หัวใจ
ภาพประกอบแสดงมุมมองด้านหน้าของหัวใจมนุษย์
รายละเอียด
ระบบ	ระบบไหลเวียนโลหิต
หลอดเลือดแดง	หลอดเลือดแดงใหญ่ [ a ] หลอดเลือดแดงปอด และ หลอดเลือดแดง ปอด ด้านขวาและด้านซ้าย[ b ] หลอดเลือดแดงโคโรนา รีด้านขวา หลอดเลือด แดงโคโรนารีหลักด้านซ้าย[ c ]
เส้นเลือด	หลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบน , หลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่าง , [ d ]หลอดเลือดดำปอดขวาและซ้าย, [ e ]หลอดเลือดดำหัวใจใหญ่ , หลอดเลือดดำหัวใจกลาง , หลอดเลือดดำหัวใจเล็ก , หลอดเลือดดำหัวใจด้านหน้า[ f ]
เส้นประสาท	เส้นประสาทแอคเซลเลอแรนส์ , เส้นประสาทเวกัส
ตัวระบุ
ละติน	คอร์
กรีก	καρδία (kardía)
เมช	D006321
ศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์

หัวใจเป็นอวัยวะ ที่เป็นกล้ามเนื้อ พบได้ในมนุษย์และสัตว์ อื่นๆ อวัยวะนี้ทำหน้าที่สูบฉีดเลือดผ่านหลอดเลือด [ 1 ^{]หัวใจและ}หลอดเลือดรวมกันเป็นระบบไหลเวียนโลหิต [ ^{2 ] เลือด}ที่ถูกสูบฉีดจะนำออกซิเจนและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อ ในขณะเดียวกันก็นำของเสียจากการเผาผลาญเช่นคาร์บอนไดออกไซด์ไปยังปอด[ ^{3 ] ใน}มนุษย์หัวใจมีขนาดประมาณเท่ากำปั้นและตั้งอยู่ระหว่างปอดทั้งสองข้าง ในช่องกลางของทรวงอกเรียกว่ามีเดียสตินัม^{[ 4 ]}

ในมนุษย์ หัวใจแบ่งออกเป็นสี่ห้อง ได้แก่ห้อง บนซ้ายและขวา และ ห้องล่างซ้ายและขวา[ ^{5 ] [ 6 ] โดย}ทั่วไป ห้องบนและห้องล่างขวาจะเรียกว่าหัวใจขวาและห้องบนและห้องล่างซ้ายจะเรียกว่าหัวใจซ้าย^{[ 7 ]}ในหัวใจที่แข็งแรง เลือดจะไหลไปทางเดียวผ่านหัวใจเนื่องจากลิ้นหัวใจซึ่งป้องกันการไหลย้อนกลับ [ ^{4 ] หัวใจ}ถูกห่อหุ้มด้วยถุงป้องกันที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งมี ของเหลวอยู่เล็กน้อยผนังของหัวใจประกอบด้วยสามชั้น ได้แก่เยื่อหุ้มหัวใจชั้นนอก กล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อบุหัวใจชั้น ใน ^{[ 8 ]}

หัวใจสูบฉีดเลือดด้วยจังหวะที่กำหนดโดยกลุ่มเซลล์สร้างจังหวะในปุ่มไซโนเอทริ อัล เซลล์เหล่านี้สร้างกระแสไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจหดตัว โดยกระแสไฟฟ้าจะเดินทางผ่านปุ่มเอทริโอเวนทริคูลาร์และไปตามระบบนำไฟฟ้าของหัวใจในมนุษย์ เลือดที่ขาดออกซิเจนจะเข้าสู่หัวใจผ่านทางห้องหัวใจด้านขวาจากหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบนและ ส่วนล่าง และผ่านไปยังห้องหัวใจด้านขวา จากนั้นจะถูกสูบฉีดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตในปอดซึ่งจะได้รับออกซิเจนและปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์ เลือดที่มีออกซิเจนแล้วจะกลับไปยังห้องหัวใจด้านซ้าย ผ่านห้องหัวใจด้านซ้าย และถูกสูบฉีดออกทางหลอดเลือดแดงใหญ่เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกายโดยเดินทางผ่านหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงฝอยและหลอดเลือดฝอยซึ่งเป็นที่ที่สารอาหารและสารอื่นๆ จะถูกแลกเปลี่ยนระหว่างหลอดเลือดและเซลล์ โดยสูญเสียออกซิเจนและได้รับคาร์บอนไดออกไซด์ ก่อนที่จะกลับไปยังหัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำฝอยและหลอดเลือดดำ^{[ 9 ]}หัวใจของผู้ใหญ่เต้นในอัตราขณะพักประมาณ 72 ครั้งต่อนาที^{[ 10 ]}

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลกในปี 2551 คิดเป็นร้อยละ 30 ของการเสียชีวิตของมนุษย์ทั้งหมด^{[ 11 ] [ 12 ]}ในจำนวนนี้มากกว่าสามในสี่เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง^{[ 11 ]}ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่การสูบบุหรี่น้ำหนักเกินการออกกำลังกายน้อยคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ที่ควบคุมได้ไม่ดี เป็นต้น^{[ 13 ]}โรคหัวใจและหลอดเลือดมักไม่มีอาการ แต่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจถี่ การวินิจฉัยโรคหัวใจมักทำได้โดยการซักประวัติทางการแพทย์การฟังเสียงหัวใจด้วยสเตโทสโคปรวมถึงECGและเอคโคคาร์ดิโอแกรมซึ่งใช้คลื่นอัลตราซา วน ด์^{[ 4 ]}ผู้เชี่ยวชาญที่เน้นโรคหัวใจเรียกว่าแพทย์โรค หัวใจ แม้ว่าจะมีหลายสาขาทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษา^{[ 12 ]}

หัวใจของมนุษย์ตั้งอยู่ในช่องอกส่วนกลาง (mediastinum ) ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนอกT5 – T8ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ (pericardium) ที่มีเยื่อหุ้มสองชั้น ล้อมรอบหัวใจและยึดติดกับช่องอกส่วนกลาง^{[ 15 ]}พื้นผิวด้านหลังของหัวใจอยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังและพื้นผิวด้านหน้า หรือที่เรียกว่าพื้นผิว กระดูกอก และ กระดูกซี่โครง (sternocostal surface ) อยู่ด้านหลัง กระดูกอก และ กระดูกอ่อนซี่โครง^{[ 8 ]}ส่วนบนของหัวใจเป็นจุดยึดของหลอดเลือดขนาดใหญ่หลายเส้น ได้แก่ หลอดเลือดดำใหญ่ ( venae cavae) หลอดเลือดแดงใหญ่ ( aorta)และหลอดเลือดแดงปอด (pulmonary trunk ) ส่วนบนของหัวใจตั้งอยู่ที่ระดับกระดูกอ่อนซี่โครงที่สาม^{[ 8 ]}ปลายล่างของหัวใจ หรือยอดหัวใจ (apex ) อยู่ทางด้านซ้ายของกระดูกอก (8 ถึง 9 ซม. จากเส้นกึ่งกลางกระดูกอก ) ระหว่างจุดเชื่อมต่อของซี่โครงที่สี่และห้า ใกล้กับข้อต่อกับกระดูกอ่อนซี่โครง^{[ 8 ]}

ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของหัวใจมักจะเยื้องไปทางด้านซ้ายของหน้าอกเล็กน้อย ( levocardia ) ในความผิดปกติแต่กำเนิดที่หายาก ( dextrocardia ) หัวใจจะเยื้องไปทางด้านขวาและรู้สึกว่าอยู่ทางด้านซ้ายเพราะหัวใจด้านซ้ายแข็งแรงและใหญ่กว่า เนื่องจากสูบฉีดเลือดไปยังทุกส่วนของร่างกาย เนื่องจากหัวใจอยู่ระหว่างปอดปอดด้านซ้ายจึงเล็กกว่าปอดด้านขวาและมีรอยเว้าของหัวใจที่ขอบเพื่อรองรับหัวใจ^{[ 8 ]} หัวใจมีรูปร่างคล้ายกรวย โดยฐานอยู่ด้านบนและเรียวลงไปที่ยอด^{[ 8 ]}หัวใจของผู้ใหญ่มีมวล 250–350 กรัม (9–12 ออนซ์) ^{[ 16 ]}มักมีการอธิบายว่าหัวใจมีขนาดเท่ากำปั้น: ยาว 12 ซม. (5 นิ้ว) กว้าง 8 ซม. (3.5 นิ้ว) และหนา 6 ซม. (2.5 นิ้ว) ^{[ 8 ]}แม้ว่าคำอธิบายนี้จะเป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากหัวใจน่าจะมีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย^{[ 17 ]}นักกีฬาที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีสามารถมีหัวใจที่ใหญ่ขึ้นได้มากเนื่องจากผลของการออกกำลังกายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งคล้ายกับการตอบสนองของกล้ามเนื้อโครงร่าง^{[ 8 ]}

หัวใจมีสี่ห้อง ได้แก่ ห้องเอทริอัม สองห้องบน ซึ่งเป็นห้องรับเลือด และ ห้อง เวนทริเคิล สองห้องล่าง ซึ่งเป็นห้องส่งเลือด ห้องเอทริอัมเปิดเข้าสู่ห้องเวนทริเคิลผ่านลิ้นเอทริโอเวนทริคูลาร์ซึ่งอยู่ในผนังกั้นเอทริ โอเวนทริคูลาร์ ความแตกต่างนี้ยังมองเห็นได้บนพื้นผิวของหัวใจในรูปของร่องโคโรนารี^{[ 18 ]}มีโครงสร้างรูปหูอยู่ในห้องเอทริอัมขวาบน เรียกว่าส่วนยื่นของห้องเอทริอัมขวาหรือ ออริเคิล และอีกอันหนึ่งอยู่ในห้องเอทริอัมซ้ายบนเรียกว่าส่วนยื่นของห้องเอทริอัมซ้าย [ ^{19 ] บาง} ครั้งห้องเอทริอัมขวาและห้องเวนทริเคิลขวารวมกันเรียกว่า หัวใจขวาในทำนองเดียวกัน บางครั้งห้องเอทริอัมซ้ายและห้องเวนทริเคิลซ้ายรวมกันเรียกว่าหัวใจซ้าย^{[ 7 ]}โพรงหัวใจถูกแยกออกจากกันด้วยผนังกั้นระหว่างโพรงหัวใจซึ่งมองเห็นได้บนพื้นผิวของหัวใจเป็นร่องตามยาวด้านหน้าและ ร่อง ระหว่างโพรงหัวใจด้านหลัง^{[ 18 ]}

โครงกระดูกหัวใจที่เป็นเส้นใย ให้โครงสร้างแก่หัวใจ มันสร้างผนังกั้นเอทริโอเวนทริคูลาร์ ซึ่งแยกเอทเรียออกจากเวนทริเคิล และวงแหวนเส้นใยซึ่งทำหน้าที่เป็นฐานสำหรับลิ้นหัวใจทั้ง สี่ ^{[ 20 ]}โครงกระดูกหัวใจยังเป็นขอบเขตที่สำคัญในระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ เนื่องจากคอลลาเจนไม่สามารถนำไฟฟ้า ได้ ผนังกั้นระหว่างเอทเรียแยกเอทเรียออกจากกัน และผนังกั้นระหว่างเวนทริเคิลแยกเวนทริเคิลออกจากกัน^{[ 8 ]}ผนังกั้นระหว่างเวนทริเคิลมีความหนามากกว่าผนังกั้นระหว่างเอทเรียมาก เนื่องจากเวนทริเคิลจำเป็นต้องสร้างแรงดันที่มากขึ้นเมื่อหดตัว^{[ 8 ]}

เมื่อเอาเอเทรียมและหลอดเลือดใหญ่ออกแล้ว จะเห็นลิ้นหัวใจทั้งสี่ได้อย่างชัดเจน^{[ 8 ]}

ภาพหัวใจ แสดงให้เห็นลิ้นหัวใจ หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำ ลูกศรสีขาวแสดงทิศทางการไหลเวียนของเลือดตามปกติ

หัวใจมีลิ้นหัวใจสี่ลิ้น ซึ่งแยกห้องต่างๆ ออกจากกัน ลิ้นหัวใจหนึ่งลิ้นอยู่ระหว่างห้องหัวใจบนและล่างแต่ละห้อง และลิ้นหัวใจอีกหนึ่งลิ้นอยู่ที่ทางออกของห้องหัวใจล่างแต่ละห้อง^{[ 8 ]}

ลิ้นหัวใจที่อยู่ระหว่างห้องหัวใจบนและล่างเรียกว่าลิ้นหัวใจเอทริโอเวนทริคูลาร์ ระหว่างห้องหัวใจบนขวาและห้องหัวใจล่างขวาคือลิ้นหัวใจไตรคัสปิดลิ้นหัวใจไตรคัสปิดมีสามกลีบ^{[ 21 ]}ซึ่งเชื่อมต่อกับเอ็นยึดลิ้นหัวใจ และกล้าม เนื้อปาปิลลา รี สามมัดที่ชื่อว่ากล้ามเนื้อด้านหน้า ด้านหลัง และด้านกั้น ตามตำแหน่งสัมพัทธ์ของพวกมัน^{[ 21 ]}ลิ้นหัวใจไมทรัลอยู่ระหว่างห้องหัวใจบนซ้ายและห้องหัวใจล่างซ้าย เรียกอีกอย่างว่าลิ้นหัวใจไบคัสปิดเนื่องจากมีสองกลีบ คือกลีบด้านหน้าและกลีบด้านหลัง กลีบเหล่านี้ยังยึดติดผ่านเอ็นยึดลิ้นหัวใจกับกล้ามเนื้อปาปิลลารีสองมัดที่ยื่นออกมาจากผนังห้องหัวใจล่าง^{[ 22 ]}

กล้ามเนื้อปาปิลลารีทอดยาวจากผนังหัวใจไปยังลิ้นหัวใจโดยการเชื่อมต่อกระดูกอ่อนที่เรียกว่าคอร์ดาเทนดิเน กล้ามเนื้อเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ลิ้นหัวใจตกลงไปด้านหลังมากเกินไปเมื่อปิด^{[ 23 ]}ในช่วงระยะผ่อนคลายของวงจรการเต้นของหัวใจ กล้ามเนื้อปาปิลลารีก็ผ่อนคลายเช่นกัน และแรงตึงบนคอร์ดาเทนดิเนจะน้อย เมื่อห้องหัวใจหดตัว กล้ามเนื้อปาปิลลารีก็หดตัวด้วยเช่นกัน ทำให้เกิดแรงตึงบนคอร์ดาเทนดิเน ช่วยยึดกลีบของลิ้นหัวใจเอทริโอเวนทริคูลาร์ให้อยู่กับที่และป้องกันไม่ให้ถูกพัดกลับเข้าไปในเอเทรียม^{[ 8 ] [ g ] [ 21 ]}

ลิ้นเซมิลิวนาร์เพิ่มเติมอีกสองลิ้นอยู่ที่ทางออกของโพรงหัวใจแต่ละข้างลิ้นปอดตั้งอยู่ที่ฐานของหลอดเลือดแดงปอดลิ้นนี้มีสามกลีบซึ่งไม่ได้ยึดติดกับกล้ามเนื้อปาปิลลารี เมื่อโพรงหัวใจคลายตัว เลือดจะไหลกลับเข้าไปในโพรงหัวใจจากหลอดเลือดแดง และการไหลของเลือดนี้จะเติมเต็มลิ้นที่มีลักษณะคล้ายกระเป๋า กดกับกลีบลิ้นซึ่งจะปิดเพื่อผนึกลิ้น ลิ้นเอออร์ ติกเซมิลิวนาร์ อยู่ที่ฐานของหลอดเลือดแดงใหญ่และไม่ได้ยึดติดกับกล้ามเนื้อปาปิลลารีเช่นกัน ลิ้นนี้ก็มีสามกลีบซึ่งจะปิดด้วยแรงดันของเลือดที่ไหลกลับจากหลอดเลือดแดงใหญ่^{[ 8 ]}

หัวใจด้านขวาประกอบด้วยสองห้อง คือห้องเอทริอัมขวาและห้องเวนทริเคิลขวา ซึ่งคั่นด้วยลิ้นหัวใจ คือลิ้นหัวใจไตรคัสปิด^{[ 8 ]}

ห้องหัวใจด้านขวารับเลือดอย่างต่อเนื่องจาก เส้นเลือดใหญ่สองเส้นของร่างกายคือหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบนและส่วนล่าง เลือดจำนวนเล็กน้อยจากระบบไหลเวียนโลหิตของหัวใจก็ไหลเข้าสู่ห้องหัวใจด้านขวาผ่านทางไซนัสของหัวใจซึ่งอยู่เหนือและตรงกลางของช่องเปิดของหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่าง^{[ 8 ]}ที่ผนังของห้องหัวใจด้านขวามีรอยบุ๋มรูปไข่ที่เรียกว่าฟอสซาโอวาลิสซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของช่องเปิดในหัวใจของทารกในครรภ์ที่เรียกว่าฟอราเมนโอวาเล [ ^{8 ] พื้น} ผิวด้านในส่วนใหญ่ของห้องหัวใจด้านขวาเรียบ รอยบุ๋มของฟอสซาโอวาลิสอยู่ตรงกลาง และพื้นผิวด้านหน้ามีสันนูนของ กล้ามเนื้อเพคทิเนตที่เด่นชัดซึ่งมีอยู่ในส่วนยื่นของห้องหัวใจด้านขวาด้วย^{[ 8 ]}

ห้องหัวใจด้านขวาบนเชื่อมต่อกับห้องหัวใจด้านขวาล่างโดยลิ้นหัวใจไตรคัสปิด^{[ 8 ]}ผนังของห้องหัวใจด้านขวาล่างบุด้วยtrabeculae carneaeซึ่งเป็นสันของกล้ามเนื้อหัวใจที่ปกคลุมด้วยเยื่อบุหัวใจ นอกจากสันกล้ามเนื้อเหล่านี้แล้ว ยังมีแถบกล้ามเนื้อหัวใจที่ปกคลุมด้วยเยื่อบุหัวใจเช่นกัน ซึ่งเรียกว่าแถบ moderator ที่ช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับผนังที่บางของห้องหัวใจด้านขวาล่างและมีบทบาทสำคัญในการนำไฟฟ้าของหัวใจ แถบนี้เกิดขึ้นจากส่วนล่างของผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจและข้ามพื้นที่ภายในของห้องหัวใจด้านขวาล่างเพื่อเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อ papillary ด้านล่าง^{[ 8 ]}ห้องหัวใจด้านขวาล่างจะเรียวลงเป็นหลอดเลือดแดงปอดซึ่งจะส่งเลือดเข้าไปเมื่อหดตัว หลอดเลือดแดงปอดจะแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงปอดซ้ายและขวาที่นำเลือดไปยังปอดแต่ละข้าง ลิ้นหัวใจปอดอยู่ระหว่างหัวใจด้านขวาและหลอดเลือดแดงปอด^{[ 8 ]}

หัวใจด้านซ้ายมีสองห้อง ได้แก่ ห้องเอทริอัมซ้ายและห้องเวนทริเคิลซ้าย ซึ่งคั่นด้วยลิ้นไมทรัล^{[ 8 ]}

ห้องหัวใจซ้ายรับเลือดที่มีออกซิเจนจากปอดผ่านทางหลอดเลือดดำ ปอดหนึ่งในสี่เส้น ห้องหัวใจซ้ายมีส่วนที่ยื่นออกมาเรียกว่าส่วนยื่นของห้องหัวใจซ้ายเช่นเดียวกับห้องหัวใจขวา ห้องหัวใจซ้ายบุด้วยกล้ามเนื้อเพคติเนต [ ^{24 ] ห้อง}หัวใจซ้ายเชื่อมต่อกับห้องหัวใจล่างซ้ายโดยลิ้นหัวใจไมทรัล^{[ 8 ]}

ห้องหัวใจด้านซ้ายมีความหนากว่าห้องหัวใจด้านขวามาก เนื่องจากต้องใช้แรงมากกว่าในการสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย เช่นเดียวกับห้องหัวใจด้านขวา ห้องหัวใจด้านซ้ายก็มีtrabeculae carneae เช่นกัน แต่ไม่มีแถบควบคุมห้องหัวใจด้านซ้ายสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกายผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ติกและเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ มีช่องเปิดเล็กๆ สองช่องเหนือลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่นำเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจหลอดเลือดแดงโคโรนารีด้านซ้ายอยู่เหนือกลีบด้านซ้ายของลิ้นหัวใจ และหลอดเลือดแดงโคโรนารีด้านขวาอยู่เหนือกลีบด้านขวา^{[ 8 ]}

ผนังหัวใจประกอบด้วยสามชั้น ได้แก่ ชั้นในสุดคือเยื่อบุหัวใจ (endocardium ) ชั้นกลางคือ กล้ามเนื้อ หัวใจ (myocardium ) และชั้นนอกสุดคือเยื่อหุ้มหัวใจ (epicardium ) ซึ่งถูกห่อหุ้มด้วยถุงที่มีเยื่อหุ้มสองชั้นเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ (pericardium)

ชั้นในสุดของหัวใจเรียกว่าเอนโดคาร์เดียม ประกอบด้วยเยื่อบุผิวแบบแบนเรียบและคลุมห้องหัวใจและลิ้นหัวใจ ต่อเนื่องกับเยื่อบุผนังหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงของหัวใจ และเชื่อมต่อกับไมโอคาร์เดียมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางๆ^{[ 8 ]}เอนโดคาร์เดียมอาจมีบทบาทในการควบคุมการหดตัวของไมโอคาร์เดียม โดยการหลั่ง เอนโดเทลิน^{[ 8 ]}

ชั้นกลางของผนังหัวใจคือไมโอคาร์เดียม ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหัวใจ —ชั้นของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อลาย ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ล้อมรอบด้วยโครงสร้างของคอลลาเจนรูปแบบของกล้ามเนื้อหัวใจนั้นสวยงามและซับซ้อน เนื่องจากเซลล์กล้ามเนื้อหมุนวนเป็นเกลียวรอบห้องหัวใจ โดยกล้ามเนื้อด้านนอกก่อตัวเป็นรูปเลข 8 รอบเอเทรียมและรอบฐานของหลอดเลือดใหญ่ และกล้ามเนื้อด้านในก่อตัวเป็นรูปเลข 8 รอบเวนทริเคิลทั้งสองข้างและต่อเนื่องไปยังยอด รูปแบบการหมุนวนที่ซับซ้อนนี้ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น^{[ 8 ]}

กล้ามเนื้อหัวใจมีเซลล์อยู่สองประเภท ได้แก่เซลล์กล้ามเนื้อที่มีความสามารถในการหดตัวได้ง่าย และเซลล์สร้างจังหวะของระบบนำไฟฟ้า เซลล์กล้ามเนื้อประกอบขึ้นเป็นส่วนใหญ่ (99%) ของเซลล์ในห้องหัวใจบนและล่าง เซลล์ที่หดตัวได้เหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยแผ่นเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ซึ่งช่วยให้ตอบสนองต่อแรงกระตุ้นของศักยภาพการกระทำจากเซลล์สร้างจังหวะได้อย่างรวดเร็ว แผ่นเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ช่วยให้เซลล์ทำงานเป็นซิงไซเทียมและทำให้เกิดการหดตัวที่สูบฉีดเลือดผ่านหัวใจและเข้าสู่ หลอดเลือด แดงใหญ่^{[ 8 ]}เซลล์สร้างจังหวะประกอบขึ้นเป็น 1% ของเซลล์และสร้างระบบนำไฟฟ้าของหัวใจ โดยทั่วไปแล้วจะมีขนาดเล็กกว่าเซลล์ที่หดตัวได้มากและมีไมโอไฟบริล น้อย ซึ่งทำให้ความสามารถในการหดตัวมีจำกัด หน้าที่ของพวกมันคล้ายคลึงกับเซลล์ประสาท ในหลายๆ ด้าน ^{[ 8 ]}เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจมีจังหวะอัตโนมัติ ซึ่งเป็นความสามารถพิเศษในการเริ่มต้นศักยภาพ การกระทำของหัวใจในอัตราคงที่ โดยกระจายแรงกระตุ้นอย่างรวดเร็วจากเซลล์หนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่งเพื่อกระตุ้นการหดตัวของหัวใจทั้งหมด^{[ 8 ]}

มีโปรตีนเฉพาะที่แสดงออกในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ^{[ 25 ] [ 26 ]} โปรตีน เหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อ และจับกับแอคติน ไมโอซินโทรโปไมโอซินและโทรโปนินซึ่งรวมถึงMYH6 , ACTC1 , TNNI3 , CDH2 และPKP2 โปรตีนอื่นๆ ที่ แสดงออกคือMYH7และLDB3ซึ่งแสดงออกในกล้ามเนื้อโครงร่างด้วย^{[ 27 ]}

เยื่อหุ้มหัวใจเป็นถุงที่ล้อมรอบหัวใจ ผิวด้านนอกที่แข็งแรงของเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าเยื่อเส้นใย ซึ่งมีเยื่อชั้นในสองชั้นเรียกว่าเยื่อซีรัสที่สร้างของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจเพื่อหล่อลื่นผิวของหัวใจ^{[ 28 ]}ส่วนของเยื่อซีรัสที่ติดกับเยื่อเส้นใยเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจชั้นนอก ในขณะที่ส่วนของเยื่อซีรัสที่ติดกับหัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจชั้นใน เยื่อหุ้มหัวใจมีอยู่เพื่อหล่อลื่นการเคลื่อนไหวของหัวใจกับโครงสร้างอื่นๆ ภายในทรวงอก เพื่อรักษาตำแหน่งของหัวใจให้คงที่ภายในทรวงอก และเพื่อปกป้องหัวใจจากการติดเชื้อ^{[ 29 ]}

เนื้อเยื่อหัวใจ เช่นเดียวกับเซลล์ทั้งหมดในร่างกาย จำเป็นต้องได้รับออกซิเจนสารอาหารและวิธีการกำจัดของเสียจากการเผาผลาญซึ่งทำได้โดยการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำและหลอดน้ำเหลืองการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ ตามการคลายตัวหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ^{[ 8 ]}

เนื้อเยื่อหัวใจได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงสองเส้นที่อยู่เหนือลิ้นหัวใจเอออร์ตาเล็กน้อย ได้แก่หลอดเลือดแดงโคโรนารีหลักด้านซ้ายและหลอดเลือดแดงโคโรนารีด้านขวา หลอดเลือดแดงโคโรนารีหลักด้านซ้ายจะแยกออกเป็นสองเส้นหลังจากออกจากหลอดเลือดแดงเอออร์ตาไม่นาน ได้แก่ หลอดเลือดแดงลงด้านหน้าซ้ายและหลอดเลือดแดงรอบซ้าย หลอดเลือดแดงลงด้านหน้าซ้ายจะส่งเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อหัวใจและด้านหน้า ด้านนอก และผนังกั้นของโพรงหัวใจด้านซ้าย โดยแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงขนาดเล็กกว่า ได้แก่ แขนงเฉียงและแขนงผนังกั้น หลอดเลือดแดงรอบซ้ายจะส่งเลือดไปเลี้ยงด้านหลังและด้านล่างของโพรงหัวใจด้านซ้าย หลอดเลือดแดงโคโรนารีด้านขวาจะส่งเลือดไปเลี้ยงห้องหัวใจด้านขวา โพรงหัวใจด้านขวา และส่วนหลังด้านล่างของโพรงหัวใจด้านซ้าย หลอดเลือดแดงโคโรนารีด้านขวายังส่งเลือดไปเลี้ยงปุ่มเอทริโอเวนทริคูลาร์ (ในประมาณ 90% ของคน) และปุ่มไซโนเอทริอัล (ในประมาณ 60% ของคน) ด้วย หลอดเลือดแดงโคโรนารีขวาจะวิ่งอยู่ในร่องที่ด้านหลังของหัวใจ และหลอดเลือดแดงด้านหน้าซ้ายจะวิ่งอยู่ในร่องที่ด้านหน้า มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างบุคคลในกายวิภาคของหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงหัวใจ^{[ 30 ]}หลอดเลือดแดงจะแตกแขนงออกเป็นสาขาเล็ก ๆ ที่ปลายสุด ซึ่งจะมาบรรจบกันที่ขอบของการกระจายตัวของหลอดเลือดแดงแต่ละเส้น^{[ 8 ]}

ไซนัสโคโรนารีเป็นเส้นเลือดดำขนาดใหญ่ที่ระบายเลือดเข้าสู่ห้องหัวใจด้านขวา และรับเลือดดำส่วนใหญ่จากหัวใจ โดยรับเลือดจากเส้นเลือดหัวใจใหญ่ (รับเลือดจากห้องหัวใจด้านซ้ายและห้องหัวใจล่างทั้งสองข้าง) เส้นเลือดหัวใจด้านหลัง (ระบายเลือดจากด้านหลังของห้องหัวใจล่างซ้าย) เส้นเลือดหัวใจกลาง (ระบายเลือดจากด้านล่างของห้องหัวใจล่างซ้ายและขวา) และเส้นเลือดหัวใจขนาดเล็ก^{[ 31 ]}เส้นเลือดหัวใจด้านหน้าระบายเลือดจากด้านหน้าของห้องหัวใจล่างขวาและระบายเลือดเข้าสู่ห้องหัวใจด้านขวาโดยตรง^{[ 8 ]}

เครือข่ายน้ำเหลืองขนาดเล็กที่เรียกว่าเพล็กซัสมีอยู่ใต้ชั้นทั้งสามของหัวใจ เครือข่ายเหล่านี้จะรวมกันเป็นลำต้นหลักด้านซ้ายและลำต้นหลักด้านขวา ซึ่งเดินทางขึ้นไปตามร่องระหว่างโพรงหัวใจที่อยู่บนพื้นผิวของหัวใจ โดยรับเส้นเลือดขนาดเล็กกว่าขณะที่เดินทางขึ้นไป จากนั้นเส้นเลือดเหล่านี้จะเดินทางเข้าไปในร่องเอทริโอเวนทริคูลาร์ และรับเส้นเลือดที่สามซึ่งระบายส่วนของโพรงหัวใจด้านซ้ายที่อยู่บนกระบังลม เส้นเลือดด้านซ้ายจะรวมกับเส้นเลือดที่สามนี้ และเดินทางไปตามหลอดเลือดแดงปอดและห้องหัวใจด้านซ้ายสิ้นสุดที่ปมหลอดลมส่วนล่าง เส้นเลือดด้านขวาเดินทางไปตามห้องหัวใจด้านขวาและส่วนของโพรงหัวใจด้านขวาที่อยู่บนกระบังลม โดยปกติแล้วจะเดินทางไปด้านหน้าของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ขึ้นไป และสิ้นสุดที่ปมแขนศีรษะ^{[ 32 ]}

หัวใจได้รับสัญญาณประสาทจากเส้นประสาทเวกัสและจากเส้นประสาทที่เกิดขึ้นจากลำต้นซิมพาเทติกเส้นประสาทเหล่านี้ทำหน้าที่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ แต่ไม่ได้ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ เส้นประสาทซิมพาเทติกยังส่งผลต่อแรงของการหดตัวของหัวใจด้วย^{[ 33 ]} สัญญาณที่เดินทางไปตามเส้นประสาทเหล่านี้เกิดขึ้นจาก ศูนย์หัวใจและหลอดเลือดสองคู่ในเมดุลลาออบลองกาตา เส้นประสาทเวกั สของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกทำหน้าที่ลดอัตราการเต้นของหัวใจ และเส้นประสาทจากลำต้น ซิมพา เทติกทำหน้าที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ^{[ 8 ]}เส้นประสาทเหล่านี้ก่อตัวเป็นเครือข่ายของเส้นประสาทที่อยู่เหนือหัวใจเรียกว่า เพล็กซั สหัวใจ^{[ 8 ] [ 32 ]}

เส้นประสาทเวกัสเป็นเส้นประสาทที่ยาวและทอดตัวออกมาจากก้านสมองและให้การกระตุ้นแบบพาราซิมพาเทติกแก่อวัยวะจำนวนมากในทรวงอกและช่องท้อง รวมถึงหัวใจ^{[ 34 ]}เส้นประสาทจากลำต้นซิมพาเทติกจะออกมาทางปมประสาททรวงอก T1–T4 และเดินทางไปยังปมไซโนเอเทรียลและปมเอทริโอเวนทริคูลาร์ รวมถึงห้องหัวใจบนและล่าง ห้องหัวใจล่างมีเส้นประสาทซิมพาเทติกมากกว่าเส้นประสาทพาราซิมพาเทติก การกระตุ้นแบบซิมพาเทติกทำให้เกิดการปล่อยสารสื่อประสาทนอร์เอพิเนฟริน (หรือที่รู้จักกันในชื่อนอร์อะดรีนาลีน ) ที่จุดเชื่อมต่อประสาทกล้ามเนื้อของเส้นประสาทหัวใจ ซึ่งจะทำให้ระยะเวลาการคืนสภาพขั้วสั้นลง จึงเร่งอัตราการดีโพลาไรเซชันและการหดตัว ส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น นอกจากนี้ยังเปิดช่องไอออนโซเดียมและแคลเซียมที่ควบคุมด้วยสารเคมีหรือลิแกนด์ ทำให้ไอออนที่มีประจุบวก ไหลเข้ามา ได้^{[ 8 ]} นอร์เอพิเนฟริน จับกับตัวรับเบต้า-1 ^{[ 8 ]}

หัวใจเป็นอวัยวะแรกที่ทำงานได้และเริ่มเต้นและสูบฉีดเลือดเมื่อตัวอ่อนเจริญเติบโต ได้ประมาณสามสัปดาห์ การเริ่มต้นในช่วงต้นนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อ การพัฒนาของตัวอ่อนและ ทารกในครรภ์ ใน ระยะต่อมา

หัวใจเกิดจากเนื้อเยื่อมีเซนไคม์สปลานโนพลูริกในแผ่นประสาทซึ่งก่อตัวเป็นบริเวณสร้างหัวใจ ท่อเอนโดคา ร์เดียล สองท่อก่อตัวขึ้นที่นี่และรวมกันเป็นท่อหัวใจดั้งเดิมที่เรียกว่าหัวใจท่อ [ ^{35 ] ระหว่าง}สัปดาห์ที่สามและสี่ ท่อหัวใจจะยาวขึ้นและเริ่มพับเป็นรูปตัว S ภายในเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งจะทำให้ห้องและหลอดเลือดหลักอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับหัวใจที่พัฒนาแล้ว การพัฒนาต่อไปจะรวมถึงการก่อตัวของผนังกั้นและลิ้นหัวใจและการปรับโครงสร้างของห้องหัวใจ เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ห้า ผนังกั้นจะเสร็จสมบูรณ์ และเมื่อถึงสัปดาห์ที่เก้า ลิ้นหัวใจจะเสร็จสมบูรณ์^{[ 8 ]}

ก่อนสัปดาห์ที่ห้า จะมีช่องเปิดในหัวใจของทารกในครรภ์ที่เรียกว่าforamen ovale foramen ovale ช่วยให้เลือดในหัวใจของทารกในครรภ์ไหลผ่านโดยตรงจากห้องหัวใจด้านขวาไปยังห้องหัวใจด้านซ้าย ทำให้เลือดบางส่วนเลี่ยงปอดได้ ภายในไม่กี่วินาทีหลังคลอด เนื้อเยื่อแผ่นหนึ่งที่เรียกว่าseptum primumซึ่งก่อนหน้านี้ทำหน้าที่เป็นลิ้นหัวใจ จะปิด foramen ovale และสร้างรูปแบบการไหลเวียนของหัวใจตามปกติ จะมีรอยบุ๋มบนพื้นผิวของห้องหัวใจด้านขวาตรงตำแหน่งที่ foramen ovale เคยอยู่ เรียกว่า fossa ovalis ^{[ 8 ]}

หัวใจของตัวอ่อนเริ่มเต้นประมาณ 22 วันหลังการปฏิสนธิ (5 สัปดาห์หลังประจำเดือนครั้งสุดท้าย) โดยเริ่มเต้นในอัตราใกล้เคียงกับของมารดา ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 75–80 ครั้งต่อนาที (bpm) จากนั้นอัตราการเต้นของหัวใจตัวอ่อนจะเพิ่มขึ้นและถึงอัตราสูงสุดที่ 165–185 bpm ในช่วงต้นสัปดาห์ที่ 7 (ต้นสัปดาห์ที่ 9 หลังประจำเดือนครั้งสุดท้าย) ^{[ 36 ] [ 37 ]}หลังจาก 9 สัปดาห์ (เริ่มต้น ระยะ ทารก ในครรภ์ ) อัตราการเต้นของหัวใจจะเริ่มลดลง เหลือประมาณ 145 (±25) bpm เมื่อแรกเกิด ไม่มีความแตกต่างระหว่างอัตราการเต้นของหัวใจเพศหญิงและเพศชายก่อนคลอด^{[ 38 ]}

หัวใจทำหน้าที่เป็นปั๊มในระบบไหลเวียนโลหิตเพื่อให้เลือดไหลเวียน อย่างต่อเนื่อง ทั่วร่างกาย การไหลเวียนนี้ประกอบด้วยการไหลเวียนทั่วร่างกายและการไหลเวียนในปอดเลือดในการไหลเวียนในปอดจะแลกเปลี่ยนคาร์บอนไดออกไซด์กับออกซิเจนในปอดผ่านกระบวนการหายใจจากนั้นการไหลเวียนทั่วร่างกายจะขนส่งออกซิเจนไปยังร่างกายและส่งคาร์บอนไดออกไซด์และเลือดที่มีออกซิเจนน้อยลงกลับไปยังหัวใจเพื่อส่งต่อไปยังปอด^{[ 8 ]}

หัวใจด้านขวาจะรับเลือดที่ขาดออกซิเจนจากหลอดเลือดดำขนาดใหญ่สองเส้น คือหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบนและส่วนล่าง เลือดจะไหลมารวมกันในห้องหัวใจด้านขวาและด้านซ้ายอย่างต่อเนื่อง^{[ 8 ]}หลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบนจะ ระบายเลือดจากเหนือ กระบังลมและไหลลงสู่ส่วนหลังด้านบนของห้องหัวใจด้านขวา หลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่างจะระบายเลือดจากใต้กระบังลมและไหลลงสู่ส่วนหลังของห้องหัวใจด้านล่างช่องเปิดของหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบน เหนือและตรงกลางของช่องเปิดของหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่างคือช่องเปิดของไซนัสโคโรนารีที่มีผนังบาง^{[ 8 ]}นอกจากนี้ไซนัสโคโรนารียังส่งเลือดที่ขาดออกซิเจนจากกล้ามเนื้อหัวใจกลับไปยังห้องหัวใจด้านขวา เลือดจะไหลมารวมกันในห้องหัวใจด้านขวา เมื่อห้องหัวใจด้านขวาหดตัว เลือดจะถูกสูบฉีดผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิดเข้าไปในห้องหัวใจล่างด้านขวา เมื่อหัวใจห้องขวาหดตัว ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดจะปิดลง และเลือดจะถูกสูบฉีดเข้าสู่หลอดเลือดแดงปอดผ่านลิ้นหัวใจปอด หลอดเลือดแดงปอดจะแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดแดงขนาดเล็กลงเรื่อยๆ ตลอดปอด จนกระทั่งถึงเส้นเลือดฝอยเมื่อเลือดผ่านเข้าไปในถุงลมคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกแลกเปลี่ยนกับออกซิเจน กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยกระบวนการแพร่ แบบพาสซี ฟ

ในหัวใจด้านซ้ายเลือดที่มีออกซิเจนจะถูกส่งกลับไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายผ่านทางหลอดเลือดดำปอด จากนั้นจะถูกสูบฉีดไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายผ่านทางลิ้นหัวใจไมทรัลและเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ผ่านทางลิ้นหัวใจเอออร์ติกเพื่อการไหลเวียนทั่วร่างกาย หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่แตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงขนาดเล็กจำนวนมากหลอดเลือดฝอยและในที่สุดก็เป็นหลอดเลือดฝอย ในหลอดเลือดฝอย ออกซิเจนและสารอาหารจากเลือดจะถูกส่งไปยังเซลล์ของร่างกายเพื่อการเผาผลาญ และแลกเปลี่ยนกับคาร์บอนไดออกไซด์และของเสีย^{[ 8 ]}เลือดในหลอดเลือดฝอยซึ่งตอนนี้ไม่มีออกซิเจนแล้ว จะเดินทางไปยังหลอดเลือดดำขนาดเล็กและหลอดเลือดดำซึ่งในที่สุดจะรวมกันในหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบนและส่วนล่าง และเข้าสู่หัวใจด้านขวา

วงจรการเต้นของหัวใจคือลำดับเหตุการณ์ที่หัวใจหดตัวและคลายตัวในทุกจังหวะการเต้นของหัวใจ^{[ 10 ]}ช่วงเวลาที่ห้องหัวใจล่างหดตัว ดันเลือดออกไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดหลัก เรียกว่าซิสโตลในขณะที่ช่วงเวลาที่ห้องหัวใจล่างคลายตัวและเติมเลือดใหม่ เรียกว่าไดแอสโตลห้องหัวใจบนและล่างทำงานร่วมกัน ดังนั้นในซิสโตลเมื่อห้องหัวใจล่างหดตัว ห้องหัวใจบนจะคลายตัวและรวบรวมเลือด เมื่อห้องหัวใจล่างคลายตัวในไดแอสโตล ห้องหัวใจบนจะหดตัวเพื่อสูบฉีดเลือดไปยังห้องหัวใจล่าง การประสานงานนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าเลือดจะถูกสูบฉีดไปยังร่างกายอย่างมีประสิทธิภาพ^{[ 8 ]}

ในช่วงเริ่มต้นของวงจรการเต้นของหัวใจ ห้องหัวใจล่างจะคลายตัว ในขณะที่คลายตัว เลือดจะไหลเข้าสู่ห้องหัวใจล่างผ่านลิ้นหัวใจไมทรัลและ ไตรคัส ปิด ที่เปิดอยู่ หลังจากที่ห้องหัวใจล่างเต็มไปด้วยเลือดเกือบหมดแล้ว ห้องหัวใจบนจะหดตัว ดันเลือดเข้าไปในห้องหัวใจล่างเพิ่มเติมและเตรียมพร้อมสำหรับการทำงานของหัวใจ จากนั้น ห้องหัวใจล่างจะเริ่มหดตัว เมื่อความดันภายในห้องหัวใจล่างสูงขึ้น ลิ้นหัวใจไมทรัลและไตรคัสปิดจะถูกดันปิด เมื่อความดันภายในห้องหัวใจล่างสูงขึ้นไปอีก จนเกินความดันในหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอด ลิ้นหัวใจเอออร์ติกและลิ้นหัวใจปอดจะเปิดออก เลือดจะถูกสูบฉีดออกจากหัวใจ ทำให้ความดันภายในห้องหัวใจล่างลดลง ในขณะเดียวกัน ห้องหัวใจบนก็จะเต็มไปด้วยเลือดอีกครั้ง โดยเลือดจะไหลเข้าสู่ห้องหัวใจบนด้านขวาผ่านทางหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบนและส่วนล่างและเข้าสู่ห้องหัวใจบนด้านซ้ายผ่านทางหลอดเลือดดำปอด ในที่สุด เมื่อความดันภายในโพรงหัวใจลดลงต่ำกว่าความดันภายในหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอด ลิ้นหัวใจเอออร์ติกและลิ้นหัวใจปอดจะปิด โพรงหัวใจจะเริ่มคลายตัว ลิ้นหัวใจไมทรัลและลิ้นหัวใจไตรคัสปิดจะเปิดออก และวงจรก็จะเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง^{[ 10 ]}

ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีด (CO) คือการวัดปริมาณเลือดที่แต่ละห้องหัวใจสูบฉีด (ปริมาตรเลือดที่สูบฉีดต่อครั้ง) ในหนึ่งนาที คำนวณโดยการคูณปริมาตรเลือดที่สูบฉีดต่อครั้ง (SV) ด้วยจำนวนครั้งต่อนาทีของการเต้นของหัวใจ (HR) ดังนั้น: CO = SV x HR ^{[ 8 ]} ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดจะถูกปรับให้เป็นมาตรฐานตามขนาดของร่างกายโดยใช้พื้นที่ผิวของร่างกายและเรียกว่าดัชนีการทำงานของหัวใจ

ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดโดยเฉลี่ย โดยใช้ปริมาตรเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อครั้งโดยเฉลี่ยประมาณ 70 มล. คือ 5.25 ลิตร/นาที โดยช่วงปกติอยู่ที่ 4.0–8.0 ลิตร/นาที^{[ 8 ]}ปริมาตรเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อครั้งโดยปกติจะวัดโดยใช้คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจและอาจได้รับอิทธิพลจากขนาดของหัวใจ สภาพร่างกายและจิตใจของแต่ละบุคคลเพศความสามารถในการหดตัวระยะเวลาการหดตัวพรีโหลดและอาฟเตอร์โหลด^{[ 8 ]}

พรีโหลดหมายถึงแรงดันการเติมของเอเทรียมในช่วงท้ายของไดแอสโตล เมื่อเวนทริเคิลเต็มที่สุด ปัจจัยหลักคือระยะเวลาที่เวนทริเคิลใช้ในการเติม หากเวนทริเคิลหดตัวบ่อยขึ้น ก็จะมีเวลาในการเติมน้อยลง และพรีโหลดก็จะน้อยลง^{[ 8 ]}พรีโหลดอาจได้รับผลกระทบจากปริมาณเลือดของบุคคลด้วย แรงของการหดตัวแต่ละครั้งของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นสัดส่วนกับพรีโหลด ซึ่งอธิบายได้ด้วยกลไกของแฟรงค์-สตาร์ลิง กลไก นี้ระบุว่าแรงของการหดตัวเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความยาวเริ่มต้นของเส้นใยกล้ามเนื้อ หมายความว่าเวนทริเคิลจะหดตัวแรงขึ้น ยิ่งยืดออกมากเท่าไหร่^{[ 8 ] [ 39 ]}

ภาระหลังหรือปริมาณแรงดันที่หัวใจต้องสร้างขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดในช่วงซิสโตลนั้น ได้รับอิทธิพลจากความต้านทานของหลอดเลือดซึ่งอาจได้รับอิทธิพลจากการตีบของลิ้นหัวใจ ( ภาวะตีบ ) หรือการหดตัวหรือการคลายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย^{[ 8 ]}

ความแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจควบคุมปริมาตรเลือดที่ถูกสูบฉีดออกจากหัวใจในแต่ละครั้ง ซึ่งสามารถได้รับอิทธิพลในเชิงบวกหรือลบจากสารที่เรียกว่าอินโนโทรป [ ^{40 ] สาร}เหล่านี้อาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงภายในร่างกาย หรืออาจได้รับเป็นยาเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรค หรือเป็นรูปแบบหนึ่งของการช่วยชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักอินโนโทรปที่เพิ่มแรงของการหดตัวเรียกว่า อินโนโทรป "เชิงบวก" ซึ่งรวมถึง สารที่กระตุ้น ระบบประสาทซิมพาเทติกเช่นอะดรีนาลีน นอ ร์อะดรีนาลีนและโดปามีน [ ^{41 ] อิน}โนโทรป "เชิงลบ" จะลดแรงของการหดตัวและรวมถึง ตัว บล็อกช่องแคลเซียม^{[ 40 ]}

จังหวะการเต้นของหัวใจปกติที่เรียกว่าจังหวะไซนัสถูกสร้างขึ้นโดยตัวกระตุ้นการเต้นของหัวใจเอง คือโหนดไซโนเอทริอัล (หรือที่รู้จักกันในชื่อโหนดไซนัสหรือโหนด SA) ที่นี่จะมีการสร้างสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางผ่านหัวใจ ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัว โหนดไซโนเอทริอัลพบได้ในส่วนบนของห้องหัวใจด้านขวาใกล้กับจุดเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำใหญ่ ส่วนบน ^{[ 42 ]}สัญญาณไฟฟ้าที่สร้างขึ้นโดยโหนดไซโนเอทริอัลจะเดินทางผ่านห้องหัวใจด้านขวาในลักษณะรัศมีซึ่งยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ มันเดินทางไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายผ่านทางมัดของบัคแมนน์ทำให้กล้ามเนื้อของห้องหัวใจด้านซ้ายและด้านขวาหดตัวพร้อมกัน^{[ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]}จากนั้นสัญญาณจะเดินทางไปยังโหนดเอทริโอเวนทริคูลา ร์ ซึ่งพบได้ที่ด้านล่างของห้องหัวใจด้านขวาในผนังกั้นเอทริโอเวนทริคูลาร์ซึ่งเป็นขอบเขตระหว่างห้องหัวใจด้านขวาและห้องหัวใจด้านซ้าย ผนังกั้นหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกหัวใจซึ่งเป็นเนื้อเยื่อภายในหัวใจที่สัญญาณไฟฟ้าไม่สามารถผ่านได้ ทำให้สัญญาณต้องผ่านเฉพาะปมเอทริโอเวนทริคูลาร์เท่านั้น^{[ 8 ]}จากนั้นสัญญาณจะเดินทางไปตามมัดฮิสไป ยัง แขนงมัดซ้ายและขวาผ่านไปยังโพรงหัวใจ ในโพรงหัวใจ สัญญาณจะถูกส่งผ่านเนื้อเยื่อพิเศษที่เรียกว่าเส้นใยพูร์คินเจซึ่งจะส่งประจุไฟฟ้าไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ^{[ 46 ]}

อัตรา การเต้น ของหัวใจขณะพักปกติเรียกว่าจังหวะไซนัสซึ่งสร้างและรักษาไว้โดยปุ่มไซโนเอเทรียลซึ่งเป็นกลุ่มเซลล์สร้างจังหวะที่พบในผนังของห้องหัวใจด้านขวา เซลล์ในปุ่มไซโนเอเทรียลทำเช่นนี้โดยการสร้างศักยภาพการกระทำ ศักยภาพการกระทำของหัวใจ ถูกสร้างขึ้นโดยการเคลื่อนที่ของ อิเล็กโทรไลต์เฉพาะเข้าและออกจากเซลล์สร้างจังหวะ จากนั้นศักยภาพการกระทำจะแพร่กระจายไปยังเซลล์ใกล้เคียง^{[ 47 ]}

เมื่อเซลล์ไซโนเอเทรียลอยู่ในสภาวะพัก เซลล์จะมีประจุลบที่เยื่อหุ้มเซลล์ การไหลเข้าอย่างรวดเร็วของไอออนโซเดียมทำให้ประจุของเยื่อหุ้มเซลล์กลายเป็นบวก ซึ่งเรียกว่าการลดขั้วและเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติ^{[ 8 ]}เมื่อเซลล์มีประจุสูงเพียงพอ ช่องโซเดียมจะปิดลง และ ไอออน แคลเซียมจะเริ่มเข้าสู่เซลล์ หลังจากนั้นไม่นานโพแทสเซียมก็จะเริ่มออกจากเซลล์ ไอออนทั้งหมดเคลื่อนที่ผ่านช่องไอออนในเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์ไซโนเอเทรียล โพแทสเซียมและแคลเซียมจะเริ่มเคลื่อนที่ออกจากและเข้าสู่เซลล์ก็ต่อเมื่อเซลล์มีประจุสูงเพียงพอเท่านั้น จึงเรียกว่า ช่อง ไอออนแบบควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าหลังจากนั้นไม่นาน ช่องแคลเซียมจะปิดลงและช่องโพแทสเซียมจะเปิดออก ทำให้โพแทสเซียมออกจากเซลล์ ซึ่งทำให้เซลล์มีประจุลบในสภาวะพัก และเรียกว่าการคืนขั้วเมื่อศักย์ไฟฟ้าของเยื่อหุ้มเซลล์ถึงประมาณ −60 mV ช่องโพแทสเซียมจะปิดลง และกระบวนการอาจเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง^{[ 8 ]}

ไอออนจะเคลื่อนที่จากบริเวณที่มีความเข้มข้นไปยังบริเวณที่มีความเข้มข้นน้อย ด้วยเหตุนี้โซเดียมจึงเคลื่อนที่เข้าสู่เซลล์จากภายนอก และโพแทสเซียมเคลื่อนที่จากภายในเซลล์ไปยังภายนอกเซลล์ แคลเซียมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน การไหลเข้าของแคลเซียมผ่านช่องทางช้าหมายความว่าเซลล์ไซโนเอเทรียลจะมีระยะ "ราบเรียบ" ที่ยาวนานเมื่อมีประจุบวก ส่วนหนึ่งของระยะนี้เรียกว่าระยะเวลาการไม่ตอบสนองอย่างสมบูรณ์ไอออนแคลเซียมยังรวมตัวกับโปรตีนควบคุมโทรโปนิน Cในคอมเพล็กซ์โทรโปนินเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัว และแยกออกจากโปรตีนเพื่อช่วยให้เกิดการคลายตัว ^{[ 48 ]}

อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของทารกแรกเกิดอาจอยู่ที่ 129 ครั้งต่อนาที และจะค่อยๆ ลดลงเมื่อโตเต็มวัย^{[ 49 ]}อัตราการเต้นของหัวใจของนักกีฬาอาจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที ในระหว่างการออกกำลังกาย อัตราการเต้นของหัวใจอาจอยู่ที่ 150 ครั้งต่อนาที โดยอัตราสูงสุดอาจสูงถึง 200 ถึง 220 ครั้งต่อนาที^{[ 8 ]}

จังหวะการเต้น ของหัวใจ ปกติซึ่งทำให้เกิดอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักนั้น ได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยศูนย์ควบคุมระบบหัวใจและหลอดเลือดในก้านสมองควบคุมอิทธิพลของระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกต่อหัวใจผ่านทางเส้นประสาทเวกัสและลำต้นของระบบประสาทซิมพาเทติก^{[ 50 ]}ศูนย์ควบคุมระบบหัวใจและหลอดเลือดเหล่านี้ได้รับข้อมูลจากตัวรับหลายชนิด รวมถึงบาร์โอรี เซปเตอร์ ซึ่งรับรู้การยืดตัวของหลอดเลือด และเคโมรีเซปเตอร์ซึ่งรับรู้ปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและค่า pH ของเลือด สิ่งเหล่านี้ช่วยควบคุมและรักษาระดับการไหลเวียนของเลือดผ่านปฏิกิริยาสะท้อนกลับหลายชุด^{[ 8 ]}

บาโรรีเซปเตอร์คือรีเซปเตอร์ที่รับแรงยืดตัวซึ่งตั้งอยู่ในไซนัสเอออร์ติก , แคโรติดบอดี้ , เวนาคาวา และตำแหน่งอื่นๆ รวมถึงหลอดเลือดปอดและด้านขวาของหัวใจเอง บาโรรีเซปเตอร์จะทำงานในอัตราที่กำหนดโดยปริมาณการยืดตัว^{[ 51 ]}ซึ่งได้รับอิทธิพลจากความดันโลหิต ระดับกิจกรรมทางกาย และการกระจายตัวของเลือด เมื่อความดันและการยืดตัวเพิ่มขึ้น อัตราการทำงานของบาโรรีเซปเตอร์จะเพิ่มขึ้น และศูนย์ควบคุมหัวใจจะลดการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกและเพิ่มการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติก เมื่อความดันและการยืดตัวลดลง อัตราการทำงานของบาโรรีเซปเตอร์จะลดลง และศูนย์ควบคุมหัวใจจะเพิ่มการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกและลดการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติก^{[ 8 ]}มีรีเฟล็กซ์ที่คล้ายกันเรียกว่ารีเฟล็กซ์เอเทรียลหรือรีเฟล็กซ์เบนบริดจ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับอัตราการไหลเวียนของเลือดไปยังเอเทรียมที่แตกต่างกัน การไหลเวียนของเลือดดำที่เพิ่มขึ้นจะยืดผนังของเอเทรียมซึ่งเป็นที่ตั้งของบาโรรีเซปเตอร์เฉพาะ อย่างไรก็ตาม เมื่อบาร์โรเซปเตอร์ในหัวใจห้องบนเพิ่มอัตราการยิงและยืดตัวเนื่องจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ศูนย์ควบคุมหัวใจจะตอบสนองโดยการเพิ่มการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกและยับยั้งการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกเพื่อเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ในทางกลับกันก็เป็นเช่นนั้นเช่นกัน^{[ 8 ]}เคโมเซปเตอร์ที่มีอยู่ในร่างกายหลอดเลือดแดงใหญ่หรืออยู่ติดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ในร่างกายหลอดเลือดแดงใหญ่จะตอบสนองต่อระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด ออกซิเจนต่ำหรือคาร์บอนไดออกไซด์สูงจะกระตุ้นการยิงของเซปเตอร์^{[ 52 ]}

ระดับการออกกำลังกายและความฟิต อายุ อุณหภูมิร่างกายอัตราการเผาผลาญพื้นฐานและแม้แต่สภาวะทางอารมณ์ของบุคคล ล้วนส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจได้ ระดับฮอร์โมนเอพิเนฟริน นอร์เอพิเนฟริน และฮอร์โมนไทรอยด์ ที่สูง สามารถเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจได้ ระดับอิเล็กโทรไลต์ รวมถึงแคลเซียม โพแทสเซียม และโซเดียม ก็สามารถส่งผลต่อความเร็วและความสม่ำเสมอของอัตราการเต้นของหัวใจได้เช่นกันออกซิเจนในเลือดต่ำความดันโลหิตต่ำและภาวะขาดน้ำอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นได้^{[ 8 ]}

หูฟังทางการแพทย์ใช้สำหรับฟังเสียงหัวใจ และเป็นหนึ่งในสัญลักษณ์ที่โดดเด่นที่สุดของวงการแพทย์โรคหลายชนิดสามารถตรวจพบได้โดยการฟังเสียงหัวใจผิดปกติ เป็นหลัก

ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งเป็นภาวะที่ส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิตหากหลอดเลือดหัวใจได้รับผลกระทบ อาจทำให้เกิดอาการ เจ็บหน้าอกหรือในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดอาจถึงขั้นหัวใจวาย ได้

โรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งรวมถึงโรคหัวใจ เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของโลก^{[ 53 ]}โรคหัวใจและหลอดเลือดส่วนใหญ่ไม่ติดต่อและเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตและปัจจัยอื่น ๆ และพบได้มากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น^{[ 53 ]}โรคหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต โดยคิดเป็นเฉลี่ย 30% ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลกในปี 2551 ^{[ 11 ]}อัตรานี้แตกต่างกันไปตั้งแต่ 28% ไปจนถึง 40% ในประเทศที่มีรายได้สูง [ ^{12 ]}แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านหัวใจเรียกว่าแพทย์โรคหัวใจผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมายมีส่วนร่วมในการรักษาโรคหัวใจ รวมถึงแพทย์ศัลยแพทย์ทรวงอกและ หัวใจ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแล ^ผู้ป่วยหนักและผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ อื่น ๆ เช่นนักกายภาพบำบัดและนักโภชนาการ^{[ 54 ]}

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคหัวใจขาดเลือด เกิดจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวซึ่งเป็นการสะสมของไขมันตามผนังด้านในของหลอดเลือดแดง ไขมันที่สะสมเหล่านี้เรียกว่าคราบพลัคหลอดเลือดแดงแข็งตัว ทำให้ หลอดเลือดหัวใจตีบแคบลง และหากรุนแรงอาจลดการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงหัวใจได้ ^{[ 55 ]}หากการตีบแคบ (หรือภาวะตีบ) ค่อนข้างเล็กน้อย ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการใดๆ การตีบแคบอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก ( เจ็บหน้าอก ) หรือหายใจไม่ออกขณะออกกำลังกายหรือแม้กระทั่งขณะพักผ่อน เยื่อหุ้มบางๆ ของคราบพลัคหลอดเลือดแดงแข็งตัวอาจแตกออก ทำให้แกนไขมันสัมผัสกับเลือดที่ไหลเวียน ในกรณีนี้อาจเกิดลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตันขึ้น ปิดกั้นหลอดเลือดแดง และจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) หรือเจ็บหน้าอกที่ไม่คงที่ [ ^{56 ] ใน}กรณีที่ร้ายแรงที่สุด อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นซึ่งเป็นการสูญเสียการทำงานของหัวใจอย่างฉับพลันและโดยสิ้นเชิง^{[ 57 ]} โรคอ้วนความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้การสูบบุหรี่ และคอเลสเตอรอล สูง ล้วน สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหลอดเลือดหัวใจได้^{[ 53 ] [ 55 ]}

ภาวะหัวใจล้มเหลวหมายถึงภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย^{[ 58 ]}ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอาจมีอาการหายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนราบ รวมถึงอาการบวมที่ข้อเท้า ซึ่งเรียกว่าอาการบวมน้ำที่ปลาย แขนขา ภาวะ หัวใจล้มเหลวเป็นผลมาจากโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อหัวใจ แต่ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจขาดเลือด โรคลิ้นหัวใจหรือความดันโลหิตสูง สาเหตุที่พบน้อยกว่า ได้แก่โรคกล้ามเนื้อ หัวใจชนิดต่างๆ ภาวะหัวใจล้มเหลวมักเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจในห้องหัวใจ (ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบซิสโตลิก) แต่ก็สามารถพบได้ในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงแต่แข็ง (ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบไดแอสโตลิก) ภาวะนี้อาจส่งผลกระทบต่อห้องหัวใจซ้าย (ทำให้เกิดอาการหายใจลำบากเป็นหลัก) ห้องหัวใจขวา (ทำให้เกิดอาการบวมที่ขาและความดันหลอดเลือดดำที่คอ สูงขึ้นเป็นหลัก ) หรือทั้งสองห้องหัวใจ ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่ เป็นอันตราย ^{[ 58 ]}

โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ (Cardiomyopathies) เป็นโรคที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ บางชนิดทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ ( hypertrophic cardiomyopathy ) บางชนิดทำให้หัวใจขยายตัวและอ่อนแอลงผิดปกติ ( dilated cardiomyopathy ) บางชนิดทำให้กล้ามเนื้อหัวใจแข็งตัวและไม่สามารถคลายตัวได้อย่างเต็มที่ระหว่างการหดตัว ( restrictive cardiomyopathy ) และบางชนิดทำให้หัวใจมีแนวโน้มที่จะเต้นผิดจังหวะ ( arrhythmogenic cardiomyopathy ) ภาวะเหล่านี้มักเป็นกรรมพันธุ์และสามารถถ่ายทอดได้แต่บางชนิด เช่น dilated cardiomyopathy อาจเกิดจากความเสียหายจากสารพิษ เช่น แอลกอฮอล์ โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติบางชนิด เช่น hypertrophic cardiomyopathy มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน โดยเฉพาะในนักกีฬา^{[ 8 ]} โรค กล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติหลายชนิดสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะหลังของโรคได้^{[ 58 ]}

ลิ้นหัวใจที่แข็งแรงช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ง่ายในทิศทางหนึ่ง และป้องกันไม่ให้เลือดไหลในทิศทางตรงกันข้าม ลิ้นหัวใจที่ผิดปกติอาจมีช่องเปิดแคบ ( ตีบ ) ซึ่งจำกัดการไหลของเลือดไปข้างหน้า หรืออาจรั่ว ทำให้เลือดไหลย้อนกลับ ( ไหลย้อน ) โรคลิ้นหัวใจอาจทำให้หายใจลำบาก เป็นลม หรือเจ็บหน้าอก แต่อาจไม่มีอาการและตรวจพบได้จากการตรวจร่างกายตามปกติโดยได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติหรือเสียงฟู่ของหัวใจในประเทศที่พัฒนาแล้ว โรคลิ้นหัวใจส่วนใหญ่เกิดจากการเสื่อมสภาพตามวัย แต่ก็อาจเกิดจากการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ ( เยื่อบุหัวใจอักเสบ ) ได้เช่นกัน ในบางส่วนของโลกโรคหัวใจ รูมาติก เป็นสาเหตุสำคัญของโรคลิ้นหัวใจ โดยทั่วไปมักนำไปสู่ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลหรือเอออร์ติกตีบ และเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อ การติดเชื้อ แบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสในลำคอ^{[ 59 ] [ 60 ]}

ในขณะที่ในหัวใจที่แข็งแรง คลื่นของแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจะเริ่มต้นที่ปุ่มไซนัสก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนที่เหลือของห้องหัวใจบนปุ่มเอทริโอเวนทริคูลาร์และสุดท้ายคือห้องหัวใจล่าง (เรียกว่าจังหวะไซนัสปกติ ) จังหวะปกตินี้อาจถูกรบกวนได้ จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจไม่มีอาการ หรืออาจทำให้เกิดอาการใจสั่น หน้ามืด หรือหายใจไม่ออก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภท เช่นภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว จะเพิ่มความเสี่ยง ต่อโรคหลอดเลือดสมองในระยะยาว^{[ 61 ]}

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิดทำให้หัวใจเต้นช้าผิดปกติ เรียกว่าbradycardiaหรือ bradyarrhythmia ซึ่งอาจเกิดจากไซนัสโนดทำงานช้าผิดปกติหรือความเสียหายภายในระบบนำไฟฟ้าของหัวใจ ( heart block ) ^{[ 62 ]}ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดอื่น หัวใจอาจเต้นเร็วผิดปกติ เรียกว่าtachycardiaหรือ tachyarrhythmia ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้มีหลายรูปแบบและอาจมีต้นกำเนิดจากโครงสร้างต่างๆ ภายในหัวใจ บางชนิดเกิดจากห้องหัวใจบน (เช่นatrial flutter ) บางชนิดเกิดจากปมเอทริโอเวนทริคูลาร์ (เช่นAV nodal re-entrant tachycardia ) ในขณะที่บางชนิดเกิดจากห้องหัวใจล่าง (เช่นventricular tachycardia ) ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติบางชนิดเกิดจากแผลเป็นภายในหัวใจ (เช่นภาวะหัวใจห้องล่าง เต้น เร็วผิดปกติบางรูปแบบ) บางชนิดเกิดจากจุดที่กระตุ้น (เช่น ภาวะหัวใจ ห้องบนเต้นเร็ว ผิดปกติเฉพาะจุด ) ในขณะที่บางชนิดเกิดจากเนื้อเยื่อการนำไฟฟ้าที่ผิดปกติเพิ่มเติมซึ่งมีมาตั้งแต่กำเนิด (เช่นกลุ่มอาการ Wolff-Parkinson-White ) ภาวะหัวใจเต้นเร็วที่อันตรายที่สุดคือภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วซึ่งห้องล่างจะสั่นแทนที่จะหดตัว และหากไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เสียชีวิตอย่างรวดเร็ว^{[ 63 ]}

ถุงที่ห่อหุ้มหัวใจซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ อาจเกิดการอักเสบในภาวะที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบภาวะนี้มักทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่อาจลามไปถึงด้านหลัง และมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ( ไข้ต่อมน้ำเหลือง , ไซโตเมกาโลไวรัสหรือค็อกแซคกีไวรัส ) ของเหลวอาจสะสมอยู่ภายในถุงเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งเรียกว่าภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจมักเกิดขึ้นตามมาจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ภาวะไตวาย หรือเนื้องอก และมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม ภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจปริมาณมากหรือภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจที่สะสมอย่างรวดเร็วอาจกดทับหัวใจในภาวะที่เรียกว่าภาวะหัวใจ ถูกกด ทับ ทำให้หายใจลำบากและอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำจนถึงขั้นเสียชีวิตได้ สามารถนำของเหลวออกจากช่องเยื่อหุ้มหัวใจเพื่อการวินิจฉัยหรือเพื่อบรรเทาภาวะหัวใจถูกกดทับโดยใช้เข็มฉีดยาในขั้นตอนที่เรียกว่าการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ^{[ 64 ]}

บางคนเกิดมาพร้อมกับหัวใจที่ผิดปกติ และความผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าความบกพร่องของหัวใจแต่กำเนิด ความผิดปกติเหล่านี้อาจมีตั้งแต่เล็กน้อย (เช่นรูเปิดในผนังกั้นหัวใจห้องบนซึ่งอาจถือได้ว่าเป็นความปกติรูปแบบหนึ่ง) ไปจนถึงความผิดปกติร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต (เช่นกลุ่มอาการหัวใจห้องซ้ายเจริญไม่เต็มที่ ) ความผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ความผิดปกติที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจที่กั้นหัวใจทั้งสองข้าง (เช่น "รูในหัวใจ" หรือความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง ) ความบกพร่องอื่นๆ ได้แก่ ความผิดปกติที่ส่งผลต่อลิ้นหัวใจ (เช่นภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบแต่กำเนิด ) หรือหลอดเลือดหลักที่นำเลือดจากหัวใจ (เช่นภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ ) นอกจากนี้ยังพบกลุ่มอาการที่ซับซ้อนกว่า ซึ่งส่งผลกระทบต่อหัวใจมากกว่าหนึ่งส่วน (เช่นกลุ่มอาการ Tetralogy of Fallot )

ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดบางชนิดทำให้เลือดที่มีออกซิเจนต่ำซึ่งปกติจะถูกส่งกลับไปยังปอด กลับถูกส่งกลับไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแทน ความผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดแบบไซยาโนติกและมักจะร้ายแรงกว่า ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดที่สำคัญมักจะตรวจพบในวัยเด็ก ไม่นานหลังจากคลอด หรือแม้กระทั่งก่อนที่เด็กจะเกิด (เช่นการสลับตำแหน่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ ) ทำให้เกิดอาการหายใจลำบากและอัตราการเจริญเติบโตที่ช้าลง ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดในรูปแบบที่ไม่รุนแรงอาจตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปีและจะปรากฏให้เห็นในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น (เช่นความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบน ) ^{[ 65 ] [ 66 ]}

โรคที่เกิดจากความผิดปกติของ ช่องไอออนสามารถแบ่งประเภทได้ตามระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ในระบบหัวใจและหลอดเลือด แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่จำเป็นสำหรับการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งนั้นเกิดจากความแตกต่างของศักย์ไฟฟ้าเคมีของเซลล์หัวใจแต่ละเซลล์ เนื่องจากการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับการเคลื่อนที่ของไอออนที่เหมาะสมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ โรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องไอออนในหัวใจจึงเป็นกลุ่มโรคหัวใจที่สำคัญ^{[ 67 ] [ 68 ]} โรคที่เกิด จากความผิดปกติของช่องไอออนในหัวใจอาจอธิบายกรณีของกลุ่มอาการเสียชีวิตฉับพลันและกลุ่มอาการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะฉับพลันได้ [ 69 ] กลุ่มอาการ QT ยาวเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่เกิดจากความผิดปกติของ^{ช่องไอออนใน}หัวใจ

• กลุ่มอาการ QT ยาว (LQTS) – ส่วนใหญ่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ สามารถสังเกตได้จากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ว่ามีช่วง QT ที่แก้ไขแล้ว (QTc) ยาวขึ้น มีลักษณะเป็นลมหมดสติ หัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างกะทันหันและเป็นอันตรายถึงชีวิต – ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบ Torsades de pointesภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว และมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน^{[ 70 ]}
• กลุ่มอาการ QTสั้น
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโพลีมอร์ฟิกของแคทโคลามีน (CPVT) ^{[ 71 ]}
• ความบกพร่องของการนำไฟฟ้าของหัวใจแบบก้าวหน้า (PCCD) ^{[ 72 ]}
• กลุ่มอาการรีโพลาไรเซชันเร็ว (BER) – พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวและผู้ที่มีกิจกรรมมาก โดยเฉพาะผู้ชาย เนื่องจากได้รับผลกระทบจาก ระดับ เทสโทสเตอโรน ที่สูงขึ้น ซึ่งทำให้กระแสโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ จุด J บน EKG สูงขึ้นในกรณีที่หายากมาก อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วและเสียชีวิตได้^{[ 73 ]}
• กลุ่มอาการบรูการ์ดา – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีลักษณะเฉพาะคือคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันในชายหนุ่ม^{[ 74 ]}

โรคหัวใจได้รับการวินิจฉัยโดยการซักประวัติทางการแพทย์การตรวจหัวใจและการตรวจเพิ่มเติม รวมถึงการตรวจเลือด การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการถ่ายภาพ นอกจากนี้ ขั้นตอนการตรวจแบบรุกรานอื่นๆ เช่นการสวนหัวใจก็มีบทบาทเช่นกัน^{[ 75 ]}

การตรวจหัวใจประกอบด้วยการตรวจดู การคลำหน้าอกด้วยมือ ( การคลำ ) และการฟังด้วยหูฟังทางการแพทย์ ( การฟัง ) ^{[ 76 ] [ 77 ]}ซึ่งรวมถึงการประเมินสัญญาณที่อาจมองเห็นได้บนมือของบุคคล (เช่นเลือดออกใต้เล็บ ) ข้อต่อ และบริเวณอื่นๆ จะมีการตรวจวัดชีพจรของบุคคล โดยปกติจะวัดที่หลอดเลือดแดงเรเดียลใกล้ข้อมือ เพื่อประเมินจังหวะและความแรงของชีพจร จะมีการวัด ความดันโลหิต โดยใช้ เครื่องวัดความดันโลหิตแบบแมนนวลหรือแบบอัตโนมัติหรือใช้วิธีการวัดที่รุกรานมากกว่าจากภายในหลอดเลือดแดง จะบันทึกการยกตัวขึ้นของชีพจรหลอดเลือดดำจูงกูลา ร์ จะมีการคลำ หน้าอกของบุคคลเพื่อตรวจจับการสั่นสะเทือนที่ส่งผ่านจากหัวใจ จากนั้นจึงฟังด้วยหูฟังทางการแพทย์

โดยทั่วไป หัวใจที่แข็งแรงจะ มีเสียงหัวใจที่ได้ยินเพียงสองเสียงเรียกว่า S1 และ S2 เสียงหัวใจแรก S1 คือเสียงที่เกิดจากการปิดของลิ้นหัวใจเอทริโอเวนทริคูลาร์ระหว่างการหดตัวของหัวใจห้องล่าง และโดยปกติจะเรียกว่า "ลุบ" เสียงหัวใจที่สอง S2 คือเสียงของลิ้นหัวใจเซมิลิวนาร์ที่ปิดระหว่างการคลายตัวของหัวใจห้องล่าง และเรียกว่า "ดับ" ^{[ 8 ]}แต่ละเสียงประกอบด้วยสองส่วน ซึ่งสะท้อนถึงความแตกต่างเล็กน้อยของเวลาที่ลิ้นหัวใจทั้งสองปิด^{[ 78 ]} S2 อาจแยกออกเป็นสองเสียงที่แตกต่างกัน ไม่ว่าจะเป็นผลมาจากการหายใจเข้าหรือปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจหรือหัวใจที่แตกต่างกัน^{[ 78 ]}อาจมีเสียงหัวใจเพิ่มเติมและเสียงเหล่านี้ทำให้เกิดจังหวะแกลลอปเสียงหัวใจที่สาม S3 มักบ่งชี้ถึงปริมาณเลือดในหัวใจห้องล่างที่เพิ่มขึ้นเสียงหัวใจที่สี่ S4 เรียกว่าเอทริอัลแกลลอป และเกิดจากเสียงของเลือดที่ถูกดันเข้าไปในหัวใจห้องล่างที่แข็งตัว การปรากฏร่วมกันของ S3 และ S4 ทำให้เกิดเสียงเต้นของหัวใจแบบสี่จังหวะ^{[ 8 ]} เสียง ฟู่ของหัวใจเป็นเสียงหัวใจที่ผิดปกติ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรคหรือเป็นอาการที่ไม่เป็นอันตราย และมีหลายประเภท^{[ 79 ]}โดยปกติจะมีเสียงหัวใจสองเสียง และเสียงหัวใจที่ผิดปกติอาจเป็นเสียงพิเศษ หรือ "เสียงฟู่" ที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดระหว่างเสียง เสียงฟู่จะถูกจัดระดับตามระดับเสียง ตั้งแต่ 1 (เบาที่สุด) ถึง 6 (ดังที่สุด) และประเมินจากความสัมพันธ์กับเสียงหัวใจ ตำแหน่งในวงจรการเต้นของหัวใจ และคุณลักษณะเพิ่มเติม เช่น การแผ่กระจายไปยังตำแหน่งอื่น การเปลี่ยนแปลงตามตำแหน่งของบุคคล ความถี่ของเสียงที่กำหนดโดยด้านของสเตโทสโคปที่ได้ยิน และตำแหน่งที่ได้ยินเสียงดังที่สุด^{[ 79 ]}เสียงฟู่อาจเกิดจากลิ้นหัวใจที่เสียหายหรือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เช่นความผิดปกติของผนังกั้นห้องหัวใจหรืออาจได้ยินในหัวใจปกติในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ จะได้ยินเสียงเสียดสีกันของเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่ง เป็นเสียงที่แตกต่างออกไป

การตรวจเลือดมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิด

โทร โปนินเป็นไบโอมาร์กเกอร์ ที่มีความไวสูง สำหรับหัวใจที่มีการไหลเวียนเลือดไม่เพียงพอ โดยจะถูกปล่อยออกมา 4–6 ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บ และโดยปกติจะถึงจุดสูงสุดประมาณ 12–24 ชั่วโมง^{[ 41 ]}มักมีการตรวจโทรโปนินสองครั้ง คือ ครั้งแรกเมื่อผู้ป่วยมาพบแพทย์ครั้งแรก และครั้งที่สองภายใน 3–6 ชั่วโมง^{[ 80 ]}โดยระดับที่สูงหรือการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญถือเป็นการวินิจฉัยโรค การทดสอบเปปไทด์นาทริยูเรติกในสมอง (BNP) สามารถใช้ประเมินภาวะหัวใจล้มเหลวได้ และระดับจะสูงขึ้นเมื่อมีความต้องการเลือดจากห้องหัวใจซ้ายเพิ่มขึ้น การทดสอบเหล่านี้ถือเป็นไบโอมาร์กเกอร์เนื่องจากมีความจำเพาะสูงต่อโรคหัวใจ^{[ 81 ]}การทดสอบครีเอทีนไคเนสในรูปแบบ MBให้ข้อมูลเกี่ยวกับการไหลเวียนเลือดของหัวใจ แต่ใช้ไม่บ่อยนักเนื่องจากมีความจำเพาะและความไวต่ำกว่า^{[ 82 ]}

การตรวจเลือดอื่นๆ มักจะดำเนินการเพื่อช่วยให้เข้าใจสุขภาพโดยรวมและปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลต่อโรคหัวใจ ซึ่งมักจะรวมถึง การตรวจ นับเม็ดเลือดครบถ้วนเพื่อตรวจสอบภาวะโลหิตจางและการตรวจวิเคราะห์เมตาบอลิซึมพื้นฐานที่อาจเผยให้เห็นความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์การตรวจคัดกรองการ แข็งตัวของเลือด มักจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระดับที่เหมาะสม การตรวจไขมันในเลือดขณะอดอาหารและการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (หรือ ระดับ HbA1c ) มักถูกสั่งเพื่อประเมินสถานะ คอเลสเตอรอล และเบาหวาน ของบุคคลตามลำดับ^{[ 83 ]}

การใช้อิเล็กโทรดบนพื้นผิวร่างกายทำให้สามารถบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจได้ การติดตามสัญญาณไฟฟ้านี้คือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หรือ (EKG) ECG เป็นการทดสอบข้างเตียงและเกี่ยวข้องกับการวางขั้วไฟฟ้า 10 ขั้วบนร่างกาย ซึ่งทำให้ได้ ECG แบบ "12 ขั้ว" (ขั้วไฟฟ้าเพิ่มอีก 3 ขั้วคำนวณทางคณิตศาสตร์ และขั้วไฟฟ้าอีก 1 ขั้วต่อลงดิน) ^{[ 84 ]}

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( ECG) มีลักษณะเด่น 5 ประการ ได้แก่คลื่น P (การคลายประจุของหัวใจ ห้องบน) คอมเพล็กซ์ QRS (การคลายประจุของหัวใจห้องล่าง) ^{[ h ]}และคลื่น T (การคืนประจุของหัวใจห้องล่าง) ^{[ 8 ]}เมื่อเซลล์หัวใจหดตัว จะสร้างกระแสไฟฟ้าไหลผ่านหัวใจ การเบี่ยงเบนลงของ ECG หมายความว่าเซลล์มีประจุบวกมากขึ้น ("คลายประจุ") ในทิศทางของขั้วไฟฟ้านั้น ในขณะที่การเบี่ยงเบนขึ้นหมายความว่าเซลล์มีประจุลบมากขึ้น ("คืนประจุ") ในทิศทางของขั้วไฟฟ้า ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของขั้วไฟฟ้า ดังนั้นหากคลื่นการคลายประจุเคลื่อนที่จากซ้ายไปขวา ขั้วไฟฟ้าด้านซ้ายจะแสดงการเบี่ยงเบนเป็นลบ และขั้วไฟฟ้าด้านขวาจะแสดงการเบี่ยงเบนเป็นบวก ECG เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการตรวจจับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจและการตรวจจับการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ^{[ 84 ]}บางครั้งอาจสงสัยว่ามีความผิดปกติ แต่ไม่สามารถมองเห็นได้ทันทีบน ECG การทดสอบขณะออกกำลังกายสามารถใช้เพื่อกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติ หรืออาจสวมเครื่อง ECG เป็นเวลานานขึ้น เช่น เครื่องHolter monitor 24 ชั่วโมง หากไม่พบความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่สงสัยในขณะประเมิน^{[ 84 ]}

สามารถใช้วิธี การถ่ายภาพหลายวิธีในการประเมินกายวิภาคและหน้าที่การทำงานของหัวใจ ได้แก่อัลตราซา วนด์ ( เอคโคคาร์ดิโอแกรม ) แองจิโอแกรมซีที สแกน เอ็มอาร์ไอและพีอีทีสแกนเอคโคคาร์ดิโอแกรมเป็นการใช้คลื่นเสียงอัลตราซาวนด์กับหัวใจเพื่อวัดการทำงานของหัวใจ ประเมินโรคลิ้นหัวใจ และตรวจหาความผิดปกติใดๆ เอคโคคาร์ดิโอแกรมสามารถทำได้โดยใช้หัวตรวจบนหน้าอก ( ทรานส์โธราซิก ) หรือโดยใช้หัวตรวจในหลอดอาหาร ( ทรานส์อีซอฟเจคัล ) รายงานเอคโคคาร์ดิโอแกรมโดยทั่วไปจะรวมข้อมูลเกี่ยวกับความกว้างของลิ้นหัวใจ โดยระบุภาวะตีบตันการไหลย้อนกลับของเลือด ( รีเกอร์ ) และข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณเลือดในช่วงสิ้นสุดซิสโตลและไดแอสโตล รวมถึงเศษส่วนการบีบตัว (ejection fraction ) ซึ่งอธิบายปริมาณเลือดที่ถูกบีบออกจากโพรงหัวใจซ้ายและขวาหลังจากซิสโตล จากนั้นสามารถคำนวณเศษส่วนการบีบตัวของหัวใจได้โดยการหารปริมาตรที่หัวใจบีบตัวออก (ปริมาตรการบีบตัว) ด้วยปริมาตรของหัวใจที่เต็ม (ปริมาตรช่วงสิ้นสุดการคลายตัว) ^{[ 85 ]}นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมได้ภายใต้สภาวะที่ร่างกายมีความเครียดมากขึ้น เพื่อตรวจสอบสัญญาณของการขาดเลือดการทดสอบความเครียดของหัวใจ นี้ เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายโดยตรง หรือหากไม่สามารถทำได้ ก็ให้ฉีดยา เช่นโดบูตามีน^{[ 77 ]}

การสแกน CT, เอกซเรย์ทรวงอกและการถ่ายภาพรูปแบบอื่นๆ สามารถช่วยประเมินขนาดของหัวใจ ประเมินสัญญาณของภาวะปอดบวมและบ่งชี้ว่ามีของเหลวรอบหัวใจ หรือ ไม่ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการประเมินหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักที่ออกจากหัวใจ^{[ 77 ]}

โรคที่ส่งผลต่อหัวใจสามารถรักษาได้หลายวิธี รวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การใช้ยา และการผ่าตัด

การตีบของหลอดเลือดหัวใจ (โรคหัวใจขาดเลือด) ได้รับการรักษาเพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากหลอดเลือดตีบเพียงบางส่วน (อาการเจ็บหน้าอก) เพื่อลดความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อหลอดเลือดอุดตันอย่างสมบูรณ์ ( กล้ามเนื้อหัวใจตาย ) หรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย ยาที่ช่วยบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก ได้แก่ไนโตรก ลีเซอรี นเบต้าบล็อกเกอร์และแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ ในขณะที่การรักษาเชิงป้องกัน ได้แก่ยาต้านเกล็ดเลือดเช่นแอสไพรินและสแตตินมาตรการด้านไลฟ์สไตล์ เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการลดน้ำหนัก และการรักษาปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน^{[ 86 ]}

นอกจากการใช้ยาแล้ว หลอดเลือดหัวใจที่ตีบยังสามารถรักษาได้ด้วยการขยายบริเวณที่ตีบหรือเปลี่ยนทิศทางการไหลของเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกีดขวาง ซึ่งอาจทำได้โดยใช้การแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านทางผิวหนังโดยสามารถขยายบริเวณที่ตีบได้โดยการสอดลวดขนาดเล็กที่มีปลายบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ ขยายบอลลูนเพื่อขยายบริเวณที่ตีบ และบางครั้งอาจทิ้งโครงโลหะที่เรียกว่าสเตนต์ไว้เพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่^{[ 87 ]}

หากการตีบในหลอดเลือดหัวใจไม่เหมาะสมสำหรับการรักษาด้วยการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านทางผิวหนัง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิดการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจแบบบายพาสสามารถทำได้ โดยใช้หลอดเลือดจากส่วนอื่นของร่างกาย ( หลอดเลือดดำซาเฟนัส หลอดเลือดแดงเรเดียลหรือหลอดเลือดแดงเต้านมภายใน ) เพื่อเปลี่ยนทิศทางการไหลเวียนของเลือดจากจุดก่อนการตีบ (โดยทั่วไปคือหลอดเลือดแดง ใหญ่ ) ไปยังจุดที่อยู่เลยสิ่งกีดขวางไป^{[ 87 ] [ 88 ]}

ลิ้นหัวใจที่เป็นโรคซึ่งแคบลงหรือรั่วผิดปกติอาจต้องได้รับการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วจะทำการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่เสียหายด้วยลิ้นหัวใจเทียมที่ทำจากเนื้อเยื่อหรือโลหะในบางกรณี ลิ้นหัวใจ ไตรคัสปิดหรือ ลิ้น หัวใจไมทรัลสามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัด โดยไม่ต้องเปลี่ยนลิ้นหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาลิ้นหัวใจได้ด้วยวิธีการผ่านทางหลอดเลือด โดยใช้เทคนิคที่มีความคล้ายคลึงกับการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านทางหลอดเลือด การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ตาผ่านทาง หลอดเลือด มีการใช้มากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงมากต่อการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจแบบเปิด^{[ 59 ]}

จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ ( ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ) สามารถรักษาได้โดยใช้ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาเหล่านี้อาจออกฤทธิ์โดยการควบคุมการไหลของอิเล็กโทรไลต์ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ (เช่น ยา ปิดกั้นช่องแคลเซียมยาปิดกั้นช่องโซเดียมอะมิโอดาโรนหรือไดจอกซิน ) หรือปรับเปลี่ยนผลของระบบประสาทอัตโนมัติที่มีต่อหัวใจ ( ยาปิดกั้นเบต้าและอะโทรพีน ) ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิด เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้โดยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่นวาร์ฟารินหรือ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิด รับประทานใหม่^{[ 61 ]}

หากยาไม่สามารถควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ทางเลือกในการรักษาอีกอย่างหนึ่งอาจเป็นการจี้ด้วยสายสวนในขั้นตอนเหล่านี้ จะมีการสอดลวดจากเส้นเลือดดำหรือเส้นเลือดแดงที่ขาไปยังหัวใจเพื่อค้นหาบริเวณเนื้อเยื่อที่ผิดปกติซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เนื้อเยื่อที่ผิดปกตินั้นสามารถถูกทำลายหรือจี้ด้วยความร้อนหรือความเย็นเพื่อป้องกันการเต้นผิดจังหวะของหัวใจเพิ่มเติม แม้ว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่จะสามารถรักษาได้ด้วยเทคนิคการจี้ด้วยสายสวนแบบแผลเล็ก แต่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่าง (โดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ) ก็สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดแบบเปิดหรือ การผ่าตัด ผ่านกล้องทรวงอกไม่ว่าจะทำพร้อมกับการผ่าตัดหัวใจอื่นๆ หรือเป็นการผ่าตัดเดี่ยวๆ การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า (Cardioversion ) ซึ่งใช้กระแสไฟฟ้าช็อตเพื่อทำให้หัวใจหยุดเต้นผิดจังหวะ ก็อาจนำมาใช้ได้เช่นกัน

อาจจำเป็นต้องใช้ อุปกรณ์หัวใจในรูปแบบของเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เครื่องกระตุ้นหัวใจซึ่งประกอบด้วยเครื่องกำเนิดไฟฟ้าขนาดเล็กที่ใช้แบตเตอรี่ซึ่งฝังอยู่ใต้ผิวหนังและสายนำไฟฟ้าหนึ่งเส้นหรือมากกว่าที่ยื่นไปยังหัวใจ มักใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าผิด ปกติ ^{[ 62 ]}เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เป็นอันตรายถึงชีวิต อุปกรณ์เหล่านี้จะตรวจสอบการทำงานของหัวใจ และหากตรวจพบภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เป็นอันตราย ก็สามารถส่งกระแสไฟฟ้าช็อตโดยอัตโนมัติเพื่อคืนจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังมักใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวโรคกล้ามเนื้อหัวใจหรือกลุ่มอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะทางพันธุกรรม

นอกจากการแก้ไขสาเหตุพื้นฐานของภาวะหัวใจล้มเหลวของผู้ป่วย (ส่วนใหญ่มักเป็นโรคหัวใจขาดเลือดหรือความดันโลหิตสูง ) การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวหลักคือการใช้ยา ซึ่งรวมถึงยาที่ป้องกันไม่ให้ของเหลวสะสมในปอดโดยการเพิ่มปริมาณปัสสาวะที่ผู้ป่วยผลิต ( ยาขับปัสสาวะ ) และยาที่พยายามรักษาการทำงานของการสูบฉีดของหัวใจ ( ยาปิดกั้นเบต้ายาACE inhibitorและยาต้านตัวรับมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ ) ^{[ 58 ]}

ในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว อาจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพิเศษที่เรียกว่าการบำบัดด้วยการปรับจังหวะการเต้นของหัวใจ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการสูบฉีดของหัวใจ ^{[ 62 ]}อุปกรณ์เหล่านี้มักใช้ร่วมกับเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้า ในกรณีที่หัวใจล้มเหลวรุนแรงมาก อาจมีการฝังเครื่องปั๊มขนาดเล็กที่เรียกว่าอุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจห้องล่างซึ่งจะช่วยเสริมความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจพิจารณาการปลูกถ่ายหัวใจ^{[ 58 ]}

มนุษย์รู้จักหัวใจมาตั้งแต่สมัยโบราณแล้ว แม้ว่าหน้าที่และกายวิภาคที่แม่นยำของมันจะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจนก็ตาม^{[ 89 ]}จากมุมมองทางศาสนาเป็นหลักของสังคมยุคก่อนที่มีต่อหัวใจ ชาวกรีกโบราณถือได้ว่าเป็นศูนย์กลางหลักของความเข้าใจทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับหัวใจในโลกยุคโบราณ^{[ 90 ] [ 91 ] [ 92 ]}อริสโตเติลถือว่าหัวใจเป็นอวัยวะที่รับผิดชอบในการสร้างเลือดเพลโตถือว่าหัวใจเป็นแหล่งกำเนิดของเลือดที่ไหลเวียน และฮิปโปเครติสได้สังเกตว่าเลือดไหลเวียนเป็นวัฏจักรจากร่างกายผ่านหัวใจไปยังปอด^{[ 90 ] [ 92 ]}อีราซิสตราโตส (304–250 ปีก่อนคริสตกาล) สังเกตว่าหัวใจเป็นปั๊มที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัว และสังเกตว่าทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำแผ่ออกมาจากหัวใจ โดยมีขนาดเล็กลงเรื่อยๆ ตามระยะทาง แม้ว่าเขาจะเชื่อว่าหลอดเลือดเหล่านั้นเต็มไปด้วยอากาศไม่ใช่เลือด เขายังค้นพบลิ้นหัวใจอีกด้วย^{[ 90 ]}

กาเลนแพทย์ชาวกรีก(คริสต์ศตวรรษที่ 2) ทราบว่าหลอดเลือดทำหน้าที่ลำเลียงเลือด และแยกแยะเลือดดำ (สีแดงเข้ม) และเลือดแดง (สีสดใสและบางกว่า) ซึ่งแต่ละชนิดมีหน้าที่แตกต่างกัน^{[ 90 ]}กาเลนสังเกตว่าหัวใจเป็นอวัยวะที่ร้อนที่สุดในร่างกาย จึงสรุปว่าหัวใจเป็นตัวให้ความร้อนแก่ร่างกาย^{[ 92 ]}หัวใจไม่ได้สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย แต่การเคลื่อนไหวของหัวใจจะดูดเลือดเข้ามาในช่วงไดแอสโตล และเลือดจะเคลื่อนที่โดยการเต้นของหลอดเลือดแดงเอง^{[ 92 ]}กาเลนเชื่อว่าเลือดแดงเกิดจากเลือดดำที่ไหลจากห้องหัวใจซ้ายไปยังห้องหัวใจขวาผ่าน 'รูพรุน' ระหว่างห้องหัวใจ^{[ 89 ]}อากาศจากปอดไหลจากปอดผ่านหลอดเลือดแดงปอดไปยังด้านซ้ายของหัวใจและสร้างเลือดแดงขึ้น^{[ 92 ]}

ความคิดเหล่านี้ไม่ได้รับการโต้แย้งมาเกือบพันปี^{[ 89 ] [ 92 ]}

คำอธิบายแรกสุดเกี่ยวกับ ระบบไหลเวียนโลหิต ของหัวใจและปอดสามารถพบได้ในคำอธิบายเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ในตำราของอวิเซนนาซึ่งตีพิมพ์ในปี 1242 โดยอิบนุ อัล-นาฟิส [ ^{93 ] ใน}ต้นฉบับของเขา อัล-นาฟิสเขียนว่าเลือดไหลผ่านระบบไหลเวียนโลหิตของปอดแทนที่จะเคลื่อนจากห้องหัวใจด้านขวาไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายดังที่กาเลนเคยเชื่อมาก่อน^{[ 94 ]}ต่อมาผลงานของเขาได้รับการแปลเป็นภาษาละตินโดยอันเดรีย อัลปาโก^{[ 95 ]}

ในยุโรป คำสอนของกาเลนยังคงมีอิทธิพลเหนือแวดวงวิชาการ และหลักคำสอนของเขาได้รับการยอมรับให้เป็นหลักคำสอนอย่างเป็นทางการของคริสตจักรอันเดรียส เวซาลิอุสตั้งคำถามเกี่ยวกับความเชื่อเรื่องหัวใจของกาเลนในDe humani corporis fabrica (1543) แต่ผลงานชิ้นเอก ของเขา ถูกตีความว่าเป็นการท้าทายอำนาจรัฐ และเขาถูกโจมตีหลายครั้ง^{[ 96 ]}ไมเคิล เซอร์เวตัสเขียนไว้ในChristianismi Restitutio (1553) ว่าเลือดไหลจากด้านหนึ่งของหัวใจไปยังอีกด้านหนึ่งผ่านทางปอด^{[ 96 ]}

ความก้าวหน้าในการทำความเข้าใจการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจและร่างกายเกิดขึ้นจากการตีพิมพ์หนังสือDe Motu Cordis (1628) โดยแพทย์ชาวอังกฤษWilliam Harveyหนังสือของ Harvey อธิบายการไหลเวียนทั่วร่างกายและแรงทางกลของหัวใจอย่างครบถ้วน นำไปสู่การปรับปรุงหลักคำสอนของ Galen ^{[ 92 ]} Otto Frank (1865–1944) เป็นนักสรีรวิทยาชาวเยอรมัน ผลงานตีพิมพ์มากมายของเขารวมถึงการศึกษาอย่างละเอียดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่สำคัญของหัวใจนี้Ernest Starling (1866–1927) เป็นนักสรีรวิทยาชาวอังกฤษคนสำคัญที่ศึกษาเกี่ยวกับหัวใจเช่นกัน แม้ว่าพวกเขาจะทำงานแยกกันเป็นส่วนใหญ่ แต่ความพยายามร่วมกันและข้อสรุปที่คล้ายคลึงกันของพวกเขาได้รับการยอมรับในชื่อ " กลไก Frank–Starling " ^{[ 8 ]}

แม้ว่าเส้นใย Purkinjeและมัด Hisจะถูกค้นพบตั้งแต่ศตวรรษที่ 19 แต่บทบาทเฉพาะของพวกมันในระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจยังคงไม่เป็นที่รู้จักจนกระทั่งSunao Tawaraตีพิมพ์งานวิจัยเรื่องDas Reizleitungssystem des Säugetierherzens ในปี 1906 การค้นพบปม เอทริโอเวนทริคูลาร์ของ Tawara กระตุ้นให้Arthur KeithและMartin Flackค้นหาโครงสร้างที่คล้ายกันในหัวใจ ซึ่งนำไปสู่การค้นพบปมไซโนเอทริอัลในอีกหลายเดือนต่อมา โครงสร้างเหล่านี้เป็นพื้นฐานทางกายวิภาคของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งผู้คิดค้นคือWillem Einthovenได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์หรือสรีรวิทยาในปี 1924 ^{[ 97 ]}

การปลูกถ่ายหัวใจครั้งแรกในมนุษย์เกิดขึ้นโดยเจมส์ ฮาร์ดีในปี 1964 โดยใช้หัวใจของลิงชิมแปนซี แต่ผู้ป่วยเสียชีวิตภายใน 2 ชั่วโมง^{[ 98 ]}การปลูกถ่ายหัวใจจากมนุษย์สู่มนุษย์ครั้งแรกเกิดขึ้นในปี 1967 โดยศัลยแพทย์ชาวแอฟริกาใต้คริสเตียน บาร์นาร์ดที่โรงพยาบาลโกรท ชูร์ใน เค ปทาวน์^{[ 99 ] [ 100 ]}นี่ถือเป็นก้าวสำคัญในการผ่าตัดหัวใจซึ่งดึงดูดความสนใจของทั้งวงการแพทย์และทั่วโลก อย่างไรก็ตาม อัตราการรอดชีวิตในระยะยาวของผู้ป่วยในตอนแรกนั้นต่ำมากหลุยส์ วอชแคนสกีผู้รับหัวใจบริจาคคนแรก เสียชีวิต 18 วันหลังการผ่าตัด ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่น ๆ ไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานเกินกว่าสองสามสัปดาห์^{[ 101 ]}ศัลยแพทย์ชาวอเมริกันนอร์แมน ชัมเวย์ได้รับการยกย่องในความพยายามของเขาในการปรับปรุงเทคนิคการปลูกถ่าย ร่วมกับผู้บุกเบิกอย่าง ริชาร์ด โลเวอร์วลาดิมีร์ เดมิคอฟ และเอเดรียน คานโทรวิตซ์ ณ เดือนมีนาคม พ.ศ. 2543 มีการปลูกถ่ายหัวใจมากกว่า 55,000 ครั้งทั่วโลก^{[ 102 ]}การปลูกถ่ายหัวใจจาก หมูที่ได้รับการดัดแปลง พันธุกรรมไปยังมนุษย์ที่ประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรก ซึ่งผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นนั้น เกิดขึ้นเมื่อวันที่ 7 มกราคม พ.ศ. 2565 ในเมืองบัลติมอร์โดยศัลยแพทย์หัวใจBartley P. Griffithผู้รับการปลูกถ่ายคือ David Bennett (57) ซึ่งช่วยยืดอายุของเขาได้จนถึงวันที่ 8 มีนาคม พ.ศ. 2565 (1 เดือน 30 วัน) ^{[ 103 ]}

ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 โรคหัวใจได้แซงหน้าโรคติดเชื้อกลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งในสหรัฐอเมริกา และปัจจุบันเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งทั่วโลก ตั้งแต่ปี 1948 การศึกษา Framingham Heart Study ที่ดำเนินมาอย่างต่อเนื่อง ได้ให้ความกระจ่างเกี่ยวกับผลกระทบของปัจจัยต่างๆ ที่มีต่อหัวใจ รวมถึงอาหาร การออกกำลังกาย และยาที่ใช้กันทั่วไป เช่น แอสไพริน แม้ว่าการนำยาACE inhibitorsและbeta blockersมาใช้จะช่วยปรับปรุงการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังได้ แต่โรคนี้ยังคงเป็นภาระทางการแพทย์และสังคมอย่างมาก โดยผู้ป่วย 30 ถึง 40% เสียชีวิตภายในหนึ่งปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย^{[ 104 ]}

jb (F34) "หัวใจ" ในอักษรภาพ

สัญลักษณ์รูปหัวใจทั่วไป

ตัวอักษรღในอักษรจอร์เจียมักถูกใช้เป็นสัญลักษณ์ "หัวใจ"

อักษรจีนโบราณสำหรับคำว่า "หัวใจ" ( ซิม )

หัวใจซึ่งเป็นหนึ่งในอวัยวะสำคัญ ถูกระบุว่าเป็นศูนย์กลางของร่างกายทั้งหมด เป็นที่ตั้งของชีวิต อารมณ์ เหตุผล เจตจำนง สติปัญญา จุดมุ่งหมาย หรือจิตใจมานานแล้ว^{[ 105 ]}หัวใจเป็นสัญลักษณ์สำคัญในหลายศาสนา หมายถึง "ความจริง มโนธรรม หรือความกล้าหาญทางศีลธรรมในหลายศาสนา—วิหารหรือบัลลังก์ของพระเจ้าในความคิดของศาสนาอิสลามและยิว-คริสเตียนศูนย์กลางแห่งพระเจ้า หรืออัตมันและดวงตาที่สามแห่งปัญญาอันเหนือธรรมชาติในศาสนาฮินดูเพชรแห่งความบริสุทธิ์และแก่นแท้ของพระพุทธเจ้าศูนย์กลางแห่งความเข้าใจของลัทธิเต๋า " ^{[ 105 ]}

ในพระคัมภีร์ฮีบรูคำว่าหัวใจlevถูกใช้ในความหมายเหล่านี้ เช่น ที่ตั้งของอารมณ์ จิตใจ และหมายถึงอวัยวะทางกายวิภาค นอกจากนี้ยังมีความเชื่อมโยงกันทั้งในด้านการทำงานและสัญลักษณ์กับกระเพาะอาหาร^{[ 106 ]}

ส่วนสำคัญของแนวคิดเรื่องวิญญาณในศาสนาอียิปต์โบราณนั้นเชื่อกันว่าเป็นหัวใจ หรืออิบ (ib ) อิบหรือหัวใจเชิงอภิปรัชญานั้นเชื่อกันว่าเกิดจากเลือดเพียงหยดเดียวจากหัวใจของมารดาของเด็กที่นำมาในขณะปฏิสนธิ^{[ 107 ]}สำหรับชาวอียิปต์โบราณ หัวใจเป็นที่ตั้งของอารมณ์ความคิดเจตจำนง และความตั้งใจสิ่งนี้เห็นได้จาก สำนวน อียิปต์ที่รวมคำว่าอิบ ไว้ด้วย เช่นอาวี-อิบ (Awi-ib)สำหรับ "มีความสุข" (ความหมายตรงตัวคือ "หัวใจที่ยาว") ซัก-อิบ ( Xak-ib)สำหรับ "เหินห่าง" (ความหมายตรงตัวคือ "หัวใจที่ถูกตัดทอน") ^{[ 108 ]}ในศาสนาอียิปต์ หัวใจเป็นกุญแจสำคัญสู่ชีวิตหลังความตาย เชื่อกันว่าหัวใจจะอยู่รอดหลังความตายในโลกเบื้องล่าง ซึ่งมันจะให้หลักฐานสนับสนุนหรือคัดค้านผู้ครอบครอง ดังนั้นหัวใจจึงไม่ถูกนำออกจากร่างกายในระหว่างการทำมัมมี่ และเชื่อกันว่าเป็นศูนย์กลางของสติปัญญาและความรู้สึก และจำเป็นในชีวิตหลังความตาย^{[ 109 ]}เชื่อกันว่าหัวใจจะถูกตรวจสอบโดยอนูบิส และ เทพเจ้าต่างๆในระหว่าง พิธี ชั่งน้ำหนักหัวใจหากหัวใจมีน้ำหนักมากกว่าขนนกของมาอัต ซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของมาตรฐานพฤติกรรมที่เหมาะสม หากตาชั่งสมดุล หมายความว่าผู้ครอบครองหัวใจนั้นได้ดำเนินชีวิตอย่างยุติธรรมและสามารถเข้าสู่ภพหลังความตายได้ หากหัวใจหนักกว่า หัวใจนั้นจะถูกสัตว์ ประหลาดอัมมิตกลืนกิน^{[ 110 ]}

อักษรจีนสำหรับคำว่า "หัวใจ" 心 มาจากภาพวาดหัวใจที่ค่อนข้างสมจริง (แสดงถึงห้องหัวใจ) ในอักษรตราประทับ [ ^{111 ] คำ}ว่าxīn ในภาษาจีน ยังมีความหมายเชิงเปรียบเทียบว่า "จิตใจ" "เจตนา" หรือ "แก่น" และมักแปลว่า "จิตใจ" เนื่องจากชาวจีนโบราณเชื่อว่าหัวใจเป็นศูนย์กลางของการรับรู้ของมนุษย์^{[ 112 ]}ในการแพทย์แผนจีนหัวใจถูกมองว่าเป็นศูนย์กลางของ神shén "จิตวิญญาณ สติ" [ 113 ] หัวใจมีความเกี่ยวข้องกับลำไส้เล็ก ลิ้น^{ควบคุมอวัยวะ6}และอวัยวะภายใน5 และจัดอยู่ในธาตุไฟใน 5 ธาตุ^{[ 114 ]}

คำภาษาสันสกฤตสำหรับคำว่าหัวใจคือhṛdหรือhṛdayaซึ่งพบได้ในคัมภีร์สันสกฤตที่เก่าแก่ที่สุดที่ยังหลงเหลืออยู่ คือฤคเวทในภาษาสันสกฤต คำนี้อาจหมายถึงทั้งวัตถุทางกายวิภาคและ "จิตใจ" หรือ "วิญญาณ" ซึ่งเป็นตัวแทนของอารมณ์Hrdอาจเป็นคำที่มีรากศัพท์เดียวกันกับคำว่าหัวใจในภาษากรีก ละติน และอังกฤษ^{[ 115 ] [ 116 ]}

นักปรัชญาและนักวิทยาศาสตร์คลาสสิกหลายคน รวมทั้ง อริสโตเติลถือว่าหัวใจเป็นที่ตั้งของความคิดเหตุผลหรืออารมณ์ โดยมักไม่คำนึงถึงสมองว่ามีส่วนช่วยในหน้าที่เหล่านั้น^{[ 117 ]}การระบุว่าหัวใจเป็นที่ตั้งของอารมณ์โดยเฉพาะนั้น มาจากแพทย์ชาวโรมันชื่อกาเลนซึ่งยังระบุตำแหน่งของอารมณ์ความรู้สึกในตับและตำแหน่งของเหตุผลในสมองอีก ด้วย ^{[ 118 ]}

หัวใจยังมีบทบาทใน ระบบความเชื่อ ของชาวแอซเท็กด้วย รูปแบบการบูชายัญมนุษย์ที่พบได้บ่อยที่สุดในหมู่ชาวแอซเท็กคือการควักหัวใจออกมา ชาวแอซเท็กเชื่อว่าหัวใจ ( tona ) เป็นทั้งที่สถิตของบุคคลและเป็นส่วนหนึ่งของความร้อนจากดวงอาทิตย์ ( istli ) จนถึงทุกวันนี้ ชาวนาฮัวยังคงถือว่าดวงอาทิตย์เป็นจิตวิญญาณแห่งหัวใจ ( tona-tiuh ) ซึ่งมีลักษณะ "กลม ร้อน และเต้นเป็นจังหวะ" ^{[ 119 ]}

ผู้นำชนพื้นเมืองจากอลาสก้าถึงออสเตรเลียรวมตัวกันในปี 2020 เพื่อส่งสารไปทั่วโลกว่ามนุษยชาติจำเป็นต้องเปลี่ยนจากความคิดไปสู่หัวใจ และให้หัวใจเป็นผู้ควบคุมสิ่งที่เราทำ^{[ 120 ]}สารนี้ถูกนำมาสร้างเป็นภาพยนตร์ ซึ่งเน้นย้ำว่ามนุษยชาติต้องเปิดใจเพื่อฟื้นฟูความสมดุลให้กับโลก^{[ 121 ]}ครูซาบรา คาอูกา นักการศึกษาด้านฮาวายและผู้สืบทอดประเพณี สรุปสารของภาพยนตร์ว่า "จงฟังเสียงหัวใจของคุณ จงเดินตามเส้นทางของคุณ ขอให้เส้นทางนั้นชัดเจนและเพื่อประโยชน์ของทุกคน" ^{[ 120 ]} ภาพยนตร์เรื่องนี้กำกับโดย อิลลาริออน เมอร์คูลีฟ จาก เผ่า อะเลุต (อูนางัน) เมอร์คูลีฟเขียนไว้ว่าผู้อาวุโสของอูนางันกล่าวถึงหัวใจว่าเป็น "แหล่งที่มาของปัญญา" "ประตูที่ลึกซึ้งกว่าของการเชื่อมโยงและความตระหนักรู้ที่ลึกซึ้งซึ่งมีอยู่ระหว่างมนุษย์และสิ่งมีชีวิตทั้งหมด" ^{[ 122 ] [ 123 ]}

ในศาสนาคาทอลิกมีประเพณีการเคารพหัวใจมายาวนาน ซึ่งสืบเนื่องมาจากการบูชาบาดแผลของพระเยซูคริสต์ซึ่งได้รับความนิยมอย่างมากตั้งแต่กลางศตวรรษที่สิบหก^{[ 124 ]}ประเพณีนี้มีอิทธิพลต่อการพัฒนาความศรัทธา ของชาวคริสต์ในยุคกลาง ต่อพระหทัยศักดิ์สิทธิ์ของพระเยซูและการเคารพพระหทัยอันบริสุทธิ์ของพระแม่มารีย์ซึ่งได้รับความนิยมจากจอห์น อูเดส^{[ 125 ]}นอกจากนี้ยังมีการอ้างอิงถึงหัวใจมากมายในพระคัมภีร์ไบเบิลของคริสเตียน รวมถึง "ผู้ที่มีใจบริสุทธิ์ย่อมได้รับพร เพราะเขาจะได้เห็นพระเจ้า" ^{[ 126 ]} "เหนือสิ่งอื่นใด จงระวังใจของท่าน เพราะทุกสิ่งที่ท่านกระทำล้วนมาจากใจ" ^{[ 127 ]} "เพราะทรัพย์สมบัติของท่านอยู่ที่ใด ใจของท่านก็อยู่ที่นั่นด้วย" ^{[ 128 ]} "เพราะคนคิดอย่างไรในใจ เขาก็เป็นอย่างนั้น" ^{[ 129 ]}

สำนวน " หัวใจ สลาย"เป็นสำนวนที่ใช้กันในหลายวัฒนธรรม หมายถึงความโศกเศร้าจากการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก หรือความรัก ที่ไม่สมหวัง

แนวคิดเรื่อง " ลูกศรของคิวปิด " นั้นมีมาตั้งแต่สมัยโบราณ สืบเนื่องมาจาก โอวิดแต่ในขณะที่โอวิดบรรยายว่าคิวปิดทำร้ายเหยื่อด้วยลูกศรของเขา ก็ไม่ได้ระบุอย่างชัดเจนว่าเป็นหัวใจที่ถูกทำร้าย ภาพลักษณ์ที่คุ้นเคยของคิวปิดที่ยิงลูกศร เป็น สัญลักษณ์รูปหัวใจ เล็กๆ นั้น เป็น ธีม ในยุคเรเนสซองส์ที่เชื่อมโยงกับวันวาเลนไทน์^{[ 105 ]}

ในภาษาทรานส์นิวกินี บางภาษา เช่นภาษาโฟยและโมมูนา หัวใจและที่ตั้งของอารมณ์จะถูกรวมเข้าด้วยกันหมายความว่าทั้งสองใช้คำเดียวกัน^{[ 130 ]}

หัวใจสัตว์เป็นเครื่องในที่นิยม บริโภคกันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากประกอบด้วยกล้ามเนื้อเกือบทั้งหมด จึงมีโปรตีนสูง มักนำมาประกอบอาหารร่วมกับเครื่องในอื่นๆ เช่น ในอาหารปัน-ออตโตมัน โคโคเรตซี(kokoretsi ) เป็นต้น

หัวใจ ไก่ถือเป็นเครื่องในและมักนำไปย่างเสียบไม้ ตัวอย่างเช่นฮาโตะยากิโทริของญี่ปุ่นชูร์ราสโกเดโคราเซาของบราซิลและสะเต๊ะหัวใจไก่ของอินโดนีเซีย^{[ 131 ]}นอกจากนี้ยังสามารถนำไปทอดในกระทะได้ เช่นเยรูซาเล็มมิกซ์กริลล์ในอาหารอียิปต์สามารถใช้สับละเอียดเป็นส่วนผสมในไส้ไก่ได้^{[ 132 ]} หลายสูตรอาหาร นำ หัวใจไก่ มาผสมกับเครื่องในอื่นๆ เช่นโปโยเอนเมนูเดนเซียสของเม็กซิโก^{[ 133 ]}และรากูอิซคูรินยีคโปโตรคอฟของรัสเซีย^{[ 134 ]}

หัวใจของวัว หมู และแกะ สามารถใช้แทนกันได้ในสูตรอาหาร เนื่องจากหัวใจเป็นกล้ามเนื้อที่ทำงานหนัก จึงทำให้เนื้อ "แน่นและค่อนข้างแห้ง" ^{[ 135 ]}จึงมักนำไปตุ๋นด้วยไฟอ่อน อีกวิธีหนึ่งในการจัดการกับความเหนียวคือการหั่นเนื้อเป็นเส้นเล็กๆ ดังเช่นในเมนูผัดหัวใจแบบจีน^{[ 136 ]}

หัวใจ วัวได้รับการยกย่องในด้านคุณภาพเนื้อสูงและราคาถูก ซึ่งมักถูกมองข้ามในการกำหนดราคาเนื้อสัตว์ทั่วไป สามารถหั่นเป็นสเต็กได้ คุณภาพเทียบเท่ากับเนื้อส่วนที่แพงกว่าจากสัตว์ตัวเดียวกัน แม้ว่าจะแตกต่างกันตรงที่ไม่มีลายเนื้อที่เห็นได้ชัด ในอดีตในสหรัฐอเมริกา หัวใจวัวถูกรับประทานเพื่อประหยัดค่าใช้จ่าย แต่ปัจจุบันก็ถูกรับประทานเป็นส่วนผสมที่น่าปรารถนาเช่นกัน^{[ 137 ]}หัวใจวัวสามารถนำไปย่างหรือตุ๋นได้^{[ 138 ]}ในอาหารเปรูที่ เรียกว่า anticuchos de corazónหัวใจวัวย่างจะถูกนำไปย่างหลังจากทำให้เนื้อนุ่มด้วยการหมัก เป็นเวลานาน ในส่วนผสมของเครื่องเทศและน้ำส้มสายชู สูตรอาหาร ออสเตรเลียสำหรับ "ห่านจำลอง" จริงๆ แล้วคือหัวใจวัวตุ๋นยัดไส้^{[ 139 ]}

หัวใจ หมูสามารถนำไปตุ๋น ต้ม เคี่ยว^{[ 140 ]}หรือทำเป็นไส้กรอกได้โอเร็ตแบบบาหลี เป็น ไส้กรอกเลือดชนิดหนึ่งที่ทำจากหัวใจหมูและเลือด สูตรอาหาร ฝรั่งเศสสำหรับcœur de porc à l'orangeทำจากหัวใจหมูตุ๋นกับซอสส้ม

ขนาดของหัวใจแตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่ม สัตว์ โดยหัวใจของสัตว์มีกระดูกสันหลังมีขนาดตั้งแต่ของหนูตัวเล็กที่สุด (12 มิลลิกรัม) ไปจนถึงวาฬสีน้ำเงิน (600 กิโลกรัม) ^{[ 141 ]}ในสัตว์มีกระดูกสันหลัง หัวใจจะอยู่ตรงกลางส่วนท้องของร่างกาย ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มหัวใจ^{[ 142 ]}ซึ่งในปลาบางชนิดอาจเชื่อมต่อกับเยื่อบุช่องท้อง [ ^{143 ] ใน}สัตว์มีกระดูกสันหลังทั้งหมด หัวใจมีทิศทางที่ไม่สมมาตร เกือบทุกครั้งจะอยู่ทางด้านซ้าย ตามทฤษฎีหนึ่งกล่าวว่า สาเหตุเกิดจากการบิดตัวตามแกนในระยะพัฒนาการของตัวอ่อนในระยะแรก^{[ 144 ] [ 145 ]}

โหนดไซโนเอเทรียลพบได้ในสัตว์มีถุงน้ำคร่ำ ทั้งหมด แต่ไม่พบในสัตว์มีกระดูกสันหลังดั้งเดิม ในสัตว์เหล่านี้ กล้ามเนื้อของหัวใจค่อนข้างต่อเนื่อง และไซนัสเวโนซัสจะประสานการเต้นของหัวใจ ซึ่งส่งผ่านเป็นคลื่นผ่านห้องที่เหลือ เนื่องจากไซนัสเวโนซัสถูกรวมเข้ากับเอเทรียมด้านขวาในสัตว์มีถุงน้ำคร่ำ จึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโฮโมล็อกกับโหนด SA ในปลาเทเลออสท์ ซึ่งมีไซนัสเวโนซัสที่เสื่อมสภาพ ศูนย์กลางการประสานงานหลักจึงอยู่ที่เอเทรียมแทน อัตราการเต้นของหัวใจแตกต่างกันอย่างมากระหว่างสายพันธุ์ต่างๆ ตั้งแต่ประมาณ 20 ครั้งต่อนาทีในปลาค็อดฟิชไปจนถึงประมาณ 600 ครั้งต่อนาทีในนกฮัมมิงเบิร์ด^{[ 146 ]}และสูงถึง 1,200 ครั้งต่อนาทีใน นกฮัมมิง เบิร์ดคอแดง^{[ 147 ]}

สัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกที่โตเต็มวัยและสัตว์เลื้อยคลาน ส่วนใหญ่ มีระบบไหลเวียนโลหิตแบบคู่ซึ่งหมายถึงระบบไหลเวียนโลหิตที่แบ่งออกเป็นส่วนหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตาม หัวใจเองไม่ได้แยกออกเป็นสองส่วนอย่างสมบูรณ์ แต่แยกออกเป็นสามห้อง คือ ห้องเอทริอัมสองห้องและห้องเวนทริเคิลหนึ่งห้อง เลือดที่ไหลกลับจากทั้งระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกายและปอดจะถูกส่งกลับ และเลือดจะถูกสูบฉีดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกายและปอดพร้อมกัน ระบบคู่นี้ช่วยให้เลือดไหลเวียนไปและกลับจากปอด ซึ่งส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปยังหัวใจโดยตรง^{[ 148 ]}

ในสัตว์เลื้อยคลาน นอกเหนือจากงูแล้ว หัวใจมักจะอยู่บริเวณกลางลำตัว ในงูบกและงูที่อาศัยอยู่บนต้นไม้ หัวใจมักจะอยู่ใกล้กับหัวมากกว่า ส่วนในงูน้ำ หัวใจจะอยู่ตรงกลางมากกว่า^{[ 149 ]}หัวใจมีสามห้อง ได้แก่ ห้องเอทริอัมสองห้องและห้องเวนทริเคิลหนึ่งห้อง รูปทรงและหน้าที่ของหัวใจเหล่านี้แตกต่างจากหัวใจของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม เนื่องจากงูมีลำตัวยาว จึงได้รับผลกระทบจากปัจจัยแวดล้อมที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตำแหน่งของหัวใจงูในร่างกายได้รับอิทธิพลอย่างมากจากแรงโน้มถ่วง ดังนั้น งูที่มีขนาดใหญ่กว่ามักจะมีความดันโลหิต สูงกว่า เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแรงโน้มถ่วง^{[ 149 ]}ห้องเวนทริเคิลถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนอย่างไม่สมบูรณ์ด้วยผนังกั้น ( เซปตัม ) โดยมีช่องว่างขนาดใหญ่ใกล้กับช่องเปิดของหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดแดง ใหญ่ ในสัตว์เลื้อยคลานส่วนใหญ่ ดูเหมือนว่าจะมีการผสมผสานระหว่างกระแสเลือดน้อยมากหรือแทบไม่มีเลย ดังนั้นหลอดเลือดแดงใหญ่จึงได้รับเฉพาะเลือดที่มีออกซิเจนเท่านั้น^{[ 146 ] [ 148 ]}ข้อยกเว้นของกฎนี้คือจระเข้ซึ่งมีหัวใจสี่ห้อง^{[ 150 ]}

ในหัวใจของปลาปอดผนังกั้นจะยื่นเข้าไปในโพรงหัวใจบางส่วน ทำให้เกิดการแยกกันในระดับหนึ่งระหว่างกระแสเลือดที่ขาดออกซิเจนซึ่งมุ่งหน้าไปยังปอดและกระแสเลือดที่มีออกซิเจนซึ่งส่งไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การไม่มีการแบ่งแยกดังกล่าวในสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกที่ยังมีชีวิตอยู่ อาจเป็นเพราะปริมาณการหายใจที่เกิดขึ้นผ่านทางผิวหนัง ดังนั้น เลือดที่ไหลกลับไปยังหัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำใหญ่จึงมีออกซิเจนอยู่บ้างแล้ว ส่งผลให้อาจไม่จำเป็นต้องมีการแบ่งแยกที่ละเอียดกว่าระหว่างกระแสเลือดทั้งสองเมื่อเทียบกับปลาปอดหรือสัตว์มีกระดูกสันหลังสี่ขา ชนิดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ในสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกอย่างน้อยบางชนิด ลักษณะที่เป็นรูพรุนของโพรงหัวใจดูเหมือนจะช่วยรักษาการแยกกันระหว่างกระแสเลือดได้มากขึ้น นอกจากนี้ ลิ้นเดิมของกรวยหลอดเลือดแดงได้ถูกแทนที่ด้วยลิ้นเกลียวที่แบ่งออกเป็นสองส่วนขนานกัน จึงช่วยรักษากระแสเลือดทั้งสองให้แยกจากกัน^{[ 146 ]}

อาร์โคซอร์ ( จระเข้และนก ) และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมแสดงให้เห็นการแยกตัวของหัวใจออกเป็นสองส่วนอย่างสมบูรณ์ ทำให้มีห้องหัวใจทั้งหมดสี่ห้อง เชื่อกันว่าหัวใจสี่ห้องของอาร์โคซอร์วิวัฒนาการแยกจากกันโดยอิสระจากสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ในจระเข้ มีช่องเปิดเล็กๆ ที่เรียกว่าช่องของ Panizzaอยู่ที่ฐานของลำต้นหลอดเลือดแดง และมีการผสมกันของเลือดในแต่ละด้านของหัวใจในระดับหนึ่งระหว่างการดำน้ำ^{[ 151 ] [ 152 ]}ดังนั้น เฉพาะในนกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเท่านั้นที่กระแสเลือดสองสาย—กระแสเลือดไปยังระบบไหลเวียนโลหิตในปอดและระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกาย—ถูกแยกออกจากกันอย่างถาวรโดยสมบูรณ์ด้วยสิ่งกีดขวางทางกายภาพ^{[ 146 ]}

หัวใจมีวิวัฒนาการมาไม่น้อยกว่า 380 ล้านปีก่อนในปลา[ ^{153 ] ปลา}มีสิ่งที่มักถูกอธิบายว่าเป็นหัวใจสองห้อง^{[ 154 ]}ซึ่งประกอบด้วยห้องหัวใจเอทริอัมหนึ่งห้องเพื่อรับเลือดและห้องหัวใจเวนทริเคิลหนึ่งห้องเพื่อสูบฉีดเลือด^{[ 155 ]}อย่างไรก็ตาม หัวใจของปลามีช่องทางเข้าและทางออกที่อาจเรียกว่าห้อง ดังนั้นบางครั้งจึงถูกอธิบายว่าเป็นหัวใจสามห้อง^{[ 155 ]}หรือสี่ห้อง^{[ 156 ]}ขึ้นอยู่กับว่าอะไรถูกนับว่าเป็นห้อง ห้องหัวใจเอทริอัมและเวนทริเคิลบางครั้งถือว่าเป็น "ห้องที่แท้จริง" ในขณะที่ห้องอื่นๆ ถือว่าเป็น "ห้องเสริม" ^{[ 157 ]}

ปลาโบราณมีหัวใจสี่ห้อง แต่ห้องต่างๆ เรียงกันตามลำดับ ทำให้หัวใจโบราณนี้แตกต่างจากหัวใจสี่ห้องของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและนกอย่างสิ้นเชิง ห้องแรกคือไซนัสเวโนซัสซึ่งรวบรวมเลือดที่ขาดออกซิเจนจากร่างกายผ่านทางหลอดเลือดดำตับและหลอดเลือดดำคาร์ดินัลจากนั้นเลือดจะไหลเข้าสู่เอทริอัมและไปยังเวนทริเคิลซึ่งเป็นห้องกล้ามเนื้อที่แข็งแรงและเป็นที่ที่การสูบฉีดหลักเกิดขึ้น ห้องที่สี่และห้องสุดท้ายคือโคนัสอาร์เทอริโอซัสซึ่งมีลิ้นหลายลิ้นและส่งเลือดไปยังเอออร์ตาส่วนท้อง เอออร์ตาส่วนท้องส่งเลือดไปยังเหงือกซึ่งเลือดจะได้รับออกซิเจนและไหลผ่านเอออร์ตาส่วนหลังไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (ในสัตว์สี่ขา เอออ ร์ตาส่วนท้องแบ่งออกเป็นสองส่วน ส่วนหนึ่งก่อตัวเป็นเอออร์ตาขึ้นในขณะที่อีกส่วนหนึ่งก่อตัวเป็นหลอดเลือดแดงปอด) ^{[ 146 ]}

ในปลาที่โตเต็มวัย ห้องทั้งสี่ไม่ได้เรียงเป็นแถวตรง แต่กลับมีรูปร่างคล้ายตัว S โดยสองห้องหลังจะอยู่เหนือสองห้องแรก รูปแบบที่ค่อนข้างเรียบง่ายนี้พบได้ในปลากระดูกอ่อนและปลาครีบแข็ง ในปลาเทเลออสท์โคนัสอาร์เทอริโอซัสมีขนาดเล็กมากและสามารถอธิบายได้อย่างแม่นยำว่าเป็นส่วนหนึ่งของเอออร์ตามากกว่าส่วนของหัวใจ โคนัสอาร์เทอริโอซัสไม่มีอยู่ในสัตว์มีกระดูกสันหลังที่มีถุงน้ำคร่ำ สันนิษฐานว่าถูกดูดซึมเข้าไปในโพรงหัวใจในช่วงวิวัฒนาการ ในทำนองเดียวกัน ในขณะที่ไซนัสเวโนซัสมีอยู่เป็นโครงสร้างที่เหลืออยู่ในสัตว์เลื้อยคลานและนกบางชนิด แต่โดยทั่วไปแล้วจะถูกดูดซึมเข้าไปในห้องหัวใจด้านขวาและไม่สามารถแยกแยะได้อีกต่อไป^{[ 146 ]}

สัตว์ขาปล้องและหอย ส่วนใหญ่ มีระบบไหลเวียนโลหิตแบบเปิด ในระบบนี้ เลือดที่ขาดออกซิเจนจะสะสมอยู่รอบหัวใจในโพรง ( ไซนัส ) เลือดนี้จะค่อยๆ ซึมผ่านหัวใจผ่านช่องทางเล็กๆ ทางเดียวจำนวนมาก จากนั้นหัวใจจะสูบฉีดเลือดเข้าไปในช่องว่างระหว่างอวัยวะ หัวใจในสัตว์ขาปล้องโดยทั่วไปจะเป็นท่อกล้ามเนื้อที่ทอดยาวไปตามลำตัว ใต้หลังและจากฐานของหัว แทนที่จะเป็นเลือด ของเหลวในระบบไหลเวียนโลหิตคือฮีโมลิมฟ์ ซึ่งนำพา เม็ดสีหายใจที่ใช้กันมากที่สุด คือ ฮีโม ไซยานินที่มีทองแดงเป็นองค์ประกอบ ทำหน้าที่เป็นตัวขนส่งออกซิเจน ฮีโมโกลบินถูกใช้โดยสัตว์ขาปล้องเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้น^{[ 158 ]}

ในสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังบางชนิด เช่นไส้เดือนระบบไหลเวียนโลหิตไม่ได้ใช้ในการขนส่งออกซิเจน ดังนั้นจึงลดลงมาก ไม่มีเส้นเลือดดำหรือเส้นเลือดแดง และประกอบด้วยท่อสองท่อที่เชื่อมต่อกัน ออกซิเจนเดินทางโดยการแพร่ และมีหลอดเลือดกล้ามเนื้อขนาดเล็กห้าเส้นที่เชื่อมต่อหลอดเลือดเหล่านี้ซึ่งหดตัวที่ด้านหน้าของสัตว์ ซึ่งอาจคิดได้ว่าเป็น "หัวใจ" ^{[ 158 ]}

ปลาหมึกและเซฟาโลพอดอื่นๆมี "หัวใจเหงือก" สองดวง หรือที่เรียกว่าหัวใจเหงือกและ "หัวใจระบบ" หนึ่งดวง^{[ 159 ]}หัวใจเหงือกแต่ละดวงมีเอเทรียมสองห้องและเวนทริเคิลหนึ่งห้อง และสูบฉีดไปยังเหงือกในขณะที่หัวใจระบบสูบฉีดไปยังร่างกาย^{[ 160 ] [ 161 ]}

เฉพาะสัตว์มีกระดูกสันหลัง (รวมถึงสัตว์มีกระดูกสันหลัง) และสัตว์ครึ่งมีกระดูกสันหลังเท่านั้นที่มี "หัวใจ" ส่วนกลาง ซึ่งเป็นถุงที่เกิดจากการหนาตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่และหดตัวเพื่อสูบฉีดเลือด สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีหัวใจอยู่ในบรรพบุรุษร่วมสุดท้ายของกลุ่มเหล่านี้ (อาจสูญหายไปในกลุ่มเอคิโนเดอร์ม )

• 
  หัวใจมนุษย์เมื่อมองจากด้านหน้า
• 
  หัวใจมนุษย์ที่มองจากด้านหลัง
• 
  การไหลเวียน ของหลอดเลือดหัวใจ
• 
  ภาพตัดขวางด้านหน้าของหัวใจมนุษย์
• 
  ตัวอย่างทางกายวิภาคของหัวใจ
• 
  ภาพประกอบหัวใจพร้อมระบบไหลเวียนโลหิต
• 
  โมเดล 3 มิติรูปหัวใจเคลื่อนไหว สร้างขึ้นด้วยคอมพิวเตอร์

• Hall, John (2011). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (12th ed.). Philadelphia: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4160-4574-8.
• Longo, Dan; Fauci, Anthony; Kasper, Dennis; Hauser, Stephen; Jameson, J.; Loscalzo, Joseph (2011). Harrison's Principles of Internal Medicine (18th ed.). McGraw-Hill Professional. ISBN 978-0-07-174889-6.
• Susan Standring; Neil R. Borley; et al., eds. (2008). Gray's anatomy: the anatomical basis of clinical practice (40th ed.). London: Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2371-8.
• Nicki R. Colledge; Brian R. Walker; Stuart H. Ralston, eds. (2010). Davidson's principles and practice of medicine (21st ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier. ISBN 978-0-7020-3085-7.

• Transplantation of pig heart to human. BBC, 11 Jan 2022.
• Heart surgeon Bartley P Griffith talks about the unique transplant of pig heart to human.
• What Is the Heart? – NIH
• Atlas of Human Cardiac Anatomy
• Dissection review of the anatomy of the Human Heart including vessels, internal and external features
• Prenatal human heart development
• Animal hearts: fish, squid
• The Heart, BBC Radio 4 interdisciplinary discussion with David Wootton, Fay Bound Alberti & Jonathan Sawday (In Our Time, 1 June 2006)
• "Heart" . Encyclopædia Britannica. Vol. 13 (11th ed.). 1911. pp. 129–134.
• Heart Anatomy detailed guide for medical college students and medical professionals.