ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผลิตขึ้นเพื่อเสริมอาหารของบุคคลในรูปแบบของยาเม็ดแคปซูลเม็ดผงหรือของเหลว^{[ 2 ]}ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสามารถให้สารอาหารที่สกัดจากแหล่งอาหารหรือสังเคราะห์ขึ้น (เพื่อเพิ่มปริมาณการบริโภค) สารประกอบสารอาหารในผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ได้แก่วิตามินแร่ธาตุไฟเบอร์ กรดไขมันและกรดอะมิโนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอาจมีสารที่ไม่ได้รับการยืนยันว่าเป็นสิ่งจำเป็นต่อชีวิต เช่นเม็ดสี จากพืช หรือโพลีฟีนอล ดังนั้นตามคำจำกัดความแล้วจึงไม่จำเป็นต้องเป็นสารอาหาร อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจยังคงวางจำหน่ายโดย อ้างว่ามีผลดีต่อร่างกาย สัตว์ยังสามารถเป็นแหล่งของส่วนผสมในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารได้ เช่นคอลลาเจนอาจสกัดจากไก่หรือปลา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำหน่ายในหลายขนาด ตั้งแต่การใช้ครั้งเดียวไปจนถึงคอร์สทั้งหมด นอกจากนี้ยังอาจมีการเสริมด้วยส่วนผสมของสารอาหารเพิ่มเติม

ในสหรัฐอเมริกา อุตสาหกรรมอาหารเสริมมีมูลค่าประมาณ 151.9 พันล้านดอลลาร์ในปี 2021 ^{[ 3 ]}มีผลิตภัณฑ์อาหารเสริมมากกว่า 95,000 รายการที่วางจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา และประมาณ 60% ของประชากรผู้ใหญ่ชาวอเมริกันบริโภคอาหารเสริม โดย 74% อยู่ในกลุ่มชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า 60 ปี^{[ 4 ] : 30} วิตามินรวมเป็นผลิตภัณฑ์ที่ใช้กันมากที่สุดในบรรดาอาหารเสริมประเภทต่างๆ^{[ 5 ]}สถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา(NIH) ระบุว่าอาหารเสริมบางชนิดอาจช่วยให้ได้รับสารอาหารที่จำเป็นหรือสนับสนุนสุขภาพ โดยรวม และประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่มีความหลากหลายทางโภชนาการจำกัด^{[ 6 ]}

ในสหรัฐอเมริกา การที่ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอ้างว่าผลิตภัณฑ์ของตนสามารถป้องกันหรือรักษาโรคใด ๆ ถือเป็นการฝ่าฝืนกฎระเบียบของรัฐบาลกลาง บริษัทต่าง ๆ ได้รับอนุญาตให้ใช้คำที่เรียกว่า "โครงสร้าง/หน้าที่" หากมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารนั้นอาจมีผลต่อสุขภาพ^{[ 7 ]}ตัวอย่างเช่น "_____ ช่วยรักษาสุขภาพข้อต่อ" แต่ฉลากจะต้องมีข้อความปฏิเสธความรับผิดชอบว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) "ยังไม่ได้ประเมินข้ออ้างดังกล่าว" และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารนั้นไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อ "วินิจฉัย รักษา บรรเทา หรือป้องกันโรคใด ๆ" เนื่องจากมีเพียงยา เท่านั้น ที่สามารถกล่าวอ้างเช่นนั้นได้อย่างถูกกฎหมาย^{[ 7 ]} FDA บังคับใช้กฎระเบียบเหล่านี้ รวมถึงการห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและส่วนผสมของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เป็นอันตราย หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ได้ผลิตตามมาตรฐานการปฏิบัติที่ดีในการผลิต (GMP)

คณะกรรมาธิการยุโรปได้กำหนดกฎเกณฑ์ที่สอดคล้องกันเพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในสหภาพยุโรปมีความปลอดภัยและติดฉลากอย่างเหมาะสม^{[ 8 ]}

ตามกฎหมายของสหรัฐอเมริกาพระราชบัญญัติสุขภาพและการศึกษาเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารปี 1994ได้ให้คำจำกัดความของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไว้ดังนี้: "พระราชบัญญัติสุขภาพและการศึกษาเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารปี 1994 (DSHEA) กำหนดคำว่า "ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร" หมายถึง ผลิตภัณฑ์...ที่มุ่งหมายเพื่อเสริมอาหาร ซึ่งมีหรือประกอบด้วยส่วนผสมทางโภชนาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้: วิตามิน แร่ธาตุ สมุนไพรหรือพืชชนิดอื่น กรดอะมิโน สารอาหารสำหรับมนุษย์ใช้เพื่อเสริมอาหารโดยการเพิ่มปริมาณสารอาหารทั้งหมด หรือสารเข้มข้นเมตาบอไลต์ส่วนประกอบ สารสกัดหรือส่วนผสมของส่วนประกอบใดๆ ที่กล่าวมาข้างต้น นอกจากนี้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต้องติดฉลากว่าเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และมีวัตถุประสงค์เพื่อการรับประทาน และต้องไม่ถูกนำเสนอเพื่อใช้เป็นอาหารทั่วไปหรือเป็นส่วนประกอบเดียวของมื้ออาหารหรืออาหารโดยรวม ยิ่งไปกว่านั้น ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่สามารถได้รับการอนุมัติหรืออนุญาตให้ทำการวิจัยในฐานะยาใหม่ ยาปฏิชีวนะหรือสารชีวภาพ เว้นแต่จะวางจำหน่ายในฐานะอาหารหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารก่อนที่จะได้รับการอนุมัติหรืออนุญาตดังกล่าว ภายใต้ DSHEA ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารถือว่าเป็น... อาหาร ยกเว้นเพื่อวัตถุประสงค์ของคำจำกัดความของยา" ^{[ 9 ]}

ตาม DSHEA ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารนั้นบริโภคทางปาก และส่วนใหญ่กำหนดโดยสิ่งที่ไม่ใช่ ได้แก่ อาหารทั่วไป (รวมถึงอาหารทดแทนมื้ออาหาร ) อาหารทางการแพทย์ [ ^{10 ] สาร}กันบูดหรือยาผลิตภัณฑ์ที่ใช้สำหรับพ่นจมูกหรือทาภายนอกเช่น โลชั่นที่ทาผิว ไม่เข้าข่าย ยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ไม่สามารถเป็นส่วนประกอบในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารได้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเป็นหรือมีวิตามินแร่ธาตุที่จำเป็นต่อโภชนาการกรดอะมิโนกรดไขมันจำเป็นสารที่ไม่ใช่สารอาหารที่สกัดจากพืช สัตว์เชื้อราหรือแบคทีเรีย และในกรณีของโปรไบโอติกส์ คือ จุลินทรีย์ที่มีชีวิต ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอาจเป็นสารสังเคราะห์ที่เลียนแบบสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ (ตัวอย่างเช่นเมลาโทนิน ) ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีส่วนประกอบเหล่านี้จะต้องติดฉลากว่าเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในสหรัฐอเมริกา^{[ 11 ]}เช่นเดียวกับอาหาร แต่ไม่เหมือนกับยา ไม่จำเป็นต้องได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลในการผลิตหรือจำหน่ายผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร แต่ผู้ผลิตเองเป็นผู้ยืนยันความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร แทนที่จะต้องมีการวิเคราะห์ความเสี่ยงและผลประโยชน์เพื่อพิสูจน์ว่าผลิตภัณฑ์สามารถขายได้เหมือนยา การประเมินดังกล่าวจะใช้โดย FDA เท่านั้นเพื่อตัดสินว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ปลอดภัยและควรถูกถอนออกจากตลาด^{[ 11 ]}

วิตามินคือสารประกอบอินทรีย์ ที่ สิ่งมีชีวิตต้องการเป็นสารอาหาร สำคัญ ในปริมาณจำกัด^{[ 12 ]}สารประกอบเคมีอินทรีย์ (หรือกลุ่มสารประกอบที่เกี่ยวข้อง) เรียกว่าวิตามินเมื่อสิ่งมีชีวิตไม่สามารถสังเคราะห์ได้ในปริมาณที่เพียงพอและต้องได้รับจากอาหาร คำนี้ขึ้นอยู่กับทั้งสถานการณ์และสิ่งมีชีวิตนั้นๆ ตัวอย่างเช่นกรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) เป็นวิตามินสำหรับไพรเมตกลุ่มแอน โทรปอยด์ มนุษย์หนูตะเภาและค้างคาว แต่ไม่ใช่สำหรับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่นๆ วิตามินดีไม่ใช่สารอาหารที่จำเป็นสำหรับคนที่ได้รับแสงอัลตราไวโอเลต เพียงพอ ไม่ว่าจะจากแสงแดดหรือแหล่งกำเนิดเทียม เนื่องจากพวกเขาสามารถสังเคราะห์วิตามินดีในผิวหนังได้^{[ 13 ]}มนุษย์ต้องการวิตามิน 13 ชนิดในอาหาร ซึ่งส่วนใหญ่เป็นกลุ่มโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกัน เรียกว่า "วิตามินเมอร์" (เช่น วิตามินอีประกอบด้วยโทโคฟีรอลและโทโคไตร เอโนล วิตามินเคประกอบด้วยวิตามินเค₁และเค₂ ) รายการวิตามินได้แก่: วิตามิน A, C, D, E, K, ไทอามีน (B1 ₎ , ไรโบฟลาวิน (B2 ₎ , ไนอาซิน (B3 ₎ , กรดแพนโทเทนิก (B5 ₎ , วิตามิน B6 _,ไบโอติน (B7 ₎ , โฟเลต (B9 ₎และวิตามิน_B12การรับประทานวิตามินต่ำกว่าปริมาณที่แนะนำอาจส่งผลให้เกิดอาการและสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประโยชน์ของการบริโภควิตามินเป็นอาหารเสริมในผู้ที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอ^{[ 14 ]}

สถาบันการแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาได้กำหนดระดับปริมาณสูงสุดที่ยอมรับได้ (UL) สำหรับวิตามินบางชนิด อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันบริษัทผู้ผลิตอาหารเสริมจากการขายผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณต่อหนึ่งหน่วยบริโภคสูงกว่า UL ตัวอย่างเช่น UL สำหรับวิตามินดีคือ 100 ไมโครกรัม (4,000 IU) ^{[ 15 ]}แต่มีผลิตภัณฑ์จำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในปริมาณ 10,000 IU

แร่ธาตุเป็นธาตุเคมีจากภายนอก ที่จำเป็นต่อชีวิต แร่ธาตุสี่ชนิด ได้แก่คาร์บอนไฮโดรเจนออกซิเจนและไนโตรเจนเป็นสิ่งจำเป็นต่อชีวิต แต่เนื่องจากมีอยู่ทั่วไปในอาหารและเครื่องดื่ม จึงไม่ถือว่าเป็นสารอาหาร และไม่มีปริมาณที่แนะนำให้บริโภคต่อวันสำหรับแร่ธาตุเหล่านี้ ความต้องการไนโตรเจนได้รับการตอบสนองโดยข้อกำหนดที่กำหนดไว้สำหรับโปรตีน ซึ่งประกอบด้วยกรดอะมิโนที่มีไนโตรเจนเป็นองค์ประกอบ กำมะถันเป็นสิ่งจำเป็น แต่สำหรับมนุษย์นั้น ไม่มีการระบุปริมาณที่แนะนำให้บริโภคต่อวันโดยเฉพาะ แต่จะมีการกำหนดปริมาณที่แนะนำให้บริโภคต่อวันสำหรับกรดอะมิโนที่มีกำมะถันเป็นองค์ประกอบ ได้แก่เมไทโอนีนและซิสเทอีนมีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ให้กำมะถัน เช่นทอรีนและเมทิลซัลโฟนิลมีเทน

แร่ธาตุสำคัญสำหรับมนุษย์ เรียงลำดับตามน้ำหนักที่จำเป็นต้องได้รับในปริมาณที่แนะนำต่อวัน หรือปริมาณที่เพียงพอ ได้แก่ โพแทสเซียม คลอรีน โซเดียม แคลเซียม ฟอสฟอรัส แมกนีเซียม เหล็กสังกะสีแมงกานีสทองแดงไอโอดีนโครเมียมโมลิบเดนัมซีลีเนียมและโคบอลต์(ซึ่งเป็นส่วนประกอบของวิตามินบี12 ) นอกจากนี้ยังมี_แร่ธาตุอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับพืชและสัตว์บางชนิด แต่ไม่จำเป็นสำหรับมนุษย์ เช่นโบรอนและซิลิคอน แร่ธาตุที่จำเป็นและที่กล่าวอ้างว่าจำเป็นนั้น มีจำหน่ายในรูปแบบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ทั้ง แบบ เดี่ยวๆ และแบบ ผสมกับวิตามินและแร่ธาตุอื่นๆ

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว การติดฉลากและการตลาดผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจะไม่ได้รับอนุญาตให้กล่าวอ้างเกี่ยวกับการป้องกันหรือรักษาโรค แต่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ทบทวนวิทยาศาสตร์สำหรับอาหารและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิด สรุปได้ว่ามีความเห็นพ้องทางวิทยาศาสตร์อย่างมีนัยสำคัญ และได้เผยแพร่คำกล่าวอ้างด้านสุขภาพที่อนุญาตไว้โดยเฉพาะ กฎเกณฑ์เบื้องต้นที่อนุญาตให้กล่าวอ้างด้านสุขภาพสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแคลเซียมและโรคกระดูกพรุนได้รับการแก้ไขในภายหลังให้รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแคลเซียมที่มีหรือไม่มีวิตามินดี โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2553 ตัวอย่างคำกล่าวอ้างที่อนุญาตแสดงไว้ด้านล่าง เพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับการกล่าวอ้างด้านสุขภาพเกี่ยวกับแคลเซียม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต้องมีแคลเซียมอย่างน้อย 20% ของปริมาณสารอาหารอ้างอิงที่ควรได้รับต่อวัน ซึ่งสำหรับแคลเซียมหมายถึงอย่างน้อย 260 มก./หนึ่งหน่วยบริโภค^{[ 16 ]}

• "การได้รับแคลเซียมอย่างเพียงพอตลอดช่วงชีวิต โดยเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุล อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้"
• "การได้รับแคลเซียมอย่างเพียงพอในอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ควบคู่กับการออกกำลังกาย อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนในวัยชราได้"
• "การได้รับแคลเซียมและวิตามินดีอย่างเพียงพอตลอดช่วงชีวิต โดยเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุล อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้"
• "การได้รับแคลเซียมและวิตามินดีอย่างเพียงพอในอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ควบคู่กับการออกกำลังกาย อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนในวัยชราได้"

ในปีเดียวกันนั้น หน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารของยุโรปยังอนุมัติข้ออ้างด้านสุขภาพของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เช่น แคลเซียมและวิตามินดี รวมถึงการลดความเสี่ยงของการแตกหักจากโรคกระดูกพรุนโดยการลดการสูญเสียมวลกระดูก^{[ 17 ]} สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ยังอนุมัติข้ออ้างด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติ (QHCs) สำหรับสภาวะสุขภาพต่างๆ ของแคลเซียม ซีลีเนียม และโครเมียมพิโคลิเนต [ ^{18 ] QHCs}ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ แต่ไม่ตรงตามมาตรฐาน "ข้อตกลงทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญ" ที่เข้มงวดกว่าซึ่งจำเป็นสำหรับข้ออ้างด้านสุขภาพที่ได้รับอนุญาต หากบริษัทผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเลือกที่จะกล่าวอ้างเช่นนั้น FDA จะกำหนดถ้อยคำที่แน่นอนของ QHC ที่จะใช้บนฉลากและในสื่อการตลาด ถ้อยคำอาจยุ่งยาก เช่น "การศึกษาหนึ่งชี้ให้เห็นว่าการบริโภคซีลีเนียมอาจลดความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง อย่างไรก็ตาม การศึกษาขนาดเล็กกว่าหนึ่งชิ้นแสดงให้เห็นว่าไม่มีการลดความเสี่ยง จากการศึกษาเหล่านี้ FDA สรุปว่ามีความไม่แน่นอนสูงว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารซีลีเนียมจะลดความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงหรือไม่" ^{[ 19 ]}

ผู้ที่มีภาวะกระตุ้นประสาทสัมผัสมากเกินไปเนื่องจากโพแทสเซียมในเลือดต่ำ บางครั้งอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD) ซึ่งทำให้เกิดความเป็นไปได้ว่า ADHD ชนิดย่อยหนึ่งอาจมีสาเหตุที่สามารถเข้าใจได้ในเชิงกลไกและรักษาได้ด้วยวิธีใหม่ ภาวะกระตุ้นประสาทสัมผัสมากเกินไปนี้สามารถรักษาได้ด้วยโพแทสเซียมกลูโคเนตชนิด รับประทาน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีโปรตีน ไม่ว่าจะเป็นแบบพร้อมดื่มหรือแบบผงที่ต้องผสมกับน้ำ วางจำหน่ายเพื่อช่วยผู้ที่กำลังฟื้นตัวจากอาการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ ผู้ที่หวังจะป้องกันภาวะกล้ามเนื้อลีบในวัยชรา^{[ 20 ] [ 21 ]}นักกีฬาที่เชื่อว่าการออกกำลังกายอย่างหนักจะเพิ่มความต้องการโปรตีน^{[ 22 ]}ผู้ที่หวังจะลดน้ำหนักในขณะที่ลดการสูญเสียกล้ามเนื้อให้น้อยที่สุด เช่น การอดอาหารแบบดัดแปลงเพื่อรักษาโปรตีน [ ^{23 ]}และผู้ที่ต้องการเพิ่มขนาดกล้ามเนื้อเพื่อประสิทธิภาพและรูปลักษณ์โปรตีนเวย์เป็นส่วนผสมยอดนิยม^{[ 21 ] [ 24 ] [ 25 ]}แต่ผลิตภัณฑ์อาจมีเคซีนโปรตีนถั่วเหลือง โปรตีนถั่วลันเตาโปรตีนกัญชาหรือโปรตีนข้าว รวมอยู่ด้วย การวิเคราะห์แบบเมตาพบหลักฐานในระดับปานกลางที่ ^{สนับสนุน}การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรตีนเวย์เป็นส่วนเสริมที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการฝึกฝนและการฟื้นตัวของนักกีฬา รวมถึงประโยชน์ต่อความอดทนพลังเฉลี่ยมวลกล้ามเนื้อและความเข้มข้นของการออกกำลังกายที่ ลดลง ^{[ 26 ]}

ตาม แนวทาง ปริมาณสารอาหารอ้างอิง ที่แนะนำของสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ปริมาณ โปรตีนที่แนะนำต่อวัน (RDA) สำหรับผู้ใหญ่จะอยู่ที่ 0.8 กรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว คำแนะนำนี้สำหรับผู้ที่ไม่ค่อยออกกำลังกายหรือออกกำลังกายน้อย^{[ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]}การทบทวนทางวิทยาศาสตร์สามารถสรุปได้ว่าอาหารที่มีโปรตีนสูง เมื่อรวมกับการออกกำลังกาย จะช่วยเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง^{[ 30 ] [ 31 ] [ 32 ]}หรือสรุปในทางตรงกันข้าม^{[ 33 ]}คณะกรรมการโอลิมปิกสากลแนะนำเป้าหมายการบริโภคโปรตีนสำหรับนักกีฬาประเภทความแข็งแรงและความอดทนที่ประมาณ 1.2–1.8 กรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อวัน^{[ 22 ]}การทบทวนหนึ่งเสนอปริมาณโปรตีนสูงสุดต่อวันประมาณ 25% ของความต้องการพลังงาน กล่าวคือประมาณ 2.0 ถึง 2.5 กรัมต่อกิโลกรัม^{[ 28 ]}

ส่วนผสมโปรตีนชนิดเดียวกันที่วางจำหน่ายเป็นอาหารเสริมสามารถนำไปใช้ใน ผลิตภัณฑ์ ทดแทนมื้ออาหารและอาหารทางการแพทย์ได้แต่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีการควบคุมและติดฉลากแตกต่างจากอาหารเสริม ในสหรัฐอเมริกา ผลิตภัณฑ์ "ทดแทนมื้ออาหาร" ถือเป็นอาหารและติดฉลากเช่นนั้น โดยทั่วไปแล้วผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะมีโปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน วิตามิน และแร่ธาตุ อาจมีการกล่าวอ้างเกี่ยวกับส่วนประกอบ เช่น "แหล่งโปรตีนที่ดี" "ไขมันต่ำ" หรือ "ปราศจากแลคโตส" ^{[ 34 ]}อาหารทางการแพทย์ซึ่งมีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนเช่นกัน ออกแบบมาเพื่อใช้ในขณะที่บุคคลอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่มีใบอนุญาต^{[ 35 ] [ 10 ]}ผลิตภัณฑ์อาหารทางการแพทย์ชนิดเหลว เช่นEnsureมีจำหน่ายทั้งแบบปกติและแบบโปรตีนสูง

โปรตีนเป็นโซ่ของกรดอะมิโน กรดอะมิโนที่สร้างโปรตีนได้ 9 ชนิดนี้ถือว่าจำเป็นสำหรับมนุษย์ เนื่องจากร่างกายมนุษย์ไม่สามารถผลิตกรดอะมิโนเหล่านี้จากสารประกอบอื่นได้ จึงต้องได้รับจากอาหาร ปริมาณที่แนะนำให้บริโภคต่อวัน โดยแสดงเป็นมิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ได้ถูกกำหนดไว้แล้ว^{[ 27 ]}กรดอะมิโนอื่นๆ อาจมีความจำเป็นแบบมีเงื่อนไขสำหรับบางช่วงอายุหรือสภาวะทางการแพทย์ กรดอะมิโน ทั้งแบบเดี่ยวและแบบผสมกัน มีจำหน่ายเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ข้ออ้างในการเสริมด้วยกรดอะมิโนโซ่กิ่งอย่างลิวซีน วาลีน และไอโซลิวซีน คือการกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนในกล้ามเนื้อ การทบทวนวรรณกรรมสรุปว่าข้ออ้างนี้ไม่สมเหตุสมผล^{[ 36 ]}ในผู้สูงอายุ การเสริมด้วยลิวซีน เพียงอย่างเดียว ส่งผลให้มวลกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย (0.99 กิโลกรัม) ^{[ 37 ]} กรดอะมิโนอา ร์จินีนที่ไม่จำเป็น หากบริโภคในปริมาณที่เพียงพอ เชื่อกันว่าจะทำหน้าที่เป็นตัวให้สำหรับการสังเคราะห์ไนตริกออกไซด์ ซึ่งเป็นสารขยายหลอดเลือด การทบทวนยืนยันว่าความดันโลหิตลดลง^{[ 38 ]}ทอรีนซึ่งเป็นส่วนประกอบของอาหารเสริมที่ได้รับความนิยมและมีการกล่าวอ้างว่าช่วยเพิ่มประสิทธิภาพทางการกีฬา ในทางเทคนิคแล้วไม่ใช่กรดอะมิโน มันถูกสังเคราะห์ขึ้นในร่างกายจากกรดอะมิโนซิสเตอีน^{[ 39 ]}

ผลิตภัณฑ์เสริมความงาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่มุ่งเน้นการปรับปรุงสุขภาพผิว ผม และเล็บ มักวางจำหน่ายในตลาดผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพและอาหารเสริม ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มักมีส่วนผสม เช่นคอลลาเจนซึ่งมีชื่อเสียงว่าช่วยปรับปรุงรูปลักษณ์และสภาพของผิว ผม และเล็บ ส่วนผสมอื่นๆ ที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ไบโอตินเคราตินและกรดไขมันโอเมก้า 3ซึ่งได้รับการส่งเสริมว่ามีประโยชน์ต่อสุขภาพผิวและผม ความต้องการผลิตภัณฑ์เสริมความงามเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมากในศตวรรษที่ 21 แม้ว่าความต้องการจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด แต่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนประสิทธิภาพของส่วนผสมเช่นไบโอตินเพื่อจุดประสงค์ในการเจริญเติบโตของเส้นผมยังคงไม่ได้รับการพิสูจน์^{[ 42 ]}

น้ำมันปลาเป็นอาหารเสริมกรดไขมันที่ใช้กันทั่วไป เนื่องจากเป็นแหล่งของกรดไขมันโอเมก้า-3 [ ^{43 ] กรด}ไขมันเป็นสายของอะตอมคาร์บอนที่มีความยาวหลากหลาย หากพันธะทั้งหมดเป็นพันธะเดี่ยว (C−C) กรดไขมันนั้นจะเรียกว่าอิ่มตัวหากมีพันธะคู่หนึ่งพันธะ (C=C) จะเรียกว่าไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวหากมีพันธะคู่สองพันธะขึ้นไป (C=C=C) จะเรียกว่าไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน มี เพียงกรดไขมันสองชนิดเท่านั้น ซึ่งทั้งสองชนิดเป็นกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ที่ถือว่าจำเป็นต้องได้รับจากอาหาร เนื่องจากกรดไขมันชนิดอื่น ๆ ร่างกายสามารถสังเคราะห์ได้เอง กรดไขมัน "จำเป็น" ได้แก่กรดอัลฟา-ลิโนเลนิก (ALA) ซึ่งเป็นกรดไขมันโอเมก้า-3 และกรดลิโนเลอิก (LA) ซึ่งเป็นกรดไขมันโอเมก้า-6 ^{[ 43 ] [ 44 ]} ALA สามารถยืดออกในร่างกายเพื่อสร้างกรดไขมันโอเมก้า-3 อื่นๆ ได้แก่กรดไอโคซาเพนตาอีโนอิก (EPA) และกรดโดโคซาเฮกซาอีโนอิก (DHA)

น้ำมันพืช โดยเฉพาะน้ำมันจากเมล็ดพืชและถั่ว มี ALA อยู่^{[ 43 ]}แหล่งอาหารของ EPA และ DHA คือปลาทะเล ในขณะที่แหล่งอาหารเสริม ได้แก่ น้ำมันปลา น้ำมันคริลล์ และสารสกัดจากสาหร่ายทะเลองค์การความปลอดภัยด้านอาหารแห่งยุโรป (EFSA) ระบุว่าปริมาณ EPA และ DHA รวมกันที่ 250 มก./วัน เป็นปริมาณที่เพียงพอ โดยแนะนำให้สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรบริโภค DHA เพิ่มอีก 100 ถึง 200 มก./วัน^{[ 45 ]}ในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา มีปริมาณ ALA และ LA ที่เพียงพอในแต่ละช่วงวัย แต่ไม่มีการระบุระดับการบริโภคสำหรับ EPA และ/หรือ DHA ^{[ 46 ]}

การเสริมด้วย EPA และ/หรือ DHA ดูเหมือนจะไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต โรคมะเร็ง หรือโรคหัวใจ^{[ 47 ] [ 48 ]}นอกจากนี้ การศึกษาเกี่ยวกับอาหารเสริมน้ำมันปลาล้มเหลวในการสนับสนุนข้ออ้างในการป้องกันโรคหัวใจ วาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง^{[ 49 ]}ในปี 2017 สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาได้ออกคำแนะนำทางวิทยาศาสตร์โดยระบุว่าไม่สามารถแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาโอเมก้า-3 เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มต้นได้ แม้ว่าจะยืนยันการเสริมอาหารสำหรับผู้ที่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจก็ตาม^{[ 50 ]}

ผู้ผลิตเริ่มใส่กรดไขมันไม่อิ่มตัวสายยาว DHA และกรดอะราคิโดนิก (AA) ลงในนมผงสำหรับทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบในปี 2017 พบว่าการเสริม DHA และ AA ดูเหมือนจะไม่เป็นอันตรายหรือเป็นประโยชน์ต่อทารกที่กินนมผง^{[ 51 ]}

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสามารถผลิตได้โดยใช้แหล่งที่มาที่สมบูรณ์หรือสารสกัดจากพืช สัตว์ สาหร่าย เชื้อรา หรือไลเคน รวมถึงตัวอย่างเช่นแปะก๊วยขมิ้นชันแครนเบอร์รี่เซนต์จอห์น เวิ ร์ตโสม เรสเวอรา ทรอล กลูโคซามีนและคอลลาเจน [ ^{52 ] [ 53 ] [ 54 ] ผลิตภัณฑ์}ที่มีการกล่าวอ้างสรรพคุณทางสุขภาพจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในร้านขายยาซูเปอร์มาร์เก็ต ร้านค้าเฉพาะทาง ร้านค้าในค่ายทหารสโมสรผู้ซื้อ องค์กร ขายตรงและทางอินเทอร์เน็ต^{[ 53 ]}แม้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ส่วนใหญ่จะมีประวัติการใช้มายาวนานในด้านสมุนไพรและการแพทย์แผนโบราณหลายรูปแบบ แต่ก็ยังมีข้อกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และความสม่ำเสมอของคุณภาพ^{[ 55 ] [ 56 ] [ 57 ]}ประเทศแคนาดาได้เผยแพร่คู่มือสำหรับผู้ผลิตและผู้บริโภคที่อธิบายถึงคุณภาพ การออกใบอนุญาต มาตรฐาน เอกลักษณ์ และสารปนเปื้อนทั่วไปของผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ^{[ 58 ]}

ในปี 2019 ยอดขายผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรเฉพาะในสหรัฐอเมริกามีมูลค่า 9.6 พันล้านดอลลาร์ โดยตลาดเติบโตประมาณ 8.6% ต่อปี^{[ 59 ]}โดย ยอดขายผลิตภัณฑ์ แคนนาบิไดออลและเห็ดสูงที่สุด^{[ 60 ]}อิตาลี เยอรมนี และประเทศในยุโรปตะวันออกเป็นผู้บริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากพืชชั้นนำในปี 2016 โดยคาดการณ์ว่าตลาดสหภาพยุโรปจะเติบโตถึง 8.7 พันล้านดอลลาร์ภายในปี 2020 ^{[ 61 ]}

ประโยชน์ที่กล่าวอ้างของการใช้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร โปรไบโอติกไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานทางคลินิกที่เพียงพอ^{[ 62 ] [ 63 ] [ 64 ]}การศึกษาแบบเมตาอะนาลิซิสรายงานว่าอาการท้องเสียที่เกิดจากยาปฏิชีวนะและอาการท้องเสียเฉียบพลันในเด็กที่รับประทานโปรไบโอติกลดลงเล็กน้อย^{[ 65 ]}มีหลักฐานจำกัดที่สนับสนุนการใช้โปรไบโอติกที่มีสายพันธุ์เดียวและหลายสายพันธุ์ในผู้ใหญ่เพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้แปรปรวน [ ^{66 ] โดย}ทั่วไปแล้วผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกถือว่าปลอดภัย^{[ 67 ]}

การวิเคราะห์แบบเมตาให้หลักฐานเบื้องต้นว่าผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วยอาหารเสริมที่มีซีลีเนียม สังกะสี กรดไขมันโอเมก้า-3 โคเอนไซม์คิว 10 หรือคาร์นิทีนรายงาน_ว่ามีจำนวนอสุจิทั้งหมด ความเข้มข้น การเคลื่อนไหว และรูปร่างที่ดีขึ้น^{[ 68 ]}การทบทวนสรุปว่าโอเมก้า-3 ที่ได้รับจากอาหารเสริมและอาหารอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพน้ำอสุจิในผู้ชายที่มีบุตรยาก^{[ 69 ]}การทบทวนในปี 2021 ยังสนับสนุนซีลีเนียม สังกะสี กรดไขมันโอเมก้า-3 โคเอนไซม์คิว₁₀หรือคาร์นิทีน แต่เตือนว่า "การใช้สารต้านอนุมูลอิสระมากเกินไปอาจเป็นอันตรายต่อการทำงานของอสุจิ และอาหารเสริมที่ขายตามร้านค้าทั่วไปหลายชนิดยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าช่วยปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์ได้" ^{[ 70 ]}

มีหลักฐานคุณภาพต่ำและไม่เพียงพอสำหรับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต้านอนุมูลอิสระแบบรับประทานเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงที่มีบุตรยาก^{[ 71 ]}การทบทวนให้หลักฐานว่าการรับประทานดีไฮโดรเอพิแอนโดรสเตอร์โร น ก่อนเริ่ม กระบวนการปฏิสนธิ ในหลอดทดลองอาจเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์และลดโอกาสการแท้งบุตร^{[ 72 ]}

วิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่นิยมให้แก่หญิงตั้งครรภ์เพื่อเสริมสารอาหารที่อาจช่วยลดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพของมารดาและทารก ในครรภ์ แม้ว่าวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์จะไม่ได้มีไว้เพื่อทดแทนสารอาหารจากอาหาร แต่ การเสริม วิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นประโยชน์สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารเนื่องจากข้อจำกัดหรือการควบคุมอาหาร ส่วนประกอบที่พบได้บ่อยที่สุดในวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้แก่วิตามิน^บี 6 _โฟเลตบี₁₂วิตามินซีดีอีธาตุเหล็กและแคลเซียม [ ^{73 ]}

การได้รับวิตามินบี₆ ในปริมาณที่เพียงพอ สามารถลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และบรรเทาอาการคลื่นไส้ได้^{[ 74 ] [ 75 ]} โฟเลตยังเป็นสารอาหารที่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ เพื่อป้องกันความผิดปกติของท่อประสาท^{[ 74 ]}ในปี 2549 องค์การอนามัยโลกได้ให้การรับรองคำแนะนำสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ให้บริโภคโฟเลต 400 ไมโครกรัมต่อวันผ่านทางอาหารหากวางแผนที่จะตั้งครรภ์^{[ 76 ]}การทบทวนในปี 2556 พบว่าการเสริมกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมารดา ยกเว้นการลดความเสี่ยงของระดับโฟเลตในซีรั่มต่ำก่อนคลอดและภาวะโลหิตจางเมกะโลบลาสติก^{[ 77 ]}มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่บ่งชี้ว่าการเสริมวิตามินดีช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ก่อนคลอดในภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์^{[ 78 ] [ 79 ]}หลักฐานไม่สนับสนุนการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินอีเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ เช่น การคลอดก่อนกำหนด การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด หรือภาวะความดันโลหิตสูงในมารดา^{[ 80 ] [ 81 ]}

การเสริมธาตุเหล็กสามารถลดความเสี่ยงของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในหญิงตั้งครรภ์ได้^{[ 82 ]}ในปี 2020 องค์การอนามัยโลกได้ปรับปรุงคำแนะนำเกี่ยวกับระดับแคลเซียมที่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกัน ความผิดปกติ ของความดันโลหิตสูง^{[ 83 ] [ 84 ]}

ในปี 2020 ตลาดผลิตภัณฑ์เสริมอาหารของอเมริกามีมูลค่า 140.3 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ^{[ 3 ]}โดยผลกระทบทางเศรษฐกิจในสหรัฐอเมริกาในปี 2016 ประมาณการไว้ที่ 122 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ ซึ่งรวมถึงค่าจ้างและภาษี^{[ 85 ]}การวิเคราะห์ในปี 2020 คาดการณ์ว่าตลาดวิตามินและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทั่วโลกจะสูงถึง 196.6 พันล้านดอลลาร์สหรัฐภายในปี 2028 โดยการเติบโตของขนาดตลาดส่วนใหญ่เกิดจากความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีล่าสุดในการผลิตผลิตภัณฑ์ ความต้องการผลิตภัณฑ์ที่โฆษณาว่าดีต่อสุขภาพที่เพิ่มขึ้น ความพร้อมของผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มขึ้น และประชากรสูงวัย^{[ 86 ]}

ในช่วงปี 2008 ถึง 2011 สำนักงานตรวจสอบบัญชีของรัฐบาล (GAO) ของสหรัฐอเมริกาได้รับรายงานปัญหาด้านสุขภาพ (ระบุว่าเป็นเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ) จำนวน 6,307 รายงานจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีส่วนผสมหลายชนิดในวิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ ที่ผลิตขึ้น^{[ 87 ]}โดย 92% ของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่ทดสอบมีสารตะกั่ว และ 80% มีสารปนเปื้อนทางเคมีอื่นๆ[ 88 ^{] GAO ยัง}พบว่าผู้ค้าปลีกผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจงใจใช้ "การหลอกลวงอย่างชัดเจน" เพื่อขายผลิตภัณฑ์ที่โฆษณาโดยอ้างสรรพคุณทางสุขภาพที่ไม่มีมูลความจริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้บริโภคสูงอายุ^{[ 88 ]} Consumer Reportsยังรายงานระดับสารหนูแคดเมียมตะกั่วและปรอท ที่ไม่ปลอดภัย ในผลิตภัณฑ์ผงโปรตีนหลายชนิด^{[ 89 ]} Canadian Broadcasting Corporation (CBC) รายงานว่าการเติมกรดอะมิโนเพื่อบิดเบือนการวิเคราะห์ปริมาณโปรตีนเป็นเรื่องปกติ^{[ 90 ]}บริษัทหลายแห่งที่เกี่ยวข้องได้โต้แย้งคำกล่าวอ้างของ CBC ^{[ 91 ]}

ในผลิตภัณฑ์จากพืชบางชนิด มีการใช้ส่วนผสมที่ไม่ได้ประกาศไว้เพื่อเพิ่มปริมาณของผลิตภัณฑ์และลดต้นทุนการผลิต ในขณะเดียวกันก็อาจละเมิดข้อจำกัดทางศาสนาและ/หรือวัฒนธรรมบางประการเกี่ยวกับการบริโภคส่วนผสมจากสัตว์ เช่น วัว ควาย หรือกวาง^{[ 56 ]}ในปี 2558 อัยการสูงสุดแห่งรัฐนิวยอร์ก (NY-AG) ได้ระบุผู้ค้าปลีกรายใหญ่ 4 รายที่มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารซึ่งมีส่วนผสมที่ฉ้อฉลและอาจเป็นอันตราย โดยกำหนดให้บริษัทเหล่านั้นต้องนำผลิตภัณฑ์ออกจากร้านค้าปลีก^{[ 92 ]}ตามข้อมูลของ NY-AG มีเพียงประมาณ 20% ของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่ทดสอบแล้วเท่านั้นที่มีพืชตามที่กล่าวอ้าง^{[ 92 ]}วิธีการที่ NY-AG ใช้ถูกโต้แย้ง การทดสอบเกี่ยวข้องกับการมองหา ชิ้นส่วน DNAจากพืชที่ระบุว่าเป็นส่วนผสมของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร นักวิทยาศาสตร์คนหนึ่งกล่าวว่า เป็นไปได้ที่กระบวนการสกัดที่ใช้ในการสร้างผลิตภัณฑ์เสริมอาหารได้กำจัดหรือทำลาย DNA ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้จะไม่สามารถอธิบายการมีอยู่ของ DNA จากพืชเช่นข้าวหรือข้าวสาลี ซึ่งไม่ได้ระบุไว้ในรายการส่วนผสม^{[ 92 ]}

จากการศึกษาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่จำหน่ายระหว่างปี 2550 ถึง 2559 พบว่ามีผลิตภัณฑ์ 776 รายการที่ประกอบด้วยยา ที่ไม่ระบุไว้ ซึ่งหลายชนิดอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ และนำไปสู่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล^{[ 93 ]}ร้อยละ 86 ของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ปนเปื้อนนั้นวางจำหน่ายเพื่อการลดน้ำหนักและสมรรถภาพทางเพศ โดยหลายรายการประกอบด้วยยา ที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับรักษาภาวะ หย่อนสมรรถภาพทาง เพศ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร สำหรับการสร้างกล้ามเนื้อ ปน เปื้อนด้วยสเตียรอยด์อะนาโบลิกซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ส่งผลต่อไต หัวใจ และทำให้เกิดภาวะเต้านมโตในเพศชาย [ ^{94 ] ผลิตภัณฑ์}สร้างกล้ามเนื้อหลายรายการยังประกอบด้วยยาแก้ซึมเศร้าและยาแก้แพ้แม้จะมีผลการวิจัยเหล่านี้ แต่มีการเรียกคืนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ปนเปื้อนเพียงไม่ถึงครึ่ง^{[ 93 ]}

คณะกรรมาธิการยุโรปได้เผยแพร่กฎที่สอดคล้องกันเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อให้มั่นใจว่าผู้บริโภคมีความเสี่ยงต่อสุขภาพน้อยที่สุดจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และจะไม่ถูกหลอกลวงโดยการโฆษณา^{[ 95 ]}

ในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารถือเป็นกลุ่มย่อยของอาหาร และได้รับการควบคุมตามนั้น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ตรวจสอบผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อความถูกต้องในการโฆษณาและการติดฉลาก ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารได้รับการควบคุมโดย FDA ในฐานะผลิตภัณฑ์อาหารที่ต้องปฏิบัติตามหลักปฏิบัติที่ดีในการผลิต (CGMP) และการติดฉลากที่มีคำอธิบายส่วนผสมและการโฆษณาตามหลักวิทยาศาสตร์^{[ 96 ] [ 97 ]}เมื่อพบการละเมิด CGMP หรือการโฆษณา FDA จะใช้จดหมายเตือน เพื่อแจ้งให้ผู้ผลิตทราบถึงการดำเนินการบังคับใช้กฎหมายที่กำลังจะเกิดขึ้น รวมถึง การค้นหาและยึดการ ออก คำสั่งห้ามและบทลงโทษทางการเงิน^{[ 98 ]}ตัวอย่างระหว่างปี 2016 ถึง 2018 ของการละเมิด CGMP และการโฆษณาโดยผู้ผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ได้แก่ หลายกรณีที่มีส่วนประกอบหรือการโฆษณาวิตามินและแร่ธาตุที่ผิดกฎหมาย^{[ 99 ] [ 100 ] [ 101 ]}

คณะกรรมการการค้าแห่งสหรัฐอเมริกา (FTC) ซึ่งดำเนินคดีกับการโฆษณาหลอกลวงในผลิตภัณฑ์ที่วางจำหน่าย^{[ 102 ]}ได้จัดตั้งศูนย์ผู้บริโภคเพื่อช่วยเหลือในการรายงานการกล่าวอ้างด้านสุขภาพที่เป็นเท็จในการโฆษณาผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 103 ]}ในปี 2017 FTC ประสบความสำเร็จในการฟ้องร้องผู้ผลิต 9 รายในข้อหาโฆษณาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหลอกลวง^{[ 104 ]}

ในสหรัฐอเมริกา ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจะต้องแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ก่อนที่จะได้รับอนุมัติให้จำหน่าย^{[ 105 ]}แม้จะมีข้อควรระวังนี้ แต่ก็มีรายงานผลข้างเคียงมากมาย^{[ 87 ]}รวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อ ผมร่วง ปวดข้อ โรคตับและอาการแพ้โดย 29% ของผลข้างเคียงส่งผลให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และ 20% ส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยร้ายแรง^{[ 87 ]} ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลบริโภค วิตามิน หรือแร่ธาตุ มากกว่าปริมาณที่จำเป็นต่อวันเพื่อรักษากระบวนการและหน้าที่ของร่างกายให้เป็นปกติ^{[ 106 ]}อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่รายงานต่อFDAเกิดจาก "ผลิตภัณฑ์ผสม" ที่มีส่วนผสมหลายอย่าง ในขณะที่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีวิตามิน แร่ธาตุ ผลิตภัณฑ์ไขมัน และผลิตภัณฑ์สมุนไพรเพียงอย่างเดียว มีโอกาสน้อยที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการเสริมอาหารมากเกินไป^{[ 87 ]}

สาเหตุทั่วไปของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากอาหารเสริม ได้แก่ ก) การดูดซึมในระยะเวลาสั้น ข) คุณภาพการผลิตและการปนเปื้อน และ ค) การเพิ่มทั้งผลดีและผลเสียในเวลาเดียวกัน^{[ 57 ]}อุบัติการณ์ของการบาดเจ็บที่ตับจากอาหารเสริมสมุนไพรและอาหารเสริมอยู่ที่ประมาณ 16–20% ของผลิตภัณฑ์อาหารเสริมทั้งหมดที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บ โดยมีอัตราการเกิดเพิ่มขึ้นทั่วโลกในช่วงต้นศตวรรษที่ 21 ^{[ 107 ]}การบาดเจ็บที่ตับที่พบบ่อยที่สุดจากอาหารเสริมลดน้ำหนักและเสริมสร้างกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเซลล์ตับ ซึ่งส่งผลให้เกิด ดีซ่านและส่วนประกอบของอาหารเสริมที่พบบ่อยที่สุดที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บเหล่านี้ ได้แก่ ชาเขียวคาเทชิน ส เตี ยรอยด์อะนาโบลิกและสารสกัดจาก สมุนไพร เอจีลีน [ ^{107 ] อาหาร}เสริมลดน้ำหนักยังมีผลเสียต่อสุขภาพจิต อีก ด้วย^{[ 108 ]}อาหารเสริมบางชนิดอาจมีปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์กับยาตามใบสั่งแพทย์ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือลดผลการรักษาของยาได้^{[ 109 ]}

งานวิจัยของนักวิทยาศาสตร์ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ในการระบุสารอาหารแต่ละชนิดในอาหารและพัฒนาวิธีการผลิตสารอาหารเหล่านั้น ทำให้เกิดความหวังว่าสุขภาพที่ดีที่สุดจะสามารถบรรลุได้และโรคต่างๆ จะถูกป้องกันได้โดยการเพิ่มสารอาหารเหล่านั้นลงในอาหารและจัดหาอาหารเสริมให้แก่ผู้คน แม้ว่าจะประสบความสำเร็จในการป้องกันการขาดวิตามินและป้องกันภาวะต่างๆ เช่นความผิดปกติของท่อประสาทโดยการเสริมวิตามินและกรดโฟลิกในอาหารแต่ยังไม่มีกลยุทธ์การเสริมวิตามินหรือสารอาหารที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันโรคสำคัญๆ เช่น มะเร็งหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ประสบความสำเร็จ^{[ 110 ]}

ตัวอย่างเช่น ในขณะที่การบริโภคผักและผลไม้ที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดลงของอัตราการเสียชีวิต โรคหัวใจและหลอดเลือด และมะเร็ง การเสริมด้วยปัจจัยสำคัญที่พบในผักและผลไม้ เช่นสารต้านอนุมูลอิสระ วิตามิน หรือแร่ธาตุ ไม่ได้ช่วย และบางชนิดยังพบว่าเป็นอันตรายในบางกรณี^{[ 111 ] [ 112 ]} โดยทั่วไป ณ ปี 2016 ข้อมูลทางคลินิกที่น่าเชื่อถือยังขาดอยู่ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการเสริมอาหารชนิดใด ๆ ก่อให้เกิดประโยชน์มากกว่าโทษสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่เหมาะสม แต่มีข้อมูลที่ชัดเจนแสดงให้เห็นว่ารูปแบบการรับประทานอาหารและทางเลือกในการดำเนินชีวิตมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ด้านสุขภาพ^{[ 113 ] [ 114 ]}

เนื่องจากขาดข้อมูลที่ดีเกี่ยวกับการเสริมอาหารและมีข้อมูลที่แข็งแกร่งเกี่ยวกับรูปแบบการรับประทานอาหาร คำแนะนำด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพจึงกระตุ้นให้ผู้คนรับประทานอาหารจากพืชที่เป็นอาหารธรรมชาติ ลดอาหารแปรรูปเกลือ และน้ำตาลให้น้อยที่สุด ออกกำลังกายทุกวัน และละทิ้งรูปแบบการรับประทานอาหารแบบตะวันตกและวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหว^{[ 115 ] [ 116 ] : 10}

การกำกับดูแลอาหารและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) อยู่ภายใต้กฎหมายต่างๆ ที่ตราขึ้นโดยรัฐสภาสหรัฐอเมริกาตามพระราชบัญญัติอาหาร ยา และเครื่องสำอางของรัฐบาลกลางและกฎหมายที่เกี่ยวข้อง FDA มีอำนาจในการกำกับดูแลคุณภาพของสารที่จำหน่ายเป็นอาหารในสหรัฐอเมริกา และตรวจสอบข้อกล่าวอ้างบนฉลากเกี่ยวกับส่วนประกอบและประโยชน์ต่อสุขภาพของอาหาร

สารที่องค์การอาหารและยา (FDA) ควบคุมในฐานะอาหารนั้น แบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่ อาหารสารปรุงแต่งอาหารสารที่เติมแต่ง (สารที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งไม่ได้ถูกใส่เข้าไปในอาหารโดยเจตนา แต่กลับไปอยู่ในอาหารโดยไม่ตั้งใจ) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร มาตรฐานเฉพาะที่ FDA ใช้บังคับนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละประเภท นอกจากนี้ FDA ยังได้รับอำนาจในการดำเนินการต่างๆ เพื่อจัดการกับการละเมิดมาตรฐานสำหรับสารแต่ละประเภท

การผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต้องปฏิบัติตามหลักปฏิบัติที่ดีในการผลิตที่กำหนดไว้ในปี 2550 องค์การอาหารและยา (FDA) สามารถเข้าเยี่ยมชมโรงงานผลิต ส่งจดหมายเตือน^{[ 100 ]}หากไม่ปฏิบัติตาม GMP หยุดการผลิต และหากมีความเสี่ยงต่อสุขภาพ สามารถสั่งให้บริษัทเรียกคืนสินค้าได้^{[ 117 ]}เฉพาะหลังจากที่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวางจำหน่ายแล้วเท่านั้น ศูนย์ความปลอดภัยด้านอาหารและโภชนาการประยุกต์ (CFSAN) ของ FDA จึงจะสามารถตรวจสอบผลิตภัณฑ์เพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพได้^{[ 118 ]}

คำสั่งเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารของสหภาพยุโรป (EU) ปี 2002 กำหนดให้ต้องพิสูจน์ได้ว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมีความปลอดภัย ทั้งในด้านปริมาณและความบริสุทธิ์^{[ 119 ]}เฉพาะผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยเท่านั้นจึงจะสามารถจำหน่ายในสหภาพยุโรปได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา เนื่องจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจัดอยู่ในประเภทของอาหาร จึงไม่สามารถติดฉลากที่มีการอ้างอิงถึงยาได้ แต่สามารถระบุการอ้างอิงถึงสุขภาพและคุณค่าทางโภชนาการได้^{[ 120 ]}

อุตสาหกรรมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในสหราชอาณาจักร (UK) ซึ่งเป็นหนึ่งใน 28 ประเทศในกลุ่ม ได้คัดค้านคำสั่งดังกล่าวอย่างรุนแรง นอกจากนี้ ผู้บริโภคจำนวนมากทั่วทั้งยุโรป รวมถึงผู้บริโภคกว่าหนึ่งล้านคนในสหราชอาณาจักร ตลอดจนแพทย์และนักวิทยาศาสตร์หลายคน ได้ลงนามในคำร้องภายในปี 2548 เพื่อคัดค้านสิ่งที่ผู้ร้องมองว่าเป็นการจำกัดทางเลือกของผู้บริโภค อย่างไม่เป็นธรรม [ ^{121 ] ในปี 2547}สมาคมการค้าของอังกฤษสองแห่งร่วมกับAlliance for Natural Health (ANH) ได้ยื่นฟ้องคัดค้านคำสั่งเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 122 ]}ต่อศาลยุติธรรมแห่งยุโรปโดยศาลสูงในลอนดอน^{[ 123 ]}

แม้ว่าอัยการสูงสุดของศาลยุติธรรมแห่งยุโรปจะกล่าวในภายหลังว่าแผนของกลุ่มที่จะเข้มงวดกฎระเบียบเกี่ยวกับการขายวิตามินและอาหารเสริมควรถูกยกเลิก^{[ 124 ]}แต่ในที่สุดศาลยุโรปก็กลับคำตัดสิน โดยตัดสินว่ามาตรการดังกล่าวมีความจำเป็นและเหมาะสมเพื่อจุดประสงค์ในการปกป้องสุขภาพของประชาชนอย่างไรก็ตาม ANH ตีความว่าการห้ามดังกล่าวใช้เฉพาะกับอาหารเสริมที่ผลิตขึ้นโดยสังเคราะห์เท่านั้น และไม่รวมถึงวิตามินและแร่ธาตุที่พบได้ทั่วไปหรือบริโภคเป็นส่วนหนึ่งของอาหาร^{[ 125 ]}ถึงกระนั้น ผู้พิพากษาของยุโรปก็รับทราบข้อกังวลของอัยการสูงสุด โดยระบุว่าต้องมีขั้นตอนที่ชัดเจนเพื่ออนุญาตให้เพิ่มสารลงในรายการที่อนุญาตโดยอิงจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ พวกเขายังกล่าวอีกว่าการปฏิเสธที่จะเพิ่มผลิตภัณฑ์ลงในรายการจะต้องเปิดให้มีการท้าทายในศาลได้^{[ 126 ]}

ในช่วงการระบาดของ COVID-19ในสหรัฐอเมริกาองค์การอาหารและยา (FDA ) และคณะกรรมการการค้าแห่งสหรัฐอเมริกา (FTC) ได้เตือนผู้บริโภคเกี่ยวกับการหลอกลวงทางการตลาดของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ฉ้อโกง ซึ่งรวมถึงยารักษาโรคแบบโฮมีโอพาธี ผลิตภัณฑ์แคนนาบิไดออล ชาน้ำมันหอมระเหยทิงเจอร์และคอลลอยดัลซิลเวอร์เป็นต้น^{[ 127 ] [ 128 ]}ภายในเดือนสิงหาคม 2020 FDA และ FTC ได้ออกจดหมายเตือนไปยังบริษัทหลายสิบแห่งที่โฆษณาผลิตภัณฑ์หลอกลวง ซึ่งอ้างว่า "เป็นยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ หรือวัคซีน ผลิตภัณฑ์ที่อ้างว่าสามารถรักษา บรรเทา บำบัด วินิจฉัย หรือป้องกันโรค แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านั้น จะหลอกลวงเงินจากผู้บริโภคและอาจทำให้ผู้บริโภคเสี่ยงต่ออันตรายร้ายแรง" ^{[ 127 ] [ 129 ] [ 130 ]}

^{ตัวอย่างขององค์กรวิจัย ของ}รัฐบาลที่กำลังดำเนินการอยู่เพื่อทำความเข้าใจคุณสมบัติด้านสุขภาพและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารให้ดียิ่งขึ้น ได้แก่^{หน่วย}งานความปลอดภัยด้านอาหารแห่งยุโรป [ ^{8 ]} สำนักงานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารของ สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา[ ^{6 ] [ 131 ]}สำนักผลิตภัณฑ์สุขภาพจากธรรมชาติและไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ของแคนาดา^{[ 132 ]}และสำนักงานบริหารผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ของออสเตรเลีย^{[ 133 ]}หน่วยงานเหล่านี้ร่วมกับกลุ่มวิจัยภาครัฐและเอกชนสร้างฐานข้อมูลเกี่ยวกับคุณสมบัติของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับคุณภาพ ความปลอดภัย และแนวโน้มการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในกลุ่มประชากร และประเมินประสิทธิภาพทางคลินิกที่อาจเกิดขึ้นของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในการรักษาสุขภาพหรือลดความเสี่ยงต่อโรค^{[ 131 ]}

เนื่องจากมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับคุณสมบัติของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ฐานข้อมูลหรือเอกสารข้อมูลสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆ จึงได้รับการปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ รวมถึงฐานข้อมูลฉลากผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 134 ]}ฐานข้อมูลส่วนประกอบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 135 ]}และเอกสารข้อมูลผลิตภัณฑ์เสริมอาหารของสหรัฐอเมริกา^{[ 136 ]}ในแคนาดา เมื่อมีการออกใบอนุญาตสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ได้รับการพิสูจน์โดยผู้ผลิตและรัฐบาลว่าปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และมีคุณภาพเพียงพอสำหรับการใช้งานตามคำแนะนำ จะมีการกำหนดหมายเลขผลิตภัณฑ์ธรรมชาติแปดหลักและบันทึกไว้ในฐานข้อมูลผลิตภัณฑ์สุขภาพจากธรรมชาติที่ได้รับอนุญาต^{[ 137 ]}หน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารแห่งยุโรปได้รวบรวมส่วนผสมจากพืชที่ใช้ในการผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 138 ]}

ในปี 2558 กระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลออสเตรเลียได้เผยแพร่ผลการทบทวนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรเพื่อพิจารณาว่าผลิตภัณฑ์ใดบ้างที่เหมาะสมสำหรับการคุ้มครองโดยประกันสุขภาพ [ ^{139 ] หน่วย}งานยาแห่งยุโรปได้กำหนดแนวทางในการประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากพืช โดยได้กำหนดเกณฑ์สำหรับการประเมินและจัดระดับคุณภาพของการวิจัยทางคลินิกในการจัดทำเอกสารเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร^{[ 140 ]}ในสหรัฐอเมริกาศูนย์แห่งชาติเพื่อสุขภาพเสริมและบูรณาการของสถาบันสุขภาพแห่งชาติได้จัดทำเอกสารข้อเท็จจริงที่ประเมินความปลอดภัย ประสิทธิภาพที่อาจเกิดขึ้น และผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์จากพืชหลายชนิด^{[ 141 ]}

เพื่อให้มั่นใจว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมีคุณภาพ มาตรฐาน และความปลอดภัยเพียงพอสำหรับการบริโภคของประชาชน ความพยายามในการวิจัยจึงมุ่งเน้นไปที่การพัฒนาวัสดุอ้างอิงสำหรับการผลิตและการตรวจสอบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 138 ] [ 142 ]}ผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณสูงได้รับความสนใจในการวิจัย^{[ 131 ] [ 143 ]}โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ฉุกเฉิน เช่น การขาด วิตามินเอในภาวะทุพโภชนาการของเด็ก^{[ 144 ]}และสำหรับผู้หญิงที่รับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโฟเลตเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม^{[ 145 ]}

ในสหรัฐอเมริกาการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติ (NHANES) ได้ตรวจสอบพฤติกรรมการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในบริบทของปริมาณสารอาหารทั้งหมดที่ได้รับจากอาหารในผู้ใหญ่และเด็ก^{[ 131 ]}ในช่วงปี 1999 ถึง 2012 การใช้มัลติวิตามินลดลง และมีความแปรปรวนอย่างมากในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแต่ละชนิดในกลุ่มย่อยตามอายุ เพศ เชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ และระดับการศึกษา^{[ 146 ]}มีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโฟเลตในสตรีวัยรุ่นเพื่อลดความเสี่ยงของความผิดปกติของท่อประสาทในทารกใน ครรภ์^{[ 147 ] [ 148 ]}

มีการวิจัยในมนุษย์อย่างจำกัดเกี่ยวกับศักยภาพของอาหารเสริมในการส่งผลต่อความเสี่ยงของโรค ตัวอย่างเช่น:

• วิตามินดี – การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน^{[ 149 ]}
• ธาตุเหล็ก – ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ในมารดา และผลเสียต่อทารก ในครรภ์ ^{[ 150 ]}
• อาหารเสริมหลายชนิด – ไม่มีหลักฐานว่ามีประโยชน์ในการลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต โรคหัวใจและหลอดเลือด หรือมะเร็ง^{[ 151 ]}
• การเสริมแมกนีเซียม – ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและจากโรคมะเร็ง^{[ 152 ]}รวมถึงช่วยปรับปรุงพารามิเตอร์ระดับน้ำตาลกลูโคสในผู้ป่วยเบาหวานและพารามิเตอร์ความไวต่ออินซูลินในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน^{[ 153 ]}
• โฟเลตเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับวิตามินบี – โรคหลอดเลือดสมอง^{[ 154 ] [ 155 ]}

การทบทวนทางวิชาการในปี 2017 ระบุว่าอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บที่ตับจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรและอาหารเสริม โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่มีสเตียรอยด์สารสกัดจากชาเขียวหรือส่วนผสมหลายชนิด กำลังเพิ่มสูง ขึ้น^{[ 107 ]}

^{ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีสารอาหารจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของโรคต่างๆ ได้}รับการหักล้างด้วยผลการวิจัยทางคลินิกจำนวนมากที่ไม่พบผลใดๆ หรือมีหลักฐานที่อ่อนแอ เช่น ในกรณีของ HIV ^{[ 156 ]}หรือวัณโรค^[ 157 ^]

การตรวจสอบการทดลองทางคลินิกที่ลงทะเบียนไว้ที่clinicaltrials.govซึ่งรวมถึงทั้งยาและอาหารเสริม รายงานว่าการทดลองที่เสร็จสมบูรณ์เกือบครึ่งหนึ่งได้รับการสนับสนุนทั้งหมดหรือบางส่วนจากอุตสาหกรรม^{[ 158 ]}นี่ไม่ได้หมายความถึงอคติโดยอัตโนมัติ แต่มีหลักฐานว่าเนื่องจากการไม่รายงานอย่างเลือกสรร ผลลัพธ์ที่สนับสนุนส่วนประกอบยาหรืออาหารเสริมที่มีศักยภาพมีแนวโน้มที่จะได้รับการตีพิมพ์มากกว่าผลลัพธ์ที่ไม่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ^{[ 158 ] [ 159 ]}การตรวจสอบหนึ่งรายงานว่าการทดลองทางคลินิกที่ลงทะเบียนน้อยกว่าครึ่งหนึ่งส่งผลให้มีการตีพิมพ์ในวารสารที่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ^{[ 160 ]}

การปรับปรุงข้อมูลสาธารณะเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเกี่ยวข้องกับการลงทุนในโปรแกรมฝึกอบรมวิชาชีพ การศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับประชากรและความต้องการสารอาหาร การขยาย ข้อมูล ในฐานข้อมูล การเสริมสร้างความร่วมมือระหว่างรัฐบาลและมหาวิทยาลัย และการแปลงานวิจัยเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารให้เป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้บริโภคผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพนักวิทยาศาสตร์ และผู้กำหนดนโยบาย^{[ 161 ]} การพิสูจน์ประสิทธิภาพจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในอนาคตต้องอาศัย การวิจัยทางคลินิก ที่มี คุณภาพสูงโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรองอย่างเข้มงวด และการปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนดไว้สำหรับการรายงานผลการทดลองทางคลินิก (เช่นแนวทาง CONSORT ) ^{[ 131 ]}

• อาหารเสริมสำหรับนักเพาะกาย
• สารอาหาร
• การบำบัดด้วยเมกะวิตามิน
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
• พระราชบัญญัติสุขภาพและการศึกษาเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร พ.ศ. 2537
• วิตามินรวม
• การแพทย์ทางเลือก

• ศูนย์ข้อมูลอาหารและโภชนาการ"ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร: แหล่งข้อมูลทั่วไปสำหรับผู้บริโภค" (PDF)หอสมุดเกษตรแห่งชาติเก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 16 ธันวาคม 2551รายชื่อแหล่งข้อมูลที่ให้ภาพรวมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากสมุนไพร รวมถึงวิธีการใช้ ข้อกำหนด การวิจัย และข้อมูลข้อควรระวัง
• "คำถามที่ควรพิจารณาก่อนรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริม" nutrition.gov เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 22 มิถุนายน 2017
• เอกสารข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร สำนักงานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ( NIH Office of Dietary Supplements )

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

• " สมุนไพรและอาหารเสริม " MedlinePlus หอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
• "การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างชาญฉลาด"ศูนย์แห่งชาติเพื่อการแพทย์เสริมและบูรณาการแห่งสหรัฐอเมริกา