รายชื่อสารก่อภูมิแพ้
นี่คือรายชื่ออาการแพ้ซึ่งรวมถึงสารก่อภูมิแพ้ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น และคำอธิบายโดยย่อเกี่ยวกับสาเหตุ (หากมี)
อาการแพ้คือ ปฏิกิริยา ภูมิไวเกินประเภทที่ 1 ที่ผิดปกติ ซึ่งเกิดจากการจับกันของสารก่อภูมิแพ้กับ แอนติบอดี อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ปฏิกิริยาของแอนติบอดีต้องการโมเลกุลที่มีขนาดใหญ่พอ ดังนั้น สารก่อภูมิแพ้ส่วนใหญ่จึงเป็นโมเลกุลชีวภาพขนาดใหญ่ เช่น โปรตีนและคาร์โบไฮเดรต ซึ่งหลายชนิดสามารถกำจัดหรือย่อยสลายได้ด้วยกระบวนการแปรรูปอาหาร อย่างไรก็ตาม โมเลกุลขนาดเล็กกว่าอาจยังคงก่อให้เกิดอาการแพ้ได้โดยการจับกับโมเลกุลขนาดใหญ่กว่าเพื่อสร้างเอพิโทปที่มีขนาดเพียงพอ โมเลกุลขนาดเล็กดังกล่าวเรียกว่าแฮปเทน
รายการนี้ยังรวมถึงปฏิกิริยาภูมิแพ้รูปแบบอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ (ACD) ซึ่ง เป็นปฏิกิริยา ภูมิแพ้ประเภท IVปฏิกิริยาดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของ IgE แต่เป็นการกระตุ้นเซลล์ T ตัวอย่างต้นแบบคือโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่เกิดจากอุรุชิโอล[ 1 ] [ 2 ]
ในหน้านี้ สารก่อภูมิแพ้ถูกจัดหมวดหมู่ตามแหล่งที่มาเพื่อลดความซ้ำซ้อน อาการโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับช่องทางการสัมผัส ซึ่งยังไม่ได้จัดเรียงไว้อย่างชัดเจนในที่นี้
คณะ อนุกรรมการด้านการตั้งชื่อสารก่อภูมิแพ้ของ องค์การอนามัยโลกและสหภาพระหว่างประเทศแห่งสมาคมภูมิคุ้มกันวิทยา (WHO/IUIS) ได้จัดทำเว็บเพจที่แสดงรายการโปรตีนทุกชนิด (รวมถึงคาร์โบไฮเดรตบางชนิด) ที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา IgE ที่ได้รับการยืนยันในมนุษย์ ผู้อ่านที่ต้องการรายชื่อที่น่าเชื่อถือมากขึ้นควรเยี่ยมชมเว็บไซต์ของพวกเขา[ 3 ]
ปลูก
บาลซัมแห่งเปรู
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร) สัมผัสทางผิวหนัง
- อาการ
- อาการแดง บวม คัน ผื่นแพ้ สัมผัสโรคปากอักเสบ (การอักเสบและเจ็บปวดของปากหรือลิ้น) โรคริมฝีปากอักเสบ (การอักเสบ ผื่น หรือการสึกกร่อนที่เจ็บปวดของริมฝีปากเยื่อบุช่อง ปาก หรือมุมปาก) อาการคัน โรคผิวหนังอักเสบที่มือ โรคผิวหนังอักเสบที่ฝ่าเท้าแบบทั่วไปหรือดื้อต่อการรักษาโรคจมูก อักเสบโรคเยื่อบุตาอักเสบและตุ่มพอง
พบได้ในอาหารหลายชนิด เช่น กาแฟ ชาปรุงแต่งรส ไวน์ เบียร์ จิน เหล้าหวาน เครื่องดื่มเรียกน้ำย่อย (เช่น เวอร์มุธ บิตเตอร์) เครื่องดื่มอัดลมรวมถึงโคล่า น้ำผลไม้ ผลไม้ตระกูลส้ม เปลือกส้ม แยม มะเขือเทศและผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ อาหารเม็กซิกันและอิตาลีที่มีซอสแดง ซอสมะเขือเทศ เครื่องเทศ (เช่นกานพลู พริกไทยจาเมกา(ออลสไปซ์) อบเชยลูกจันทน์เทศปาปริก้าผง กะหรี่ โป๊ยกั๊กและขิง ) ซอสพริก ซอสบาร์บีคิวชัตนีย์ ผักดอง ช็อกโกแลต วานิลลา ขนมอบและขนมอบต่างๆ พุดดิ้ง ไอศกรีม หมากฝรั่ง และลูกอม
พบได้ในยาหลายชนิด เช่น ยาเหน็บและยาขี้ผึ้ง สำหรับริดสีดวงทวาร (เช่นAnusol ), ยาแก้ไอ/ยาระงับอาการไอและยาอมแก้ไอ, ยาขี้ผึ้ง ทาผื่นผ้าอ้อม , ยาขี้ผึ้งทาในช่องปากและริมฝีปาก, ทิงเจอร์เบนโซอิน , สเปรย์ฉีดแผล (มีรายงานว่าสามารถยับยั้งเชื้อวัณโรค Mycobacterium tuberculosisและแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารทั่วไปอย่างH. pyloriในการศึกษาในหลอดทดลอง), โลชั่นคาลาไมน์ , ผ้าพันแผลผ่าตัด, ซีเมนต์สำหรับทันต กรรม , ยูจีนอลที่ทันตแพทย์ใช้, วัสดุพิมพ์ ฟัน บางชนิด และในการรักษาภาวะกระดูกเบ้าฟันแห้งในทางทันตกรรม
ผลสำรวจระดับชาติและนานาชาติหลายฉบับระบุว่า Balsam of Peru เป็นหนึ่งในสารก่อภูมิแพ้ 5 อันดับแรกที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการทดสอบแพทช์ในผู้ที่ถูกส่งตัวไปยังคลินิกโรคผิวหนัง[ 4 ] [ 5 ]
บัควีท
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดมทางจมูก (การสูดดม)
- อาการ
- โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบ, อาการคัน, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ลมพิษ, อาการบวมน้ำ, ภาวะช็อก, ภาวะภูมิแพ้รุนแรง[ 6 ]
ความสามารถในการก่อภูมิแพ้สูงที่สุดในญี่ปุ่นและเกาหลี[ 7 ]คาดว่าบัควีทเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาภูมิแพ้แบบเฉียบพลัน (จากอาหาร) ร้อยละ 5 ในญี่ปุ่น[ 8 ]อันตรายยังขยายไปถึงการสูดดมอนุภาคแป้งที่บดแล้ว ( สารก่อภูมิแพ้ในอากาศ ) ไม่ว่าจะเรียกชื่ออย่างไรก็ตาม บัควีทไม่ใช่ธัญพืชที่ทำจากข้าวสาลีชื่อนี้หมายถึงความสามารถในการดำรงชีวิตในฐานะธัญพืชเทียมควรหลีกเลี่ยงการเชื่อมโยงหรือรวมการแพ้บัควีทกับการแพ้ข้าวสาลีหรือภาวะภูมิไวเกินต่อ Triticeae [ 9 ]
ขึ้นฉ่าย
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- อาการปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน อาการแพ้ในช่องปาก ลมพิษ อาการบวม ที่คอหรือใบหน้า อาการหอบหืดรุนแรง ภาวะ anaphylaxis ที่เกิดจากการออกกำลังกาย ภาวะช็อก anaphylactic ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้[ 10 ]
มีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเมื่อเทียบกับการแพ้อาหารชนิดอื่นๆ เมล็ดขึ้นฉ่ายและหัวขึ้นฉ่ายมีฤทธิ์ก่อภูมิแพ้มากกว่าก้านขึ้นฉ่าย[ 11 ] [ 12 ]บางคนอาจเกิดอาการแพ้ข้ามกลุ่มกับเครื่องเทศและสมุนไพรอื่นๆ ในตระกูลผักชีฝรั่งความชุกของโรคนี้สูงในกลุ่มผู้ใหญ่ในยุโรปกลางมีการประมาณการว่าผู้ป่วยโรคภูมิแพ้อาหารชาวสวิสสองในห้าคนมีปฏิกิริยาต่อหัวขึ้นฉ่าย และเกือบหนึ่งในสามของอาการแพ้อาหารรุนแรงในฝรั่งเศสอาจเกิดจากขึ้นฉ่าย[ 13 ]
ผลไม้
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- อาการคันเล็กน้อย ผื่น ลมพิษทั่วร่างกาย อาการแพ้ในช่องปาก ปวดท้อง อาเจียน ภาวะแพ้รุนแรง
ผลไม้หลากหลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้มะม่วงสตรอว์เบอร์รีกล้วย[ 14 ] อะโวคาโดและกีวีเป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไป[ 15 ] นอกจากนี้ยังมีรายงาน การแพ้ มะเขือเทศอย่างรุนแรง อีกด้วย [ 16 ] [ 17 ]บางชนิดเกิดปฏิกิริยาข้ามกลุ่มกับการแพ้ลาเท็กซ์
ผลไม้ที่มีเมล็ดแข็งมีปฏิกิริยาข้ามกันสูง เช่นเดียวกับผลไม้ในวงศ์ Rosaceae [ 18 ] [ 19 ]
อาการแพ้พริกซึ่งเป็นผลไม้ชนิดหนึ่ง ถือเป็นอาการแพ้ผลไม้ประเภทเฉพาะอีกอย่างหนึ่ง
กระเทียม
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- โรคผิวหนังอักเสบ โรคจมูกอักเสบ โรคหอบหืด ลมพิษ รอยแตกเป็นร่องไม่สมมาตร ผิวหนังชั้นนอกหนาขึ้น/หลุดลอก[ 20 ] แพ้ รุนแรง (anaphylaxis)เกิดขึ้นได้น้อย
มีรายงานสารก่อภูมิแพ้กระเทียมน้อยมาก และการศึกษาเกี่ยวกับภูมิแพ้กระเทียมก็มีน้อยมาก ผู้ที่แพ้กระเทียมบางรายอาจมีปฏิกิริยาข้ามกลุ่มกับต้นกระเทียม หอมแดง และหัวหอม (พืชในวงศ์ Allium อื่นๆ ) กระเทียมที่ผ่านความร้อน/ปรุงสุกแล้วมีสารก่อภูมิแพ้น้อยกว่ากระเทียมดิบ[ 21 ] [ 22 ]
ข้าวโอ๊ต
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- โรคผิวหนังอักเสบ ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ ภาวะภูมิแพ้รุนแรง
ความเสี่ยงยังรวมถึงการสูดดมเข้าไปในระบบทางเดินหายใจ ข้าวโอ๊ตไม่ใช่ธัญพืชในกลุ่มทริทิซี แต่เป็นไปได้ที่ผู้ที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับกลูเตนจะได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นผู้ที่มีภาวะแพ้ข้าวโอ๊ตบริสุทธิ์ เนื่องจากมีการปนเปื้อนข้ามสายพันธุ์เกิดขึ้นบ่อยมากในโลกตะวันตก
ข้าวสาลี (และธัญพืชอื่นๆ)
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- โรคผื่น ภูมิแพ้ผิวหนัง ( atopic dermatitis ), ลมพิษ , โรค หอบหืด , "โรคหอบหืดของคนทำขนมปัง" , ไข้ละอองฟาง , กลุ่มอาการแพ้ในช่องปาก, อาการบวมน้ำที่ใบหน้าและลำคอ, ปวดท้อง, โรคเซลิแอค, ท้องเสีย, ภาวะบกพร่องทางจิตใจชั่วคราว (3 หรือ 4 วัน), โรคโลหิตจาง, คลื่นไส้ , อาเจียนและภาวะแพ้รุนแรงที่เกิดจากการออกกำลังกาย[ 23 ]
- ลักษณะทางเคมี
- โปรตีน[ 24 ]
ความเสี่ยงขยายไปถึงข้าวสาลีลูกผสม เช่นทริติเคิล [ 25 ] อาการแพ้ข้าวสาลีที่แท้จริงนั้นหายากมาก คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อบุคคล 0.1%-2.2% ขึ้นอยู่กับภูมิภาค[ 26 ]อาการแพ้มักจะไม่คงอยู่จนถึงวัยรุ่น อาหารที่ปราศจากกลูเตนปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ข้าวสาลี แต่ในทางทฤษฎีแล้วอาจยังมีโปรตีนก่อภูมิแพ้อื่นๆ ของข้าวสาลีอยู่[ 27 ]อาการแพ้ข้าวสาลีไม่ควรสับสนกับโรคเซลิ แอค โรคอะแท็กเซียจากกลูเตน หรือภาวะไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่โรคเซลิแอค (NCGS) ในขณะที่อาการแพ้ข้าวสาลีเป็นอาการแพ้ที่ "แท้จริง" โรคเซลิแอคและโรคอะแท็กเซียจากกลูเตนเป็นโรคภูมิต้านตนเอง[ 28 ] NCGS คล้ายกับภาวะไม่ทนต่ออาหาร มากกว่า แต่ ณ ปี 2021 กลไกการเกิดโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างดี
พืชตระกูลถั่ว
- ลักษณะทางเคมี
- โปรตีนสะสมในเมล็ดพืช
ถั่วลิสง
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- อาการแพ้รุนแรงและอาการบวม บางครั้งอาเจียน[ 29 ]
อาการ แพ้ถั่วลิสงแตกต่างจากอาการแพ้ถั่วเปลือกแข็ง เนื่องจากถั่วลิสงเป็นพืชตระกูลถั่วอาการแพ้ถั่วลิสงมักรุนแรงหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้
รวมถึง น้ำมันถั่วลิสงสกัดเย็นบางชนิดน้ำมันถั่วลิสงที่ผ่านการกลั่นอย่างละเอียด (สกัดร้อนแล้วตามด้วยการบำบัดเพิ่มเติม) แทบไม่มีโปรตีนและมีความเสี่ยงน้อยมาก[ 30 ]
ถั่วเหลือง
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- อาการแพ้รุนแรง, อาการหอบหืดกำเริบ, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, ลมพิษ, โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, อาการบวมของหรือใต้ผิวหนัง, ท้องเสีย, คลื่นไส้, อาเจียน
โดยรวมแล้วมีอัตราการเกิดต่ำกว่าทั้งการแพ้ถั่วลิสงและการแพ้นมวัว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโครงสร้างโปรตีนที่คล้ายคลึงกัน ถั่วเหลืองจึงเป็นสารก่อภูมิแพ้แบบข้ามกลุ่มที่พบได้ทั่วไปในผู้ที่แพ้ถั่วลิสงและผู้ที่แพ้นม โดยเฉพาะในทารก[ 31 ]
น้ำมันที่ผ่านการกลั่นอย่างละเอียดจะไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้[ 32 ]
ข้าวโพด
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- ผื่นลมพิษ, ซีด, สับสน, เวียนศีรษะ, ปวดท้อง, บวม, อาเจียน, อาหารไม่ย่อย, ท้องเสีย, ไอ, แน่นคอ, หายใจมีเสียงหวีด, หายใจถี่, ภาวะแพ้รุนแรง
อาการแพ้ข้าวโพดมักจัดการได้ยาก เนื่องจากผลิตภัณฑ์อาหารหลายชนิดมีโปรตีนจากข้าวโพดในรูปแบบต่างๆ กัน
เมล็ดมัสตาร์ด
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- โรคผิวหนังอักเสบ ผื่น ลมพิษ อาการบวมที่ใบหน้า ปฏิกิริยาทางผิวหนังอื่นๆ กลุ่มอาการแพ้ในช่องปาก เยื่อบุตาอักเสบ หายใจมีเสียงหวีด ปวดท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน กรดไหลย้อน เวียนศีรษะ โรคหอบหืด เจ็บหน้าอก ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ ภาวะแพ้รุนแรง
อาการแพ้มัสตาร์ดมักเริ่มในวัยทารกหรือวัยหัดเดิน[ 33 ]ดูเหมือนว่าจะพบได้น้อยมาก แต่ไม่สามารถกำหนดความชุกที่แท้จริงได้เนื่องจากการทดสอบหลายอย่างให้ผลบวกเท็จในอัตราสูง[ 34 ]เนื่องจากความชุกที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป[ 35 ]และความรุนแรงของปฏิกิริยาที่ทราบ ทำให้ได้รับการยอมรับว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้ลำดับที่ 11 โดยแคนาดาในปี 2009 [ 36 ]และเป็นสารก่อภูมิแพ้ลำดับที่ 14 โดยสหภาพยุโรปในปี 2014 [ 37 ] [ 38 ]
ข้าว
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- จาม น้ำมูกไหล คัน ปวดท้อง ผื่นแพ้ผิวหนัง
งา
- เส้นทาง
- ทางปาก (อาหาร), ทางผิวหนัง, ทางการสูดดม
- อาการ
- การตอบสนองแบบแอนาฟิแล็กติกที่อาจเกิดขึ้นทั่วร่างกาย[ 39 ] [ 40 ]
ตามกฎหมาย อาหารที่มีงาจะต้องติดฉลากในสหภาพยุโรป แคนาดา ออสเตรเลีย และนิวซีแลนด์[ 39 ]การแพร่กระจายที่เพิ่มขึ้นทำให้ถูกจัดเป็นสารก่อภูมิแพ้อาหารที่พบบ่อยเป็นอันดับที่ 9 ในสหรัฐอเมริกาในปี 2019 การแพร่กระจายสูงสุดตามช่วงอายุพบในกลุ่มอายุ 18-29 ปี และคาดว่า 80% ของผู้ป่วยที่แพ้งาทั้งหมดมีอาการแพ้อาหารร่วมด้วย[ 41 ]ในปี 2018 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกา ได้ออกคำขอข้อมูลเพื่อพิจารณาการติดฉลากสำหรับงาเพื่อช่วยปกป้องผู้ที่แพ้งา[ 42 ]มีการตัดสินใจในเดือนพฤศจิกายน 2020 ว่าผู้ผลิตอาหารจะประกาศโดยสมัครใจว่าเมื่อใช้เมล็ดงาป่นเป็นเครื่องเทศหรือรสชาติที่ไม่ได้ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ให้เปลี่ยนฉลากเป็น "เครื่องเทศ (งา)" หรือ "รสชาติ (งา)" [ 43 ]ตามกฎหมายของรัฐสภา ได้มีการประกาศว่าผู้ผลิตอาหารต้องยอมรับว่างาเป็นสารก่อภูมิแพ้อาหารที่สำคัญภายในกำหนดเส้นตายปี 2023 [ 44 ]
ถั่วเปลือกแข็ง
- เส้นทาง
- ทางปาก (อาหาร), การสูดดม, ทางผิวหนัง
- อาการ
- อาการแพ้รุนแรง บวม ผื่น ลมพิษ บางครั้งอาเจียน[ 45 ]
อันตรายอาจรวมถึงการสัมผัสกับไอระเหยจากการปรุงอาหาร หรือการสัมผัสโดยตรง ซึ่งแตกต่างจากอาการแพ้ถั่วลิสง เนื่องจากถั่วลิสงเป็นพืชตระกูลถั่ว
เรณู
- เส้นทาง
- การสูดดม การสบตา
- อาการ
- อาการจาม ปวดเมื่อยตามร่างกาย ปวดศีรษะ (ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิด อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ อย่างรุนแรง เนื่องจากไซนัสอักเสบ จากภูมิแพ้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองตาเป็นเวลา 1 วันครึ่งถึง 2 วัน) เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้(รวมถึงอาการตาแดง น้ำตาไหล คัน และระคายเคือง) น้ำมูกไหลระคายเคืองจมูก คัดจมูก อ่อนเพลียเล็กน้อย เจ็บหน้าอกและรู้สึกไม่สบายหน้าอก ไอ เจ็บคอ รู้สึกไม่สบายบริเวณใบหน้า (รู้สึกเหมือนหน้าอุดตัน) เนื่องจากไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้ อาจเกิด อาการ หอบหืดกำเริบ หายใจมีเสียงหวีด
น้ำยาง
- เส้นทาง
- การสัมผัสทางผิวหนัง การสัมผัสทางเยื่อเมือก
- อาการ
- โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส , ภาวะภูมิไวเกิน
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ต่อน้ำยาง ได้แก่ โรคกระดูกสันหลังเปิด (spina bifida ) ประวัติครอบครัวแพ้น้ำยาง หรือประวัติส่วนตัวแพ้สิ่งต่างๆ เช่น โรคหอบหืดหรือโรคผิวหนังอักเสบ
อุรุชิโอล
- เส้นทาง
- สัมผัสทางผิวหนัง
- อาการ
- โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส
สารอุรุชิโอล (Urushiol) เป็นหนึ่งในสารก่อภูมิแพ้ที่พบได้บ่อยที่สุด พบได้ในพืชหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งพืชใน สกุล Toxicodendronเช่นต้นโอ๊กพิษและต้นไอวี่พิษ
สัตว์
ไข่ (ไก่, นก)
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- อาการแพ้รุนแรง บวม บางครั้งอาจมีแก๊สในท้องและอาเจียน
ไข่แดงและไข่ขาวมีโปรตีนที่แตกต่างกัน ผู้ที่แพ้อาจไม่มีปฏิกิริยาใดๆ ต่อการบริโภคอาหารที่ปรุงด้วยไข่แดง เพียงอย่างเดียว โดยไม่ใช้ไข่ขาวหรือในทางกลับกัน[ 19 ]เนื่องจากมีปริมาณโปรตีนสูง การแพ้ไข่ขาวจึงพบได้บ่อยกว่าการแพ้ไข่ขาว[ 46 ]เด็กส่วนใหญ่ที่แพ้ไข่ขาวจะหายแพ้เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่[ 47 ]
ปลา
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- ปฏิกิริยาทางระบบทางเดินหายใจ, ภาวะภูมิแพ้รุนแรง, กลุ่มอาการแพ้ทางปาก, บางครั้งอาจมีอาการอาเจียน
หนึ่งในสามของอาการแพ้อาหารทะเล ไม่ควรสับสนกับอาการแพ้กุ้งและหอย[ 48 ]ผู้ที่มีอาการแพ้ปลาจะมีโอกาส 50% ที่จะมีปฏิกิริยาข้ามสายพันธุ์กับปลาชนิดอื่น[ 49 ]แต่บางคนอาจแพ้เพียงสายพันธุ์เดียว เช่น ปลานิล[ 50 ]ปลาแซลมอน[ 48 ]หรือปลาค็อด การวินิจฉัยที่ถูกต้องถือว่าซับซ้อนเนื่องจากปฏิกิริยาข้ามสายพันธุ์ระหว่างปลาและอาการแพ้อาหารทะเลอื่นๆ[ 51 ]อันตรายยังขยายไปถึงการสัมผัสกับไอระเหยจากการปรุงอาหารหรือการจัดการ[ 52 ]
น้ำนม
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- ผื่นขึ้นตามผิวหนัง ลมพิษ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก ปวดท้อง ท้องอืด ลำไส้อักเสบ คัดจมูก ผิวหนังอักเสบ แผลพุพอง ไมเกรน ภาวะแพ้รุนแรง
อาการแพ้โปรตีน[ 53 ]ไม่ควรสับสนกับภาวะไม่ทนต่อแลคโตส[ 54 ]การแพ้นมวัวเป็นอาการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในทารกและเด็กเล็ก[ 46 ]แต่ส่วนใหญ่จะหายจากอาการแพ้ได้เองในวัยเด็กตอนต้น การแนะนำนมวัวอบให้กับผู้ป่วยที่แพ้นมมีความเกี่ยวข้องกับการหายจากอาการแพ้นมได้เร็วขึ้น[ 55 ]มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่านมแพะมีศักยภาพในการก่อภูมิแพ้น้อยกว่านมวัว[ 56 ]และลดความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้หากทารกหย่านมด้วยนมแพะ[ 57 ]เนื่องจากการแพ้ที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ จึงคาดว่าเป็นอาการแพ้อาหารที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน[ 58 ]
เนื้อสัตว์ปีก
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- ลมพิษบวมที่ผิวหนังหรือใต้ผิวหนังคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสียอาการแพ้อย่างรุนแรงในช่องปากหายใจถี่ และในบางกรณีอาจเกิดภาวะช็อกจากการแพ้ ได้
อาการแพ้ที่พบได้น้อยมากต่อไก่ไก่งวงนกพิราบและบางครั้งอาจมีอาการแพ้เล็กน้อยต่อเนื้อสัตว์ปีกชนิดอื่น[ 59 ]ไม่ควรสับสนกับปฏิกิริยารองของกลุ่มอาการแพ้ไข่นก อาการแพ้ที่แท้จริงไม่มีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับการแพ้ไข่ และไม่มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการแพ้เนื้อแดง อัตราการเกิดโรคยังไม่ทราบแน่ชัด ณ ปี 2016 [ 60 ]
เนื้อแดง
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- ลมพิษ บวม ผิวหนังอักเสบ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ เป็นลม หายใจถี่ ภาวะภูมิแพ้รุนแรง[ 61 ] [ 62 ]
อาการแพ้ต่อคาร์โบไฮเดรตน้ำตาลที่พบในเนื้อวัวเนื้อกวางเนื้อแกะและเนื้อหมูที่เรียกว่าอัลฟา-กัลคาร์โบไฮเดรตนี้สร้างขึ้นโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเกือบทั้งหมด ยกเว้นลิงโลกเก่าและลิงใหญ่ (รวมถึงมนุษย์) การถูกเห็บกัดอาจฉีดสารนี้เข้าสู่กระแสเลือด เมื่อรวมกับกลไกการป้องกันอื่นๆ ต่อการถูกเห็บกัด จะทำให้ร่างกายมนุษย์ระบุอัลฟา-กัลว่าเป็นแอนติเจนแปลกปลอม[ 63 ]
อาการแพ้เนื้อหมูเป็นข้อยกเว้น เนื่องจากอาจเกิดจากปฏิกิริยาแพ้เนื้อหมูต่อแมว (pork-cat syndrome)แทนที่จะเป็นอาการแพ้แอลฟา-กัล (alpha-gal allergy )
หอย
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- อาการทางระบบหายใจ, ภาวะภูมิแพ้รุนแรง, กลุ่มอาการแพ้ในช่องปาก, อาการทางระบบทางเดินอาหาร, โรคจมูกอักเสบ, โรคเยื่อบุตาอักเสบ
อาการแพ้หอยมีปฏิกิริยาข้ามกลุ่มสูง ความชุกของอาการแพ้หอยสูงกว่าอาการแพ้ปลามาก อาการแพ้หอยเป็นสาเหตุหลักของอาการแพ้อาหารในผู้ใหญ่ชาวสหรัฐอเมริกา[ 58 ]ณ ปี 2018 มีการระบุสารก่อภูมิแพ้ 6 ชนิดในกุ้งเพียงอย่างเดียว และเมื่อรวมกับปูแล้ว กุ้งเป็นสาเหตุหลักของการแพ้อาหารทะเลอย่างรุนแรง[ 48 ]ในการอ้างอิงถึงกุ้งในฐานะหนึ่งใน "8 สารก่อภูมิแพ้หลัก" [ 64 ]หรือ "14 สารก่อภูมิแพ้หลัก" บางครั้งมีการระบุว่าเป็นอาการแพ้ "หอยกุ้ง" หรือเรียกง่ายๆ ว่า "อาการแพ้กุ้ง" [ 65 ] [ 66 ]บางครั้งอาการแพ้กุ้งก็ปะปนกับอาการแพ้หอย แต่การแพ้ชนิดหนึ่งแต่แพ้อีกชนิดหนึ่งนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มีความไวต่อสารก่อภูมิแพ้เพียงชนิดเดียวจะแพ้กุ้งเพียงอย่างเดียวแต่แพ้หอย ไม่ใช่ในทางกลับกัน[ 48 ]
อาการแพ้หอยไม่ควรสับสนกับอาการเป็นพิษจากหอยซึ่งเป็นอาการที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานหอยที่ปนเปื้อนจากบางพื้นที่ของโลก และอาการจะคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากเริ่มมีอาการ[ 67 ]
แมลงกัดต่อย
- เส้นทาง
- ผิวหนัง (ฉีด)
- อาการ
- ลมพิษ หายใจมีเสียงหวีด อาจเกิดภาวะแพ้รุนแรงได้
อาจเกิดจาก การถูก ผึ้งหรือตัวต่อต่อยหรือถูกยุงหรือแมลงวันกัด เช่น ยุงลาย (Leptoconops torrens )
ไรฝุ่น
อาจแนะนำให้ลดปริมาณสารก่อภูมิแพ้ในบ้าน
แมว
- เส้นทาง
- การสูดดม
- อาการ
- จาม คันตา บวม มีผื่น คัดจมูก หายใจมีเสียงหวีด
แมวมีสารก่อภูมิแพ้โปรตีนหลายชนิด ได้แก่ Fel d 1 ถึง Fel d 7 โดย Fel d 1 (จากน้ำลายที่เลียลงบนขน) และ Fel d 4 เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด Fel d 1 ทำให้เกิดอาการแพ้ใน 90% ของผู้ที่แพ้แมว ในขณะที่ Fel d 4 เป็นสาเหตุของการแพ้ในประมาณ 63% ของผู้ที่แพ้แมว[ 69 ]
สุนัข
- เส้นทาง
- การสูดดม
- อาการ
- ผื่นขึ้น จาม คัดจมูก หายใจมีเสียงหวีด อาเจียนจากการไอ บางครั้งอาจมีผื่นคันเป็นตุ่ม
เกิดจากรังแคน้ำลาย หรือ ปัสสาวะของสุนัข หรือจากฝุ่นละออง เกสรดอกไม้ หรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ที่ติดมากับขน[ 70 ]อาการแพ้สุนัขพบได้ในประชากรมากถึง 10 เปอร์เซ็นต์[ 70 ] สุนัขมีสารก่อภูมิแพ้โปรตีนหลายชนิด ได้แก่ Can f 1, 2, 4, 6 โดย Can f 1 เป็นสารก่อภูมิแพ้หลัก ซึ่งทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วย 50% ถึง 90% ที่แพ้สุนัข สารนี้ผลิตขึ้นในลิ้นและพบได้ในน้ำลาย[ 69 ]
มนุษย์
น้ำอสุจิ
- เส้นทาง
- การสัมผัสทางปาก ผิวหนัง ช่องคลอด และดวงตา
- อาการ
- อาการแสบร้อน ปวด และบวม อาจเป็นอยู่นานหลายวัน บวมหรือมีตุ่มพอง ช่องคลอดแดง[ 71 ]มีไข้ น้ำมูกไหล อ่อนเพลียอย่างรุนแรง[ 72 ] [ 73 ] [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ]
ในกรณีศึกษาในประเทศสวิตเซอร์แลนด์ หญิงคนหนึ่งซึ่งแพ้ Balsam of Peru แพ้น้ำอสุจิของแฟนหนุ่มหลังจากมีเพศสัมพันธ์ หลังจากที่เขาดื่มโคคา-โคล่าในปริมาณมาก[ 77 ]
โมเลกุลอินทรีย์ขนาดเล็ก
ทาร์ทราซีน
- เส้นทาง
- การรับประทานทางปาก (อาหาร), การสูดดม
- อาการ
- อาการระคายเคืองผิวหนัง ลมพิษ ผื่น
สีผสมอาหารสังเคราะห์ที่ใช้ในอาหารแปรรูป เช่นขนมหวานเครื่องดื่มน้ำเชื่อมปรุงแต่งรสเครื่องปรุงรสและอาหารสำเร็จรูปเพื่อให้ได้สีเหลืองหรือสีเขียวสดใส ยังไม่แน่ชัดว่าก่อให้เกิดอาการแพ้มากน้อยเพียงใด แต่เป็นสีย้อมกลุ่มเอโซที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ได้มากที่สุด และอาจเกิดปฏิกิริยาจากการรับประทานหรือสัมผัสทางผิวหนัง อย่างไรก็ตาม บางคนอาจเกิดภาวะดื้อยาได้ ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าทาร์ทราซีนสามารถก่อให้เกิดอาการแพ้หรือการไม่ทนต่อสีในผู้ที่ไม่แพ้สารนี้
- เส้นทาง
- การสัมผัสเปลือกตา
- อาการ
- โรคผิวหนังอักเสบที่เปลือกตา
พบในรูปของสารตกค้างที่ไม่ทำปฏิกิริยาภายในโคคามิโดโพรพิลเบทาอีนซึ่งเป็นสารซักฟอกอ่อนๆ และสารเพิ่มฟองที่ใช้ในสบู่เหลวและแชมพู
พาราฟีนิลีนไดอะมีน
- แหล่งที่มา
- สีย้อมผมสีดำ, น้ำยาผสมสี, อุปกรณ์ดำน้ำ, เฮนน่า (อาจผสมลงในเฮนน่า แต่ไม่พบในเฮนน่าบริสุทธิ์)
- ปฏิกิริยาข้ามกลุ่ม
- กรดพาราอะมิโนเบนโซอิก (PABA), สีย้อมเอโซ, ซัลโฟนาไมด์, ซัลโฟนิลยูเรีย, ไทอะไซด์, ยาชาชนิดเอสเทอร์
ฟอร์มาลดีไฮด์
- แหล่งที่มา
- พบเป็นสารตกค้างที่ไม่ทำปฏิกิริยาในเรซินชนิดต่างๆ เช่นเรซินโทซิลอะไมด์/ฟอร์มาลดีไฮด์ในน้ำยาทาเล็บ และ เรซิน พี - เทอร์ท -บิว ทิลฟีนอล-ฟอร์มาลดีไฮด์ (PTBP-FR) ในกาวสำหรับงานฝีมือ และผลิตภัณฑ์เครื่องหนังและยางเชิงพาณิชย์
- อาการ
- เมื่อสัมผัสกับเปลือกตา: เกิดผื่นผิวหนังอักเสบที่เปลือกตา
- เมื่อสัมผัสกับเท้า: โรคผิวหนังที่เท้า[ 78 ] [ 79 ] : 793
กลีเซอริลโมโนไทโอไกลโคเลต
- แหล่งที่มา
- วิธีแก้ปัญหาผมดัดถาวร
- เส้นทาง
- การสัมผัสกับระบบผิวหนัง
เตตราไซคลิน
ดิลันติน
คาร์บามาเซพีน
- เส้นทาง
- ช่องปาก
- อาการ
- อาการหายใจถี่ หายใจมีเสียงหวีด หรือหายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น ฯลฯ ลมพิษ[ 85 ] [ 86 ] [ 87 ]
รู้จักกันในชื่อทางการค้าว่า "Tegretol"
เบต้า-แลคแทม
เพนิซิลลิน
- เส้นทาง
- รับประทาน, ฉีด, สัมผัสทางผิวหนัง
- อาการ
- ท้องเสีย , ภาวะไวเกิน , คลื่นไส้ , ผื่น, พิษต่อระบบประสาท , ลมพิษ
แม้ว่า ประชากรมากถึง6-10 % จะถูกระบุว่าแพ้เพนิซิลลิน แต่การทดสอบซ้ำแสดงให้เห็นว่า 90-95 % ของผู้ที่ถูกระบุเช่นนั้นไม่ได้แพ้จริง การทดสอบซ้ำและการยกเลิกการติดฉลากทำให้ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถใช้เพนิซิลลินแทนยาปฏิชีวนะที่มีความเสี่ยงสูงกว่าได้[ 88 ]
เซฟาโลสปอริน
- เส้นทาง
- รับประทาน, ฉีด, สัมผัสทางผิวหนัง
- อาการ
- ผื่นแดงหรือผื่นตุ่มนูนคล้ายหัด และพบได้น้อยกว่าคือลมพิษ อีโอซิโนฟิเลีย ปฏิกิริยาคล้ายโรคเซรั่มซิกเนส และภาวะแอนาฟิแล็กซิส[ 89 ]
พบได้ยากกว่าการแพ้ยาเพนิซิลลิน อาจเกิดปฏิกิริยาข้ามกลุ่มได้บ้างเนื่องจากโครงสร้างโมเลกุลคล้ายคลึงกัน
ซัลโฟนาไมด์
- เส้นทาง
- รับประทาน, ฉีด, สัมผัสทางผิวหนัง
- อาการ
- ความผิดปกติ ของระบบทางเดินปัสสาวะความผิดปกติของระบบสร้างเม็ดเลือด โรคพอร์ฟิเรียและปฏิกิริยาภูมิแพ้กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน โรคผิวหนังอักเสบจากสารพิษ
ยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพในวงกว้างตัวแรกที่ใช้ทางระบบ ประมาณ 3% ของประชากรมีรายงานว่าแพ้[ 90 ]
โครงสร้างทางเคมีของยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลโฟนาไมด์สองส่วนมีส่วนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่พบในกลุ่มยานี้
- ประการแรกคือวงแหวนเฮเทอโรไซคลิก N1 ซึ่งก่อให้เกิด ปฏิกิริยา ภูมิไวเกิน ประเภทที่ 1 (ภูมิแพ้แท้จริง)
- ประการที่สองคือไนโตรเจนอะมิโน N4 ซึ่งในกระบวนการที่มีสเตอริโอสเปซิฟิก จะสร้างเมตาบอไลต์ที่ออกฤทธิ์ ซึ่งก่อให้เกิดความเป็นพิษต่อเซลล์โดยตรงหรือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
ซัลโฟนาไมด์ที่ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะไม่มีโครงสร้างทั้งสองนี้[ 91 ]
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไอบูโพรเฟน แอสไพริน ฯลฯ) [ 92 ]
- อาการ
- อาการต่างๆ มากมาย ได้แก่ ตาบวม ริมฝีปากบวม หรือลิ้นบวม กลืนลำบาก หายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว[ 93 ]
สารทึบรังสี
- เส้นทาง
- การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
- อาการ
- ปฏิกิริยาอะนาฟิแล็กทอยด์และภาวะไตวายเฉียบพลันจากสารทึบแสง (อย่างหลังไม่เกี่ยวข้องกับอาการแพ้)
- อาการ
- ลมพิษและผื่น หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด หน้าแดง ตัวเขียว หัวใจเต้นเร็ว[ 94 ]
โมเลกุลอนินทรีย์ขนาดเล็ก
ซัลไฟต์
- เส้นทาง
- รับประทานทางปาก (อาหาร)
- อาการ
- ลมพิษ ผื่นแดง ผิวหนังแดง ปวดศีรษะ (โดยเฉพาะบริเวณหน้าผาก) แสบร้อนหลังดวงตา หายใจลำบากคล้ายโรคหอบหืด ภาวะแพ้รุนแรง
ซัลไฟต์ (หรือสะกดว่า "ซัลไฟต์") ใช้เป็นสารกันบูดในอาหารหลายชนิด เช่น ลูกเกด ลูกพีชแห้ง ผลไม้แห้ง ชนิดต่างๆ ผลไม้และผักกระป๋องหรือแช่แข็ง ไวน์ น้ำส้มสายชู และเนื้อสัตว์แปรรูป อาการแพ้ดูเหมือนจะพบได้น้อยมากในประชากรทั่วไป แต่ก็ยังถือว่าเป็นหนึ่งใน 10 อาการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุด[ 25 ]มีการถกเถียงกันว่าปฏิกิริยาต่อซัลไฟต์เป็นการแพ้ที่แท้จริงหรือไม่[ 95 ]
น้ำ
- อาการ
- อาการคันผิวหนัง บวมในช่องปากหลังจากดื่มน้ำ ภาวะภูมิแพ้รุนแรง (ในกรณีร้ายแรง) [ 96 ] [ 97 ] [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ]
อาการคันหรือลมพิษที่ เกิดจากน้ำ โดยเฉพาะแต่บางครั้งน้ำเย็นก็อาจทำให้เกิดลมพิษจากความเย็นได้ เช่นกัน
โลหะ
ผลิตภัณฑ์โลหะต่อไปนี้อาจก่อให้เกิดอาการแพ้สัมผัส:
- นิกเกิล (นิกเกิลซัลเฟตเฮกซาไฮเดรต) อาจทำให้เกิดโรคผื่นคันชนิดดิสไฮโดรติก ได้เช่นกัน [ 101 ] [ 102 ]
- ทองคำ (ทองคำโซเดียมไทโอซัลเฟต)
- โครเมียม
- โคบอลต์คลอไรด์
ส่วนผสมเทียมที่กำหนดอย่างคลุมเครือ
สิ่งเหล่านี้เป็นสารผสมที่มนุษย์สร้างขึ้น โดยไม่มีสูตรหรือวิธีการผลิตที่แน่นอน
น้ำหอม
- อาการ
- อาการคันตา น้ำมูกไหล เจ็บคอ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ/ข้อต่อ โรคหอบหืด หายใจมีเสียงหวีด เจ็บหน้าอก ตุ่มพอง
เครื่องสำอาง
สารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ที่ระบุไม่ชัดเจน
ไม่ใช้สารเคมี
สิ่งกระตุ้นความเย็น
- อาการ
- ลมพิษ คัน
ดูเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม
- โบโลเนียเจ, Jorizzo JL, Rapini RP, Callen JP, Horn TD, มันชินี AJ, และ คณะ (2550) โรคผิวหนัง . เซนต์หลุยส์: มอสบีไอเอสบีเอ็น 978-1-4160-2999-1.
- James WD, Elston DM, Berger TG, Andrews GC (2006). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- "รายการแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับอาการแพ้อาหารและภาวะไม่ทนต่ออาหารสำหรับผู้บริโภค" (PDF)ศูนย์ข้อมูลอาหารและโภชนาการหอสมุดเกษตรแห่งชาติเก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 9 มกราคม 2554แหล่งรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับหัวข้อภูมิแพ้อาหารและภาวะแพ้อาหาร