ภาวะผมบาง (Hypotrichosis) เป็นภาวะที่มีรูปแบบเส้นผมผิดปกติ โดยส่วนใหญ่เป็นการสูญเสียหรือลดลง มักเกิดขึ้นจากการเจริญเติบโตของเส้นผมอ่อน (vellus hair)ในบริเวณของร่างกายที่ปกติแล้วจะมีเส้นผมแข็ง (terminal hair) โดยทั่วไป การเจริญเติบโตของเส้นผมของบุคคลนั้นจะปกติหลังคลอด แต่หลังจากนั้นไม่นานผมก็จะร่วงและถูกแทนที่ด้วยเส้นผมที่บางและผิดปกติ เส้นผมใหม่มักจะบาง สั้น และเปราะ และอาจขาดเม็ดสี อาจเกิดภาวะศีรษะล้านได้เมื่อบุคคลนั้นอายุ 25 ปี^{[ 8 ]}

ใบหน้า หลัง และแขนขาที่มีรอยด่างอย่างเห็นได้ชัดอาจบ่งชี้ถึงสิวซีสต์ สิวซีสต์ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของภาวะนี้เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนแบบเดียวกับที่ทำให้ผมร่วงและเกี่ยวข้องกับการผลิตไดไฮโดรเทสโทสเตอโร น ^{[ 12 ]}

จิตวิทยาของการผมบางเป็นเรื่องที่ซับซ้อน ผมถือเป็นส่วนสำคัญของอัตลักษณ์โดยรวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง ซึ่งมักเป็นตัวแทนของความเป็นผู้หญิงและความน่าดึงดูดใจ ส่วนผู้ชายมักเชื่อมโยงผมดกหนากับความเยาว์วัยและความแข็งแรง ผู้ที่ประสบปัญหาผมบางมักพบว่ารูปลักษณ์ภายนอกของตนเองไม่สอดคล้องกับภาพลักษณ์ของตนเองและมักกังวลว่าตนเองดูแก่กว่าวัยหรือไม่น่าดึงดูดใจในสายตาผู้อื่น ปัญหาทางจิตวิทยาเนื่องจากศีรษะล้าน หากมีอยู่ มักจะรุนแรงที่สุดในช่วงเริ่มต้นของอาการ^{[ 13 ]}การวิเคราะห์เมตา 2 ครั้งเกี่ยวกับภาวะผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชายเผยให้เห็นว่าระดับความทุกข์ทางจิตสังคมโดยเฉลี่ยอยู่ในระดับปานกลางมากกว่าระดับรุนแรง และผู้ชายที่ศีรษะล้านไม่ได้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าหรือมีปัญหาเรื่องความนับถือตนเองมากกว่าผู้ชายที่ไม่ศีรษะล้าน^{[ 14 ] [ 15 ]}

มีรายงานว่าการสูญเสียเส้นผมที่เกิดจากเคมีบำบัดรักษา มะเร็งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน แนวคิดเกี่ยวกับตนเองและภาพลักษณ์ของร่างกายภาพลักษณ์ของร่างกายจะไม่กลับคืนสู่สภาพเดิมหลังจากผมงอกใหม่ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะมีปัญหาในการแสดงความรู้สึก ( ภาวะไม่สามารถแสดงอารมณ์ได้ ) และอาจมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงความขัดแย้งในครอบครัวมากขึ้น การบำบัดครอบครัวสามารถช่วยให้ครอบครัวรับมือกับปัญหาทางจิตวิทยาเหล่านี้ได้หากเกิดขึ้น^{[ 16 ]}

เชื่อกันว่าภาวะผมร่วงแบบผู้ชายเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมร่วมกับฮอร์โมนเพศชายไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน^{[ 4 ]}ส่วนสาเหตุของภาวะผมร่วงแบบผู้หญิงยังไม่ชัดเจน^{[ 4 ]}

• การผ่าตัดแยกเซลล์อักเสบที่หนังศีรษะ
• การติดเชื้อรา (เช่น โรค กลากบนหนังศีรษะ )
• โรครูขุมขนอักเสบจากสาเหตุต่างๆ
  • โรคผิวหนังอักเสบจากไร Demodexเกิดจาก ไร Demodex folliculorumซึ่งเป็นไรขนาดเล็กที่กินไขมันที่ผลิตจากต่อมไขมันทำให้เส้นผมขาดสารอาหารที่จำเป็นและอาจทำให้ผมบางลงได้ ไรDemodex folliculorumไม่ได้พบในทุกหนังศีรษะ และมักอาศัยอยู่ในบริเวณที่มีหนังศีรษะมันมากเกินไป
• โรคซิฟิลิสระยะที่สอง^{[ 17 ]}

• ผมร่วงชั่วคราวหรือถาวรอาจเกิดจากยาหลายชนิด รวมถึงยาที่ใช้รักษาปัญหาความดันโลหิตเบาหวานโรคหัวใจและคอเลสเตอรอล^{[ 18 ]}ยาใดๆ ที่ส่งผลต่อสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายก็อาจส่งผลอย่างมากเช่นกัน ได้แก่ ยาคุมกำเนิด การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสเตียรอยด์และยารักษาสิว^{[ 19 ]}
• การรักษาบางอย่างที่ใช้รักษาการติดเชื้อราอาจทำให้ผมร่วงเป็นจำนวนมาก^{[ 20 ]}
• ยา (ผลข้างเคียงจากยา รวมถึงเคมีบำบัด สเตี ยรอยด์อะนาโบลิกและยาคุมกำเนิด^{[ 21 ] [ 18 ]} )

• ภาวะผมร่วง จากการดึงรั้ง (Traction alopecia)พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มัดผมหางม้าหรือผมถักเปียแล้วดึงผมแรงเกินไป นอกจากนี้ การแปรงผมอย่างรุนแรง การจัดแต่งทรงผมด้วยความร้อน และการนวดหนังศีรษะอย่างหยาบๆ อาจ ทำให้ชั้นนอกสุดของเส้นผม (cuticle ) เสียหายได้ ทำให้เส้นผมแต่ละเส้นอ่อนแอและแตกหัก ส่งผลให้ปริมาณผมลดลงโดยรวม
• ผมร่วงจากการเสียดสีคือภาวะผมร่วงที่เกิดจากการเสียดสีของเส้นผมหรือรูขุมขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณข้อเท้าของผู้ชายจากการเสียดสีกับถุงเท้า ซึ่งแม้จะเลิกใส่ถุงเท้าแล้ว ผมก็มักจะไม่ขึ้นใหม่
• โรคดึงผม ตัวเอง (Trichotillomania)คือภาวะผมร่วงที่เกิดจากการดึงและดัดผมอย่างควบคุมไม่ได้ อาการของโรคนี้มักเริ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่นและมักต่อเนื่องไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ เนื่องจากการดึงรากผมอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้ผมร่วงถาวรได้
• การบาดเจ็บ เช่น การคลอดบุตร การผ่าตัดใหญ่ การได้รับสารพิษ และความเครียดอย่างรุนแรง อาจทำให้เกิดภาวะผมร่วงที่เรียกว่าtelogen effluvium [ ^{22 ]}ซึ่งเส้นผมจำนวนมากเข้าสู่ระยะพักตัวพร้อมกัน ทำให้เกิดการหลุดร่วงและบางลงตามมา ภาวะนี้ยังปรากฏเป็นผลข้างเคียงของการทำเคมีบำบัด^ด้วย – ในขณะที่การรักษานี้มุ่งเป้าไปที่เซลล์มะเร็งที่กำลังแบ่งตัว การรักษานี้ยังส่งผลต่อระยะการเจริญเติบโตของเส้นผม ส่งผลให้เส้นผมเกือบ 90% หลุดร่วงหลังจากเริ่มทำเคมีบำบัดไม่นาน^{[ 23 ]}
• การฉายรังสีบริเวณหนังศีรษะ เช่น การฉายรังสีรักษาโรคมะเร็งบางชนิด อาจทำให้บริเวณที่ได้รับรังสีเกิดอาการศีรษะล้านได้

ผมร่วงมักเกิดขึ้นหลังคลอดบุตรในช่วงหลังคลอดโดยไม่ทำให้ศีรษะล้าน ในระหว่างตั้งครรภ์ ผมจะหนาขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนเอส โตรเจนที่ไหลเวียนในร่างกายเพิ่มขึ้น ประมาณสามเดือนหลังคลอด (โดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 2 ถึง 5 เดือน) ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงและผมร่วงจะเกิดขึ้น โดยมักจะเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษบริเวณแนวผมและขมับโดยทั่วไปผมจะงอกกลับมาตามปกติและไม่จำเป็นต้องรักษา^{[ 24 ] [ 25 ]}สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงที่รับประทานยาคลอมีฟีนซึ่ง เป็นยากระตุ้นการเจริญพันธุ์

• โรคภูมิต้านทานตนเองโรค ผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia areata)เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองที่รู้จักกันในชื่อ "ศีรษะล้านเป็นจุด" ซึ่งอาจทำให้ผมร่วงได้ตั้งแต่บริเวณเดียว ( Alopecia areata monolocularis ) ไปจนถึงผมร่วงทั่วทั้งร่างกาย ( Alopecia areata universalis ) แม้ว่าจะเชื่อกันว่าเกิดจากรูขุมขนหยุดทำงาน แต่สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดโรคผมร่วงเป็นหย่อมนั้นยังไม่ทราบแน่ชัด ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะหายไปเอง แต่ก็อาจลุกลามไปยังหนังศีรษะทั้งหมด ( Alopecia totalis ) หรือทั่วทั้งร่างกาย ( Alopecia universalis ) ได้เช่นกัน
• โรคผิวหนังและมะเร็งการสูญเสียเส้นผมเฉพาะที่หรือกระจายตัวอาจเกิดขึ้นได้ในภาวะผมร่วงเป็นแผลเป็น (เช่น โรคลูปัสอีริธีมาโตซัส, โรคไลเคนแพลโนพิลาริส, โรคฟอลลิคูไลติสเดคาลแวนส์, ภาวะผมร่วงเป็นแผลเป็นแบบศูนย์กลาง , ภาวะผมร่วงเป็นแผลเป็นบริเวณหน้าผากหลังหมดประจำเดือน เป็นต้น) เนื้องอกและการเจริญเติบโตผิดปกติของผิวหนังยังทำให้เกิดศีรษะล้านเฉพาะที่ (เช่น เนื้องอกไขมัน, มะเร็งเซลล์ฐาน, มะเร็งเซลล์สควาโมซา) ภาวะผมร่วงจากเนื้องอกคือการสูญเสียเส้นผมในบริเวณใกล้เคียงกับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงของหนังศีรษะ^{[ 26 ] : 762}
• ภาวะ ไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป ( Hypothyroidism ) และผลข้างเคียงของยาที่เกี่ยวข้องอาจทำให้ผมร่วง โดยทั่วไปจะเป็นบริเวณหน้าผาก ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการที่ขนคิ้วส่วนนอกบางลง (ซึ่งพบได้ในโรคซิฟิลิสด้วย) ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ( Hyperthyroidism ) ก็อาจทำให้ผมร่วงได้เช่นกัน แต่จะเป็นบริเวณข้างขมับมากกว่าหน้าผาก ^{[ 27 ]}
• ถุงซีสต์ไขมันอาจทำให้ผมร่วงชั่วคราวในบริเวณที่มีถุงซีสต์ไขมันอยู่เป็นเวลานานพอสมควร (โดยปกติหนึ่งถึงหลายสัปดาห์)
• ผมร่วงรูปสามเหลี่ยมแต่กำเนิด – เป็นบริเวณผมร่วงเป็นรูปสามเหลี่ยมหรือรูปไข่ในบางกรณี บริเวณขมับของหนังศีรษะ ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็กเล็ก บริเวณที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีรูขุมขนของเส้นผมอ่อนหรือไม่มีรูขุมขนเลย แต่จะไม่ขยายตัว สาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด และถึงแม้จะเป็นภาวะถาวร แต่ก็ไม่มีผลกระทบอื่นใดต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ^{[ 28 ]}
• ภาวะที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเส้นผม การที่ผมบางลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามอายุเป็นภาวะธรรมชาติที่เรียกว่า ผม ร่วงตามวัย ( involutional alopecia ) ซึ่งเกิดจาก การ ที่รูขุมขน จำนวนมากขึ้น เปลี่ยนจากระยะเจริญเติบโต (anagen) ไปสู่ระยะพักตัว (telogen) ทำให้เส้นผมที่เหลืออยู่สั้นลงและมีจำนวนน้อยลง สภาพแวดล้อมของหนังศีรษะที่ไม่แข็งแรงสามารถมีบทบาทสำคัญในการทำให้ผมบางลงได้ โดยทำให้เส้นผมเล็กลงหรือเกิดความเสียหาย
• โรคอ้วนความเครียดที่เกิดจากโรคอ้วน เช่น ความเครียดที่เกิดจากอาหารที่มีไขมันสูง (HFD) จะส่งผลต่อเซลล์ต้นกำเนิดของรูขุมขน (HFSC) ทำให้ผมบางลงอย่างรวดเร็วในหนูทดลอง เป็นไปได้ว่ากลไกโมเลกุลที่คล้ายกันนี้มีบทบาทในการสูญเสียเส้นผมในมนุษย์^{[ 29 ]}

สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ผมร่วง ได้แก่:

• ผมร่วงชนิดเมือก
• ภาวะขาดไบโอตินิเดส
• การอักเสบเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน^{[ 30 ]}
• ซูโดเพลาเดแห่งบร็อก
• ภาวะผมร่วงแบบเทโลเจน
• โรครูขุมขนอักเสบแบบเป็นกระจุก

รูปแบบทางพันธุกรรมของภาวะผมบางเฉพาะที่แบบถ่ายทอดทางโครโมโซมร่างกายแบบด้อย ได้แก่:

การรักษาอาการผมร่วงในรูปแบบต่างๆ ประสบความสำเร็จอย่างจำกัด ยา 3 ชนิดมีหลักฐานสนับสนุนการใช้ในการรักษาผมร่วงแบบผู้ชาย ได้แก่มิน็อกซิดิลฟินาสเตอไรด์และดูทาสเตอไรด์ [ ^{34 ] [ 35 ] โดย}ทั่วไปแล้ว ยาเหล่านี้จะช่วยป้องกันผมร่วงเพิ่มเติมได้ดีกว่าการปลูกผมที่ร่วงไปแล้ว^{[ 34 ]}เมื่อวันที่ 13 มิถุนายน 2022 องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยา Olumiant (baricitinib) สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคผมร่วงเป็นหย่อมอย่างรุนแรง นับเป็นยาตัวแรกที่ FDA อนุมัติสำหรับการรักษาแบบทั่วร่างกาย หรือการรักษาบริเวณใดๆ ของร่างกาย^{[ 36 ]}

• มิน็อกซิดิล (Rogaine) เป็นยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาผมร่วงแบบผู้ชายและโรคผมร่วงเป็นหย่อม ในรูปแบบของเหลวหรือโฟม จะใช้ทาลงบนหนังศีรษะวันละสองครั้ง บางคนอาจมีอาการแพ้โพรพิลีนไกลคอลในสารละลายมิน็อกซิดิล จึงได้มีการพัฒนามิน็อกซิดิลโฟมที่ปราศจากโพรพิลีนไกลคอลขึ้นมา ไม่ใช่ผู้ใช้ทุกคนที่จะมีผมงอกใหม่ มิน็อกซิดิลอาจรับประทานทางปากได้เช่นกัน แม้ว่าวิธีการให้ยาแบบนี้จะไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ก็ตาม^{[ 37 ]}ยิ่งผมหยุดงอกนานเท่าไร โอกาสที่มิน็อกซิดิลจะช่วยให้ผมงอกใหม่ก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น มิน็อกซิดิลไม่มีประสิทธิภาพสำหรับสาเหตุอื่นๆ ของผมร่วง การงอกใหม่ของเส้นผมอาจใช้เวลา 1 ถึง 6 เดือน การรักษาต้องดำเนินต่อไปเรื่อยๆ หากหยุดการรักษา ผมก็จะกลับมาร่วงอีกครั้ง ผมที่งอกใหม่และผมที่อาจร่วงได้ในขณะที่ใช้มิน็อกซิดิลก็จะร่วงไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการระคายเคืองหนังศีรษะเล็กน้อย ผื่นแพ้สัมผัสและขนที่ไม่พึงประสงค์ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย^{[ 35 ]}
• ฟินาสเตอไรด์ (Propecia) ใช้ในการรักษาผมร่วงแบบผู้ชายในรูปแบบยาเม็ด รับประทานวันละ 1 มิลลิกรัม ไม่ได้มีข้อบ่งใช้สำหรับผู้หญิง และไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงตั้งครรภ์ (เนื่องจากทราบกันว่าอาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดในทารกในครรภ์) การรักษาจะได้ผลภายใน 6 สัปดาห์ ฟินาสเตอไรด์ช่วยเพิ่มการคงอยู่ของเส้นผม น้ำหนักของเส้นผม และกระตุ้นการงอกใหม่ ผลข้างเคียงในผู้ชายประมาณ 2% ได้แก่ความต้องการทางเพศ ลดลง ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและความผิดปกติของการหลั่งน้ำอสุจิ ควรทำการรักษาอย่างต่อเนื่องตราบเท่าที่ยังเห็นผลดี เมื่อหยุดการรักษา ผมร่วงก็จะกลับมาอีกครั้ง^{[ 35 ]}
• การฉีดยา คอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าที่หนังศีรษะสามารถใช้รักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อมได้ การรักษาประเภทนี้จะทำซ้ำทุกเดือน ส่วนยาเม็ดรับประทานสำหรับรักษาผมร่วงเป็นบริเวณกว้าง อาจใช้รักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อมได้เช่นกัน ผลลัพธ์อาจใช้เวลาถึงหนึ่งเดือนจึงจะเห็นได้
• พบว่ายากดภูมิคุ้มกัน ที่ใช้กับหนังศีรษะสามารถย้อนกลับภาวะผมร่วงเป็นหย่อมได้ชั่วคราว แม้ว่าผลข้างเคียงของยาบางชนิดจะทำให้การบำบัดดังกล่าวเป็นที่น่าสงสัยก็ตาม ^{[ 38 ]}
• มีหลักฐานเบื้องต้นว่าแอนทราลินอาจมีประโยชน์ในการรักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อม^{[ 39 ]}
• ยาปรับสมดุลฮอร์โมน (เช่นยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานหรือยาต้านแอนโดรเจน เช่น สไปโรโนแลคโตนและฟลูทาไมด์ ) สามารถใช้รักษาภาวะผมร่วงแบบผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงได้

การปลูกผมมักจะทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ศัลยแพทย์จะย้ายเส้นผมที่แข็งแรงจากด้านหลังและด้านข้างของศีรษะไปยังบริเวณที่มีผมบาง ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาระหว่างสี่ถึงแปดชั่วโมง และสามารถทำการปลูกผมเพิ่มเติมได้เพื่อให้ผมหนาขึ้น เส้นผมที่ปลูกจะร่วงภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่จะงอกใหม่ถาวรภายในไม่กี่เดือน^{[ 40 ]}

• มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธี เช่น การปลูกถ่ายรากผม การปลูกถ่ายหนังศีรษะ และการลดปัญหาผมร่วง โดยทั่วไปแล้วผู้ที่กังวลเกี่ยวกับปัญหาผมร่วงมักเลือกใช้วิธีเหล่านี้ แต่การผ่าตัดมีราคาแพงและเจ็บปวด อีกทั้งยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและเกิดแผลเป็น หลังจากผ่าตัดแล้ว ต้องใช้เวลาหกถึงแปดเดือนจึงจะสามารถประเมินคุณภาพของเส้นผมใหม่ได้
  • การลดขนาดหนังศีรษะคือกระบวนการลดพื้นที่ของผิวหนังศีรษะที่ล้าน เมื่อเวลาผ่านไป ผิวหนังบนศีรษะจะมีความยืดหยุ่นและยืดออกมากพอที่จะสามารถผ่าตัดเอาบางส่วนออกได้ หลังจากเอาหนังศีรษะที่ไม่มีผมออกแล้ว จะปิดช่องว่างด้วยหนังศีรษะที่มีผม การลดขนาดหนังศีรษะมักทำควบคู่กับการปลูกผมเพื่อให้ได้แนวผมที่ดูเป็นธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีผมร่วงเป็นบริเวณกว้าง
  • การผ่าตัดลดระดับแนวผมบางครั้งสามารถใช้เพื่อลดระดับแนวผมที่สูงเกินไปอันเนื่องมาจากผมร่วงได้ แม้ว่าอาจจะมีรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้หลังจากผมร่วงเพิ่มขึ้นอีกก็ตาม
• วิกผมเป็นทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายสวมวิกผมหรือผมปลอม สามารถใช้ได้ทั้งแบบถาวรหรือชั่วคราวเพื่อปกปิดผมร่วง มีวิกผมและผมปลอมคุณภาพสูงที่ดูเป็นธรรมชาติให้เลือกมากมาย

หมวกลดอุณหภูมิอาจใช้เพื่อป้องกันผมร่วงระหว่างการทำเคมีบำบัด บางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาในกลุ่มแทกเซนหรือแอนทราไซคลิน^{[ 41 ]}ไม่แนะนำให้ใช้เมื่อมีมะเร็งที่ผิวหนังบริเวณหนังศีรษะ หรือสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว^{[ 42 ]}โดยทั่วไปแล้วการลดอุณหภูมิหนังศีรษะระหว่างการทำเคมีบำบัดจะมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย^{[ 43 ]}

แทนที่จะพยายามปกปิดผมร่วง บางคนกลับยอมรับมันโดยการไม่ทำอะไรเลยหรือโกน ผม จนเกลี้ยง^{[ 44 ] [ 45 ]}สาธารณชนเริ่มยอมรับผู้ชายที่โกนผมมากขึ้นในช่วงต้นทศวรรษ 1950 เมื่อยูล บรินเนอร์ นักแสดงชาวรัสเซีย-อเมริกัน เริ่มไว้ทรงผมแบบนี้ ปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นแรงบันดาลใจให้แฟนคลับผู้ชายหลายคนโกนผมตาม^{[ 46 ]}จากนั้นเหล่าคนดังชายก็ยังคงทำให้ทรงผมโกนผมเป็นที่นิยมในวงกว้าง^{[ 47 ] [ 48 ] [ 49 ]}รวมถึงนักกีฬาอย่างไมเคิล จอร์แดน^{[ 50 ]}และซีเนดีน ซีดานและนักแสดงอย่างดเวย์น จอห์นสัน^{[ 51 ]}เบน คิงสลีย์ [ ^{52 ]}และเจสัน สเตท^แธม^{[ 53 ]}

ในระดับที่น้อยกว่านั้น การที่ผู้หญิงหัวล้านยังสามารถตีความได้อย่างเป็นกลางและในเชิงบวกในหลายส่วนของโลก^{[ 54 ] [ 55 ]}ตัวอย่างเช่น การโกนผมไม่ใช่เรื่องแปลกในหมู่ผู้หญิงผิวดำ แม่ชีพุทธ เลสเบี้ยน และนักสตรีนิยมบางกลุ่ม ซึ่งอาจแสดงถึงการปลดปล่อยจากบรรทัดฐานด้านรูปลักษณ์ที่ผิวเผินและจำกัด^{[ 56 ] [ 57 ]}

โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร^{[ 35 ]}มีเพียงการทดลองเล็กๆ เพียงครั้งเดียวเกี่ยวกับสารสกัดจากต้นปาล์มเลื่อยซึ่งแสดงให้เห็นถึงประโยชน์เบื้องต้นในผู้ที่มีภาวะผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชายระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง^{[ 35 ]}ไม่มีหลักฐานใดๆ เกี่ยวกับไบโอติน [ ^{35 ] หลักฐาน}สำหรับวิธีการรักษาทางเลือกอื่นๆ ส่วนใหญ่ก็ไม่เพียงพอเช่นกัน[ ^{58 ] ณ}ปี 2011 ไม่มีหลักฐานที่ดีสำหรับแปะก๊วยว่านหางจระเข้โสมเบอร์กามอตชบาหรือโซโฟรา^{[ 58 ]}

หลายคนใช้การรักษาที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์เพื่อรักษาอาการผมร่วง^{[ 34 ]}น้ำมันไข่ ใน การแพทย์แผนโบราณของอินเดีย^{[ 59 ]}ญี่ปุ่นยูนานี (Roghan Baiza Murgh) ^{[ 60 ]}และจีน^{[ 61 ]} ถูกนำมาใช้เป็นวิธีการรักษาผมร่วงมาแต่ดั้งเดิม

ลักษณะสำคัญของการผมร่วงเมื่ออายุมากขึ้นคือการเสื่อมสภาพของรูขุมขน^{[ 64 ]} โดยปกติแล้ว การสร้างรูขุมขนใหม่จะเกิดขึ้นโดยเซลล์ต้นกำเนิดที่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนแต่ละรู การเสื่อมสภาพของรูขุมขนดูเหมือนจะถูกกระตุ้นโดยการตอบสนองของเซลล์อย่างต่อเนื่องต่อความเสียหายของ DNA ที่สะสมอยู่ในเซลล์ต้นกำเนิดที่กำลังสร้างใหม่ระหว่างการแก่ชรา^{[ 65 ]} การตอบสนองต่อความเสียหายนี้เกี่ยวข้องกับการย่อยสลายโปรตีนของคอลลาเจนชนิดที่ 17โดยนิวโทรฟิลอีลาสตาสเพื่อตอบสนองต่อความเสียหายของ DNA ในเซลล์ต้นกำเนิดของรูขุมขน การย่อยสลายโปรตีนของคอลลาเจนนำไปสู่การกำจัดเซลล์ที่เสียหาย และส่งผลให้รูขุมขนปลายมีขนาดเล็กลง

ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2565 มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เออร์ไวน์ ได้ประกาศว่านักวิจัยค้นพบว่าการส่งสัญญาณเฮดจ์ฮ็อกในไฟโบรบลาสต์ของหนูทำให้เกิดการงอกของเส้นผมใหม่และการเพิ่มจำนวนของเส้นผม ในขณะที่การกระตุ้นเฮดจ์ฮ็อกจะเพิ่มความหลากหลายของไฟโบรบลาสต์และขับเคลื่อนสภาวะเซลล์ใหม่^{[ 66 ]}โมเลกุลส่งสัญญาณใหม่ที่เรียกว่า SCUBE3 กระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผมอย่างมีประสิทธิภาพและอาจเสนอการรักษาสำหรับโรคผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชาย^{[ 67 ]}