อ่าน 13 นาที
สารก่อภูมิแพ้
สาร ก่อภูมิแพ้ คือสารที่โดยปกติแล้วไม่เป็นอันตราย แต่เมื่อกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกัน จะทำให้เกิด อาการแพ้ ในผู้ที่มีความไวต่อสาร นั้น
สารก่อภูมิแพ้
สารก่อภูมิแพ้คือสารที่โดยปกติแล้วไม่เป็นอันตราย แต่เมื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน จะทำให้เกิด อาการแพ้ ในผู้ที่มีความไวต่อสาร นั้น
ในทางเทคนิคแล้ว สารก่อภูมิแพ้คือแอนติเจนที่สามารถกระตุ้น ปฏิกิริยา ภูมิไวเกินประเภทที่ 1ในบุคคล ที่มีภาวะ ภูมิแพ้ ผ่านการตอบสนองของ อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) [ 1 ]มนุษย์ส่วนใหญ่จะสร้างการตอบสนองของอิมมูโนโกลบูลินอีอย่างมีนัยสำคัญเฉพาะเมื่อเป็นการป้องกันการติดเชื้อปรสิตเท่านั้น อย่างไรก็ตาม บางคนอาจตอบสนองต่อแอนติเจนในสิ่งแวดล้อมทั่วไปหลายชนิด ในบุคคลที่มีภาวะภูมิแพ้ แอนติเจนที่ไม่ใช่ปรสิตจะกระตุ้นการผลิต IgE ที่ไม่เหมาะสม ทำให้เกิดภาวะภูมิไวเกินประเภทที่ 1
ความไวต่อสารต่างๆ นั้นแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคล (หรือแต่ละสัตว์) สารหลากหลายชนิดสามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ในบุคคลที่มีความไวต่อสารเหล่านั้นได้
คณะ อนุกรรมการด้านการตั้งชื่อสารก่อภูมิแพ้ของ องค์การอนามัยโลกและสหภาพระหว่างประเทศแห่งสมาคมภูมิคุ้มกันวิทยา (WHO/IUIS) ได้จัดทำเว็บเพจที่แสดงรายการโปรตีนทุกชนิด (รวมถึงคาร์โบไฮเดรตบางชนิด) ที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา IgE ที่ได้รับการยืนยันในมนุษย์[ 2 ]
ตัวอย่าง


สารก่อภูมิแพ้สามารถพบได้จากแหล่งต่างๆ เช่นมูลของไรฝุ่น[ 3 ]อาการแพ้อาหารไม่ได้พบได้บ่อยเท่ากับการแพ้อาหารแต่บางชนิด เช่นถั่วลิสง ( พืชตระกูลถั่ว ) ถั่วเปลือกแข็งอาหารทะเลและหอยเป็นสาเหตุของอาการแพ้อย่างรุนแรงในหลายๆ คน[ 4 ]
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริการับรองอาหาร 9 ชนิดว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้อาหารหลัก ได้แก่ ไขมันอินทรีย์[ 5 ]รวมถึงซัลไฟต์ (สารเคมีที่มักพบในรสชาติและสีในอาหาร) ที่ 10 ppm ขึ้นไป ในประเทศอื่นๆ เนื่องจากความแตกต่างในโปรไฟล์ทางพันธุกรรมของพลเมืองและระดับการสัมผัสกับอาหารเฉพาะที่แตกต่างกัน รายชื่อสารก่อภูมิแพ้อย่างเป็นทางการจึงแตกต่างกันไป แคนาดารับรองสารก่อภูมิแพ้ทั้ง 9 ชนิดที่สหรัฐอเมริการับรอง รวมถึงมัสตาร์ดด้วย[ 6 ]สหภาพยุโรปยังรับรองธัญพืชอินทรีย์อื่นๆ เพิ่มเติมอีกด้วย[ 7 ]
อาการแพ้สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรงกับสารก่อภูมิแพ้ในรูปแบบใดๆ ก็ได้ เช่น การรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่ตนเองแพ้ (การกลืนกิน) การสูดดมละอองเกสร น้ำหอม หรือขนสัตว์เลี้ยง (การสูดดม) หรือการเอาส่วนต่างๆ ของร่างกายไปสัมผัสกับพืชที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ (การสัมผัสโดยตรง) สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่การถูกต่อต่อย [ 8 ]มดไฟ[ 9 ]และผึ้ง ต่อ ย[ 10 ]เพนิซิลลิน[ 11 ] และน้ำยาง [ 12 ] อาการ แพ้ที่รุนแรงมากเรียกว่าภาวะอะนาฟิแล็กซิส [ 13 ] วิธีการรักษาอย่างหนึ่งคือการให้ยาอีพิเนฟริน ที่ปราศจากเชื้อแก่ผู้ที่กำลังประสบภาวะอะนาฟิแล็กซิส ซึ่งจะยับยั้งปฏิกิริยา ของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ และช่วยให้สามารถนำผู้ป่วยส่งไปยังสถานพยาบาลได้[ 14 ]
แม้ว่าปฏิกิริยาแพ้โดยทั่วไปจะต้องอาศัยการไวต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะมาก่อน แต่บางครั้งอาการทางคลินิกก็อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่การสัมผัสกับอาหารหรือสารบางชนิดเป็นครั้งแรก ซึ่งอธิบายได้ด้วยปฏิกิริยาข้ามสายพันธุ์ของ IgE โดยที่การไวต่อโปรตีนที่มีโครงสร้างคล้ายคลึงกันจากแหล่งอื่นมาก่อนจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันจดจำโปรตีนที่คล้ายคลึงกันในสารก่อภูมิแพ้ใหม่ว่าเป็นตัวกระตุ้น แม้ว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่เคยบริโภคหรือสัมผัสกับสารนั้นมาก่อนก็ตาม[ 15 ]
ไม่ใช่ IgE
สารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิดที่ไม่ใช่ IgE และไม่ใช่ชนิดที่ 1 เรียกว่า "สารก่อภูมิแพ้" ในความหมายกว้าง ตัวอย่างต้นแบบคือยูรูชิโอลซึ่งเป็นเรซินที่ผลิตโดยต้นไอวี่พิษและต้นโอ๊กพิษซึ่งทำให้เกิดผื่นผิวหนังที่เรียกว่า โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่เกิดจากยูรูชิโอ ล ( ปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิดที่ 4 ) โดยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์ผิวหนัง ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันไม่รู้จักเซลล์นั้นว่าเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายอีกต่อไป[ 16 ]โดยทั่วไปแล้ว โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสทั้งหมดเป็นปฏิกิริยาชนิดที่ 4 แม้จะมีชื่อว่า " โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่เกิดจากภูมิแพ้ " ก็ตาม [ 17 ]
ต้นไม้และผลิตภัณฑ์ไม้ต่างๆ เช่น กระดาษ กระดาษแข็งMDFเป็นต้น อาจทำให้เกิดอาการแพ้เล็กน้อยถึงรุนแรงจากการสัมผัสหรือสูดดมขี้เลื่อย เช่น โรคหอบหืดและผื่นคัน[ 18 ]
ทั่วไป

นอกจากโปรตีนแปลกปลอมที่พบในซีรั่มจากต่างประเทศ (จากการถ่ายเลือด ) และวัคซีนแล้ว สารก่อภูมิแพ้ทั่วไปยังรวมถึง:
- ผลิตภัณฑ์จากสัตว์
- ยาเสพติด
- เพนิซิลลิน
- ซัลโฟนาไมด์
- สารซาลิไซเลต (ซึ่งพบได้ตามธรรมชาติในผลไม้ หลายชนิด )
- อาหาร
- แมลงกัดต่อย
- สปอร์ของรา
- สารก่อภูมิแพ้ 5 อันดับแรกที่ตรวจพบจากการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังในปี 2005–06:
- นิกเกิลซัลเฟต (19.0%)
- บาลซัมแห่งเปรู (11.9%)
- ส่วนผสม น้ำหอม I (11.5%)
- ควอเทอร์เนียม-15 (10.3%) และ
- นีโอไมซิน (10.0%) [ 20 ]
- โลหะ
- อื่น
- ละอองเกสรพืช( ไข้ละอองเกสร )
- หญ้า – หญ้ารายกราส , หญ้าทิโมธี
- วัชพืช – แร็กวีด , แพลนทาโก , เน็ตเติล , อาร์เทมิเซีย วัลการิส , เชโนโพเดียม อัลบัม , ซอร์เรล
- ต้นไม้ – เบิร์ช , ออลเดอร์ , เฮเซล , ฮอร์บี ม , เอ สคู ลัส , วิลโลว์ , ป็อปลาร์ , Platanus , Tilia , Olea , Ashe juniper , Alstonia scholaris
ตามฤดูกาล

อาการแพ้ตามฤดูกาลมักเกิดขึ้นในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งของปี โดยปกติแล้วจะเป็นช่วงฤดูใบไม้ผลิ ฤดูร้อน หรือฤดูใบไม้ร่วง เมื่อต้นไม้หรือหญ้าบางชนิดปล่อยละอองเกสร ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของต้นไม้หรือหญ้า ตัวอย่างเช่น ต้นไม้บางชนิด เช่นต้นโอ๊กต้นเอล์มและต้นเมเปิลจะปล่อยละอองเกสรในฤดูใบไม้ผลิ ในขณะที่หญ้าบางชนิด เช่นหญ้าเบอร์มิวดา หญ้า ทิโมธีและหญ้าออร์ชาร์ดจะปล่อยละอองเกสรในฤดูร้อน
โดยทั่วไปแล้วอาการแพ้หญ้ามักเชื่อมโยงกับไข้ละอองฟางเนื่องจากอาการและสาเหตุมีความคล้ายคลึงกัน อาการต่างๆ ได้แก่โรคจมูกอักเสบซึ่งทำให้จามและมีน้ำมูกไหลรวมถึงเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ซึ่งมีอาการน้ำตาไหลและคันตา[ 21 ]นอกจากนี้ อาจมีอาการคันที่เพดานปากหรือด้านหลังลำคอในระยะเริ่มต้นได้
นอกจากนี้ อาการอาจรุนแรงขึ้นตามฤดูกาล และผู้ป่วยอาจมีอาการไอ หายใจมีเสียงหวีดและหงุดหงิด บางรายอาจมีอาการซึมเศร้า เบื่ออาหารหรือนอนไม่หลับ[ 22 ]ยิ่งไปกว่านั้น เนื่องจากโพรงจมูกอาจอุดตัน ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดศีรษะ[ 23 ]
หากทั้งพ่อและแม่เคยมีอาการแพ้ในอดีต โอกาสที่บุคคลนั้นจะประสบกับอาการแพ้ตามฤดูกาลจะอยู่ที่ 66% และความเสี่ยงจะลดลงเหลือ 60% หากมีเพียงพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งเคยมีอาการแพ้[ 24 ]ระบบภูมิคุ้มกันยังมีอิทธิพลอย่างมากต่ออาการแพ้ตามฤดูกาล เนื่องจากมีปฏิกิริยาที่แตกต่างกันต่อสารก่อภูมิแพ้ที่หลากหลาย เช่น ละอองเกสร เมื่อสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะแพ้ มันจะกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันและการผลิตแอนติบอดี แอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้จะเคลื่อนที่ไปยังเซลล์มาสต์ที่เรียงตัวอยู่ตามจมูก ตา และปอด เมื่อสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่จมูกมากกว่าหนึ่งครั้ง เซลล์มาสต์จะปล่อยสารเคมีหรือฮิสตามีนจำนวนมากที่ระคายเคืองและทำให้เยื่อบุที่ชุ่มชื้นในจมูกอักเสบ และทำให้เกิดอาการแพ้ ได้แก่ เจ็บคอ คัน จาม และน้ำตาไหล อาการบางอย่างที่ทำให้แยกแยะอาการแพ้จากหวัดได้ ได้แก่: [ 25 ]
- ไม่มีไข้
- สารคัดหลั่งจากช่องปากมีลักษณะเหลวและใส
- การจามเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและต่อเนื่องกันหลายครั้ง
- อาการคันคอ คันหู และคันจมูก
- อาการเหล่านี้มักจะคงอยู่นานกว่า 7-10 วัน
ในบรรดาอาการแพ้ตามฤดูกาล มีสารก่อภูมิแพ้บางชนิดที่รวมตัวกันและก่อให้เกิดอาการแพ้ชนิดใหม่ ตัวอย่างเช่น สารก่อภูมิแพ้จากละอองเกสรหญ้าจะทำปฏิกิริยาข้ามกับโปรตีนก่อภูมิแพ้ในอาหารในผัก เช่น หัวหอม ผักกาดหอม แครอท ขึ้นฉ่าย และข้าวโพด นอกจากนี้ สารก่อภูมิแพ้จาก ละออง เกสรต้นเบิร์ชเช่น แอปเปิล องุ่น พีช ขึ้นฉ่าย และแอปริคอต ทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงในหูและลำคอ อาการแพ้ละอองเกสรต้นไซเปรสทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามระหว่างสายพันธุ์ต่างๆ เช่นมะกอก พ ริเว็ตแอชและสารก่อภูมิแพ้จากละอองเกสรต้นมะกอกรัสเซีย ในบางพื้นที่ชนบท มีอาการแพ้หญ้าตามฤดูกาลอีกรูปแบบหนึ่ง ซึ่งเกิดจากการรวมอนุภาคละอองเกสรในอากาศเข้ากับเชื้อรา [ 26 ] งานวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่ามนุษย์อาจพัฒนาอาการแพ้เพื่อเป็นกลไกป้องกันปรสิต ตามที่ Ruslan Medzhitov นักภูมิคุ้มกันวิทยาจากมหาวิทยาลัยเยลกล่าว สารก่อ ภูมิแพ้โปรตีเอสจะตัดโปรตีนเซนเซอร์ตัวเดียวกันที่วิวัฒนาการมาเพื่อตรวจจับโปรตีเอสที่ผลิตโดยพยาธิ[ 27 ]นอกจากนี้ รายงานฉบับใหม่เกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลที่ชื่อว่า "โรคภูมิแพ้รุนแรงและภาวะโลกร้อน" พบว่าปัจจัยกระตุ้นภูมิแพ้หลายอย่างกำลังแย่ลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ มีการระบุ 16 รัฐในสหรัฐอเมริกาว่าเป็น "จุดเสี่ยงภูมิแพ้" เนื่องจากมีละอองเกสรต้นไม้ที่เป็นสารก่อภูมิแพ้เพิ่มขึ้นอย่างมาก หากมลภาวะจากภาวะโลกร้อนยังคงเพิ่มขึ้นต่อไป ดังนั้น นักวิจัยในรายงานฉบับนี้จึงอ้างว่าภาวะโลกร้อนเป็นข่าวร้ายสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดหลายล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่อาการหอบหืดกำเริบเนื่องจากโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล[ 28 ]โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลเป็นหนึ่งในปัจจัยกระตุ้นหลักของโรคหอบหืด ร่วมกับไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ ควันบุหรี่ และการออกกำลังกาย ตัวอย่างเช่น ในแคนาดา ผู้ป่วยโรคหอบหืดมากถึง 75% ก็มีโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลด้วย[ 29 ]
การวินิจฉัย
จากอาการที่พบในผู้ป่วย คำตอบที่ให้ในแง่ของการประเมินอาการ และการตรวจร่างกาย แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้ตามฤดูกาลหรือไม่ หลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะสามารถบอกสาเหตุหลักของอาการแพ้และแนะนำการรักษาที่ควรปฏิบัติตามได้ ต้องทำการทดสอบสองอย่างเพื่อหาสาเหตุ ได้แก่ การตรวจเลือดและการทดสอบทางผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ทำการทดสอบทางผิวหนังด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธี คือ หยดของเหลวบริสุทธิ์ของสารก่อภูมิแพ้ลงบนผิวหนังแล้วใช้เข็มขนาดเล็กเจาะบริเวณนั้น หรือฉีดสารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยเข้าไปใต้ผิวหนัง[ 30 ]
มีเครื่องมือทางเลือกอื่นๆ ที่ใช้ในการระบุอาการแพ้ตามฤดูกาล เช่น การตรวจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจด้วยภาพ และการส่องกล้องตรวจโพรงจมูก ในการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แพทย์จะเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากโพรงจมูกและนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาปัจจัยที่อาจบ่งชี้ถึงสาเหตุ เช่น จำนวนอีโอซิโนฟิล (เม็ดเลือดขาว) ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะแพ้ หากมีจำนวนอีโอซิโนฟิลสูง อาจมีภาวะแพ้เกิดขึ้นได้[ 31 ]
การทดสอบทางห้องปฏิบัติการอีกอย่างหนึ่งคือการตรวจเลือดหา IgE (การผลิตอิมมูโนโกลบูลิน) เช่นการทดสอบเรดิโออัลเลอร์โกซอร์เบนต์ (RAST) หรือการทดสอบเอนไซม์อัลเลอร์โกซอร์เบนต์ (EAST) ที่ใช้กันในปัจจุบัน ซึ่งใช้ในการตรวจหา IgE ที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ในระดับสูงเพื่อตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด แม้ว่าการตรวจเลือดจะมีความแม่นยำน้อยกว่าการทดสอบทางผิวหนัง แต่ก็สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการทดสอบทางผิวหนังได้ การตรวจด้วยภาพอาจมีประโยชน์ในการตรวจหาไซนัสอักเสบในผู้ที่มีอาการจมูกอักเสบเรื้อรัง และสามารถใช้ได้เมื่อผลการทดสอบอื่นๆ ไม่ชัดเจน นอกจากนี้ยังมีการส่องกล้องตรวจโพรงจมูก ซึ่งเป็นการสอดท่อที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในจมูกเพื่อดูทางเดินและตรวจสอบความผิดปกติใดๆ ในโครงสร้างจมูก การส่องกล้องสามารถใช้ได้ในบางกรณีของอาการจมูกอักเสบเรื้อรังหรือตามฤดูกาลที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา[ 32 ]
เชื้อรา
ในปี พ.ศ. 2495 มีการอธิบายว่า สปอร์ของเชื้อราอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ในอากาศได้[ 33 ]และเชื่อมโยงกับโรคหอบหืดในปี พ.ศ. 2512 [ 34 ]สปอร์ของเชื้อราเป็นสารก่อภูมิแพ้ในอากาศจากเชื้อราที่เด่นที่สุด ภูมิแพ้จากเชื้อรามีความเกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดตามฤดูกาล[ 35 ] [ 36 ]พวกมันถือเป็นแหล่งสำคัญของสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ[ 37 ]ตระกูลสปอร์ของเชื้อราประกอบด้วยเห็ด ราสนิม ราดำราวงเล็บและราพัฟบอล สปอร์ในอากาศจากเห็ดมีปริมาณเทียบเท่ากับราและละอองเกสร ระดับของภูมิแพ้ทางเดินหายใจจากเห็ดสูงถึง 30% ของผู้ที่มีความผิดปกติจากภูมิแพ้ แต่เชื่อว่าน้อยกว่า 1% ของภูมิแพ้อาหาร[ 38 ] [ 39 ]ฝนตกหนัก (ซึ่งเพิ่มการปล่อยสปอร์ของเชื้อรา) เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเด็กที่เป็นโรคหอบหืด[ 40 ]การศึกษาในนิวซีแลนด์พบว่าร้อยละ 22 ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางภูมิแพ้ทางเดินหายใจมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับการแพ้สปอร์ของเห็ด[ 41 ]การแพ้สปอร์ของเห็ดสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้ทันทีหรือเกิดปฏิกิริยาแพ้แบบล่าช้า ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยาแพ้แบบทันทีมากกว่า และผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบ จากภูมิแพ้ มีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยาแพ้แบบล่าช้ามากกว่า[ 42 ]การศึกษาพบว่าร้อยละ 27 ของผู้ป่วยแพ้สารสกัดจากเส้นใยของเห็ดบาซิดิโอไมซีต และร้อยละ 32 แพ้สารสกัดจากสปอร์ของเห็ดบาซิดิโอไมซีต ซึ่งแสดงให้เห็นถึงอุบัติการณ์สูงของการแพ้เชื้อราในบุคคลที่สงสัยว่ามีอาการแพ้[ 43 ]พบว่าจากสารสกัดจากหมวกเห็ด เส้นใย และสปอร์ของเห็ดบาซิดิโอไมซีต สารสกัดจากสปอร์เป็นสารสกัดที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการวินิจฉัยการแพ้เห็ดบาซิดิโอไมซีต[ 44 ] [ 45 ]
ในแคนาดา พบว่าร้อยละ 8 ของเด็กที่เข้ารับการรักษาในคลินิกโรคภูมิแพ้มีอาการแพ้Ganoderma ซึ่ง เป็น สปอร์ ของเชื้อรา[ 46 ] Pleurotus ostreatus [ 47 ] Cladosporium [ 48 ] และ Calvatia cyathiformisเป็นสปอร์ในอากาศที่สำคัญ[ 37 ]สารก่อภูมิแพ้จากเชื้อราที่สำคัญอื่นๆ ได้แก่ เชื้อราในตระกูลAspergillusและAlternaria - Penicillium [ 49 ]ในอินเดียFomes pectinatusเป็นสารก่อภูมิแพ้ในอากาศที่สำคัญ ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ทางเดินหายใจมากถึงร้อยละ 22 [ 50 ]สารก่อภูมิแพ้ในอากาศจากเชื้อราบางชนิด เช่นCoprinus comatusเกี่ยวข้องกับการทำให้อาการผื่นผิวหนังอักเสบ แย่ลง [ 51 ]เด็กที่เกิดในช่วงฤดูใบไม้ร่วง (ในช่วงฤดูสปอร์ของเชื้อรา) มีแนวโน้มที่จะมีอาการหอบหืดในภายหลัง[ 52 ]
การรักษา
การรักษารวมถึงยาที่หาซื้อได้ทั่วไปยาแก้แพ้ ยาแก้คัดจมูกยาฉีดแก้แพ้และการแพทย์ทางเลือกในกรณีที่มีอาการทางจมูก ยาแก้แพ้มักจะเป็นตัวเลือกแรก อาจรับประทานร่วมกับซูโดอีเฟดรีนเพื่อช่วยบรรเทาอาการคัดจมูก และสามารถหยุดอาการคันและจามได้ ตัวเลือกที่หาซื้อได้ทั่วไป ได้แก่เคลมาสทีนอย่างไรก็ตาม ยาแก้แพ้เหล่านี้อาจทำให้ง่วงนอนอย่างมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้คนหลีกเลี่ยงการใช้งานเครื่องจักรหนักหรือขับรถในขณะที่รับประทานยาประเภทนี้ ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ปากแห้งตาพร่ามัวท้องผูกปัสสาวะลำบากสับสน และเวียนศีรษะ [ 53 ]นอกจากนี้ยังมียาแก้แพ้รุ่นที่สองที่ใหม่กว่า ซึ่งโดยทั่วไปจัดอยู่ในกลุ่มยาแก้แพ้ที่ไม่ทำให้ง่วงนอนหรือยาแก้ง่วง ซึ่งได้แก่เซทิริซีนลอราทาดีนและเฟกโซเฟนาดีน[ 54 ]
ตัวอย่างของยาแก้คัดจมูกคือ ซูโดอีเฟดรีน ซึ่งมีผลข้างเคียง ได้แก่นอนไม่หลับกระสับกระส่ายและปัสสาวะลำบาก นอกจากนี้ ยังมี สเปรย์พ่นจมูก อื่นๆ ที่ต้องใช้ใบสั่งยา เช่นอะเซลาสทีนและอิปราโทรพิอัมโบรไมด์ซึ่งมีผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น ง่วงนอน สำหรับอาการทางตา ควรล้างตาด้วยน้ำยาล้างตาธรรมดาก่อนเพื่อลดการระคายเคือง และไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์ขณะเป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบ
การรักษา ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดสารก่อภูมิแพ้เกี่ยวข้องกับการให้สารก่อภูมิแพ้ในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อให้ร่างกายคุ้นเคยกับการสร้างความทนทานในระยะยาวที่เฉพาะเจาะจง[ 55 ]ภูมิคุ้มกันบำบัดสารก่อภูมิแพ้สามารถให้ทางปาก (ในรูปแบบยาเม็ดใต้ลิ้น หรือยาหยอด ใต้ ลิ้น ) หรือโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง[ 56 ] [ 57 ]ภูมิคุ้มกันบำบัดประกอบด้วยสารที่กระตุ้นปฏิกิริยาภูมิแพ้ในปริมาณเล็กน้อย[ 58 ]
การค่อยๆ นำเสนออาหารยังใช้สำหรับการรักษาอาการแพ้ไข่และนมที่บ้าน โดยส่วนใหญ่ใช้กับเด็ก[ 59 ] [ 60 ]วิธีการดังกล่าวที่กล่าวถึงในสหราชอาณาจักรเกี่ยวข้องกับการค่อยๆ นำเสนอสารก่อภูมิแพ้ในรูปแบบที่ปรุงสุกแล้ว ซึ่งความสามารถในการก่อภูมิแพ้ของโปรตีนจะลดลงจนมีฤทธิ์น้อยลง[ 61 ] [ 62 ] [ 63 ]การวิจัยชี้ให้เห็นว่า การนำสารก่อภูมิแพ้กลับมาในรูปแบบที่ปรุงสุกแล้ว โดยปกติจะเป็นการอบ อาจทำให้เกิดความทนทานต่ออาการแพ้ไข่และนมบางชนิดได้ภายใต้การดูแลของนักโภชนาการหรือผู้เชี่ยวชาญ[ 64 ] [ 65 ] [ 59 ]ความเหมาะสมของการรักษานี้ยังเป็นที่ถกเถียงกันระหว่างผู้เชี่ยวชาญชาวอังกฤษและอเมริกาเหนือ[ 59 ]
ดูเพิ่มเติม
- โรคหอบหืด
- โรคหอบหืด
- ไบโอแอโรโซล
- กลาก
- กะโหลกเปลือกไข่
- ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- การวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกัน
- รายชื่ออาการแพ้
- ฟิลเตอร์จมูก
- กลุ่มอาการแพ้ในช่องปาก
- สารพิษ
ลิงก์ภายนอก
- "ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้และสารก่อภูมิแพ้"มูลนิธิHealth On the Net (HON)เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 6 มีนาคม 2017
- Allermatch — การเปรียบเทียบลำดับกับโปรตีนที่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- SDAP — ฐานข้อมูลโครงสร้างของโปรตีนที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้เก็บถาวรเมื่อวันที่ 13 มิถุนายน 2553 ที่Wayback Machine
- ฐานข้อมูลอัลเลอร์โกม
- ระบบการตั้งชื่อสารก่อภูมิแพ้
- ^ "ซอฟต์แวร์การจัดการสารก่อภูมิแพ้และการวางแผนการผลิต" . 7apps.ca . Relaxat . สืบค้นเมื่อ8 ธันวาคม 2025 .
ช่วยให้บริษัทต่างๆ ควบคุมสารก่อภูมิแพ้ผ่านการจัดลำดับการผลิต ปรับตารางเวลาให้เหมาะสม และรับรองการปฏิบัติตามข้อกำหนด
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ สารก่อภูมิแพ้
สาร ก่อภูมิแพ้ คือสารที่โดยปกติแล้วไม่เป็นอันตราย แต่เมื่อกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกัน จะทำให้เกิด อาการแพ้ ในผู้ที่มีความไวต่อสาร นั้น
ตัวอย่าง
สารก่อภูมิแพ้สามารถพบได้จากแหล่งต่างๆ เช่นมูล ของไรฝุ่น [ 3 ] อาการแพ้อาหารไม่ได้พบได้บ่อยเท่ากับ การแพ้อาหาร แต่บางชนิด เช่น ถั่วลิสง ( พืชตระกูลถั่ว ) ถั่วเปลือกแข็ง อาหาร ทะเล และ หอย เป็นสาเหตุของอาการแพ้อย่างรุนแรงในหลายๆ คน [ 4 ]
ไม่ใช่ IgE
สารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิดที่ไม่ใช่ IgE และไม่ใช่ชนิดที่ 1 เรียกว่า "สารก่อภูมิแพ้" ในความหมายกว้าง ตัวอย่างต้นแบบคือ ยูรูชิโอล ซึ่งเป็นเรซินที่ผลิตโดย ต้นไอวี่พิษ และ ต้นโอ๊กพิษ ซึ่งทำให้เกิดผื่นผิวหนังที่เรียกว่า โรคผิวหนัง...
ทั่วไป
นอกจากโปรตีนแปลกปลอมที่พบในซีรั่มจากต่างประเทศ (จาก การถ่ายเลือด ) และ วัคซีน แล้ว สารก่อภูมิแพ้ทั่วไปยังรวมถึง: