การบำบัดสายตา ( Vision Therapy หรือ VT ) หรือการตรวจสายตาเชิงพฤติกรรม เป็นคำที่ใช้เรียกโดยรวมของการรักษาทางเลือกทางการแพทย์ โดยใช้การออกกำลังกายตา โดยอ้างอิงจากข้ออ้าง ทางวิทยาศาสตร์เทียมที่ว่าปัญหาด้านสายตาเป็นสาเหตุที่แท้จริงของความยากลำบากในการเรียนรู้ โดยเฉพาะในเด็ก^{[ 1 ]}การบำบัดสายตาไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพโดยใช้การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ ยกเว้นการช่วยแก้ไขภาวะสายตาเหล่^{[ 2 ]}ข้ออ้างส่วนใหญ่ เช่น การบำบัดสามารถแก้ไขปัญหาทางระบบประสาท การศึกษา และมิติสัมพันธ์ ขาดหลักฐานสนับสนุน[ ^{3 ] ทั้ง}สมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาและสมาคมจักษุวิทยาแห่งอเมริกาไม่สนับสนุนการใช้การบำบัดสายตา^{[ 4 ] [ 5 ]}

การบำบัดด้วยการมองเห็นเชิงพฤติกรรมนั้นตั้งอยู่บนสมมติฐานที่ว่าความบกพร่องทางการเรียนรู้หลายอย่างในเด็กมีสาเหตุมาจากปัญหาด้านการมองเห็น และสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการฝึกบริหารสายตา การบำบัดด้วยการมองเห็นเชิงพฤติกรรมขาดหลักฐานที่น่าเชื่อถือ ถูกมองว่าเป็นวิทยาศาสตร์เทียมและการปฏิบัติก็เป็นการหลอกลวง^{[ 6 ] [ 1 ]}

การบำบัดการมองเห็นเป็นแนวคิดที่กว้างขวางซึ่งครอบคลุมการรักษาหลายประเภท^{[ 3 ]}ซึ่งรวมถึงการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่ ภาวะการมอง เห็นไม่ประสานกัน – ซึ่งมักเรียกว่า " การบำบัดการมอง เห็นประสานกัน " "ออร์โธปติกส์/การบำบัดการมองเห็น" ^{[ 2 ]}หรือ "การบำบัดออร์โธปติก" – และปัญหาทางระบบประสาท การศึกษา และมิติสัมพันธ์ที่หลากหลาย^{[ 3 ]}

ไม่มีหลักฐานที่ดีที่แสดงว่าการบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรมมีประโยชน์ในการรักษาความบกพร่องทางการเรียนรู้ การอ่าน ดิสเล็กเซีย หรือ ADHD อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานว่าการบำบัดการมองเห็นเชิงออร์โธปติกอาจช่วยรักษาความผิดปกติของการรวมสายตาในคนที่มีสุขภาพดีได้^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]}ณ ปี 2020 ความเห็นพ้องต้องกันในหมู่จักษุแพทย์ นักออร์โธปติก และกุมารแพทย์คือการบำบัดการมองเห็นที่ไม่เกี่ยวกับตาเหล่ยังขาดหลักฐานที่บันทึกไว้เกี่ยวกับประสิทธิภาพ^{[ 10 ]}

การทบทวนในปี 2000 สรุปว่ามีการศึกษาแบบควบคุมไม่เพียงพอเกี่ยวกับแนวทางการบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรม^{[ 11 ]}การทบทวนวรรณกรรมในปี 2008 ยังระบุอีกว่ามีการศึกษาแบบควบคุมไม่เพียงพอเกี่ยวกับการบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรม และสรุปว่าแนวทางดังกล่าว "ไม่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ ดังนั้นจึงไม่สามารถแนะนำได้" ^{[ 2 ]}

ไม่มีหลักฐานที่ดีที่สนับสนุนการใช้การบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรมในการฟื้นฟูผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บทางสมองเล็กน้อย แม้ว่าการบำบัดการมองเห็นแบบออร์โธปติกอาจมีประโยชน์สำหรับการรักษาภาวะการมองเห็น ไม่ประสานกันและภาวะการปรับโฟกัสไม่ประสานกันหลังการบาดเจ็บก็ตาม^{[ 12 ]}

มีการแบ่งประเภทหลักๆ ของปรัชญาการรักษาด้านสายตาอยู่หลายแบบ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม ได้แก่นักทัศนมาตรจักษุแพทย์และผู้ปฏิบัติการแพทย์ทางเลือก

การบำบัดการมองเห็นแบบออร์โธปติก หรือที่รู้จักกันในชื่อออร์โธปติกส์เป็นสาขาที่เกี่ยวข้องกับการประเมินและการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบการมองเห็น โดยเน้นที่การมองเห็นแบบสองตาและการเคลื่อนไหวของดวงตา^{[ 13 ]}โดยทั่วไปแล้ว ออร์โธปติกส์แบบดั้งเดิมจะปฏิบัติโดยนักออร์โธปติกส์ นักทัศนมาตร นักทัศนมาตรศาสตร์เชิงพฤติกรรม จักษุแพทย์เด็กและจักษุแพทย์ทั่วไป โดยจะกล่าวถึงปัญหา อาการ ปวดตา ปวดศีรษะที่เกิดจากการมองเห็นตาเหล่การมองเห็นภาพซ้อนและทักษะที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นที่จำเป็นสำหรับการอ่าน

การบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรม หรือการบำบัดการมองเห็นแบบบูรณาการ (เรียกอีกอย่างว่าการตรวจสายตาเชิงพฤติกรรม ) ^{[ 14 ]}เป็นสาขาวิทยาศาสตร์เทียมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตใจต่างๆ เช่น โรค ดิสเล็กเซียโรคความผิดปกติของการประสานงานด้านพัฒนาการ โรคสมาธิสั้น และความผิดปกติทางการเรียนรู้อื่นๆ ผ่านเทคนิคออร์โธปติก^{[ 6 ]}ปัจจุบันมีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนการบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรมเป็นวิธีการรักษาสำหรับภาวะเหล่านี้ และโดยทั่วไปถือว่าเป็นวิทยาศาสตร์เทียม^{[ 11 ] [ 6 ]}

ออร์โธปติกส์เน้นการวินิจฉัยและการจัดการที่ไม่ต้องผ่าตัดของภาวะตาเหล่ (ตาที่เคลื่อนที่ไปมา) ภาวะตาขี้เกียจ (amblyopia) และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา^{[ 15 ]}หลักฐานที่สนับสนุนการใช้ในการรักษาภาวะตาขี้เกียจยังไม่ชัดเจน ณ ปี 2011 ^{[ 16 ]}

การปฏิบัติงานของนักออร์โธปติสต์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการหักเหของแสงและการควบคุมกล้ามเนื้อตา^{[ 17 ]}นักออร์โธปติสต์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดีและมีความเชี่ยวชาญในการรักษาทางออร์โธปติก ด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทาง ในบางประเทศ นักออร์โธปติสต์อาจมีส่วนร่วมในการตรวจสอบโรคตาบางประเภท เช่น ต้อหิน การตรวจคัดกรองต้อกระจก และโรคจอประสาทตาจากเบาหวาน^{[ 18 ]}

การบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรม (BVT) มีเป้าหมายเพื่อรักษาปัญหาต่างๆ รวมถึงความยากลำบากในการมองเห็นและการมีสมาธิ^{[ 19 ]}ซึ่งนักทัศนมาตรเชิงพฤติกรรมจัดประเภทว่าเป็นจุดอ่อนในการประมวลผลข้อมูลการมองเห็น สิ่งเหล่านี้แสดงออกมาในรูปของการไม่สามารถรักษาโฟกัสหรือเปลี่ยนโฟกัสจากพื้นที่หนึ่งไปยังอีกพื้นที่หนึ่งได้^{[ 20 ]}ผู้ปฏิบัติงานบางคนยืนยันว่าการติดตามสายตาที่ไม่ดีอาจส่งผลกระทบต่อทักษะการอ่าน และแนะนำว่าการฝึกการมองเห็นอาจช่วยปรับปรุงทักษะการมองเห็นบางอย่างที่เป็นประโยชน์ต่อการอ่านได้^{[ 21 ]}

การบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรมนั้นดำเนินการโดยนักทัศนมาตรผู้เชี่ยวชาญในด้านนี้เป็นหลัก ในอดีต มีความแตกต่างในปรัชญาระหว่างทัศนมาตรศาสตร์และแพทยศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพและความเกี่ยวข้องของการบำบัดการมองเห็น แม้ว่าจะไม่มีฝ่ายใดสนับสนุนการใช้ในการรักษาความผิดปกติทางการเรียนรู้ องค์กรหลักๆ รวมถึงสมาคมออร์โธปติกสากลและสมาคมจักษุวิทยาแห่ง อเมริกา ได้สรุปว่าไม่มีความถูกต้องสำหรับการปรับปรุงการมองเห็นที่มีนัยสำคัญทางคลินิกด้วย BVT ดังนั้นจึงไม่ทำการบำบัดนี้^{[ 2 ]}อย่างไรก็ตาม องค์กรทัศนมาตรศาสตร์หลักๆ รวมถึงสมาคมทัศนมาตรศาสตร์แห่งอเมริกาสมาคมทัศนมาตรศาสตร์แห่งอเมริกาวิทยาลัยนักทัศนมาตรศาสตร์ในการพัฒนาการมองเห็นและโครงการขยายทัศนมาตรศาสตร์สนับสนุนข้อกล่าวอ้างที่ว่าการบำบัดการมองเห็นที่ไม่เกี่ยวกับตาเหล่สามารถแก้ไขปัญหาการมองเห็นพื้นฐานที่อ้างว่าส่งผลต่อศักยภาพในการเรียนรู้ได้ องค์กรทัศนมาตรศาสตร์เหล่านี้ระมัดระวังที่จะแยกแยะว่าการบำบัดการมองเห็นไม่ได้รักษาความผิดปกติทางการเรียนรู้โดยตรง^{[ 22 ]}

จักษุวิทยาเชิงพฤติกรรมเป็นสาขาหนึ่งของจักษุวิทยาที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ซึ่งศึกษาว่าการทำงานของระบบการมองเห็นส่งผลต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างไร การบำบัดสายตาเชิงพฤติกรรมเป็นสาขาย่อยของจักษุวิทยาเชิงพฤติกรรม โดยทั่วไปแล้ว นักบำบัดสายตาจะพยายามปรับปรุงการมองเห็น และด้วยเหตุนี้จึงปรับปรุงคุณภาพชีวิตในชีวิต ประจำวัน ของผู้ป่วย โดยใช้ "การฝึกสายตา" ปริซึม และเลนส์ โดยเน้นที่การทำงานของระบบการมองเห็นของผู้ป่วยเป็นหลัก

ในบรรดาโรงเรียนแพทย์ ทั้งจักษุวิทยาและจิตวิทยาไม่เห็นคุณค่าในขั้นตอนต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติทางพฤติกรรมศาสตร์ของจักษุวิทยา เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาที่มีความเข้มงวดสูงเพียงพอที่จะรับรองการปฏิบัติการบำบัดสายตาเชิงพฤติกรรม ตามที่สมาคมจักษุวิทยาและโรคตาเหล่ในเด็กแห่งอเมริกา ระบุว่า แง่มุมเชิงพฤติกรรมของการบำบัดสายตาถือว่ายังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์^{[ 10 ]}

ในปี 2551 นักวิทยาศาสตร์ด้านการมองเห็น Brendan Barrett ได้ตีพิมพ์บทวิจารณ์เกี่ยวกับการตรวจสายตาเชิงพฤติกรรมตามคำเชิญของวิทยาลัยจักษุแพทย์ แห่งสหราชอาณาจักร เขาเขียนว่าการตรวจสายตาเชิงพฤติกรรมไม่ใช่สาขาที่มีการกำหนดไว้อย่างชัดเจน แต่ผู้สนับสนุนเชื่อว่าสามารถก้าวไปไกลกว่าโปรแกรมมาตรฐาน เช่น การต่อยอดจากการตรวจสายตา โดยใช้ แนวทาง แบบองค์รวม Barrett ได้ระบุการบำบัดไว้ดังนี้: ^{[ 2 ]}

• การบำบัดสายตาสำหรับความผิดปกติของการปรับโฟกัส/การรวมสายตา – การบริหารดวงตาและการฝึกฝนเพื่อบรรเทาความผิดปกติเหล่านี้ มีหลักฐานว่าการบริหารดวงตาอาจช่วยบรรเทาความผิดปกติของการรวมสายตาได้ แต่ยังไม่มีหลักฐานที่ดีที่แสดงว่าการบริหารดวงตาช่วยแก้ไขความผิดปกติของการปรับโฟกัสได้
• เด็กที่มีผลการเรียนต่ำกว่าเกณฑ์ – การบำบัดที่อ้างว่าช่วยเด็กที่มีภาวะดิสเล็กเซียดิสแพรกเซียและภาวะสมาธิสั้น – เป็นกลุ่มเป้าหมายที่ "เปราะบาง" ไม่มีหลักฐานใดที่แสดงว่าการตรวจวัดสายตาเชิงพฤติกรรมมีประโยชน์ต่อภาวะเหล่านี้
• ปริซึมสำหรับรักษาความผิดปกติในการมองเห็นระยะใกล้และเพื่อปรับเปลี่ยนท่าทาง – การใช้ปริซึมแบบ "ประกบ" เพื่อเปลี่ยนทิศทางการมองของบุคคลและนำมาซึ่งประโยชน์ต่างๆ ที่กล่าวอ้าง รวมถึงการปรับปรุงท่าทางและเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดี อย่างไรก็ตาม ยังขาดหลักฐานที่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากวิธีการนี้
• การปรับสายตาในระยะใกล้และการใช้เลนส์พิเศษเพื่อปรับการมองเห็นในระยะใกล้ แม้แต่สำหรับผู้ที่ไม่จำเป็นต้องใส่แว่นตาตามปกติ มีการอ้างว่าวิธีนี้ช่วยปรับท่าทางและลดความเครียดทางสายตาได้ มีการวิจัยในด้านนี้บ้างแล้ว แต่ประสิทธิภาพยังคง "ไม่ได้รับการพิสูจน์"
• การใช้เลนส์สายตาสั้นในระยะใกล้เพื่อชะลอการลุกลามของสายตาสั้น
• การรักษาเพื่อลดภาวะสายตาสั้น
• แนวทางการรักษาภาวะตาเหล่และภาวะตาขี้เกียจโดยอาศัยพฤติกรรมบำบัด
• ฝึกฝนการรับรู้ส่วนกลางและส่วนปลาย รวมถึงการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อ
• การบำบัดสายตาสำหรับการเล่นกีฬา
• โรคทางระบบประสาทและการฟื้นฟูระบบประสาทหลังการบาดเจ็บ/โรคหลอดเลือดสมอง

บาร์เร็ตต์ตั้งข้อสังเกตถึงการขาดการทดลองควบคุมที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับเทคนิคเหล่านี้ เขาพบว่ามีเพียงไม่กี่ด้านที่หลักฐานที่มีอยู่บ่งชี้ว่าวิธีการนี้อาจมีคุณค่าบ้าง เช่น ในการรักษาภาวะสายตาพร่ามัว การใช้ปริซึมคู่ในผู้ป่วยทางระบบประสาท และการฟื้นฟูการมองเห็นหลังเกิดโรคหรือการบาดเจ็บที่สมอง แต่เขาพบว่าในด้านอื่นๆ ที่มีการใช้เทคนิคเหล่านี้ กล่าวคือ สถานการณ์ส่วนใหญ่ ไม่มีหลักฐานใดๆ ที่แสดงถึงคุณค่าของเทคนิคเหล่านี้^{[ 2 ]}ในทางตรงกันข้ามสตีเวน โนเวลลา ชี้ให้เห็นว่าเงื่อนไขเดียวที่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มีคุณภาพดีคือความผิดปกติของสายตาพร่ามัว นี่ชี้ให้เห็นถึงปัญหาที่พบได้ทั่วไปในเวชศาสตร์เสริมหรือเวชศาสตร์บูรณาการ ซึ่งเป็น เวชศาสตร์ทางเลือกประเภทหนึ่งคือ การนำวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มดีสำหรับความผิดปกติเพียงอย่างเดียวไปใช้กับความผิดปกติที่หลากหลายซึ่งไม่มีหลักฐานใดๆ^{[ 1 ]}

การบริหารดวงตาที่ใช้ในการบำบัดสายตาโดยทั่วไปสามารถแบ่งออกได้เป็นสองกลุ่ม คือ กลุ่มที่ใช้เพื่อแก้ไขภาวะตาเหล่ และกลุ่มที่ใช้เพื่อแก้ไขภาวะตาปกติ เพื่อปรับปรุงสุขภาพตา จักษุแพทย์และนักกายภาพบำบัดสายตาไม่ได้ให้การรับรองว่าการบริหารดวงตาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการมองเห็นในทางคลินิก โดยปกติแล้ว พวกเขามองว่ากิจกรรมการรับรู้และการเคลื่อนไหวเหล่านี้อยู่ในขอบเขตของการบำบัดด้านการพูดหรือการบำบัดทางอาชีพมากกว่า

แบบฝึกหัดบางส่วนที่ใช้มีดังนี้:

• ใกล้จุดบรรจบ ของ การฝึก หรือความสามารถในการที่ดวงตาทั้งสองข้างจะโฟกัสไปที่จุดเดียวในอวกาศ
• การอ่านปริซึมฐานออก การ์ด สเตอริโอแกรม โปรแกรมฝึกอบรมด้วยคอมพิวเตอร์ถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุงการรวมภาพ^{[ 23 ]}
• การ^ใส่เลนส์นูน [ ^{24 ]}
• การใส่เลนส์เว้า
• "แบบฝึกหัด Cawthorne Cooksey" ยังใช้แบบฝึกหัดเกี่ยวกับดวงตาต่างๆ ด้วย อย่างไรก็ตาม แบบฝึกหัดเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการผิดปกติของระบบทรงตัว เช่น อาการเวียนศีรษะ มากกว่าปัญหาเกี่ยวกับดวงตา^{[ 25 ]}
• การบริหารกล้ามเนื้อตาเพื่อแก้ไขภาวะตาขี้เกียจ - ปัจจุบันไม่ค่อยมีการปฏิบัติกันแล้ว แม้ว่าบางครั้งอาจยังมีการใช้บ้าง

การบริหารดวงตาที่ใช้ในการบำบัดการมองเห็นเชิงพฤติกรรม หรือที่รู้จักกันในชื่อทัศนมาตรศาสตร์เชิงพัฒนาการ มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาปัญหาต่างๆ รวมถึงความยากลำบากในการมองเห็นและการมีสมาธิ ซึ่งเชื่อกันว่าแสดงออกมาในรูปแบบของการไม่สามารถรักษาการโฟกัสหรือเปลี่ยนจุดโฟกัสจากพื้นที่หนึ่งไปยังอีกพื้นที่หนึ่งได้

แบบฝึกหัดบางส่วนใช้:

• ลูกบอลมาร์สเดน
• เครื่องฝึกหมุน
• ซินโทนิกส์
• แผ่นทรงตัวหรือคานทรงตัว
• ตัวตรึงการเคลื่อนไหวของดวงตา
• ตัวจัดลำดับทิศทาง

การฝึกการรวมภาพและการฝึกการรวมภาพแบบสัมพัทธ์ได้รับการออกแบบมาเพื่อบรรเทาภาวะการรวมภาพบกพร่องการศึกษา CITT (Convergence Insufficiency Treatment Trial) เป็นการทดลองแบบสุ่ม แบบสองตาบอด หลายศูนย์ (ระดับความน่าเชื่อถือสูง) ซึ่งบ่งชี้ว่าการบำบัดการมองเห็นแบบออร์โธปติกเป็นวิธีการรักษาภาวะการรวมภาพบกพร่อง (CI) ที่มีประสิทธิภาพ ทั้งนักทัศนมาตรและจักษุแพทย์เป็นผู้ร่วมเขียนในการศึกษานี้ การฝึกการรวมภาพยังได้รับการออกแบบมาเพื่อบรรเทาภาวะตาเหล่ แบบเป็นช่วงๆ ^{[ 26 ]}และภาวะตาเหล่รูปแบบอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่า

บางคนอ้างว่าการออกกำลังกายตาด้วยตนเอง บางอย่างสามารถปรับปรุง การมองเห็นได้โดยการลดหรือขจัดความผิดปกติของการหักเหของแสง การอ้างดังกล่าวอาศัยหลักฐานจากประสบการณ์ส่วนตัว เป็นหลัก และโดยทั่วไปแล้วนักออร์โธพติสต์ จักษุแพทย์ หรือนักทัศนมาตรศาสตร์ไม่ได้ให้การรับรอง^{[ 27 ] [ 28 ]}

ฮันส์-โยอาคิม ฮาเซนักทัศนมาตรชาวเยอรมันได้พัฒนาวิธีการแก้ไขการเรียงตัวผิดปกติที่กล่าวอ้าง วิธีการของเขาเรียกว่าวิธีการ MKHซึ่งไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการที่อิงตามหลักฐาน^{[ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ]}

ตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1960 รัฐบาลจีนกังวลเกี่ยวกับอัตราการเกิดสายตาสั้นที่สูงในหมู่ประชากรจีน จึงได้ดำเนินโครงการเพื่อต่อสู้กับปัญหานี้ ในปี 1963 รัฐบาลเริ่มกำหนดให้เด็กนักเรียนอายุระหว่าง 6 ถึง 17 ปี ทำแบบฝึกหัดสายตาที่โรงเรียน นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา นี่จึงเป็นแนวปฏิบัติทั่วไปในโรงเรียนต่างๆ ทั่วสาธารณรัฐประชาชนจีน วิธีการที่เด็กนักเรียนใช้ในการฝึกสายตาจะอิงตามการนวดบำบัดแบบจีนดั้งเดิม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการนวดจุดฝังเข็มรอบดวงตาด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของโครงการนี้เป็นที่น่าสงสัยอย่างมาก เนื่องจากในช่วงเวลาเดียวกันกับที่มีการฝึกสายตาที่โรงเรียนเป็นประจำ อัตราการเกิดสายตาสั้นในเด็กจีนกลับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งตรงกันข้ามกับเป้าหมายที่รัฐบาลตั้งไว้^{[ 33 ]}

การตรวจสายตาเชิงพฤติกรรมส่วนใหญ่มีพื้นฐานมาจากแนวคิดที่ขาดความน่าเชื่อถือหรือขัดแย้งกับประสาทวิทยา หลัก และงานวิจัยส่วนใหญ่ที่ทำมานั้นมีคุณภาพต่ำ^{[ 34 ]}เช่นเดียวกับไคโรแพรคติกดูเหมือนว่าจะมีระดับความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกันในหมู่ผู้ปฏิบัติงาน: ในด้านหนึ่งมีหลักฐานที่อ่อนแออยู่บ้างที่สนับสนุนแนวคิดที่ว่าสายตาสั้นอาจได้รับผลกระทบจากการฝึกสายตา^{[ 2 ]}ในอีกด้านหนึ่งคือแนวคิดเช่น "การบำบัดด้วยแสงแบบซินโทนิก" ซึ่งเสนอว่าแสงสีต่างๆ สามารถใช้รักษาอาการทางการแพทย์ได้หลากหลาย^{[ 34 ]}

การทบทวนในปี 2000 สรุปว่ามีการศึกษาแบบควบคุมไม่เพียงพอเกี่ยวกับแนวทางนี้^{[ 11 ]}ในปี 2008 Barrett สรุปว่า "การขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เข้มงวดอย่างต่อเนื่องเพื่อสนับสนุนแนวทางการจัดการพฤติกรรม และการขาดแคลนการทดลองแบบควบคุมโดยเฉพาะ ถือเป็นความท้าทายสำคัญต่อความน่าเชื่อถือของทฤษฎีและการปฏิบัติของจักษุวิทยาเชิงพฤติกรรม" ^{[ 2 ]}

มีการเสนอว่าการตรวจสายตาเชิงพฤติกรรมมีประโยชน์สำหรับเด็กที่มีภาวะสมาธิสั้นและออทิสติก – ข้อเสนอนี้ตั้งอยู่บนแนวคิดที่ว่า เนื่องจากผู้ที่มีภาวะเหล่านี้มักมีการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติ การแก้ไขการเคลื่อนไหวนี้อาจช่วยแก้ไขภาวะที่เป็นต้นเหตุได้ อย่างไรก็ตาม หลักฐานที่สนับสนุนแนวทางนี้ค่อนข้างอ่อนแอสมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาสมาคมจักษุวิทยาแห่งอเมริกาและสมาคมจักษุวิทยาเด็กและโรคตาเหล่แห่งอเมริกาได้กล่าวว่าความบกพร่องทางการเรียนรู้ไม่ได้เกิดจากหรือรักษาได้ด้วยวิธีการทางสายตา^{[ 35 ]}

ผู้ฝึกสอนการมองเห็นทางการกีฬาอ้างว่าสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการมองเห็นของนักกีฬาให้สูงกว่าที่คาดหวังในบุคคลที่มีระบบการมองเห็นที่แข็งแรงอยู่แล้ว^{[ 36 ] [ 37 ]}

มีการใช้การออกกำลังกายตาหลายรูปแบบมานานหลายศตวรรษแล้ว^{[ 9 ]}แนวคิดเรื่องออร์โธปติกส์ได้รับการแนะนำในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 สำหรับการรักษาตาเหล่ โดยไม่ต้องผ่าตัด รูปแบบการบำบัดสายตาแบบดั้งเดิมในยุคแรกนี้เป็นรากฐานของสิ่งที่ปัจจุบันเรียกว่าออร์โธปติกส์และอิงจากการสังเกต ไม่ใช่การวิจัยหรือหลักฐาน^{[ 38 ]}

ในช่วงครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 นักออร์โธปติสต์ซึ่งทำงานร่วมกับจักษุแพทย์ได้นำเทคนิคการฝึกอบรมที่หลากหลายมาใช้ โดยส่วนใหญ่มีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงการจัดเรียงดวงตา ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 การบำบัดสายตาเริ่มถูกนำมาใช้โดยนักทัศนมาตรที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษเพื่อรักษาอาการต่างๆ ตั้งแต่การมองเห็นที่ไม่สบายตา (asthenopia) ทักษะการเคลื่อนไหวของดวงตา การควบคุมการโฟกัส การมองเห็นแบบสองตา การรับรู้ความลึก การประสานงานระหว่างตาและมือ และการประมวลผลภาพ การรักษาเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยผู้ป่วยจำนวนมากที่มีปัญหาด้านการอ่านและการเรียนเนื่องจากสายตา มีเทคนิคที่ไม่เป็นวิทยาศาสตร์มากมายที่ส่งเสริมในเชิงพาณิชย์และอ้างว่าสามารถปรับปรุงสายตาและแม้กระทั่งปรับปรุงประสิทธิภาพการกีฬาได้^{[ 9 ]}

จักษุวิทยาเชิงพฤติกรรมได้รับการพิจารณาโดยจักษุแพทย์บางคนว่ามีต้นกำเนิดมาจากคำสอนของ Skeffington และ Alexander พวกเขาส่งเสริมการศึกษาต่อเนื่องสำหรับจักษุแพทย์เพื่อเพิ่มพูนความรู้เกี่ยวกับผลกระทบของการมองเห็นต่อประสิทธิภาพการทำงาน การบำบัดการมองเห็นแบ่งออกเป็นการบำบัดการมองเห็นสำหรับภาวะตาเหล่/ออร์โธปติก (ซึ่งจักษุแพทย์ นักออร์โธปติกและจักษุแพทย์ หลายคน ปฏิบัติ) และการบำบัดการมองเห็นที่ไม่ใช่ภาวะตาเหล่^{[ 39 ]} AM Skeffingtonเป็น จักษุ แพทย์ ชาวอเมริกัน ที่บางคนรู้จักในฐานะ "บิดาแห่งจักษุวิทยาเชิงพฤติกรรม" ^{[ 40 ]} Skeffington ได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้ร่วมก่อตั้งโครงการ Optometric Extension Programกับ EB Alexander ในปี 1928 ^{[ 40 ]}

• วิธีเบตส์
• กลุ่มอาการเออร์เลน
• วารสารจักษุวิทยาเชิงพฤติกรรม
• การบำบัดแบบไรเคียน
• หิมะเสมือนจริง

• Handler SM, Fierson WM (มีนาคม 2011). "ความบกพร่องทางการเรียนรู้ ดิสเล็กเซีย และการมองเห็น" . Pediatrics (บทวิจารณ์). 127 (3): e818–56. doi : 10.1542/peds.2010-3670 . PMID  21357342 .
• Worrall RS, Nevyas J, Barrett S (6 กรกฎาคม 2018). "การหลอกลวงเกี่ยวกับดวงตา" . Quackwatch . สืบค้นเมื่อ20 มีนาคม 2021 .