อัตราการเต้นของหัวใจคือความถี่ของการเต้นของหัวใจที่วัดจากจำนวนครั้งของการหดตัวของหัวใจต่อนาที ( ครั้งต่อนาทีหรือbpm ) อัตราการเต้นของหัวใจจะแตกต่างกันไปตามความต้องการทางกายภาพของร่างกาย รวมถึงความต้องการในการดูดซับออกซิเจนและขับคาร์บอนไดออกไซด์นอกจากนี้ยังถูกปรับเปลี่ยนโดยปัจจัยหลายประการ เช่น พันธุกรรม สมรรถภาพทางกายความเครียดหรือสภาวะทางจิตใจ อาหาร ยา สภาวะฮอร์โมน สภาพแวดล้อม และโรค/ความเจ็บป่วย ตลอดจนปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยเหล่านี้^{[ 1 ]}โดยปกติแล้วจะเท่ากับหรือใกล้เคียงกับอัตราการเต้นของชีพจรที่วัดได้ ณ จุดใดๆ บนส่วนปลายของร่างกาย^{[ 2 ]}

สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริการะบุว่าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักปกติของผู้ใหญ่คือ 60–100 ครั้งต่อนาที นักกีฬาที่ฝึกฝนอย่างหนักอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักอยู่ที่ 37–38 ครั้งต่อนาที^{[ 3 ]}

ภาวะหัวใจเต้นเร็วคืออัตราการเต้นของหัวใจที่สูง ซึ่งกำหนดไว้ที่มากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีในขณะพัก ^{[ 4 ]}

ภาวะหัวใจ เต้นช้า (Bradycardia)คืออัตราการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่าปกติ โดยกำหนดไว้ว่าต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาทีในขณะพัก เมื่อคนเรานอนหลับ อัตราการเต้นของหัวใจประมาณ 40-50 ครั้งต่อนาทีถือเป็นเรื่องปกติ เมื่อหัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ จะเรียกว่า ภาวะหัวใจเต้น ผิดจังหวะ (Arrhythmia ) ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจบางครั้งบ่งชี้ถึงโรคหัวใจ ^{[ 5 ]}

ในขณะที่จังหวะการเต้นของหัวใจถูกควบคุมโดยปุ่มไซโนเอทริอัล ทั้งหมด ภายใต้สภาวะปกติอัตราการเต้นของหัวใจจะถูกควบคุมโดย การป้อนข้อมูลจากระบบประสาทซิ มพาเทติกและพาราซิม พาเท ติกไปยังปุ่มไซโนเอทริอัล เส้นประสาทแอ คเซเลอแรนส์ให้ข้อมูลซิม พาเทติกแก่หัวใจโดยการปล่อย น อร์เอพิเนฟรินไปยังเซลล์ของปุ่มไซโนเอทริอัล (ปุ่ม SA) และเส้นประสาทเวกัสให้ข้อมูลพาราซิมพาเทติกแก่หัวใจโดยการปล่อยอะเซทิลโคลีนไปยังเซลล์ของปุ่มไซโนเอทริอัล ดังนั้น การกระตุ้นเส้นประสาทแอคเซเลอแรนส์จะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ในขณะที่การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสจะลดอัตราการเต้นของหัวใจ^{[ 6 ]}

• สารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางเช่นแอมเฟตามีนที่ถูกดัดแปลงจะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น
• ยาที่กดระบบประสาทส่วนกลางหรือยากล่อมประสาทจะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ (ยกเว้นยาบางชนิดที่มีผลข้างเคียงแปลกประหลาด เช่นคีตามีนซึ่งอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงคล้ายยากระตุ้น เช่นหัวใจเต้นเร็ว เป็นต้น )

อัตราการเต้นของหัวใจอาจเร็วขึ้นหรือช้าลงได้หลายวิธี ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปล่อยสารกระตุ้นคล้ายเอ็นดอร์ฟินและฮอร์โมนในสมอง ซึ่งบางส่วนเป็นสารที่ถูก 'บังคับ' หรือ 'ล่อ' ให้หลั่งออกมาจากการรับประทานและประมวลผลยาเสพติด เช่นโคเคนหรืออะโทรพีน^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]}

ส่วนนี้กล่าวถึงอัตราการเต้นของหัวใจเป้าหมายสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดี ซึ่งจะสูงเกินไปสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ^{[ 10 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจถูกสร้างขึ้นอย่างเป็นจังหวะโดยปุ่มไซโนเอเทรียลนอกจากนี้ยังได้รับอิทธิพลจาก ปัจจัย ส่วนกลางผ่านเส้นประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก^{[ 11 ]}อิทธิพลของระบบประสาทต่ออัตราการเต้นของหัวใจนั้นถูกควบคุมจากส่วนกลางภายในศูนย์ควบคุมระบบหัวใจและหลอดเลือด สองคู่ ในเมดุลลาออบลองกาตา บริเวณเร่งการเต้นของหัวใจจะกระตุ้นการทำงานผ่านการกระตุ้นซิมพาเทติกของเส้นประสาทเร่งการเต้นของหัวใจ และศูนย์ยับยั้งการเต้นของหัวใจจะลดการทำงานของหัวใจผ่านการกระตุ้นพาราซิมพาเทติกซึ่งเป็นส่วนประกอบหนึ่งของเส้นประสาทเวกัสในขณะพักผ่อน ศูนย์ทั้งสองจะให้การกระตุ้นเล็กน้อยแก่หัวใจ ซึ่งมีส่วนช่วยในการสร้างโทนของระบบประสาทอัตโนมัติ นี่เป็นแนวคิดที่คล้ายกับโทนในกล้ามเนื้อโครงร่าง โดยปกติแล้ว การกระตุ้นของเส้นประสาทเวกัสจะเด่นกว่า เนื่องจากหากไม่ได้รับการควบคุม ปุ่มไซโนเอเทรียลจะเริ่มต้นจังหวะไซนัสที่ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที^{[ 12 ]}

ทั้งการกระตุ้นแบบซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกไหลผ่านกลุ่มเส้นประสาทหัวใจ คู่ ใกล้ฐานของหัวใจ ศูนย์เร่งการเต้นของหัวใจยังส่งเส้นใยเพิ่มเติมเพื่อสร้างเส้นประสาทหัวใจผ่านปมประสาทซิมพาเทติก (ปมประสาทคอและปมประสาททรวงอกส่วนบน T1–T4) ไปยังทั้งปม SA และ AV รวมถึงเส้นใยเพิ่มเติมไปยังห้องหัวใจบนและล่าง ห้องหัวใจล่างมีเส้นประสาทซิมพาเทติกมากกว่าเส้นประสาทพาราซิมพาเทติก การกระตุ้นแบบซิมพาเทติกทำให้เกิดการปล่อยสารสื่อประสาทนอร์เอพิเนฟริน (หรือที่รู้จักกันในชื่อนอร์อะดรีนาลีน ) ที่จุดเชื่อมต่อประสาทกล้ามเนื้อของเส้นประสาทหัวใจ ซึ่งจะทำให้ระยะเวลาการคืนสภาพขั้วสั้นลง จึงเร่งอัตราการดีโพลาไรเซชันและการหดตัว ส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น มันเปิดช่องไอออนโซเดียมและแคลเซียมที่ควบคุมด้วยสารเคมีหรือลิแกนด์ ทำให้ไอออนที่มีประจุบวกไหลเข้ามาได้^{[ 12 ]}

นอร์เอพิเนฟรินจะจับกับตัวรับเบต้า-1 ยา ลดความดันโลหิตสูงใช้เพื่อปิดกั้นตัวรับเหล่านี้และลดอัตราการเต้นของหัวใจ^{[ 12 ]}

การกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกมีต้นกำเนิดมาจากบริเวณสมองที่ควบคุมการทำงานของหัวใจ^{[ 13 ]}โดยมีแรงกระตุ้นเดินทางผ่านเส้นประสาทเวกัส (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 10) เส้นประสาทเวกัสส่งแขนงไปยังทั้งปม SA และ AV และไปยังส่วนต่างๆ ของทั้งห้องหัวใจบนและล่าง การกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกจะปล่อยสารสื่อประสาทอะเซทิลโคลีน (ACh) ที่จุดเชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้อและเส้นประสาท ACh จะทำให้ HR ช้าลงโดยการเปิดช่องไอออนโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยสารเคมีหรือลิแกนด์เพื่อชะลออัตราการเกิดการโพลาไรเซชันโดยธรรมชาติ ซึ่งจะยืดระยะเวลาการรีโพลาไรเซชันและเพิ่มระยะเวลาก่อนที่จะเกิดการโพลาไรเซชันโดยธรรมชาติครั้งต่อไป หากไม่มีการกระตุ้นระบบประสาท ปม SA จะสร้างจังหวะไซนัสที่ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักนั้นน้อยกว่านี้มาก จึงเห็นได้ชัดว่าการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกโดยปกติจะทำให้ HR ช้าลง ซึ่งคล้ายกับบุคคลที่ขับรถโดยเหยียบเบรกข้างหนึ่งไว้ ในการเร่งความเร็ว เพียงแค่ถอดเท้าออกจากเบรกแล้วปล่อยให้เครื่องยนต์เพิ่มความเร็ว ในกรณีของหัวใจ การลดการกระตุ้นพาราซิมพาเทติกจะลดการปล่อย ACh ซึ่งทำให้ HR เพิ่มขึ้นได้ถึงประมาณ 100 bpm การเพิ่มขึ้นเกินกว่าอัตรานี้จะต้องอาศัยการกระตุ้นซิมพาเทติก^{[ 12 ]}

The cardiovascular centre receive input from a series of visceral receptors with impulses traveling through visceral sensory fibers within the vagus and sympathetic nerves via the cardiac plexus. Among these receptors are various proprioreceptors, baroreceptors, and chemoreceptors, plus stimuli from the limbic system which normally enable the precise regulation of heart function, via cardiac reflexes. Increased physical activity results in increased rates of firing by various proprioreceptors located in muscles, joint capsules, and tendons. The cardiovascular centres monitor these increased rates of firing, suppressing parasympathetic stimulation or increasing sympathetic stimulation as needed in order to increase blood flow.^[12]

Similarly, baroreceptors are stretch receptors located in the aortic sinus, carotid bodies, the venae cavae, and other locations, including pulmonary vessels and the right side of the heart itself. Rates of firing from the baroreceptors represent blood pressure, level of physical activity, and the relative distribution of blood. The cardiac centers monitor baroreceptor firing to maintain cardiac homeostasis, a mechanism called the baroreceptor reflex. With increased pressure and stretch, the rate of baroreceptor firing increases, and the cardiac centers decrease sympathetic stimulation and increase parasympathetic stimulation. As pressure and stretch decrease, the rate of baroreceptor firing decreases, and the cardiac centers increase sympathetic stimulation and decrease parasympathetic stimulation.^[12]

There is a similar reflex, called the atrial reflex or Bainbridge reflex, associated with varying rates of blood flow to the atria. Increased venous return stretches the walls of the atria where specialized baroreceptors are located. However, as the atrial baroreceptors increase their rate of firing and as they stretch due to the increased blood pressure, the cardiac center responds by increasing sympathetic stimulation and inhibiting parasympathetic stimulation to increase HR. The opposite is also true.^[12]

ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิกที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น เช่น คาร์บอนไดออกไซด์ ไอออนไฮโดรเจน และกรดแลคติก รวมถึงระดับออกซิเจนที่ลดลง จะถูกตรวจจับโดยชุดของตัวรับเคมีที่ควบคุมโดยเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียลและเส้นประสาทเวกัส ตัวรับเคมีเหล่านี้จะให้ข้อมูลป้อนกลับไปยังศูนย์หัวใจและหลอดเลือดเกี่ยวกับความต้องการการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง โดยพิจารณาจากระดับสัมพัทธ์ของสารเหล่านี้^{[ 12 ]}

ระบบลิมบิกยังสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่ออัตราการเต้นของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับสภาวะทางอารมณ์ ในช่วงที่มีความเครียด มักพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าปกติ ซึ่งมักมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอล บุคคลที่ประสบกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรงอาจแสดงอาการตื่นตระหนกซึ่งมีอาการคล้ายกับอาการหัวใจวาย เหตุการณ์เหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและรักษาได้ เทคนิคการทำสมาธิได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลและแสดงให้เห็นว่าสามารถลดอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ^{[ 14 ]}การฝึกหายใจลึกๆ ช้าๆ โดยหลับตา ยังสามารถลดความวิตกกังวลและอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญ^{[ 12 ]}

ศูนย์ควบคุมระบบหัวใจและหลอดเลือดสามารถควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างแม่นยำพอสมควรโดยอาศัยการทำงานร่วมกันของจังหวะอัตโนมัติ และการควบคุมโดยเส้นประสาท แต่ปัจจัยอื่นๆ ก็อาจส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้ได้เช่นกัน ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ ฮอร์โมน โดยเฉพาะเอพิเนฟริน นอร์เอพิเนฟริน และฮอร์โมนไทรอยด์ ระดับของไอออนต่างๆ เช่น แคลเซียม โพแทสเซียม และโซเดียม อุณหภูมิร่างกาย ภาวะขาดออกซิเจน และความสมดุลของค่า pH ^{[ 12 ]}

แคเทโคลามีน เอพิเนฟริน และนอร์เอพิเนฟริน ที่หลั่งจากต่อมหมวกไตส่วนใน เป็นส่วนประกอบหนึ่งของกลไกการต่อสู้หรือหนีที่ขยายออกไป ส่วนประกอบอีกอย่างหนึ่งคือการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก เอพิเนฟรินและนอร์เอพิเนฟรินมีผลคล้ายกัน คือ การจับกับตัวรับอะดรีเนอร์จิก เบต้า-1 และการเปิดช่องไอออนโซเดียมและแคลเซียมที่ควบคุมด้วยสารเคมีหรือลิแกนด์ อัตราการเกิดดีโพลาไรเซชันจะเพิ่มขึ้นจากการไหลเข้าของไอออนประจุบวกเพิ่มเติมนี้ ดังนั้นจึงถึงเกณฑ์ได้เร็วขึ้นและระยะเวลาของการรีโพลาไรเซชันจะสั้นลง อย่างไรก็ตาม การปล่อยฮอร์โมนเหล่านี้จำนวนมากควบคู่กับการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ไม่มีการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกต่อต่อมหมวกไตส่วนใน^{[ 12 ]}

โดยทั่วไป ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ ที่เพิ่มขึ้น ( ไทรอกซีน (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3)) จะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น ระดับที่สูงเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วได้ ผลกระทบของฮอร์โมนไทรอยด์มักจะยาวนานกว่าผลกระทบของแคเทโคลามีนมาก ไตรไอโอโดไทโรนีนในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยาได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ โดยตรง และเปลี่ยนแปลงกิจกรรมในระดับจีโนม นอกจากนี้ยังส่งผลต่อ การตอบสนอง ของเบต้า-อะดรีเนอร์จิกคล้ายกับเอพิเนฟรินและนอร์เอพิเนฟริน^{[ 12 ]}

ระดับไอออนแคลเซียมมีผลอย่างมากต่ออัตราการเต้นของหัวใจและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ : ระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นทำให้ทั้งสองอย่างเพิ่มขึ้น ระดับไอออนแคลเซียมที่สูงส่งผลให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือด สูง และระดับที่มากเกินไปอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ ยาที่เรียกว่าตัวบล็อกช่องแคลเซียมจะชะลออัตราการเต้นของหัวใจโดยการจับกับช่องเหล่านี้และบล็อกหรือชะลอการเคลื่อนที่ของไอออนแคลเซียมเข้าไปภายใน^{[ 12 ]}

คาเฟอีนและนิโคตินต่างก็เป็นสารกระตุ้นระบบประสาทและศูนย์ควบคุมหัวใจ ทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น คาเฟอีนออกฤทธิ์โดยการเพิ่มอัตราการเกิดโพลาไรเซชันที่ปม SAในขณะที่นิโคตินกระตุ้นการทำงานของเซลล์ประสาทซิมพาเทติกที่ส่งกระแสประสาทไปยังหัวใจ^{[ 12 ]}

ทั้งความประหลาดใจและความเครียดทำให้เกิดการตอบสนองทางสรีรวิทยา: ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นอย่างมาก [ ^{15 ] ใน}การศึกษาที่ดำเนินการกับนักแสดงนักศึกษาหญิงและชาย 8 คน อายุ 18 ถึง 25 ปี ได้มีการสังเกตปฏิกิริยาของพวกเขาต่อเหตุการณ์ที่ไม่คาดฝัน (สาเหตุของความเครียด) ระหว่างการแสดงในแง่ของอัตราการเต้นของหัวใจ จากข้อมูลที่รวบรวมได้ มีแนวโน้มที่เห็นได้ชัดระหว่างตำแหน่งของนักแสดง (บนเวทีและนอกเวที) และการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจเพื่อตอบสนองต่อความเครียด นักแสดงที่อยู่นอกเวทีตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นความเครียดทันที โดยแสดงให้เห็นจากการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจในนาทีที่เหตุการณ์ไม่คาดฝันเกิดขึ้น แต่นักแสดงที่อยู่บนเวทีในขณะที่เกิดสิ่งกระตุ้นความเครียดจะตอบสนองในช่วง 5 นาทีถัดไป (แสดงให้เห็นจากการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง) แนวโน้มเกี่ยวกับความเครียดและอัตราการเต้นของหัวใจนี้ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาก่อนหน้านี้อารมณ์ /สิ่งกระตุ้นเชิงลบมีผลกระทบยาวนานต่ออัตราการเต้นของหัวใจในบุคคลที่ได้รับผลกระทบโดยตรง^{[ 16 ]} ในส่วนที่เกี่ยวกับตัวละครที่ปรากฏบนเวที การตอบสนองต่อการตกใจที่ลดลงนั้นสัมพันธ์กับการป้องกันแบบเฉื่อยชา และการตอบสนองของอัตราการเต้นของหัวใจในช่วงเริ่มต้นที่ลดลงนั้นคาดว่าจะมีแนวโน้มที่จะเกิดการแยกตัวมากขึ้น^{[ 17 ]}หลักฐานในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจสามารถใช้เป็นมาตรวัดความเครียดทางจิตใจ ได้อย่างแม่นยำ และอาจใช้สำหรับการวัดความเครียดทางจิตใจอย่างเป็นกลาง^{[ 18 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจอาจช้าลงได้จากการเปลี่ยนแปลงระดับโซเดียมและโพแทสเซียมภาวะขาดออกซิเจนภาวะกรดเกิน ภาวะด่างเกิน และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ความสัมพันธ์ระหว่างอิเล็กโทรไลต์และอัตราการเต้นของหัวใจนั้นซับซ้อน แต่การรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นสิ่งสำคัญต่อคลื่นการลดขั้วตามปกติ ในบรรดาไอออนทั้งสอง โพแทสเซียมมีความสำคัญทางคลินิกมากกว่า ในเบื้องต้น ทั้ง ภาวะโซเดียมต่ำ ( hyponatremia ) และ ภาวะโซเดียมสูง ( hypernatremia ) อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นเร็ว ภาวะโซเดียมสูงอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ ภาวะหัวใจ เต้นผิดจังหวะซึ่งอาจทำให้ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดหยุดลง ภาวะโซเดียมต่ำอย่างรุนแรงนำไปสู่ทั้งภาวะหัวใจเต้นช้าและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นๆ ภาวะโพแทสเซียมต่ำ ( hypokalemia ) ก็ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นกัน ในขณะที่ ภาวะโพแทสเซียมสูง ( hyperkalemia ) ทำให้หัวใจอ่อนแอและหย่อนยาน และในที่สุดก็ล้มเหลว^{[ 12 ]}

กล้ามเนื้อหัวใจอาศัยการเผาผลาญแบบแอโรบิก เพียงอย่างเดียวใน การสร้างพลังงานภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาด เลือดอย่างรุนแรง (โดยทั่วไปเรียกว่าหัวใจวาย) อาจทำให้หัวใจเต้นช้าลงเนื่องจากปฏิกิริยาการเผาผลาญที่ให้พลังงานแก่การหดตัวของหัวใจถูกจำกัด^{[ 12 ]}

ภาวะกรดเกินคือภาวะที่มีไอออนไฮโดรเจนมากเกินไป และเลือดของผู้ป่วยจะมีค่า pH ต่ำภาวะด่างเกินคือภาวะที่มีไอออนไฮโดรเจนน้อยเกินไป และเลือดของผู้ป่วยจะมีค่า pH สูง ค่า pH ของเลือดปกติจะอยู่ในช่วง 7.35–7.45 ดังนั้นตัวเลขที่ต่ำกว่าช่วงนี้แสดงถึงภาวะกรดเกิน และตัวเลขที่สูงกว่าแสดงถึงภาวะด่างเกิน เอนไซม์ซึ่งเป็นตัวควบคุมหรือตัวเร่งปฏิกิริยาของปฏิกิริยาชีวเคมีเกือบทั้งหมด มีความไวต่อค่า pH และจะเปลี่ยนรูปร่างเล็กน้อยเมื่อค่าอยู่นอกช่วงปกติ การเปลี่ยนแปลงของค่า pH และการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเล็กน้อยที่เกิดขึ้นกับบริเวณออกฤทธิ์ของเอนไซม์จะลดอัตราการเกิดสารประกอบเอนไซม์-ซับสเตรต ส่งผลให้ลดอัตราการเกิดปฏิกิริยาของเอนไซม์หลายอย่าง ซึ่งอาจส่งผลกระทบที่ซับซ้อนต่อ HR การเปลี่ยนแปลงค่า pH อย่างรุนแรงจะนำไปสู่การเสียสภาพของเอนไซม์^{[ 12 ]}

ตัวแปรสุดท้ายคืออุณหภูมิร่างกาย อุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นเรียกว่าภาวะอุณหภูมิเกิน (hyperthermia ) และอุณหภูมิร่างกายที่ต่ำลงเรียกว่าภาวะ อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ (hypothermia ) ภาวะอุณหภูมิเกินเล็กน้อยส่งผลให้ HR และความแรงของการหดตัวเพิ่มขึ้น ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติจะทำให้อัตราและความแรงของการหดตัวของหัวใจช้าลง การที่หัวใจเต้นช้าลงอย่างเห็นได้ชัดนี้เป็นส่วนประกอบหนึ่งของปฏิกิริยาตอบสนองการดำน้ำที่ใหญ่กว่า ซึ่งจะส่งเลือดไปยังอวัยวะสำคัญขณะอยู่ใต้น้ำ หากร่างกายเย็นลงมากพอ หัวใจจะหยุดเต้น ซึ่งเป็นเทคนิคที่อาจนำมาใช้ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ในกรณีนี้ เลือดของผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังเครื่องปอดเทียม เพื่อรักษาระดับการไหลเวียนของเลือดและ การแลกเปลี่ยนก๊าซของร่างกายจนกว่าการผ่าตัดจะเสร็จสมบูรณ์และสามารถฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจได้ ภาวะอุณหภูมิเกินและต่ำกว่าปกติที่มากเกินไปจะส่งผลให้เสียชีวิตได้ เนื่องจากเอนไซม์จะกระตุ้นให้ระบบต่างๆ ของร่างกายหยุดการทำงานตามปกติ โดยเริ่มจากระบบประสาทส่วนกลาง^{[ 12 ]}

กราฟอัตราการเต้นของหัวใจโลมา

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าโลมาปากขวดสามารถเรียนรู้ได้ – โดยเห็นได้ชัดว่าผ่านการปรับสภาพแบบใช้เครื่องมือ – เพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจลงอย่างรวดเร็วและเลือกสรรในระหว่างการดำน้ำเพื่อประหยัดออกซิเจนโดยขึ้นอยู่กับสัญญาณภายนอก ในมนุษย์การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจด้วยวิธีการต่างๆ เช่น การฟังเพลงการทำสมาธิหรือการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสใช้เวลานานกว่าและลดอัตราลงได้น้อยกว่ามาก^{[ 19 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจไม่ใช่ค่าคงที่ และจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามความต้องการของร่างกายในลักษณะที่รักษาสมดุล ( อัตราการเผาผลาญพื้นฐาน ) ระหว่างความต้องการและการส่งออกซิเจนและสารอาหาร อัตราการยิงของโหนด SA ปกติได้รับผลกระทบจาก กิจกรรม ของระบบประสาทอัตโนมัติ : การ กระตุ้น ระบบประสาทซิมพาเทติก จะเพิ่มขึ้น และการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกจะลดอัตราการยิง^{[ 20 ]}

อัตราชีพจรปกติขณะพัก ในหน่วยครั้งต่อนาที (BPM): ^{[ 21 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก (HR ) หมายถึง อัตราการเต้นของหัวใจเมื่อบุคคลตื่นอยู่ใน สภาพแวดล้อม ที่มีอุณหภูมิ ปกติ และไม่ได้ออกแรงหรือได้รับการกระตุ้นใดๆ เช่น ความเครียดหรือความตกใจ อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักปกติจะพิจารณาจากอัตราการยิงของปมไซโนเอทริ อัลของหัวใจขณะพัก ซึ่ง เป็นที่ตั้งของเซลล์สร้างจังหวะที่เร็วกว่า ซึ่งขับเคลื่อนการยิงจังหวะที่เกิดขึ้นเองและรับผิดชอบต่อ จังหวะการเต้นของหัวใจ^{[ 22 ]}

In one 1993 study, 98% of cardiologists suggested that as a desirable target range, 50 to 90 beats per minute is more appropriate than 60 to 100.^[23] The available evidence indicates that the normal range for resting heart rate is 50–90 beats per minute (bpm).^{[24][25][26][23]} In a study of over 35,000 American men and women over age 40 during the 1999–2008 period, 71 bpm was the average for men, and 73 bpm was the average for women.^[27]

Resting heart rate is often correlated with mortality. In the Copenhagen City Heart Study a heart rate of 65 bpm rather than 80 bpm was associated with 4.6 years longer life expectancy in men and 3.6 years in women.^[27] Other studies have shown all-cause mortality is increased by 1.22 (hazard ratio) when heart rate exceeds 90 beats per minute.^[24] ECG of 46,129 individuals with low risk for cardiovascular disease revealed that 96% had resting heart rates ranging from 48 to 98 beats per minute.^[26] The mortality rate of patients with myocardial infarction increased from 15% to 41% if their admission heart rate was greater than 90 beats per minute.^[25] For endurance athletes at the elite level, it is not unusual to have a resting heart rate between 33 and 50 bpm.

อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (HR ) คือจำนวนครั้งการเต้นต่อนาทีสูงสุดของหัวใจที่สัมพันธ์กับอายุเมื่อถึงจุดที่หมดแรง^{[ 28 ] [ 29 ]}โดยไม่มีปัญหาที่รุนแรงจากการออกกำลังกาย^{[ 30 ]} โดยทั่วไปจะประมาณคร่าวๆ ว่าเท่ากับ 220 ลบด้วยอายุ^{[ 31 ]} อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดจะลดลงตามอายุโดยไม่คำนึงถึงสมรรถภาพทางกาย เพศ หรืออาหาร^{[ 32 ] [ 31 ]}เนื่องจาก HR แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล วิธีที่แม่นยำที่สุดในการวัด HR ของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง คือการทดสอบความเครียดของหัวใจในการทดสอบนี้ บุคคลนั้นจะได้รับความเครียดทางสรีรวิทยาที่ควบคุมได้ (โดยทั่วไปโดยใช้ลู่วิ่งหรือเครื่องวัดแรงปั่นจักรยาน) ในขณะที่ได้รับการตรวจสอบโดยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ความเข้มข้นของการออกกำลังกายจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะจนกว่าจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการทำงานของหัวใจบนจอภาพ ECG ซึ่ง ณ จุดนั้นผู้ถูกทดสอบจะได้รับคำสั่งให้หยุด ระยะเวลาการทดสอบโดยทั่วไปอยู่ระหว่างสิบถึงยี่สิบนาที ผู้ใหญ่ที่เพิ่งเริ่มต้นออกกำลังกายใหม่ มักได้รับคำแนะนำให้ทำการทดสอบนี้ต่อหน้าบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น เนื่องจากมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอัตราการเต้นของหัวใจที่สูง

อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดตามทฤษฎีของมนุษย์คือ 300 ครั้งต่อนาที อย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีที่เกินขีดจำกัดสูงสุดตามทฤษฎีนี้ อัตราการนำไฟฟ้าของหัวใจห้องล่างที่เร็วที่สุดของมนุษย์ที่บันทึกไว้จนถึงปัจจุบันคือภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ที่มีอัตรา การเต้นของหัวใจห้องล่าง 600 ครั้งต่อนาที^{[ 33 ]} ซึ่งเทียบได้กับอัตราการเต้น ของ หัวใจของหนู

โดยทั่วไปแล้ว มีสูตรหลายสูตรที่ใช้ในการประมาณค่าอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (HR ) อย่างไรก็ตาม สูตรทำนายเหล่านี้ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าไม่แม่นยำ เนื่องจากให้ค่าประมาณเฉลี่ยของประชากรโดยทั่วไปเท่านั้น และอาจคลาดเคลื่อนจากค่าจริงอย่างมาก ( ดูหัวข้อ§ ข้อจำกัด )

แม้ว่าจะมีการวิจัยในภายหลัง แต่สูตรที่อ้างอิงกันอย่างกว้างขวางที่สุดสำหรับ HR ก็ยังคงเป็น: ^{[ 45 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจ = 220 − อายุ

แม้ว่าจะมีการอ้างอิงถึงแหล่งที่มาต่างๆ แต่โดยทั่วไปเชื่อกันว่าสูตรนี้ถูกคิดค้นขึ้นในปี 1970 โดย ดร. วิลเลียม ฮัสเคลล์ และ ดร. ซามูเอล ฟ็อกซ์^{[ 46 ]}พวกเขาไม่ได้พัฒนาสูตรนี้จากการวิจัยดั้งเดิม แต่ได้นำข้อมูลจากเอกสารอ้างอิงประมาณ 11 ฉบับ ซึ่งประกอบด้วยงานวิจัยที่ตีพิมพ์หรือการรวบรวมทางวิทยาศาสตร์ที่ยังไม่ได้ตีพิมพ์มา ใช้ ^{[ 35 ]} สูตร นี้ได้รับความนิยมอย่างแพร่หลายจากการที่Polar Electro นำไปใช้ ในเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจ^{[ 46 ]}ซึ่ง ดร. ฮัสเคลล์ ได้ "หัวเราะเกี่ยวกับเรื่องนี้" ^{[ 46 ]}เนื่องจากสูตรนี้ "ไม่เคยมีจุดประสงค์เพื่อเป็นแนวทางที่แน่นอนในการควบคุมการฝึกฝนของผู้คน" ^{[ 46 ]}

แม้ว่าสูตรนี้จะใช้กันทั่วไป (และจำและคำนวณได้ง่าย) แต่การวิจัยพบว่าสูตรนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดอคติ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ^{[ 47 ]}การเต้นของหัวใจสูงสุดเฉลี่ยตามช่วงอายุสูตรของ Haskell และ Fox จะประเมินอัตราการเต้นของหัวใจในผู้ใหญ่ตอนต้นสูงเกินไป สอดคล้องกับอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดเมื่ออายุ 40 ปี และประเมินอัตราการเต้นของหัวใจในผู้สูงอายุ ต่ำเกินไป ^{[ 43 ] [ 44 ]}ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาหนึ่ง อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดเฉลี่ยอายุ 76 ปี สูงกว่าสมการของ Haskell และ Fox ประมาณ 10 bpm ^{[ 44 ]}ด้วยเหตุนี้ จึงไม่แนะนำให้ใช้สูตรนี้ในสรีรวิทยาการออกกำลังกายและสาขาที่เกี่ยวข้อง^{[ 35 ]}

อัตรา การเต้นของหัวใจมีความสัมพันธ์อย่างมากกับอายุ และสูตรส่วนใหญ่ก็อิงตามอายุเพียงอย่างเดียว^{[ 38 ]}การศึกษาต่างๆ มีผลลัพธ์ที่แตกต่างกันเกี่ยวกับผลกระทบของเพศ โดยบางการศึกษาพบว่าเพศมีนัยสำคัญทางสถิติ แม้ว่าจะเล็กน้อยเมื่อพิจารณาถึงข้อผิดพลาดโดยรวมของสมการ ในขณะที่บางการศึกษาพบว่ามีผลกระทบน้อยมาก^{[ 44 ]}การรวมสถานะกิจกรรมทางกาย ปริมาณออกซิเจนสูงสุด การสูบบุหรี่ ดัชนีมวลกาย^{[ 43 ]}น้ำหนักตัว หรืออัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก^{[ 41 ]}ไม่ได้ช่วยปรับปรุงความแม่นยำอย่างมีนัยสำคัญ แบบจำลองที่ไม่เป็นเชิงเส้นสามารถทำนายอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดเฉลี่ยตามอายุได้แม่นยำกว่าเล็กน้อยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แต่ยากต่อการนำไปใช้ และให้การปรับปรุงทางสถิติที่น้อยมากเมื่อเทียบกับแบบจำลองเชิงเส้น^{[ 41 ] [ 44 ]}สูตรของวิงเกตเป็นสูตรล่าสุด มีชุดข้อมูลขนาดใหญ่ที่สุด และทำงานได้ดีที่สุดกับชุดข้อมูลใหม่เมื่อเทียบกับสูตรอื่นๆ แม้ว่าจะมีข้อมูลเพียงเล็กน้อยสำหรับผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป ดังนั้นควรพิจารณาค่าประมาณเหล่านั้นด้วยความระมัดระวัง^{[ 44 ]}นอกจากนี้ สูตรส่วนใหญ่ได้รับการพัฒนาขึ้นสำหรับผู้ใหญ่และไม่สามารถนำไปใช้กับเด็กและวัยรุ่นได้^{[ 48 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างบุคคล^{[ 46 ]}อายุอธิบายความแปรปรวน ของอัตรา ^{[ 44 ]}สำหรับอายุที่กำหนด ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานของอัตราการเต้นของหัวใจจากค่าเฉลี่ยของประชากรตามอายุจะอยู่ที่ประมาณ 12 ครั้งต่อนาที และช่วงความเชื่อมั่น 95% สำหรับข้อผิดพลาดในการทำนายจะอยู่ที่ประมาณ 24 ครั้งต่อนาที^{[ 49 ]}ตัวอย่างเช่น ดร. ฟริตซ์ ฮาเกอร์แมน สังเกตว่าอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดของผู้ชายอายุ 20 กว่าปีในทีมพายเรือโอลิมปิกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 160 ถึง 220 ครั้งต่อนาที^{[ 46 ]}ความแปรปรวนดังกล่าวจะเทียบเท่ากับช่วงอายุตั้งแต่ -16 ถึง 68 ปีโดยใช้สูตรของวิงเกต^{[ 50 ]}สูตรเหล่านี้ค่อนข้างแม่นยำในการทำนายอัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยของกลุ่มบุคคลที่มีอายุใกล้เคียงกัน แต่ค่อนข้างแย่สำหรับแต่ละบุคคล

Robergs และ Landwehr แสดงความคิดเห็นว่าสำหรับVO2 maxข้อผิดพลาดในการคาดการณ์ HR จะต้องน้อยกว่า ±3 bpm ไม่มีสูตรใดในปัจจุบันที่ตรงตามความแม่นยำนี้ สำหรับการกำหนดช่วงอัตราการเต้นของหัวใจในการฝึกออกกำลังกาย ข้อผิดพลาดในสูตรที่แม่นยำกว่าอาจยอมรับได้ แต่ก็มีแนวโน้มว่าสำหรับประชากรส่วนใหญ่ สมการปัจจุบันที่ใช้ในการประมาณ HR นั้นไม่แม่นยำเพียงพอ^{[ 35 ]} Froelicher และ Myers อธิบายว่าสูตรอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดนั้น "ส่วนใหญ่ไม่มีประโยชน์" ^{[ 51 ]}การวัดผ่านการทดสอบสูงสุดเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้^{[ 43 ]}ซึ่งสามารถแม่นยำได้ถึง ±2 bpm ^{[ 35 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจสำรอง (HR ) คือความแตกต่างระหว่างอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดที่วัดได้หรือคาดการณ์ไว้กับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก HR − HR ของหัวใจขณะ พัก จะลดลง และอัตราการเต้นของหัวใจสำรองจะเพิ่มขึ้น

สำหรับคนที่มีสุขภาพดีอัตราการเต้นของหัวใจเป้าหมาย (THR) หรือช่วงอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการฝึก (THRR) คืออัตราการเต้นของหัวใจที่ต้องการซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายแบบแอโรบิกซึ่งช่วยให้หัวใจและปอดได้รับประโยชน์สูงสุดจากการออกกำลังกาย ในทางปฏิบัติ ตัวชี้วัดต่างๆ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจและ VO2 ความแปรผันของแต่ละบุคคลอย่างมากในความสัมพันธ์กับสรีรวิทยาการออกกำลังกาย ซึ่งหมายความว่ามีการกำหนดช่วงกว้างสำหรับการกำหนดการออกกำลังกาย^{[ 52 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (THR) สามารถคำนวณได้เป็นช่วงความเข้มข้น 65–85% โดยความเข้มข้นถูกกำหนดอย่างง่าย ๆ ว่าเป็นเปอร์เซ็นต์ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (HR )

ตัวอย่างสำหรับผู้ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจ 180 ครั้งต่อนาที (อายุ 40 ปี โดยประมาณอัตราการเต้นของหัวใจเป็น 220 ลบด้วยอายุ):

ความเข้มข้น 65%: (220 − (อายุ = 40)) × 0.65 → 117 ครั้งต่อนาที

ความเข้มข้น 85%: (220 − (อายุ = 40)) × 0.85 → 154 ครั้งต่อนาที

The Karvonen method gauges exercise intensity as the percentage of heart rate reserve. It is named after Karvonen, author of the initial 1957 study.^[53] Karvonen's study used only six subjects, and Karvonen did not connect his recommendations to VO data,^[54] but later studies identified a connection.^[55] The percentage of heart rate reserve is strongly correlated with the percentage of VO2 max and the percentage of VO in reserve,^[56] but the correlation is not perfect.^[57][58]

As formulas:

% intensity = (THR - HR) / (HR − HR)

THR = ((HR − HR) × % intensity) + HR

Equivalently,

% intensity = (THR - HR) / HR

THR = (HR × % intensity) + HR

Example for someone with a HR of 180 and a HR of 70 (and therefore a HR of 110):

50% Intensity: ((180 − 70) × 0.50) + 70 = 125 bpm

85% Intensity: ((180 − 70) × 0.85) + 70 = 163 bpm

An alternative to the Karvonen method is the Zoladz method, which is used to test an athlete's capabilities at specific heart rates. These are not intended to be used as exercise zones, although they are often used as such.^[59] The Zoladz test zones are derived by subtracting values from HR:

THR = HR − Adjuster ± 5 bpm

Zone 1 Adjuster = 50 bpm

Zone 2 Adjuster = 40 bpm

Zone 3 Adjuster = 30 bpm

Zone 4 Adjuster = 20 bpm

Zone 5 Adjuster = 10 bpm

Example for someone with a HR of 180:

Zone 1 (easy exercise): 180 − 50 ± 5 → 125 − 135 bpm

Zone 4 (tough exercise): 180 − 20 ± 5 → 155 − 165 bpm

Heart rate recovery (HRR) is the reduction in heart rate at peak exercise and the rate as measured after a cool-down period of fixed duration.^[60] A greater reduction in heart rate after exercise during the reference period is associated with a higher level of cardiac fitness.^[61]

อัตราการเต้นของหัวใจที่ประเมินระหว่างการทดสอบความเครียดบนลู่วิ่งที่ไม่ลดลงมากกว่า 12 ครั้งต่อนาทีในหนึ่งนาทีหลังจากหยุดออกกำลังกาย (หากมีช่วงผ่อนคลายหลังออกกำลังกาย) หรือลดลงมากกว่า 18 ครั้งต่อนาทีในหนึ่งนาทีหลังจากหยุดออกกำลังกาย (หากไม่มีช่วงผ่อนคลายและนอนราบโดยเร็วที่สุด) สัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น^{[ 62 ] [ 60 ]}ผู้ที่มีอัตราการฟื้นตัวของหัวใจผิดปกติ ซึ่งกำหนดโดยการลดลง 42 ครั้งต่อนาทีหรือน้อยกว่าในสองนาทีหลังออกกำลังกาย มีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าผู้ป่วยที่มีการฟื้นตัวปกติถึง 2.5 เท่า^{[ 61 ]}การศึกษาอีกฉบับหนึ่งรายงานว่าอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นสี่เท่าในผู้ที่มีอัตราการฟื้นตัวของหัวใจผิดปกติ ซึ่งกำหนดโดยการลดลง ≤12 ครั้งต่อนาทีในหนึ่งนาทีหลังจากหยุดออกกำลังกาย^{[ 61 ]}การศึกษาหนึ่งรายงานว่าอัตราการฟื้นตัวของหัวใจที่ ≤22 ครั้งต่อนาทีหลังจากสองนาที "ระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงได้ดีที่สุด" ^{[ 61 ]} พวกเขายังพบว่าในขณะที่อัตราการฟื้นตัวของหัวใจมีคุณค่า ในการพยากรณ์โรคอย่างมีนัยสำคัญแต่ไม่มีคุณค่าในการวินิจฉัยโรค^{[ 61 ] [ 63 ]}

การทำนายอัตราการเต้นของหัวใจโดยใช้การเรียนรู้ของเครื่องได้รับความสนใจอย่างมากในการวิจัยด้านการตรวจสอบสุขภาพและประสิทธิภาพทางการกีฬา งานวิจัยของ Namazi et al., 2025 ได้ประเมินแบบจำลองต่างๆ รวมถึง Long Short-Term Memory (LSTM), Physics-Informed Neural Networks (PINNs) และ 1D Convolutional Neural Networks (1D CNNs) โดยใช้ข้อมูลทางสรีรวิทยา เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) อัตราการหายใจ (BR) และช่วง RR ที่รวบรวมจากเซ็นเซอร์แบบสวมใส่ได้ระหว่างกิจกรรมกีฬา งานวิจัยนี้ได้นำเสนอแนวทางแบบผสมผสานที่รวมการวิเคราะห์สเปกตรัมเอกพจน์ (SSA) เข้ากับแบบจำลองเหล่านี้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำนาย ในบรรดาแบบจำลองที่ทดสอบ วิธี SSA-LSTM ให้ข้อผิดพลาดในการทำนายต่ำที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ข้อมูลป้อนเข้าแบบหลายตัวแปร (HR + BR + RR) ผลการค้นพบเหล่านี้สนับสนุนการใช้แบบจำลองการทำนายแบบหลายตัวแปรที่ขับเคลื่อนด้วย AI สำหรับการตรวจสอบระบบหัวใจและหลอดเลือดแบบเรียลไทม์ในการตั้งค่าทางการกีฬาและการดูแลสุขภาพ^{[ 64 ]}

หัวใจของมนุษย์เต้นมากกว่า 2.8 พันล้านครั้งในช่วงชีวิตโดยเฉลี่ย^{[ 65 ]} การเต้นของหัวใจ ของ ตัวอ่อนมนุษย์ เริ่มต้นประมาณ 21 วันหลังการปฏิสนธิ หรือห้าสัปดาห์หลังจาก ประจำเดือนครั้งสุดท้าย(LMP) ซึ่งเป็นวันที่ใช้กำหนดอายุครรภ์ในวงการแพทย์ การเปลี่ยนแปลงขั้วไฟฟ้าที่กระตุ้นให้เซลล์กล้าม เนื้อหัวใจ หดตัวเกิดขึ้นเองภายในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจการเต้นของหัวใจเริ่มต้นในบริเวณตัวกระตุ้นและแพร่กระจายไปยังส่วนที่เหลือของหัวใจผ่านทางเส้นทางการนำไฟฟ้า เซลล์ตัวกระตุ้นพัฒนาในห้องหัวใจส่วนบนและไซนัสเวโนซัสเพื่อสร้างปมไซโนเอเทรียลและปมเอทริโอเวนทริคูลาร์ ตาม ลำดับ เซลล์นำไฟฟ้าพัฒนาเป็นมัดของฮิสและนำการเปลี่ยนแปลงขั้วไฟฟ้าไปยังส่วนล่างของหัวใจ

หัวใจของมนุษย์เริ่มเต้นในอัตราที่ใกล้เคียงกับของมารดา ประมาณ 75–80 ครั้งต่อนาที (bpm) จากนั้นอัตราการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนจะเร่งขึ้นอย่างเป็นเส้นตรงในช่วงเดือนแรกของการเต้น โดยจะสูงสุดที่ 165–185 bpm ในช่วงต้นสัปดาห์ที่ 7 (ต้นสัปดาห์ที่ 9 หลัง LMP) การเร่งนี้อยู่ที่ประมาณ 3.3 bpm ต่อวัน หรือประมาณ 10 bpm ทุกสามวัน ซึ่งเพิ่มขึ้น 100 bpm ในเดือนแรก^{[ 66 ]}

หลังจากถึงจุดสูงสุดประมาณ 9.2 สัปดาห์หลังวันมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงเหลือประมาณ 150 ครั้งต่อนาที (+/-25 ครั้งต่อนาที) ในสัปดาห์ที่ 15 หลังวันมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หลังจากสัปดาห์ที่ 15 อัตราการลดลงจะช้าลงจนถึงอัตราเฉลี่ยประมาณ 145 ครั้งต่อนาที (+/-25 ครั้งต่อนาที) เมื่อครบกำหนดคลอด สูตรการถดถอยที่อธิบายการเร่งตัวนี้ก่อนที่ตัวอ่อนจะมีขนาดความยาวจากศีรษะถึงก้น 25 มม. หรือ 9.2 สัปดาห์หลังวันมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย คือ:

${\displaystyle \mathrm {อายุ\ ใน\ วัน} =\ \mathrm {EHR} (0.3)+6}$

อัตราการเต้นของหัวใจวัดได้จากการคลำชีพจรสามารถคลำชีพจรได้ทุกจุดบนร่างกายที่ การเต้น ของหลอดเลือดแดงส่งผ่านมาถึงผิวหนัง โดยการกดด้วยนิ้วชี้และนิ้วกลาง บ่อยครั้งที่ต้องกดกับโครงสร้างภายใน เช่น กระดูก ไม่ควรใช้นิ้วโป้งในการวัดอัตราการเต้นของหัวใจของผู้อื่น เนื่องจากชีพจรที่แรงของนิ้วโป้งอาจรบกวนการรับรู้ชีพจรเป้าหมายได้อย่างถูกต้อง

หลอดเลือดแดงเรเดียลเป็นหลอดเลือดที่ง่ายที่สุดในการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์ฉุกเฉิน หลอดเลือดที่น่าเชื่อถือที่สุดในการวัดอัตราการเต้นของหัวใจคือหลอดเลือดแดงคาโรติดซึ่งมีความสำคัญโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วซึ่งการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอและปริมาตรเลือดที่สูบฉีดออกจากหัวใจแต่ละครั้งแตกต่างกันอย่างมาก ในจังหวะการเต้นของหัวใจที่ตามมาหลังจากช่วงไดแอสโตลิกที่สั้นกว่า ห้องหัวใจซ้ายจะไม่เต็มอย่างเหมาะสม ปริมาตรเลือดที่สูบฉีดออกจากหัวใจแต่ละครั้งจะต่ำลง และคลื่นชีพจรจะไม่แรงพอที่จะตรวจจับได้ด้วยการคลำที่หลอดเลือดส่วนปลาย เช่น หลอดเลือดแดงเรเดียล อย่างไรก็ตาม สามารถตรวจจับได้ด้วยดอปเลอร์^{[ 67 ] [ 68 ]}

จุดที่สามารถวัดอัตราการเต้นของหัวใจได้มีดังนี้:

1. ด้านหน้าของข้อมือฝั่งนิ้วโป้ง ( หลอดเลือดแดงเรเดียล )
2. หลอดเลือดแดงอัลนาร์
3. ด้านในข้อศอกหรือใต้กล้ามเนื้อไบเซปส์ ( หลอดเลือดแดงแขน )
4. บริเวณขาหนีบ ( หลอดเลือดแดงต้นขา )
5. อยู่ด้านหลังกระดูกข้อเท้า ด้านใน ( หลอดเลือดแดงทิเบียลส่วนหลัง )
6. บริเวณกลางหลังเท้า ( dorsalis pedis )
7. ด้านหลังหัวเข่า ( หลอดเลือดแดงป็อปไลเทียล )
8. บริเวณช่องท้อง ( เส้นเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง )
9. บริเวณหน้าอก ( ส่วนยอดของหัวใจ ) ซึ่งสามารถคลำได้ด้วยมือหรือนิ้ว นอกจากนี้ยังสามารถฟังเสียงหัวใจโดยใช้ หูฟัง ทางการแพทย์ ได้อีกด้วย
10. บริเวณคอ ด้านข้างของกล่องเสียง ( หลอดเลือดแดงคาโรติด )
11. บริเวณขมับ ( หลอดเลือดแดงขมับส่วนตื้น )
12. ขอบด้านข้างของกระดูกขากรรไกรล่าง ( หลอดเลือดแดงใบหน้า )
13. ด้านข้างศีรษะใกล้ใบหู ( หลอดเลือดแดงหลังใบหู )

วิธีการที่แม่นยำกว่าในการกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจคือการใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้า หัวใจ หรือ ECG (เรียกย่อว่าEKG ) ECG สร้างรูปแบบตามกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งสอดคล้องกับการทำงานของหัวใจอย่างใกล้ชิด การเฝ้าติดตาม ECG อย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งที่ทำกันเป็นประจำในสถานพยาบาลหลายแห่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวชศาสตร์การดูแลผู้ป่วยวิกฤตบน ECG อัตราการเต้นของหัวใจแบบทันทีจะคำนวณโดยใช้ช่วงเวลาระหว่างคลื่น R ถึงคลื่น R (RR) และคูณ/หารเพื่อให้ได้อัตราการเต้นของหัวใจในหน่วยครั้ง/นาที มีหลายวิธี:

• อัตราการเต้นของหัวใจ = 1000 · 60 / (ช่วงเวลา RR ในหน่วยมิลลิวินาที)
• อัตราการเต้นของหัวใจ = 60 / (ช่วง RR ในหน่วยวินาที)
• อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) = 300 / จำนวนช่องสี่เหลี่ยม "ขนาดใหญ่" ระหว่างคลื่น R ที่ต่อเนื่องกัน
• HR = 1,500 จำนวนบล็อกขนาดใหญ่

เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจช่วยให้สามารถวัดค่าได้อย่างต่อเนื่องและสามารถใช้ได้ในระหว่างออกกำลังกายเมื่อการวัดด้วยมือทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ (เช่น ในกรณีที่ต้องใช้มือในการวัด) มี เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจวางจำหน่ายในท้องตลาดหลายรุ่น บางรุ่นที่ใช้ในระหว่างเล่นกีฬาประกอบด้วยสายรัดหน้าอกที่มีอิเล็กโทรดสัญญาณจะถูกส่งไปยังตัวรับสัญญาณที่ข้อมือเพื่อแสดงผล

วิธีการวัดทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ การ ตรวจคลื่นเสียงหัวใจ^{[ 69 ]}

การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดด้วยเครื่องวัด ออกซิเจนปลายนิ้ว และการตรวจจอตาด้วยเลเซอร์ดอปเปลอร์ เป็นเทคนิคที่ใช้กันบ่อยในคลินิก เทคนิคเหล่านี้สามารถประเมินอัตราการเต้นของหัวใจได้โดยการวัดช่วงเวลา หน่วง ระหว่างชีพจร

ภาวะหัวใจเต้นเร็ว คือ อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที ตัวเลขนี้อาจแตกต่างกันไป เนื่องจากคนตัวเล็กและเด็กจะมีอัตราการเต้นของหัวใจเร็วกว่าผู้ใหญ่โดยเฉลี่ย

สภาวะทางสรีรวิทยาที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว:

1. การตั้งครรภ์
2. สภาวะทางอารมณ์ เช่น ความวิตกกังวลหรือความเครียด
3. ออกกำลังกาย

ภาวะทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว:

1. ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
2. ไข้
3. ภาวะโลหิตจาง
4. ภาวะขาดออกซิเจน
5. ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
6. การหลั่งสารแคเทโคลามีนมากเกินไป
7. โรคกล้ามเนื้อหัวใจ
8. โรคหัวใจลิ้นวาล์ว
9. กลุ่มอาการจากการได้รับรังสีเฉียบพลัน
10. ภาวะขาดน้ำ
11. โรคกล้ามเนื้อที่เกิดจากความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม (ในขณะพัก มักพบภาวะหัวใจเต้นเร็วในโรคที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญกรดไขมัน ส่วนการตอบสนองของอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วผิดปกติขณะออกกำลังกาย พบได้ในโรคกล้ามเนื้อสะสมไกลโคเจนและโรคกล้ามเนื้อที่เกิดจากความผิดปกติของไมโทคอนเดรีย ซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วกว่าที่คาดไว้ในระหว่างการออกกำลังกาย)

Bradycardia was defined as a heart rate less than 60 beats per minute when textbooks asserted that the normal range for heart rates was 60–100 bpm. The normal range has since been revised in textbooks to 50–90 bpm for a human at total rest. Setting a lower threshold for bradycardia prevents misclassification of fit individuals as having a pathologic heart rate. The normal heart rate number can vary as children and adolescents tend to have faster heart rates than average adults. Bradycardia may be associated with medical conditions such as hypothyroidism, heart disease, or inflammatory disease.^[71] At rest, although tachycardia is more commonly seen in fatty acid oxidation disorders, more rarely acute bradycardia can occur.^[72]

Trained athletes tend to have slow resting heart rates, and resting bradycardia in athletes should not be considered abnormal if the individual has no symptoms associated with it. For example, Miguel Indurain, a Spanish cyclist and five time Tour de France winner, had a resting heart rate of 28 beats per minute,^[73] one of the lowest ever recorded in a healthy human. Daniel Green achieved the world record for the slowest heartbeat in a healthy human with a heart rate of just 26 bpm in 2014.^[74]

Arrhythmias are abnormalities of the heart rate and rhythm (sometimes felt as palpitations). They can be divided into two broad categories: fast and slow heart rates. Some cause few or minimal symptoms. Others produce more serious symptoms of lightheadedness, dizziness and fainting.^[75]

Elevated heart rate is a powerful predictor of morbidity and mortality in patients with hypertension.^[76]Atherosclerosis and dysautonomia are major contributors to the pathogenesis.^[76]

การตรวจสอบหลายครั้งบ่งชี้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เร็วขึ้นได้กลายเป็นปัจจัยเสี่ยงใหม่ต่อการเสียชีวิตในสัตว์เลี้ยงลูก ด้วยนมที่มีอุณหภูมิร่างกายคงที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ และหลอดเลือดในมนุษย์ อัตราการเต้นของหัวใจที่สูงมีความสัมพันธ์กับ การทำงาน ผิดปกติ ของเยื่อบุหลอดเลือดและ การก่อตัวของคราบไขมันในหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง^{[ 77 ]}อัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้นอาจมาพร้อมกับการผลิตโมเลกุลการอักเสบที่เพิ่มขึ้นและการผลิตอนุมูลอิสระในระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น นอกเหนือจากความเครียดเชิงกลที่เพิ่มขึ้นต่อหัวใจ มีความสัมพันธ์ระหว่างอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เพิ่มขึ้นกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งไม่ได้มองว่าเป็นการ "ใช้จำนวนการเต้นของหัวใจ" แต่เป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อระบบจากอัตราที่เพิ่มขึ้น^{[ 1 ]}

การศึกษาวิจัยระดับนานาชาติที่นำโดยออสเตรเลียเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดแสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้สำคัญสำหรับความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวาย การศึกษาวิจัยนี้ตีพิมพ์ในวารสาร The Lancet (กันยายน 2551) โดยศึกษาผู้ป่วย 11,000 คนจาก 33 ประเทศที่ได้รับการรักษาปัญหาหัวใจ ผู้ป่วยที่มีอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่า 70 ครั้งต่อนาทีมีอัตราการเกิดภาวะหัวใจวาย การเข้ารักษาในโรงพยาบาล และความจำเป็นในการผ่าตัดสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ อัตราการเต้นของหัวใจที่สูงขึ้นเชื่อว่ามีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจวาย และเพิ่มขึ้นประมาณ 46 เปอร์เซ็นต์ในการเข้ารักษาในโรงพยาบาลสำหรับภาวะหัวใจวายที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง^{[ 78 ]}

การศึกษาอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่สูงมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและทุกสาเหตุในประชากรทั่วไปและในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง^{[ 79 ] [ 80 ]}อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เร็วขึ้นมีความสัมพันธ์กับอายุขัยที่สั้นลง^{[ 1 ] [ 81 ]}และถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลว^{[ 82 ]}โดยไม่ขึ้นอยู่กับระดับความฟิตของร่างกาย^{[ 83 ]}โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่สูงกว่า 65 ครั้งต่อนาทีได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลกระทบอย่างมากต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักทุกๆ 10 ครั้งต่อนาทีมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต 10–20% ^{[ 84 ]}ในการศึกษาหนึ่ง ผู้ชายที่ไม่มีหลักฐานของโรคหัวใจและมีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักมากกว่า 90 ครั้งต่อนาทีมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันสูงกว่าถึงห้าเท่า^{[ 82 ]}ในทำนองเดียวกัน การศึกษาวิจัยอีกชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ชายที่มีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักมากกว่า 90 ครั้งต่อนาที มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า ในขณะที่ผู้หญิงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึงสามเท่า^{[ 81 ]}ในผู้ป่วยที่มีอัตราการเต้นของหัวใจ 70 ครั้งต่อนาทีขึ้นไป การเต้นของหัวใจแต่ละครั้งที่เพิ่มขึ้นต่อนาทีมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวที่เพิ่มขึ้น^{[ 77 ]}

จากข้อมูลเหล่านี้ อัตราการเต้นของหัวใจควรได้รับการพิจารณาในการประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด แม้ในบุคคลที่ดูเหมือนมีสุขภาพดีก็ตาม^{[ 85 ]}อัตราการเต้นของหัวใจมีข้อดีหลายประการในฐานะพารามิเตอร์ทางคลินิก: มีราคาไม่แพง วัดได้รวดเร็ว และเข้าใจง่าย^{[ 86 ]}แม้ว่าขีดจำกัดที่ยอมรับได้ของอัตราการเต้นของหัวใจจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที แต่ก็เป็นไปตามความสะดวกในการใช้มาตราส่วนของช่องสี่เหลี่ยมบนกระดาษคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คำจำกัดความที่ดีกว่าของอัตราการเต้นของหัวใจไซนัสปกติอาจอยู่ระหว่าง 50 ถึง 90 ครั้งต่อนาที^{[ 87 ] [ 79 ]}

ตำราเรียนมาตรฐานด้านสรีรวิทยาและการแพทย์ระบุว่า อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) สามารถคำนวณได้ง่ายๆ จากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ดังนี้: HR = 1000*60/ช่วงเวลา RR ในหน่วยมิลลิวินาที, HR = 60/ช่วงเวลา RR ในหน่วยวินาที หรือ HR = 300/จำนวนช่องสี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ระหว่างคลื่น R ที่ต่อเนื่องกัน ในแต่ละกรณี ผู้เขียนกำลังกล่าวถึงอัตราการเต้นของหัวใจ ณ ขณะนั้น ซึ่งก็คือจำนวนครั้งที่หัวใจจะเต้นหากช่วงเวลา RR ที่ต่อเนื่องกันคงที่

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการใช้ยาอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักสูง^{[ 84 ]}การออกกำลังกายเป็นมาตรการหนึ่งที่สามารถทำได้เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่า 80 ครั้งต่อนาที^{[ 86 ] [ 88 ]}นอกจากนี้ยังพบว่าอาหารมีประโยชน์ในการลดอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก: ในการศึกษาเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 พบว่าพืชตระกูลถั่วช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก^{[ 89 ]}เชื่อกันว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากนอกเหนือจากผลดีโดยตรงของพืชตระกูลถั่วแล้ว ยังช่วยลดโปรตีนจากสัตว์ในอาหาร ซึ่งมีไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลสูงกว่า^{[ 89 ]}สารอาหารอีกชนิดหนึ่งคือกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาวโอเมก้า-3 ( กรดไขมันโอเมก้า-3หรือ LC- PUFA ) จากการวิเคราะห์แบบเมตาของ การทดลองแบบสุ่มควบคุม (RCT) ทั้งหมด 51 ครั้งซึ่งมีผู้เข้าร่วม 3,000 คน พบว่าอาหารเสริมช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจลงเล็กน้อยแต่มีนัยสำคัญ (-2.23 ครั้งต่อนาที; 95% CI: -3.07, -1.40 ครั้งต่อนาที) เมื่อ เปรียบเทียบ กรดโดโคซาเฮก ซาอีโนอิก (DHA) และกรดไอโคซาเพนตาอีโนอิก (EPA) พบว่ามีการลดอัตราการเต้นของหัวใจเล็กน้อยในการทดลองที่เสริมด้วย DHA (-2.47 ครั้งต่อนาที; 95% CI: -3.47, -1.46 ครั้งต่อนาที) แต่ไม่พบในการทดลองที่ได้รับ EPA ^{[ 90 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้ามาก ( bradycardia ) อาจเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจหยุดเต้น [ ^{91 ] นอกจาก}นี้ยังอาจเกิดจากความบกพร่องของระบบประสาทอัตโนมัติ

• เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจ
• วงจรหัวใจ
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• จังหวะไซนัส
• แรงฮึดครั้งที่สอง (วัดอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการทดสอบเดิน 12 นาที)
• การสะท้อนของเบนบริดจ์

• เครื่องคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจต่อนาทีแบบออนไลน์แตะตามอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ
• แอปพลิเคชัน (โอเพนซอร์ส) สำหรับวัดอัตราการเต้นของหัวใจแบบเรียลไทม์โดยไม่ต้องสัมผัส โดยใช้เว็บแคมทั่วไป