เครื่องดื่มรสหวาน
เครื่องดื่มที่เติมน้ำตาล ( SSB ) คือเครื่องดื่มที่เติมน้ำตาลเพื่อเพิ่มความหวาน [ 1 ] [ 2 ] เนื่องจากมักมีการเติมน้ำตาลในปริมาณมาก จึงมักถูกเรียกว่า " ลูกอม เหลว " [ 3 ]น้ำตาลที่เติม[ 4 ]ได้แก่น้ำตาลทรายแดง , สารให้ความหวานจากข้าวโพด, น้ำเชื่อมข้าวโพด , เดกซ์โทรส (หรือที่รู้จักกันในชื่อกลูโคส), ฟรุกโตส , น้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง , น้ำผึ้ง , น้ำตาลอินเวอร์ต (ส่วนผสมของฟรุกโตสและกลูโคส), แลคโตส , น้ำเชื่อมมอลต์ , มอลโทส , กาก น้ำตาล , น้ำตาล ดิบ , ซูโครส , เทรฮาโลสและน้ำตาลเทอร์บินาโด [ 5 ] [ 6 ] น้ำตาลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ เช่น น้ำตาลในผลไม้หรือนม ไม่ถือว่าเป็นน้ำตาลที่เติม[ 6 ]น้ำตาลอิสระ ได้แก่โมโนแซ็กคาไรด์และไดแซ็กคาไรด์ที่เติมลงในอาหารและเครื่องดื่มโดยผู้ผลิต ผู้ปรุง หรือผู้บริโภค และน้ำตาลที่มีอยู่ตามธรรมชาติในน้ำผึ้ง น้ำเชื่อม น้ำผลไม้ และน้ำผลไม้เข้มข้น
การบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]ตามข้อมูลของCDCการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลยังเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การสูบบุหรี่ การนอนหลับและการออกกำลังกายไม่เพียงพอ และการรับประทานอาหารฟาสต์ฟู้ดบ่อยๆ และการรับประทานผลไม้ไม่เพียงพอเป็นประจำ[ 1 ]
เครื่องดื่มที่ให้ความหวานเทียม ( ASB ) หมายถึงเครื่องดื่มที่มีสารให้ความหวานที่ไม่ให้พลังงานและวางจำหน่ายเพื่อใช้ทดแทนเครื่องดื่มที่ให้ความหวานจากน้ำตาล[ 12 ] [ 13 ]เช่นเดียวกับเครื่องดื่มที่ให้ความหวานจากน้ำตาล เครื่องดื่มเหล่านี้มีความเชื่อมโยงกับการเพิ่มน้ำหนักและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 14 ]
ความแพร่หลายของการบริโภคเครื่องดื่มหวาน
มนุษย์ดื่มเครื่องดื่มรสหวานมานานหลายพันปีแล้วในรูปแบบของน้ำผลไม้เหล้าหมักน้ำผึ้งและไวน์หวานเครื่องดื่มมะนาวที่เติมน้ำตาลได้รับการบันทึกไว้ครั้งแรกในอียิปต์สมัยมัมลุกระหว่างศตวรรษที่ 10 ถึง 13 [ 15 ]ช็อกโกแลตร้อนหวานได้รับการพัฒนาในยุโรปในศตวรรษที่ 17 การบริโภคเครื่องดื่มรสหวานที่เพิ่มขึ้นในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาได้รับการอธิบายว่าเป็นปัญหาสุขภาพทั่วโลก แต่เห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นแหล่งกำเนิดของเครื่องดื่มสมัยใหม่หลายชนิด เช่น โซดา[ 16 ]ในสหรัฐอเมริกา เครื่องดื่มรสหวาน เช่นโซดา ส่วนใหญ่ เป็นอาหารประเภทที่มีน้ำตาลเพิ่มที่บริโภคกันอย่างแพร่หลายที่สุด และคิดเป็นประมาณหนึ่งในสามของการบริโภคน้ำตาลเพิ่มทั้งหมด (ประมาณครึ่งหนึ่งหากนับรวมกับน้ำผลไม้ประมาณสองเท่าของปริมาณที่ได้จากหมวดหมู่ "ของหวาน" และ " ขนม ") [ 8 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 5 ]พวกมันคิดเป็นประมาณ 7% ของปริมาณพลังงานทั้งหมดที่ได้รับ โดยอาจสูงถึง 15% ในเด็ก และได้รับการอธิบายว่าเป็น "แหล่งอาหารหลักที่ให้แคลอรี่มากที่สุดในอาหารของชาวอเมริกัน" [ 16 ]การบริโภคเครื่องดื่มหวานเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ทศวรรษ 1970 ซึ่งคิดเป็นสัดส่วนที่สำคัญ (อาจสูงถึงครึ่งหนึ่ง) ของการเพิ่มขึ้นของปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับในหมู่ประชากรชาวอเมริกัน[ 3 ]งานวิจัยล่าสุดบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการบริโภคน้ำตาลที่เติมลงไปในสหรัฐอเมริกาเริ่มลดลงในศตวรรษที่ 21 เนื่องจากการลดลงของการบริโภคเครื่องดื่มหวานที่เกี่ยวข้อง ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากโครงการสร้างความตระหนักด้านสุขภาพของรัฐบาลและโครงการอื่นๆ[ 18 ]
ในปี พ.ศ. 2542 ปริมาณการบริโภคน้ำตาลในสหรัฐอเมริกาพุ่งสูงสุดเกือบครึ่งปอนด์ต่อคนต่อวัน แต่ลดลงตั้งแต่นั้นมา การบริโภคน้ำเชื่อมฟรุกโตสสูง (HFCS) ซึ่งในปี พ.ศ. 2542 มีปริมาณมากกว่า 65 ปอนด์ต่อคนต่อปี ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล ลดลงเหลือ 39.5 ปอนด์ในปี พ.ศ. 2564 [ 19 ]
ตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค การสำรวจระบบเฝ้าระวังปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมพบว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกันร้อยละ 30.1 บริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลอย่างน้อยหนึ่งแก้วต่อวัน[ 20 ]
ผลกระทบต่อสุขภาพจากการดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล
มีความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มหวานที่เพิ่มขึ้นกับการเพิ่มน้ำหนักที่นำไปสู่โรคอ้วน[ 7 ] [ 9 ] โรคหลอดเลือดหัวใจโรคเบาหวาน [ 16 ]โรคตับ ปัญหาทางทันตกรรมและโรคเกาต์[ 4 ] [ 9 ]
การลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสามารถลดความเสี่ยงของการเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ดีต่อสุขภาพในผู้ใหญ่ได้ องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้พัฒนาแนวทางเกี่ยวกับน้ำตาลอิสระ โดยพิจารณาจากผลกระทบของการบริโภคน้ำตาลอิสระต่อการเพิ่มน้ำหนักและปัญหาทางทันตกรรม[ 21 ]สำหรับอาหารที่มีแคลอรี่ปกติ แคลอรี่จากน้ำตาลที่เติมควรน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณแคลอรี่สูงสุดต่อวัน[ 6 ]พฤติกรรมการกินที่รวมถึงน้ำตาลที่เติมในปริมาณที่น้อยลง ซึ่งอาจมาจากการลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล สามารถเชื่อมโยงกับการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ และมีหลักฐานปานกลางที่บ่งชี้ว่ารูปแบบการกินเหล่านี้เชื่อมโยงกับการลดความเสี่ยงของโรคอ้วน โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งบางชนิดในผู้ใหญ่[ 6 ]
โรคอ้วน
ควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของความชุกของโรคอ้วนการบริโภคคาร์โบไฮเดรต โดยเฉพาะในรูปแบบของน้ำตาลที่เติมลงไป ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน[ 22 ]เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมีส่วนทำให้ความหนาแน่นของพลังงานโดยรวมของอาหารเพิ่มขึ้น
มีความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลกับการเพิ่มน้ำหนักหรือเป็นโรคอ้วน เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมีค่าความอิ่ม ต่ำกว่า เมื่อเทียบกับอาหารแข็งที่มีแคลอรี่เท่ากัน ซึ่งอาจทำให้บริโภคแคลอรี่มากขึ้น[ 23 ] การทบทวนในปี 2023 พบว่าการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลส่งเสริมให้ ดัชนีมวลกาย และน้ำหนักตัว สูงขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่[ 9 ]
สุขภาพช่องปาก
สุขภาพช่องปากอาจได้รับอันตรายจากเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการกัดกร่อนของกรดและฟันผุการดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลบ่อยครั้งส่งผลให้เกิดฟันผุ ซึ่งเกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus ในคราบจุลินทรีย์เผาผลาญน้ำตาล[ 24 ]ปล่อยกรดต่างๆ ออกมาเป็นสารประกอบของเสีย กรดเหล่านี้จะลดค่า pH ของน้ำลายและละลายเคลือบฟัน
การสึกกร่อนจากกรดคือการสูญเสียเคลือบฟันที่เกิดจากการโจมตีของกรด[ 25 ]เมื่อดื่มเครื่องดื่มอัดลมที่มีน้ำตาล กรดจะสัมผัสกับฟันและโจมตีเคลือบฟัน เมื่อเวลาผ่านไป เคลือบฟันจะสึกกร่อน ทำให้เกิดฟันผุ การสึกกร่อนของเคลือบฟันเริ่มต้นที่ค่า pH 5.5 [ 26 ]และส่วนประกอบที่พบในเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล เช่น กรดฟอสฟอริกและกรดซิตริก มีส่วนสำคัญในการลดแร่ธาตุของเคลือบฟัน
การบริโภค เครื่องดื่ม กีฬาและเครื่องดื่มชูกำลังมีความเชื่อมโยงกับ ความเสียหาย ของฟัน[ 27 ]โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มวัยรุ่นที่บริโภคเครื่องดื่มประมาณ 30–50% ของเครื่องดื่มที่มีวางจำหน่ายในตลาด[ 28 ]การศึกษาชี้ให้เห็นว่าเครื่องดื่มชูกำลังอาจทำให้ฟันเสียหายมากกว่าเครื่องดื่มกีฬาถึงสองเท่า กรดซิตริกซึ่งพบในเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหลายชนิดทำให้เคลือบฟันสึกกร่อน[ 29 ]
โดยทั่วไปน้ำผลไม้จะมีปริมาณน้ำตาลน้อยกว่าเครื่องดื่มอัดลมที่มีน้ำตาล[ 29 ]ระดับความเป็นกรดในน้ำผลไม้จะแตกต่างกัน โดยน้ำผลไม้ที่ทำจากส้มจะมีระดับ pH ต่ำที่สุด ซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเกิดฟันผุจากการเปิดเผยเคลือบฟัน[ 30 ]
โรคเบาหวานประเภทที่ 2
มีความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภทที่ 2 [ 31 ]โรคเบาหวานประเภทที่ 2 ไม่น่าจะเกิดจากน้ำตาลโดยตรง[ 32 ]มีแนวโน้มว่าการเพิ่มน้ำหนักที่เกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลจะเป็นสิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภทที่ 2 [ 32 ]
ในปี 2017 องค์กรระดับชาติ 15 แห่ง รวมถึงสมาคมมะเร็งแห่งอเมริกาสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาและสมาคมแพทย์แห่งอเมริการะบุว่า "เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจเพิ่มมากขึ้น" [ 33 ]
โรคไต
การบริโภคน้ำตาลมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคไตเรื้อรังในสหรัฐอเมริกา[ 34 ]น้ำตาลในอาหารมีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงของโรคไตเรื้อรัง และข้อมูลจากการศึกษาในสัตว์แสดงให้เห็นว่าการบริโภคน้ำตาลส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคไต การศึกษาเสร็จสมบูรณ์โดยใช้กลุ่มตัวอย่างที่หลากหลายเพื่อพิจารณาถึงอายุ เพศ อาหาร วิถีชีวิต กิจกรรมทางกาย การสูบบุหรี่ ระดับการศึกษา และสถานะสุขภาพ[ 34 ]นอกจากนี้ การทดลองยังประกอบด้วยความถี่ในการบริโภคที่หลากหลาย ตั้งแต่หนึ่งแก้วไปจนถึงมากกว่าเจ็ดแก้วของเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลต่อสัปดาห์[ 35 ]
มะเร็ง
ไม่มีหลักฐานว่าเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นสาเหตุโดยตรงของโรคมะเร็ง[ 36 ] [ 37 ]มีความสัมพันธ์ทางอ้อมระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน[ 38 ] [ 39 ]พวกมันมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของโรคมะเร็งในความสัมพันธ์กับน้ำหนักตัวที่มากเกินไป[ 36 ] [ 39 ]กองทุนวิจัยโรคมะเร็งโลกได้ระบุว่า "มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าการดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นประจำอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่โรคมะเร็งหลายชนิด" [ 40 ]
การเสพติดน้ำตาล
ในการศึกษาเมื่อปี 2560 แนวคิดเรื่องการเสพติดน้ำตาลถูกตั้งคำถาม[ 41 ]การศึกษานี้ตรวจสอบกลุ่มตัวอย่างผู้เข้าร่วม 1,495 คน เพื่อพิจารณาว่าอาหารที่มีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบหลักทำให้เกิดปัญหา "คล้ายการเสพติด" ที่ตรงตาม เกณฑ์ การวินิจฉัยโรคทางจิตเวชตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติทางจิตเวช (DSM-5)สำหรับการพึ่งพาสารเสพติดหรือไม่ นักวิจัยยังตรวจสอบด้วยว่าการพึ่งพาน้ำตาลที่อาจเกิดขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวและอารมณ์ด้านลบเช่น ภาวะซึมเศร้าหรือไม่ ผลการวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างของการพึ่งพาอาหารสำหรับอาหารคาวที่มีไขมันสูง (30%) และอาหารหวานที่มีไขมันสูง (25%) ในขณะที่มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ประสบปัญหาดังกล่าวสำหรับอาหารคาว/ไขมันต่ำ (2%) และอาหารที่มีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบหลัก (5%) นอกจากนี้ ในขณะที่อาการคล้ายการเสพติดสำหรับอาหารคาวที่มีไขมันสูงและอาหารหวานที่มีไขมันสูงมีความสัมพันธ์กับภาวะน้ำหนักเกิน แต่ไม่พบว่าเป็นเช่นนั้นสำหรับอาหารที่มีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบหลัก[ 41 ]ดังนั้น ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาหารที่มีน้ำตาลมีบทบาทน้อยมากในการทำให้เกิดการพึ่งพาอาหารและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเพิ่มน้ำหนัก ในขณะที่การศึกษาในมนุษย์แสดงให้เห็นว่าน้ำตาลเพียงอย่างเดียวมีบทบาทเล็กน้อยในการเสพติดอาหาร การศึกษาในสัตว์แสดงให้เห็นว่าน้ำตาลสามารถทำให้เกิดพฤติกรรมคล้ายการเสพติดได้ภายใต้สภาวะที่ควบคุม ในปี 2548 Avena, Long และ Hobel ได้ตรวจสอบว่า การเข้าถึงน้ำตาล เป็นระยะๆทำให้หนูมีพฤติกรรมคล้ายการเสพติดหรือไม่ พวกเขาทำการทดสอบผลกระทบจากการขาดแคลนโดยเฉพาะ ผลกระทบนี้มักใช้ในการวิจัยยาเพื่อวัดความอยากหนู Sprague-Dawley เพศเมีย ถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มที่เข้าถึงน้ำตาลเป็นเวลานานหรือกลุ่มที่เข้าถึงน้ำตาลเป็นเวลาสั้น พวกมันสามารถเข้าถึงกลูโคส ได้ทุกวัน เป็นเวลา 12 ชั่วโมงของกลูโคส 25% หรือ 30 นาทีต่อวัน ตามลำดับ หลังจาก 28 วัน ทั้งสองกลุ่มมีช่วงเวลาการงดเว้น 14 วัน จากนั้นจึงนำกลูโคสกลับมาอีกครั้ง พบว่ากลุ่มที่เข้าถึงน้ำตาลเป็นเวลานานมีการกดคันโยกเพื่อเข้าถึงกลูโคสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับค่าพื้นฐานและกลุ่มที่เข้าถึงน้ำตาลเป็นเวลาสั้น สิ่งนี้ถูกตีความว่าเป็นหลักฐานของการเพิ่มขึ้นของแรงจูงใจหรือความอยากหลังจากงดเว้นการเข้าถึงน้ำตาล ซึ่งคล้ายกับรูปแบบการกลับไปเสพซ้ำในบุคคลที่มีความผิดปกติในการใช้สารเสพติด แสดงให้เห็นว่าการเสพติดน้ำตาลอาจมีความเกี่ยวข้องและก่อให้เกิดการพึ่งพา[ 42 ]
การบริโภคนมเทียบกับการบริโภคเครื่องดื่มหวาน
งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าเมื่อเด็กวัยเรียน (อายุ 3-7 ปี) ได้รับโอกาสเลือกระหว่างนมหรือเครื่องดื่มหวานในเวลาอาหารกลางวัน พวกเขามักจะเลือกเครื่องดื่มหวาน[ 43 ]ซึ่งมีผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กอย่างมาก เนื่องจากโภชนาการเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาที่เหมาะสม[ 44 ]การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเครื่องดื่มหวานจะไปแทนที่สารอาหารที่สำคัญ เช่น ธาตุเหล็กและแคลเซียม ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะขาดสารอาหาร ตัวอย่างเช่น การขาดธาตุเหล็กอาจทำให้การส่งสัญญาณประสาทล่าช้า[ 44 ]เด็กที่ไม่ได้รับแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสมในอาหารประจำวันจะมีปริมาณแคลเซียมที่บริโภคน้อยลงเมื่อโตขึ้น[ 43 ]ในทางตรงกันข้าม เมื่อโตขึ้น การบริโภคเครื่องดื่มหวานของพวกเขากลับเพิ่มขึ้น[ 43 ]เด็กหลายคนมีภาวะไม่ทนต่อนม และอีกจำนวนมากไม่ชอบรสชาติของนม ระดับแคลเซียมที่ไม่เพียงพอตลอดช่วงวัยรุ่นเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุนและอาจนำไปสู่โรคอ้วนในบางกรณี[ 45 ]การบริโภคนมของมารดาสามารถส่งผลต่อการบริโภคของเด็กได้ การศึกษาเกี่ยวกับเด็กหญิงอายุ 9 ขวบและการบริโภคแคลเซียมรายงานว่า ผู้ที่ได้รับแคลเซียมตามปริมาณที่แนะนำโดยเฉลี่ย (AI) บริโภคนมเกือบสองเท่าและดื่มเครื่องดื่มหวานน้อยลง (18%) และมีมารดาที่ดื่มนมบ่อยกว่าผู้ที่ได้รับแคลเซียมต่ำกว่าปริมาณที่แนะนำโดยเฉลี่ย[ 46 ]
คาเฟอีน
เด็กที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล และคาเฟอีน จะมีพฤติกรรมเสพติดที่คล้ายกับความผิดปกติในการใช้สารเสพติด (SUDs) เด็กอาจแสดงอาการต่างๆ เช่น ความอยาก การสูญเสียการควบคุม และอาการถอนยา เนื่องจากเครื่องดื่มที่ผสมน้ำตาลและคาเฟอีนจะกระตุ้นระบบการให้รางวัลของสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่การบริโภคซ้ำๆ[ 47 ]
อื่น
การบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคถุงน้ำดีความดันโลหิตสูง อัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ และ อัตราการเสียชีวิต จากโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) [ 10 ] [ 11 ] [ 48 ] [ 49 ]
ผลกระทบต่อสุขภาพจากเครื่องดื่มที่ใช้สารให้ความหวานเทียม
สารให้ความหวานที่ไม่ให้พลังงาน (NNS) ได้ถูกนำเข้าสู่ตลาดในเครื่องดื่มที่ไม่มีแคลอรี เช่นโซดาไดเอท สารให้ความหวานเทียมเหล่านี้ได้รับความนิยมเนื่องจากความต้องการทางเลือกอื่นแทนเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเพิ่มมากขึ้น การบริโภคเครื่องดื่มที่ให้ความหวานเทียม (ASB) ที่มี NNS แคลอรีต่ำเพิ่มขึ้นทั่วโลกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โดยมีรายงานการบริโภคในผู้ใหญ่ประมาณ 30% และเด็ก 15% ในสหรัฐอเมริกา ระหว่างปี 2550 ถึง 2551 [ 50 ]
สมาคมมะเร็งแห่งอเมริกาและศูนย์กฎหมายสาธารณสุขได้ระบุว่า "แม้ว่ารัฐบาลกลางและคณะผู้เชี่ยวชาญจะเห็นว่าสารให้ความหวานเทียมบางชนิดปลอดภัยจากมุมมองด้านความปลอดภัยของอาหาร แต่ผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ยังไม่สรุปแน่ชัดเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพด้านอื่นๆ จากการดื่มเครื่องดื่มที่มีสารให้ความหวานเทียม" [ 51 ]ในปี 2023 องค์การอนามัยโลกได้เผยแพร่แนวทางใหม่เกี่ยวกับสารให้ความหวานเทียม โดยแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้เพื่อควบคุมน้ำหนักหรือลดความเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อ พวกเขาสรุปว่าการแทนที่น้ำตาลด้วยสารให้ความหวานเทียมไม่ได้ช่วยส่งเสริมการลดน้ำหนักในระยะยาวทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก[ 52 ]
มีการศึกษา ทางระบาดวิทยาเพื่อตรวจสอบว่าเครื่องดื่มที่มีสารให้ความหวานเทียมก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคบางชนิดหรือไม่ เนื่องจากความสามารถในการแยกความรู้สึกหวานออกจากการบริโภคแคลอรี่ผ่านการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน จึงอาจเพิ่มความอยากอาหารและส่งเสริมการบริโภคอาหารที่มากขึ้นและน้ำหนักเพิ่มขึ้น การศึกษาพบว่าเครื่องดื่มที่มีสารให้ความหวานเทียมมีผลเสียต่อสุขภาพหลายประการ รวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น โรคอ้วน และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานชนิดที่ 2 [ 14 ] [ 50 ] [ 53 ]
การบริโภคเครื่องดื่มที่มีสารให้ความหวานเทียมในปริมาณมากมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]
สถาบันมะเร็งแห่งชาติสภามะเร็งแห่งออสเตรเลียและองค์กรวิจัยมะเร็งแห่งสหราชอาณาจักรได้ระบุว่าไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือว่าสารให้ความหวานเทียมก่อให้เกิดมะเร็ง[ 54 ] [ 55 ] [ 56 ]
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการบริโภคเครื่องดื่มของเด็ก
ความชอบในรสชาติและพฤติกรรมการกินของเด็กได้รับการหล่อหลอมตั้งแต่อายุยังน้อยด้วยปัจจัยต่างๆ เช่น นิสัยของพ่อแม่และโฆษณา[ 57 ] [ 58 ]
ผู้ปกครอง การศึกษาหนึ่งเปรียบเทียบสิ่งที่ผู้ปกครองและเด็กพิจารณาเมื่อเลือกเครื่องดื่ม[ 58 ]โดยส่วนใหญ่ ผู้ปกครองพิจารณาว่าเครื่องดื่มมีน้ำตาลคาเฟอีนและสารเติมแต่ง หรือ ไม่[ 58 ]เด็กอายุ 7-10 ปีบางคนในการศึกษายังกล่าวถึง "สารเติมแต่ง" และ "คาเฟอีน" ซึ่งอาจเป็นคำที่ไม่คุ้นเคยสำหรับพวกเขา สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่ผู้ปกครองจะมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจเลือกอาหารและพฤติกรรมการกินของเด็ก
การโฆษณา แม้ว่าจะมีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อพฤติกรรมการกินและการเลือกอาหารในเด็ก แต่การโฆษณาอาหารและสื่อก็เป็นปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณาเช่นกัน[ 57 ]อิทธิพลของการตลาดและสื่อ ได้แก่ การโฆษณาทางโทรทัศน์ การตลาดในโรงเรียน การวางสินค้าในสื่อต่างๆ ชมรมเด็ก อินเทอร์เน็ต ของเล่นและผลิตภัณฑ์ที่มีโลโก้แบรนด์ และการส่งเสริมการขายที่มุ่งเป้าไปที่เยาวชน[ 57 ]นักการตลาดมุ่งเป้าไปที่เด็กและวัยรุ่นในฐานะผู้บริโภคอย่างมาก เนื่องจากจำนวนเงินที่พวกเขาใช้จ่ายในแต่ละปี อิทธิพลของพวกเขาต่อการซื้ออาหารในครัวเรือน และอนาคตของพวกเขาในฐานะผู้บริโภคที่เป็นผู้ใหญ่[ 57 ]มีการประมาณการว่าวัยรุ่นในสหรัฐอเมริกาใช้จ่าย 140 พันล้านดอลลาร์ต่อปี ในจำนวนนั้น เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีใช้จ่ายอีก 25 พันล้านดอลลาร์ และอาจมีศักยภาพที่จะมีอิทธิพลต่อการใช้จ่ายอีก 200 พันล้านดอลลาร์ต่อปี[ 57 ]แม้ว่าจะมีงานวิจัยจำกัดเกี่ยวกับผลกระทบของการโฆษณาอาหารต่อการบริโภคอาหารจริง แต่การทบทวนวรรณกรรมสรุปได้ว่าเด็กที่ได้รับชมการโฆษณาจะเลือกผลิตภัณฑ์อาหารที่โฆษณา พยายามมีอิทธิพลต่อการซื้ออาหารของพ่อแม่ และขอแบรนด์เฉพาะ ในอัตราที่สูงกว่าเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับชมการโฆษณา[ 59 ]
การแทรกแซงด้านสาธารณสุข
องค์การอนามัยโลกแนะนำให้ลดการบริโภคน้ำตาลอิสระ เช่น โมโนแซ็กคาไรด์และไดแซ็กคาไรด์ที่ผู้ผลิต พ่อครัว หรือผู้บริโภคเติมลงในเครื่องดื่ม[ 23 ]สมาคมโรคอ้วนแนะนำให้ลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสำหรับเด็กให้น้อยที่สุด[ 60 ]
มาตรการลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและลดปัญหาโรคอ้วนนั้น รวมถึงการปรับเงินและจำกัดการสัมผัสกับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล
นักเศรษฐศาสตร์ประเมินว่าการเพิ่มราคาเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล 10% จะลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลลง 12% [ 61 ]ผู้เชี่ยวชาญระดับโลกด้านนโยบายการคลังสรุปว่าการเพิ่มภาษีเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลอย่างน้อย 20% จะส่งผลให้การบริโภคลดลงตามสัดส่วน[ 62 ]วิธีแก้ปัญหาอื่นๆ มุ่งเป้าไปที่เด็ก โดยเน้นที่การห้ามเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลในบริเวณโรงเรียน/สถานรับเลี้ยงเด็กหลังเลิกเรียน รวมถึงเครื่องจำหน่ายอัตโนมัติและอาหารกลางวัน[ 63 ]กำลังพิจารณาข้อจำกัดเกี่ยวกับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลในสถานที่ทำงานด้วย[ 63 ]นอกจากนี้ ยังมีการติดต่อบริษัทเครื่องดื่มเกี่ยวกับการลดขนาดของเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล เนื่องจากขนาดของเครื่องดื่มเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา[ 63 ]
บางประเทศพยายามลดเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเพื่อลดปริมาณแคลอรีจากของเหลวเม็กซิโกได้เก็บภาษีเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล (SSBs) ในปี 2557 [ 64 ]เครื่องดื่มที่ไม่ต้องเสียภาษี ได้แก่ เครื่องดื่มที่ไม่มีน้ำตาลนมที่ไม่เติมน้ำตาล และน้ำเปล่า[ 64 ]รัฐบาลอื่นๆ กำลังดำเนินการกำหนดนโยบายเกี่ยวกับอาหารกลางวันในโรงเรียนหรือเครื่องดื่มที่มีให้บริการในโรงอาหารของโรงเรียน กิจกรรมของรัฐบาลมีเป้าหมายเพื่อชะลอ การ แพร่ระบาดของโรคอ้วน ในที่สุด [ 64 ]
สหรัฐอเมริกา
เครื่องดื่มต่อไปนี้ได้รับการจัดประเภทในสหรัฐอเมริกาว่าเป็นเครื่องดื่มหวานหากมีน้ำตาลหรือสารให้ความหวาน แคลอรีอื่น ๆ ได้แก่ เครื่องดื่มผลไม้หรือเครื่องดื่มรสผลไม้ เครื่องดื่มชูกำลัง น้ำปรุงแต่งรส กาแฟ ชา ไวน์และเบียร์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์[ 65 ]
ทั่วสหรัฐอเมริกา ปริมาณการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลแตกต่างกันไปตามภูมิภาคและลักษณะทางสังคมและประชากรศาสตร์ ตัวอย่างเช่น ผู้ใหญ่ในรัฐมิสซิสซิปปีร้อยละ 47.1 บริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลอย่างน้อยหนึ่งแก้วต่อวัน[ 20 ]
สถาบันการแพทย์แนะนำให้ เก็บภาษี เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลในปี 2552 [ 8 ]หลายรัฐ รวมทั้งรัฐเวอร์มอนต์ ได้เสนอให้เก็บภาษีเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือเพิ่มราคาเพื่อลดการบริโภค[ 63 ]
โครงการรณรงค์โรงเรียนสุขภาพดีเป็นโครงการริเริ่มที่มิเชล โอบามาริเริ่มขึ้นเพื่อส่งเสริมการเสริมสร้างคุณค่าทางโภชนาการผ่านอาหารและการศึกษา[ 66 ]โครงการริเริ่มระดับชาติภายใต้โปรแกรมนี้ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงการทำอาหาร โรงเรียนสะอาดสีเขียว ความเป็นผู้นำของพยาบาลโรงเรียน และความร่วมมือระดับชาติ[ 66 ]ส่งผลให้เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล/โซดาจำนวนมากในโรงเรียนประถมศึกษา มัธยมต้น และมัธยมปลายถูกแทนที่ด้วยน้ำเปล่าและเครื่องดื่มที่มีคุณค่าทางโภชนาการอื่นๆ[ 67 ]
ดูเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม
- "การสร้างแรงผลักดัน: บทเรียนเกี่ยวกับการนำภาษีเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมาใช้ให้มีประสิทธิภาพ" (PDF) . กองทุนวิจัยมะเร็งโลกนานาชาติ . 2018. เก็บถาวร(PDF)จากต้นฉบับเมื่อวันที่ 1 มีนาคม 2024
- "การลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ดีต่อสุขภาพในผู้ใหญ่"องค์การอนามัยโลก 2023