เช่นเดียวกับโอปิออยด์อื่นๆ ไฮโดรมอร์โฟน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในปริมาณมากเรื้อรัง) มักทำให้เกิดภาวะฮอร์โมนเพศ ชายต่ำชั่วคราว หรือ ความไม่ สมดุลของฮอร์โมน^{[ 22 ]}

ในกรณีที่ใช้เป็นเวลานาน ปริมาณสูง และ/หรือการทำงานของไตบกพร่อง ไฮโดรมอร์โฟนมีความเกี่ยวข้องกับอาการกระตุ้นระบบประสาท เช่นอาการสั่น กล้ามเนื้อกระตุกกระสับกระส่ายและความผิดปกติทางด้านการรับรู้ [ ^{23 ] [ 24 ] [ 25 ] ความ}เป็นพิษนี้ต่ำกว่าความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับโอปิออยด์ประเภทอื่น ๆ เช่น กลุ่ม เพทิดีนสังเคราะห์โดยเฉพาะ

ผู้ใช้ไฮโดรมอร์โฟนอาจประสบกับอาการเจ็บปวดหากหยุดใช้ยา^{[ 26 ]}บางคนทนอาการเหล่านี้ไม่ได้ ส่งผลให้ต้องใช้ยาอย่างต่อเนื่อง^{[ 26 ]}อาการถอนยาโอปิออยด์นั้นยากที่จะแยกแยะได้ เนื่องจากมีความแตกต่างระหว่างพฤติกรรมการแสวงหายาและผลกระทบจากการถอนยาที่แท้จริง^{[ 27 ]}อาการที่เกี่ยวข้องกับการถอนไฮโดรมอร์โฟน ได้แก่: ^{[ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]}

• อาการปวดท้อง
• ความวิตกกังวล
• อาการตื่นตระหนก
• ภาวะซึมเศร้า
• ขนลุก (ขนลุกซู่)
• ไม่สามารถเพลิดเพลินกับกิจกรรมประจำวันได้
• อาการปวดกล้ามเนื้อและ ข้อต่อ
• อาการคลื่นไส้
• อาเจียน
• น้ำมูกไหลและน้ำตาไหลมากเกินไป
• เหงื่อออก

ในทางคลินิก การหลั่งน้ำตามากเกินไปการหาวและการขยายรูม่านตาเป็นอาการที่ช่วยในการวินิจฉัยการถอนยาโอปิออยด์ได้^{[ 29 ]}ไฮโดรมอร์โฟนเป็นยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์เร็ว อย่างไรก็ตาม บางสูตรอาจออกฤทธิ์ได้นานหลายชั่วโมง ผู้ป่วยที่หยุดใช้ยานี้อย่างกะทันหันอาจมีอาการถอนยา^{[ 28 ] [ 30 ]}ซึ่งอาจเริ่มขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานไฮโดรมอร์โฟนครั้งสุดท้าย และอาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์^{[ 26 ]}อาการถอนยาในผู้ที่หยุดใช้ยาโอปิออยด์อาจได้รับการจัดการโดยใช้ยาโอปิออยด์หรือยาเสริมที่ไม่ใช่โอปิออยด์^{[ 31 ]}เมทาโดนเป็นยาโอปิออยด์ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาประเภทนี้ อย่างไรก็ตาม การเลือกวิธีการรักษาควรปรับให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล^{[ 32 ]}เมทาโดนยังใช้สำหรับการล้างพิษในผู้ที่ติดยาโอปิออยด์ เช่น เฮโรอีน หรือยาที่คล้ายกับมอร์ฟีน^{[ 32 ]}อาจให้ทางปากหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ มีข้อถกเถียงเกี่ยวกับว่าควรจะรวมโอปิออยด์ใดๆ (เช่น เมทาโดน) ไว้ในการรักษาอาการถอนโอปิออยด์หรือไม่ เนื่องจากสารเหล่านี้อาจทำให้เกิดการกลับมาเสพซ้ำได้เมื่อหยุดการรักษา^{[ 26 ]}โคลนิดีนเป็นยาเสริมที่ไม่ใช่โอปิออยด์ ซึ่งอาจใช้ในสถานการณ์ที่ไม่ต้องการใช้โอปิออยด์ เช่น ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง^{[ 33 ]}

ไฮโดรมอร์โฟนมีจำหน่ายในรูปแบบยาฉีด ยาเหน็บทางทวารหนัก ยาฉีดใต้ผิวหนัง และยาเม็ดรับประทาน และยังสามารถให้ยาผ่านการฉีดเข้าช่องไขสันหลังหรือช่องน้ำไขสันหลัง ได้อีกด้วย ^{[ 38 ]}ไฮโดรมอร์โฟนยังได้รับการให้ผ่านการพ่นละอองเพื่อรักษาอาการหายใจลำบากแต่ไม่ได้ใช้เป็นวิธีการควบคุมความเจ็บปวดเนื่องจากมีชีวปริมาณออกฤทธิ์ต่ำ^{[ 39 ]}ระบบการส่งยาผ่านผิวหนังก็อยู่ระหว่างการพิจารณาเพื่อทำให้เกิดการระงับปวดเฉพาะที่บริเวณผิวหนัง^{[ 40 ]}

สารละลาย ไฮโดรมอร์โฟนไฮโดรคลอ ไรด์เข้มข้น ในน้ำ มีดัชนีหักเหที่แตกต่างจากน้ำบริสุทธิ์ น้ำเกลือไอโซโทนิก 9‰ (0.9 เปอร์เซ็นต์) และอื่นๆ อย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเก็บไว้ในหลอดแก้วใสและขวดแก้ว อาจเกิดการเปลี่ยนสีเป็นสีเหลืองอำพันใสเล็กน้อยเมื่อสัมผัสกับแสง ซึ่งมีรายงานว่าไม่มีผลต่อประสิทธิภาพของสารละลาย แต่ 14-ไดไฮโดรมอร์ฟิโนน เช่น ไฮโดรมอร์โฟน ออกซิมอร์โฟนและสารที่เกี่ยวข้องจะมีคำแนะนำให้ป้องกันจากแสง^{[ 41 ]}ควรทิ้งหลอดแก้วที่มีตะกอนเกิดขึ้น^{[ 41 ]}

ระบบส่งยาเข้าช่องไขสันหลังที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่จะถูกฝังไว้สำหรับอาการปวดเรื้อรังเมื่อตัดตัวเลือกอื่น ๆ ออกไป เช่น การผ่าตัดและการใช้ยาแบบดั้งเดิม โดยที่ผู้ป่วยต้องได้รับการพิจารณาว่าเหมาะสมในแง่ของข้อห้ามทั้งทางสรีรวิทยาและจิตวิทยา^{[ 42 ]}

ไฮโดรมอร์โฟนแบบออกฤทธิ์นาน (วันละครั้ง) มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา^{[ 43 ]}ก่อนหน้านี้ ไฮโดรมอร์โฟนแบบออกฤทธิ์นาน Palladone เคยมีจำหน่ายมาก่อน แต่ถูกถอนออกจากตลาดโดยสมัครใจหลังจากคำแนะนำของ FDA ในเดือนกรกฎาคม 2548 ที่เตือนถึงศักยภาพในการใช้ยาเกินขนาดสูงเมื่อรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ ณ เดือนมีนาคม 2553 ยังคงมีจำหน่ายในสหราชอาณาจักรภายใต้ชื่อแบรนด์ Palladone SR ในเนปาลภายใต้ชื่อแบรนด์ Opidol และในประเทศยุโรปส่วนใหญ่^{[ 44 ]}ในแคนาดาไฮโดร มอร์โฟนต้องมีใบสั่ง ยา มีจำหน่ายทั้งในรูปแบบชื่อแบรนด์ (Hydromorph Contin ) และรูปแบบทั่วไป( Apo-Hydromorphone CR ) [ 45 ^]

การดัดแปลงทางเคมีของโมเลกุลมอร์ฟีนเป็นไฮโดรมอร์โฟนส่งผลให้มีความสามารถในการละลายในไขมันสูงขึ้นและมีความสามารถในการผ่านเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางได้มากขึ้น ทำให้สามารถแทรกซึมเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางได้รวดเร็วและสมบูรณ์ยิ่งขึ้น เมื่อเทียบเป็นมิลลิกรัม ไฮโดรมอร์โฟนถือว่ามีฤทธิ์แรงกว่ามอร์ฟีนถึง 5 เท่า แม้ว่าอัตราส่วนการแปลงอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4-8 เท่า แต่โดยทั่วไปแล้วการใช้ในทางคลินิกจะอยู่ที่ 5 เท่า^{[ 46 ] [ 47 ]}

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตต้องใช้ความระมัดระวังในการให้ยาไฮโดรมอร์โฟน ในผู้ที่มีภาวะไตบกพร่อง ครึ่งชีวิตของไฮโดรมอร์โฟนอาจเพิ่มขึ้นได้ถึง 40 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตปกติของไฮโดรมอร์โฟนที่ให้ทางหลอดเลือดดำคือ 2.3 ชั่วโมง^{[ 48 ]}ระดับพลาสมาสูงสุดมักเกิดขึ้นระหว่าง 30 ถึง 60 นาทีหลังจากการให้ยาทางปาก^{[ 49 ]}

ไฮโดรมอร์โฟนที่ให้ทางหลอดเลือดดำจะเริ่มออกฤทธิ์ภายในเวลาไม่ถึง 5 นาที และภายใน 30 นาทีเมื่อให้ทางปาก (แบบออกฤทธิ์ทันที) ^{[ 39 ]}

ในขณะที่โอปิออยด์ชนิดอื่นในกลุ่มเดียวกัน เช่นโคเดอีนหรือออกซิโคโดน จะถูกเมตาบอไลซ์ผ่านเอนไซม์ CYP450 แต่ไฮโดรมอร์โฟนจะไม่ถูก เมตาบอไลซ์ ^{[ 50 ]}ไฮโดรมอร์โฟนจะถูกเมตาบอไลซ์อย่างกว้างขวางในตับไปเป็นไฮโดรมอร์โฟน-3-กลูคูโรไนด์ ซึ่งไม่มีฤทธิ์ระงับปวด เช่นเดียวกับที่พบในเมตาบอไลต์ของมอร์ฟีน คือ มอร์ฟีน-3-กลูคูโรไนด์ การสะสมของไฮโดรมอร์โฟน-3-กลูคูโรไนด์อาจทำให้เกิดผลกระทบต่อระบบประสาทที่เป็นพิษ เช่น อาการกระสับกระส่าย กล้ามเนื้อกระตุก และอาการปวดมากเกินไป ผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องและผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อการสะสมของเมตาบอไลต์^{[ 51 ]}

พบว่าแบคทีเรียบางชนิดสามารถเปลี่ยนมอร์ฟีนให้เป็นยาที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดได้ เช่น ไฮโดรมอร์โฟนและไดไฮโดรมอร์ฟีน เป็นต้น แบคทีเรียPseudomonas putida serotype M10 ผลิตเอนไซม์ NADH-dependent morphinone reductase ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ซึ่งสามารถทำงานกับพันธะ 7,8 ที่ไม่อิ่มตัวได้ ส่งผลให้เมื่อแบคทีเรียเหล่านี้อาศัยอยู่ในสารละลายที่มีมอร์ฟีนอยู่ จะเกิดไฮโดรมอร์โฟนในปริมาณมาก เนื่องจากเป็นเมตาโบไลต์ตัวกลางในกระบวนการนี้ เช่นเดียวกับการเปลี่ยนโคเดอีนเป็นไฮโดรโคโดน^{[ 55 ]}

ไฮโดรมอร์โฟนเป็นที่รู้จักในหลายประเทศทั่วโลกภายใต้ชื่อทางการค้าต่างๆ เช่น Hydal, Dimorphone, Exalgo, Sophidone LP, Dilaudid, Hydrostat, Hydromorfan, Hydromorphan, Hymorphan, Laudicon, Opidol, Palladone, Hydromorph Contin และอื่นๆ ไฮโดรมอร์โฟนชนิดออกฤทธิ์นานที่เรียกว่า Palladone เคยมีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาเป็นระยะเวลาสั้นๆ ก่อนที่จะถูกถอนออกจากตลาดโดยสมัครใจหลังจากที่องค์การอาหารและยา (FDA) ออกคำเตือนในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2548 เกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาดเมื่อรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์^{[ 58 ]}ณ เดือนมีนาคม พ.ศ. 2553 ยังคงมีจำหน่ายในเนปาลภายใต้ชื่อทางการค้า Opidol ในสหราชอาณาจักรภายใต้ชื่อทางการค้า Palladone SR และในประเทศอื่นๆ ในยุโรปส่วนใหญ่

นอกจากนี้ ยังมีไฮโดรมอร์โฟนแบบออกฤทธิ์นานที่รับประทานวันละครั้งวางจำหน่ายในออสเตรเลียภายใต้ชื่อแบรนด์ Jurnista ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2552 ^{[ 59 ]}

ในสหรัฐอเมริกา หน่วยงานควบคุมยาเสพติดหลักคือสำนักงานปราบปรามยาเสพติด (DEA) รายงานว่าโควตาการผลิตไฮโดรมอร์โฟนรวมต่อปีเพิ่มขึ้นจาก766 กิโลกรัม (1,689 ปอนด์)ในปี 1998 เป็น3,300 กิโลกรัม (7,300 ปอนด์)ในปี 2006 และใบสั่งยาในช่วงเวลาดังกล่าวเพิ่มขึ้น 289% จากประมาณ 470,000 เป็น 1,830,000 โควตาการผลิตในปี 2013 คือ5,968 กิโลกรัม (13,157 ปอนด์ ) ^{[ 60 ]}  

เช่นเดียวกับยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ทั้งหมด ไฮโดรมอร์โฟนมีโอกาสทำให้ติดได้ และถูกจัดอยู่ในบัญชีรายชื่อยาควบคุมประเภทที่ 2ของพระราชบัญญัติควบคุมสารเสพติดของสหรัฐอเมริกาปี 1970 รวมถึงอยู่ในระดับเดียวกันภายใต้กฎหมายยาเสพติดของประเทศอื่นๆ เกือบทุกประเทศ และยังถูกระบุไว้ในอนุสัญญาว่าด้วยยาเสพติดฉบับเดียว (Single Convention On Narcotic Drugs) รหัส ACSCNของ DEA สำหรับไฮโดรมอร์โฟนคือ 9150

ไฮโดรมอร์โฟนถูกจัดอยู่ในรายชื่อยาควบคุมพิเศษ (Betäubungsmittelgesetz) ของเยอรมนี ในฐานะยาควบคุมพิเศษในกลุ่มยาที่มีการควบคุมอย่างเข้มงวดที่สุด เช่นเดียวกับในประเทศออสเตรีย (Suchtgift) ภายใต้กฎหมาย SMG และสวิตเซอร์แลนด์ (BetmG) นอกจากนี้ กฎหมายว่าด้วยการใช้ยาในทางที่ผิด พ.ศ. 2514 (สหราชอาณาจักร) และกฎหมายที่เทียบเคียงได้ในฝรั่งเศส แคนาดา ออสเตรเลีย อิตาลี เช็ก โครเอเชีย สโลวีเนีย สวีเดน โปแลนด์ สเปน กรีซ รัสเซีย และประเทศอื่นๆ ก็ควบคุมยาชนิดนี้เช่นกัน รวมถึงกฎระเบียบในเกือบทุกประเทศทั่วโลกด้วย

ในปี พ.ศ. 2552 รัฐโอไฮโออนุมัติการใช้การฉีด ไฮโดรมอร์โฟน 500 มิลลิกรัมเข้ากล้ามเนื้อและมิดาโซแลม ใน ปริมาณที่มากกว่า ปริมาณ การรักษาเป็นวิธีการสำรองในการดำเนินการประหารชีวิตด้วยการฉีดสารพิษเมื่อไม่สามารถหาเส้นเลือดที่เหมาะสมสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดได้^{[ 61 ]}