยาที่ซื้อได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ และอีก 400 ล้านดอลลาร์ไปกับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อบรรเทาอาการ[ 114 ]มากกว่าหนึ่งในสามของผู้ที่ไปพบแพทย์ได้รับยาปฏิชีวนะ ซึ่งส่งผลต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ [ 114 ] มีการประมาณการว่าเด็กนักเรียนขาดเรียน 22–189 ล้านวันต่อปีเนื่องจากเป็นหวัด ส่งผลให้ผู้ปกครองต้องหยุดงาน 126 ล้านวันเพื่ออยู่บ้านดูแลลูก เมื่อรวมกับวันทำงานที่พนักงานขาดไป 150 ล้านวันเนื่องจากเป็นหวัด ผลกระทบทางเศรษฐกิจโดยรวมของการสูญเสียงานที่เกี่ยวข้องกับหวัดมีมูลค่าเกิน 20 พันล้านดอลลาร์ต่อปี[ 58 ] [ 114 ]ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 40 ของเวลาที่สูญเสียไปจากการทำงานในสหรัฐอเมริกา[ 115 ]
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ หวัดธรรมดา
ไข้หวัดธรรมดาหรือเรียกสั้นๆ ว่าหวัดเป็นโรคติดเชื้อไวรัส ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งส่งผลกระทบต่อเยื่อบุทางเดินหายใจของจมูกคอโพรงไซนัสและกล่องเสียงเป็นหลัก อาการและสัญญาณต่างๆ...
อาการและสัญญาณ
อาการทั่วไปของหวัด ได้แก่ ไอ น้ำมูก ไหล จาม คัด จมูกและ เจ็บคอ บางครั้งอาจมี อาการ ปวด เมื่อ ยกล้ามเนื้อ อ่อนเพลีย ปวด ศีรษะ และ เบื่ออาหาร ร่วมด้วย [ 24 ] ประมาณ 40% ของผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บคอ ประมาณ 50% จะมีอาการไอ [ 8 ] และประมาณ 50%...
ความก้าวหน้า
อาการหวัดมักเริ่มต้นด้วยความเหนื่อยล้า รู้สึก หนาว สั่น จาม และปวดหัว ตามมาด้วยอาการน้ำมูกไหลและไอในอีกสองสามวันต่อมา [ 24 ] อาการอาจเริ่มขึ้นภายในสิบหกชั่วโมงหลังจากการสัมผัสเชื้อ [ 29 ] และโดยทั่วไปจะรุนแรงที่สุดสองถึงสี่วันหลังจากเริ่มมีอาการ [ 4 ] [ 30 ]...
ไวรัส
ไข้หวัดธรรมดาเป็นการติดเชื้อใน ระบบทางเดินหายใจ ส่วนบน ซึ่งอาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดคือ ไรโนไวรัส (มากถึง 40%) ซึ่งมี ซีโรไทป์ (สายพันธุ์) ที่รู้จักมากกว่า 100 ชนิด [ 34 ] ไวรัสอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ โคโรนา ไวรัส อะดีโนไวรัส เอน เทอโรไวรัส...