กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 21 นาที

โรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบเป็นคำทางการแพทย์ทั่วไปที่ใช้อธิบายความผิดปกติที่ ชั้น กระดูก อ่อนเรียบ ที่บุข้อต่อหายไป...

โรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบ
ภาพถ่ายมือของผู้สูงอายุที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขั้นรุนแรง
มือที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ
การออกเสียง
  • / ɑːr ˈ θ r t ɪ s / [ 1 ]
ความเชี่ยวชาญโรคไขข้อ
อาการปวดข้อ ข้อแข็ง ข้อแดงข้อบวมการเคลื่อนไหวลดลง[ 2 ] [ 3 ]
ภาวะแทรกซ้อนกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกที่ทวีความรุนแรงขึ้น[ 4 ]
ประเภท> 100 ที่พบบ่อยที่สุด ( โรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ) [ 3 ] [ 5 ]
ปัจจัยเสี่ยงประวัติครอบครัว อายุ เพศ การบาดเจ็บที่ข้อต่อก่อนหน้านี้ โรคอ้วน[ 6 ]
การรักษาการพักผ่อน การประคบเย็นหรือร้อน การลดน้ำหนัก การออกกำลังกาย การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ[ 5 ]
ยาไอบูโพ ร เฟน พาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน) [ 7 ]

โรคข้ออักเสบเป็นคำทางการแพทย์ทั่วไปที่ใช้อธิบายความผิดปกติที่ ชั้น กระดูก อ่อนเรียบ ที่บุข้อต่อหายไป ส่งผลให้กระดูกเสียดสีกันระหว่างการเคลื่อนไหวของข้อต่อ[ 2 ]อาการโดยทั่วไปได้แก่ปวดข้อและข้อแข็ง[ 2 ]อาการอื่นๆ อาจรวมถึงอาการแดง ร้อนบวมและการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ลดลง [ 2 ] [ 3 ]ในโรคข้ออักเสบบางชนิด อวัยวะอื่นๆ เช่น ผิวหนัง ก็ได้รับผลกระทบด้วย[ 5 ]การเริ่มต้นของโรคอาจค่อยเป็นค่อยไปหรือเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน[ 3 ]

โรคข้ออักเสบมีหลายประเภท[ 2 ] [ 8 ] [ 9 ]ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเสื่อม (พบมากที่สุดในข้อต่อที่รับน้ำหนัก) และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ [ 2 ] โรคข้อเสื่อมมักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นและมักส่งผลกระทบต่อสะโพก เข่า ไหล่ และนิ้วมือ[ 5 ]โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มักส่งผลกระทบต่อมือและเท้า[ 5 ]โรคข้ออักเสบประเภทอื่นๆ ได้แก่โรคเกาต์โรคลูปัสและโรคข้ออักเสบติดเชื้อ [ 3 ] [ 5 ] โรคเหล่านี้เป็นโรคไขข้ออักเสบประเภท ที่มีพื้นฐานมาจากการอักเสบ [ 2 ]

การรักษาโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มต้นมักจะรวมถึงการพักข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและมาตรการอนุรักษ์นิยม เช่น การประคบร้อนหรือเย็น[ 5 ]การลดน้ำหนักและการออกกำลังกายอาจมีประโยชน์ในการลดแรงกดบนข้อต่อที่รับน้ำหนัก[ 5 ]การใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคข้ออักเสบ[ 5 ]ซึ่งอาจรวมถึงยาต้านการอักเสบ เช่นไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน) ในกรณีที่โรคข้ออักเสบรุนแรงอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อ[ 5 ]

โรคข้อเสื่อมเป็นโรคข้ออักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุด ส่งผลกระทบต่อประชากรมากกว่า 3.8% ในขณะที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 0.24% [ 10 ]ในออสเตรเลีย ประชากรประมาณ 15% ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ[ 11 ]ในขณะที่ในสหรัฐอเมริกา ประชากรมากกว่า 20% เป็นโรคข้ออักเสบชนิดใดชนิดหนึ่ง[ 3 ]โดยรวมแล้ว โรคข้ออักเสบจะพบได้บ่อยขึ้นตามอายุ[ 2 ]โรคข้ออักเสบเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ผู้คนไม่สามารถทำงานได้ และอาจส่งผลให้ความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันลดลง[ 2 ] [ 3 ]คำว่าโรคข้ออักเสบมาจาก คำว่า arthr- (หมายถึง 'ข้อต่อ') และ-itis (หมายถึง 'การอักเสบ') [ 12 ] [ 13 ]

การจำแนกประเภท

มีโรคหลายชนิดที่อาการปวดข้อเป็นอาการเด่นที่สุด โดยทั่วไปแล้ว เมื่อคนเป็น "โรคข้ออักเสบ" หมายความว่าพวกเขามีโรคใดโรคหนึ่งต่อไปนี้:

อาการปวดข้ออาจเป็นอาการของโรคอื่นๆ ได้เช่นกัน ในกรณีนี้ บุคคลนั้นอาจไม่ได้เป็นโรคข้ออักเสบ แต่เป็นโรคใดโรคหนึ่งต่อไปนี้:

โรคข้ออักเสบที่ไม่จำแนกประเภทคือ โรคข้ออักเสบที่ไม่เข้ากับกลุ่มโรคทางคลินิกที่รู้จักกันดี อาจเป็นระยะเริ่มต้นของโรคไขข้ออักเสบ ที่ แน่นอน[ 43 ]

อาการและสัญญาณ

ลักษณะนอกข้อของโรคข้อ[ 44 ]
ตุ่มใต้ผิวหนัง
รอยโรคหลอดเลือดอักเสบ ที่ผิวหนัง
ต่อมน้ำเหลืองโต
อาการบวมน้ำ
การอักเสบของดวงตา
โรคท่อปัสสาวะอักเสบ
ภาวะเยื่อหุ้มเอ็นอักเสบ ( การสะสมของเหลวในเยื่อหุ้มเอ็น )
โรคถุง น้ำข้ออักเสบ ( ถุงน้ำข้อ บวม )
ท้องเสีย
แผลในช่องปาก และอวัยวะ เพศ

อาการปวดที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปเป็นอาการทั่วไปในโรคข้ออักเสบส่วนใหญ่[ 45 ] [ 46 ]อาการอื่นๆ ได้แก่อาการบวมข้อแข็ง แดง และปวดบริเวณข้อ[ 2 ]โรคข้ออักเสบ เช่น โรค ลูปัสและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย ทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย ได้แก่: [ 3 ]

สาเหตุ

ปัจจัยหลายประการมีส่วนทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ โดยจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคข้ออักเสบ[ 2 ] [ 6 ]

โรคข้อเสื่อมเกิดจากความเสียหายของกระดูกอ่อนข้อต่อจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้หรือการสึกหรอในระยะยาว ส่งผลให้กระดูกเสียดสีกันและเกิดการบดเคี้ยว[ 6 ]โรคข้ออักเสบที่เกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นในช่วงหลายปี หรืออาจแย่ลงจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อเพิ่มเติม[ 6 ]หากกระดูกอ่อนข้อต่อเสียหายอย่างรุนแรง การอักเสบและบวมอาจทำให้ความรุนแรงและความเจ็บปวดของโรคข้อเสื่อมเพิ่มมากขึ้น[ 6 ]

ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งปกติทำหน้าที่ปกป้องจากการติดเชื้อและโรคต่างๆ กลับโจมตีเยื่อบุของแคปซูลข้อทำให้เกิดการอักเสบและบวม[ 6 ] [ 47 ]

โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจาก การผลิต กรดยูริก มากเกินไป ส่งผลให้ผลึกยูเรตสะสมในข้อต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ปลายแขนขา เช่น นิ้วเท้า[ 48 ] [ 49 ]ระดับยูเรตในเลือดอาจเพิ่มขึ้นจากการบริโภค อาหารที่มีพิวรี นสูงหรือจากปัจจัยในร่างกายที่ส่งผลต่อการกำจัดยูเรตออกจากเลือด ซึ่งเป็นหัวข้อที่ยังอยู่ระหว่างการศึกษา[ 48 ]

โรคข้ออักเสบชนิดต่างๆ อาจรวมถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบโรค ข้ออักเสบไม่ทราบ สาเหตุในเด็ก โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาเป็นต้น[ 2 ] [ 6 ]

ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยเสี่ยงทั่วไปที่เพิ่มโอกาสที่บุคคลจะเป็นโรคข้ออักเสบในวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย ปัจจัยเหล่านี้บางส่วนสามารถปรับเปลี่ยนได้ ในขณะที่บางส่วนไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้[ 2 ] [ 3 ]

ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปบางประการที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคข้อเสื่อม ได้แก่ โรคอ้วน การบาดเจ็บที่ข้อต่อมาก่อน ประเภทของข้อต่อ และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ[ 50 ] [ 51 ]

ปัจจัยเสี่ยงที่มีความสัมพันธ์อย่างมากที่สุดกับการเกิดโรคข้ออักเสบ (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบลูปัส) ได้แก่ เพศหญิง ประวัติครอบครัว อายุ โรคอ้วน ความเสียหายของข้อต่อจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ และการสัมผัสกับควันบุหรี่[ 6 ] [ 52 ] [ 53 ]

การสูบบุหรี่มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคข้ออักเสบ โดยเฉพาะโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์[ 54 ]

การวินิจฉัย

การตรวจน้ำไขข้อ[ 55 ] [ 56 ]
พิมพ์เม็ดเลือดขาว (ต่อmm³ )% นิวโทรฟิลความหนืดรูปร่าง
ปกติ<2000สูงโปร่งใส
โรคข้อเสื่อม<5000<25สูงสีเหลืองใส
บาดแผล<10,000<50ตัวแปรเลือด
การอักเสบ2,000–50,00050–80ต่ำสีเหลืองขุ่น
โรคข้ออักเสบติดเชื้อ>50,000>75ต่ำสีเหลืองขุ่น
โรคหนองใน~10,00060ต่ำสีเหลืองขุ่น
วัณโรค~20,00070ต่ำสีเหลืองขุ่น
โรคอักเสบ: โรคข้ออักเสบ , โรคเกาต์ , โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ , ไข้รูมาติก
โรคข้อเสื่อมที่นิ้วชี้มือซ้ายของหญิงอายุ 63 ปี

การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่เหมาะสม และอาจได้รับการสนับสนุนด้วยการทดสอบ เช่น การถ่ายภาพรังสีและการตรวจเลือด ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบที่สงสัย[ 57 ]รูปแบบของความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบและตำแหน่งโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักจะแย่ลงในตอนเช้าและเกี่ยวข้องกับอาการตึงที่นานกว่า 30 นาที[ 58 ]ในทางกลับกัน สำหรับโรคข้อเสื่อม ความเจ็บปวดมักจะเกี่ยวข้องกับกิจกรรมในช่วงแรก และจากนั้นจะคงที่มากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป[ 59 ]

คุณลักษณะสำคัญที่ควรพิจารณามีดังต่อไปนี้:

  • อัตราการเกิดอาการ
  • รูปแบบการมีส่วนร่วมของข้อต่อ
  • ความสมมาตรของอาการ
  • อาการปวดเมื่อยตอนเช้าตรู่
  • อาการเจ็บปวดบริเวณข้อต่อที่เกี่ยวข้อง
  • ข้อต่อติดขัดเมื่อไม่เคลื่อนไหว
  • ปัจจัยที่ทำให้อาการแย่ลงและปัจจัยที่ทำให้อาการดีขึ้น และ/หรือ
  • การปรากฏของอาการทางระบบ

การตรวจร่างกายอาจรวมถึงการสังเกตข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ การประเมินการเดิน และการตรวจผิวหนังเพื่อหาสิ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคไขข้อหรือการอักเสบของปอด การตรวจร่างกายอาจยืนยันการวินิจฉัยหรืออาจบ่งชี้ถึงโรคทางระบบ การถ่ายภาพรังสีทรวงอกมักใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าหรือช่วยประเมินความรุนแรง[ 60 ]

การตรวจเลือดเพื่อคัดกรองโรคข้ออักเสบที่สงสัย ได้แก่ปัจจัยรูมาตอยด์ปัจจัยแอนตินิวเคลียร์ (ANF) แอนติเจนนิวเคลียร์ที่สกัดได้และแอนติบอดีเฉพาะ[ 60 ]

ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR หรือที่รู้จักกันในชื่ออัตราการตกตะกอน) หรือระดับโปรตีน C-reactive (CRP) สูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกาย[ 58 ]แอนติบอดีต่อเปปไทด์ไซคลิกซิทรูลลิเนต (anti-CCP) และปัจจัยรูมาตอยด์ (RF) เป็นการตรวจเลือดที่พบบ่อยอีกสองอย่างเมื่อประเมินโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์[ 58 ]

การทดสอบภาพ เช่น เอกซเรย์ มักใช้ในการวินิจฉัยและติดตามโรคข้ออักเสบ[ 61 ]การทดสอบภาพอื่นๆ สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่อาจพิจารณาได้ ได้แก่ การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโพซิตรอน (PET), การสแกนกระดูก และการดูดซับรังสีเอกซเรย์พลังงานคู่ (DEXA) [ 61 ]

โรคข้อเสื่อม

ภาวะข้อเข่าโก่งเข้าด้านในแคบลงทั้งสองข้าง ร่วมกับมีกระดูกงอกในข้อเข่าที่เป็นโรคข้อเสื่อม

โรคข้อเสื่อม (OA) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด[ 62 ]โรคนี้ส่งผลกระทบต่อมนุษย์และสัตว์อื่นๆ เช่น สุนัข แมว และม้า สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งข้อต่อขนาดใหญ่ (เช่น เข่า สะโพก ไหล่ ฯลฯ) และข้อต่อขนาดเล็ก (เช่น นิ้วมือ นิ้วเท้า เท้า ฯลฯ) ของร่างกาย เกิดจากการสึกหรอของข้อต่อในชีวิตประจำวัน ซึ่งสามารถเร่งการดำเนินของโรคได้ โรคข้อเสื่อมเกิดจากการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อน ทำให้กระดูกเสียดสีกันโดยตรงและสึกกร่อนซึ่งกันและกัน อาการมักเริ่มต้นด้วยอาการปวดเล็กน้อยขณะทำกิจกรรมทางกาย แต่ในที่สุดอาจลุกลามไปจนถึงขณะพัก อาการปวดอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอและป้องกันไม่ให้ทำกิจกรรมต่างๆ ที่ปกติทำเป็นประจำทุกวัน โดยทั่วไปแล้ว โรคข้อเสื่อมจะส่งผลกระทบต่อข้อต่อที่รับน้ำหนัก เช่น หลัง เข่า และสะโพก เนื่องจากลักษณะทางกลไกของกระบวนการของโรคนี้ แตกต่างจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อเสื่อมพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยอายุที่มากขึ้นเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุด ซึ่งอาจเป็นเพราะ ความสามารถ ของเซลล์กระดูกอ่อนในการรักษากระดูก อ่อนลดลง [ 63 ]ผู้หญิงมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์มีภาวะข้อเสื่อมในระดับหนึ่งเมื่ออายุ 65 ปี เครื่องมือวินิจฉัยหลักสำหรับภาวะข้อเสื่อมคือการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ของข้อต่อ สิ่งที่พบจากการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ที่สอดคล้องกับภาวะข้อเสื่อม ได้แก่ ช่องว่างข้อต่อแคบลง (เนื่องจากการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อน) กระดูกงอก กระดูกแข็ง และถุงน้ำในกระดูก[ 64 ]

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การสึกกร่อนของกระดูกจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์[ 65 ]

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นความผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อ ของร่างกาย โดยเฉพาะกระดูกอ่อนที่ปลายกระดูกที่เรียกว่ากระดูกอ่อนข้อต่อ[ 47 ]การโจมตีไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย RA มักส่งผลกระทบต่อข้อต่อในนิ้วมือ ข้อมือ เข่า และข้อศอก มีลักษณะสมมาตร (ปรากฏทั้งสองข้างของร่างกาย) และอาจนำไปสู่ความผิดรูป ที่รุนแรงและลุกลาม ในเวลาไม่กี่ปีหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม RA มักเริ่มเกิดขึ้นเร็วกว่าโรคข้อเสื่อม และมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไป ในเด็ก ความผิดปกตินี้อาจแสดงอาการด้วยผื่น ผิวหนัง มีไข้ปวดพิการและข้อจำกัดในการทำกิจกรรมประจำวัน[ 47 ]ด้วยการวินิจฉัยที่เร็วขึ้นและการรักษาที่เหมาะสมและเข้มข้น บุคคลจำนวนมากสามารถควบคุมอาการของตนเองได้ ซึ่งนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา[ 47 ] [ 66 ]

หนึ่งในตัวกระตุ้นหลักของการสึกกร่อนของกระดูกในข้อต่อในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือการอักเสบของเยื่อหุ้มข้อ (เยื่อบุของแคปซูลข้อต่อ) ซึ่งเกิดจากส่วนหนึ่งของการผลิตไซโตไคน์ ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ และตัวกระตุ้นตัวรับของนิวเคลียร์แฟคเตอร์แคปปาบีลิแกนด์ (RANKL) ซึ่งเป็นโปรตีนบนพื้นผิวเซลล์ที่มีอยู่ในเซลล์ Th17 และออสทีโอบลาสต์[ 67 ]กิจกรรมของออสทีโอคลาสต์สามารถถูกกระตุ้นโดยตรงโดยออสทีโอบลาสต์ผ่านกลไก RANK/RANKL [ 68 ]

นี่คือผื่นแดงรูปผีเสื้อ (malar) ที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคแพ้ภูมิตัวเอง (Lupus)

โรคลูปัส

โรค ลูปัสเป็น โรค ภูมิต้าน ตนเองของเนื้อเยื่อ เกี่ยวพันที่อาจมีอาการข้ออักเสบรุนแรงได้ ในความเป็นจริง ประมาณ 90% ของผู้ป่วยโรคลูปัสมีอาการเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ[ 69 ]อาการในผู้ป่วยเหล่านี้มักจะคล้ายกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดยมีอาการตึงและปวดคล้ายกัน ข้อต่อในนิ้วมือ ข้อมือ และเข่ามักจะได้รับผลกระทบมากที่สุด[ 69 ]ลักษณะอื่นๆ ที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคลูปัส ได้แก่ ผื่นผิวหนัง (ดังภาพด้านขวา) ภาวะไวต่อแสง อย่าง รุนแรงผมร่วงปัญหาไตและหายใจลำบากเนื่องจากแผลเป็นที่เกิดขึ้นในปอด[ 70 ]

โรคเกาต์

โรคเกาต์มักส่งผลกระทบต่อหัวแม่เท้ามากที่สุด ทำให้เกิดอาการบวม แดง และรู้สึกร้อนบริเวณนั้น

ในระยะเริ่มต้นของโรคเกาต์ มักจะมีเพียงข้อต่อเดียวที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป ข้อต่อหลายข้ออาจได้รับผลกระทบ โรคเกาต์มักเกิดขึ้นในข้อต่อบริเวณนิ้วเท้าใหญ่ ข้อเข่า และ/หรือนิ้วมือ[ 49 ]ในช่วงที่โรคเกาต์กำเริบ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมักจะบวม มีอาการร้อนและแดง ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอาจรุนแรงและอาจทำให้ทุพพลภาพได้[ 71 ]เมื่อเกิดอาการกำเริบ การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบ เช่น NSAIDs, คอลชิซีน หรือกลูโคคอร์ติคอยด์[ 72 ]ในช่วงระหว่างที่โรคเกาต์ไม่กำเริบ แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาที่ช่วยลดการผลิตกรดยูริก (เช่น อัลโลพูริโนล, เฟบูโซสแตต) หรือเพิ่มการกำจัดกรดยูริกออกจากร่างกาย (เช่น โพรเบเนซิด) [ 72 ] [ 73 ]

โรคเกาต์มีความเกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์และอาหารมากเกินไป เช่น เนื้อแดง[ 49 ]ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยโรคเกาต์ปฏิบัติตามอาหารที่อุดมไปด้วยใยอาหาร ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี พร้อมทั้งจำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมันสูง[ 49 ]

นอกจากนี้ยังมีโรคเกาต์ชนิดที่ไม่พบบ่อยอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโรคเกาต์เทียมซึ่งเกิดจากการก่อตัวของผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตในข้อต่อ[ 74 ]ต่างจากโรคเกาต์ ในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาแบบเจาะจง[ 74 ]ในขณะนี้ การจัดการมุ่งเน้นไปที่การลดการอักเสบเพื่อลดความรุนแรงและความถี่ของการกำเริบของโรค[ 74 ]

การเปรียบเทียบประเภท

การเปรียบเทียบโรคข้ออักเสบชนิดหลักบางรูปแบบ[ 75 ]
โรคข้อเสื่อมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคเกาต์
ความเร็วในการเริ่มออกฤทธิ์เดือน-ปีสัปดาห์-เดือน[ 76 ]ชั่วโมงสำหรับการโจมตี[ 77 ]
สถานที่หลักข้อต่อที่รับน้ำหนัก ( เช่นข้อเข่าข้อสะโพก กระดูกสันหลัง ) และมือมือ ( ข้อ ต่อ ระหว่างกระดูกนิ้วส่วนต้นและข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่ามือและกระดูกนิ้ว ) ข้อมือข้อเท้าเข่าและสะโพกนิ้วหัวแม่เท้าข้อเท้าหัวเข่าและข้อศอก
การอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ แต่โดยทั่วไปมักไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับการอักเสบในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ใช่ใช่
การเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยา
  • ช่องว่างข้อต่อแคบลง
  • การสึกกร่อนของกระดูก
  • การสึกกร่อนของกระดูกแบบ "ถูกเจาะออก"
ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่มีภาวะโลหิตจาง , ค่า ESRและโปรตีน C-reactive (CRP) สูงขึ้น, ปัจจัยรูมาตอยด์ , แอนติบอดีต่อโปรตีนที่ถูกซิโทรลินผลึกในข้อต่อ
คุณสมบัติอื่นๆ

อื่น

โรคข้ออักเสบติดเชื้อเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรคข้ออักเสบชนิดรุนแรง ซึ่งบางครั้งเรียกว่าโรคข้ออักเสบติดเชื้อเรื้อรัง โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยป่วยหรือมีการติดเชื้อ อาการทั่วไป ได้แก่ อาการหนาวสั่น มีไข้ และปวดข้ออย่างฉับพลัน ภาวะนี้เกิดจากแบคทีเรียที่แพร่กระจายผ่านกระแสเลือดจากส่วนอื่นของร่างกาย แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเดินทางไปยังข้อต่อเฉพาะและเริ่มกัดกร่อนกระดูกอ่อน โรคข้ออักเสบติดเชื้อต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันความเสียหายของข้อต่อที่ไม่สามารถแก้ไขได้[ 78 ]มีเพียงประมาณ 1% ของกรณีโรคข้ออักเสบติดเชื้อเท่านั้นที่เป็นผลมาจากไวรัส[ 79 ] ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ไวรัสSARS-CoV-2ซึ่งเป็นสาเหตุของCOVID-19ได้ถูกเพิ่มเข้าไปในรายการนี้[ 80 ] SARS-CoV-2 มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคข้ออักเสบปฏิกิริยามากกว่าโรคข้ออักเสบติดเชื้อเฉพาะที่[ 80 ]

โรคสะเก็ดเงินสามารถพัฒนาไปเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินได้[ 81 ]ในกรณีของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการทางผิวหนังก่อน (เช่น ผื่นเป็นขุยและคัน) จากนั้นจึงเริ่มมีอาการเกี่ยวกับข้อต่อ โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะมีอาการปวดข้ออย่างต่อเนื่อง ข้อแข็ง และบวม เหมือนกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่นๆ โรคนี้สามารถเข้าสู่ระยะสงบได้แต่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้ หายขาด [ 81 ]การรักษาในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่การลดการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันด้วยยาที่กดภูมิคุ้มกัน[ 81 ]ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่อาจพัฒนาไปเป็นโรคข้ออักเสบชนิดรุนแรงและทำลายข้อต่อเล็กๆ ในมือ ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ความพิการถาวรและการสูญเสียการทำงานของมือได้[ 81 ]

การรักษา

ยังไม่มีวิธีรักษาโรคข้ออักเสบและโรคไขข้ออักเสบที่ทราบแน่ชัด ทางเลือกในการรักษาจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคข้ออักเสบ และรวมถึงกายภาพบำบัดการออกกำลังกายและอาหารการใช้อุปกรณ์พยุงกระดูกและยาชนิดรับประทานและทา[ 2 ] [ 82 ] อาจจำเป็นต้อง ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย ฟื้นฟูการทำงาน หรือบรรเทาอาการปวด[ 2 ]

กายภาพบำบัด

โดยทั่วไป การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะยาวได้อย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ การออกกำลังกายของข้อต่อที่เป็นโรคข้ออักเสบยังช่วยส่งเสริมสุขภาพของข้อต่อดังกล่าวและสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้นด้วย[ 83 ]

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถได้รับประโยชน์จากทั้งกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดในโรคข้ออักเสบ ข้อต่อจะแข็งและช่วงการเคลื่อนไหวอาจถูกจำกัด กายภาพบำบัดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยปรับปรุงการทำงาน ลดความเจ็บปวด และชะลอความจำเป็นในการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงได้อย่างมีนัยสำคัญ[ 84 ]การออกกำลังกายที่นักกายภาพบำบัดกำหนดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม การออกกำลังกายมักมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความอดทน และความยืดหยุ่น ในบางกรณี การออกกำลังกายอาจได้รับการออกแบบมาเพื่อฝึกการทรงตัว กิจกรรมบำบัดสามารถให้ความช่วยเหลือในกิจกรรมต่างๆ เทคโนโลยีช่วยเหลือเป็นเครื่องมือที่ใช้เพื่อช่วยเหลือผู้พิการโดยการลดอุปสรรคทางกายภาพโดยการปรับปรุงการใช้ส่วนของร่างกายที่เสียหาย โดยทั่วไปหลังจากการตัดแขนขา อุปกรณ์เทคโนโลยีช่วยเหลือสามารถปรับแต่งให้เหมาะกับผู้ป่วยหรือซื้อได้จากแหล่งจำหน่ายทั่วไป[ 85 ]

ยา

มีตัวยาหลายประเภทที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบ โดยทั่วไปการรักษาจะเริ่มต้นด้วยยาที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด และจะเพิ่มยาตัวอื่นหากยาตัวแรกไม่ได้ผล[ 86 ]

ยาที่ใช้ในการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคข้ออักเสบ ตัวอย่างเช่น การรักษาขั้นแรกสำหรับโรคข้อเสื่อมคืออะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) ในขณะที่สำหรับโรคข้ออักเสบจากการอักเสบจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟน ยา โอปิออยด์และ NSAIDs อาจไม่เป็นที่ยอมรับได้ดีนัก[ 87 ] อย่างไรก็ตาม NSAIDs แบบทาอาจมีโปรไฟล์ความปลอดภัยที่ดีกว่า NSAIDs แบบรับประทาน สำหรับกรณีของโรคข้อเสื่อมที่รุนแรงกว่า อาจพิจารณาการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าข้อ ด้วย [ 88 ] [ 89 ]

ยาที่ใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) มีตั้งแต่คอร์ติโคส เตียรอยด์ ไปจนถึงโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ให้ทางหลอดเลือดดำเนื่องจากRA มีลักษณะเป็นออโตอิมมูน การรักษาจึงอาจไม่เพียงแต่รวมถึงยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า ยาต้านรูมาตอยด์ที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) ด้วย csDMARDs, TNF biologics และ tsDMARDs เป็น DMARDs ชนิดเฉพาะที่แนะนำสำหรับการรักษา[ 90 ]การรักษาด้วย DMARDs ออกแบบมาเพื่อชะลอการลุกลามของ RA โดยการเริ่มต้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวซึ่งส่วนหนึ่งเกิดจากเซลล์ CD4+ T helper (Th) โดยเฉพาะเซลล์ Th17 [ 91 ]เซลล์ Th17 มีอยู่ในปริมาณที่สูงกว่าในบริเวณที่มีการทำลายกระดูกในข้อต่อและผลิตไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ เช่น อินเตอร์ลิวคิน-17 (IL-17) [ 67 ]

การผ่าตัด

นับตั้งแต่ทศวรรษ 1950 เป็นต้นมา มีการนำวิธี การผ่าตัดหลายวิธีมาใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบ วิธีการผ่าตัดหลักสำหรับโรคข้ออักเสบคือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อที่เรียกว่า arthroplasty [ 92 ]ข้อต่อที่มักถูกเปลี่ยนเนื่องจากโรคข้ออักเสบ ได้แก่ ข้อไหล่ ข้อสะโพก และข้อเข่า[ 92 ]การผ่าตัดส่องกล้องสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้ให้ประโยชน์เพิ่มเติมแก่ผู้ป่วยเมื่อเทียบกับการบำบัดทางกายภาพและการแพทย์ที่เหมาะสม[ 93 ]การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสามารถใช้งานได้นาน 15 ถึง 30 ปี ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย[ 94 ]หลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ผู้ป่วยสามารถคาดหวังว่าจะกลับไปทำกิจกรรมทางกายได้หลายอย่าง เช่น ว่ายน้ำ เทนนิส และกอล์ฟ[ 95 ]

อุปกรณ์ช่วยเหลือการปรับตัว

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบที่มืออาจมีปัญหาในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) ง่ายๆ เช่น การหมุนกุญแจในล็อกหรือการเปิดขวด เนื่องจากกิจกรรมเหล่านี้อาจยุ่งยากและเจ็บปวด มีอุปกรณ์ช่วยเหลือหรือเครื่องมือช่วย (ADs) ที่สามารถช่วยในกิจกรรมเหล่านี้ได้[ 96 ]แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีราคาแพงกว่าผลิตภัณฑ์ทั่วไปที่มีฟังก์ชันเดียวกัน ปัจจุบันสามารถพิมพ์อุปกรณ์ช่วยเหลือแบบ 3 มิติได้แล้วซึ่งได้มีการเผยแพร่เป็นฮาร์ดแวร์โอเพนซอร์สเพื่อลดต้นทุนของผู้ป่วย[ 97 ] [ 98 ]อุปกรณ์ช่วยเหลือสามารถช่วยผู้ป่วยโรคข้ออักเสบได้อย่างมาก และผู้ป่วยโรคข้ออักเสบส่วนใหญ่ต้องการและใช้อุปกรณ์เหล่านี้[ 99 ]

การแพทย์ทางเลือก

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดหรือไม่[ 100 ]

อาจพิจารณาการบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ เพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการตึงที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ [ 101 ]หลักฐานเกี่ยวกับประโยชน์ยังเป็นเพียงเบื้องต้น[ 102 ]

การบำบัดด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้าแบบพัลส์ (PEMFT) มีหลักฐานเบื้องต้นที่สนับสนุนการทำงานที่ดีขึ้น แต่ไม่มีหลักฐานว่าอาการปวดในโรคข้อเสื่อมดีขึ้น[ 103 ]องค์การอาหารและยา (FDA) ยังไม่ได้รับรอง PEMFT สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบ ในแคนาดา อุปกรณ์ PEMF ได้รับอนุญาตอย่างถูกต้องตามกฎหมายจากกระทรวงสาธารณสุขแคนาดาสำหรับการรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ[ 104 ]

ระบาดวิทยา

โรคข้ออักเสบส่วนใหญ่มักพบในผู้สูงอายุ แต่เด็กก็อาจได้รับผลกระทบจากโรคนี้ได้เช่นกัน[ 105 ]โรคข้ออักเสบพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายในทุกช่วงอายุ และส่งผลกระทบต่อทุกเชื้อชาติกลุ่มชาติพันธุ์และวัฒนธรรม ในสหรัฐอเมริกา การสำรวจของ CDC ที่อิงจากข้อมูลระหว่างปี 2013 ถึง 2015 แสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ 54.4 ล้านคน (22.7%) รายงานว่าตนเองได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบจากแพทย์ และ 23.7 ล้านคน (43.5% ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ) มีข้อจำกัดในการทำกิจกรรมเนื่องจากโรคข้ออักเสบ (AAAL) ด้วยจำนวนประชากรสูงอายุที่เพิ่มขึ้น คาดว่าจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้น ผู้ใหญ่ที่มีภาวะร่วม เช่น โรคหัวใจ โรคเบาหวาน และโรคอ้วน พบว่ามีอัตราการเกิดโรคข้ออักเสบที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์สูงกว่าค่าเฉลี่ย (49.3%, 47.1% และ 30.6% ตามลำดับ) [ 106 ]

ความพิการเนื่องจากความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นร้อยละ 45 ตั้งแต่ปี 1990 ถึงปี 2010 โดยโรคข้อเสื่อมเป็นภาวะสุขภาพที่สำคัญที่มีการเพิ่มขึ้นเร็วที่สุด[ 107 ]

ในบรรดารายงานจำนวนมากเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของภาวะระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ข้อมูลจากแอฟริกายังขาดแคลนและประเมินต่ำเกินไปการทบทวนอย่างเป็นระบบได้ประเมินอุบัติการณ์ของโรคข้ออักเสบในแอฟริกาและรวมการศึกษาตามประชากร 20 เรื่องและการศึกษาตามโรงพยาบาล 7 เรื่อง[ 108 ]การศึกษาส่วนใหญ่ 12 เรื่องมาจากแอฟริกาใต้ การศึกษา 9 เรื่องดำเนินการได้ดี การศึกษา 11 เรื่องมีคุณภาพปานกลาง และการศึกษา 7 เรื่องดำเนินการได้ไม่ดี ผลลัพธ์ของการทบทวนอย่างเป็นระบบมีดังนี้: [ 108 ]

ประวัติศาสตร์

หลักฐานของโรคข้อเสื่อมและโรคข้ออักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้ถูกค้นพบในไดโนเสาร์[ 109 ] [ 110 ]ร่องรอยแรกสุดที่รู้จักของโรคข้ออักเสบในมนุษย์มีอายุย้อนไปถึง 4500 ปีก่อนคริสตกาล ในรายงานยุคแรกๆ โรคข้ออักเสบมักถูกกล่าวถึงว่าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในหมู่ผู้คนยุคก่อนประวัติศาสตร์[ 111 ]มีการบันทึกไว้ในโครงกระดูกของชาวอเมริกันพื้นเมืองที่พบในรัฐเทนเนสซีและบางส่วนของเมืองโอลาเธ รัฐแคนซัส ในปัจจุบัน หลักฐานของโรคข้อ อักเสบถูกค้นพบตลอดประวัติศาสตร์ ตั้งแต่โอตซีมัมมี่( ประมาณ3000 ปีก่อนคริสตกาล ) ที่พบตามแนวชายแดนของประเทศอิตาลีและออสเตรีย ในปัจจุบัน ไปจนถึงมัมมี่อียิปต์ประมาณ2590 ปีก่อนคริสตกาล[ 112 ]

ในปี ค.ศ. 1703 วิลเลียม มัสเกรฟได้ตีพิมพ์ผลงานทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดของเขาเป็นครั้งแรก คือDe arthritide symptomaticaซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและผลกระทบของโรค[ 113 ]ออกัสติน จาคอบ แลนเดร-โบเวส์ แพทย์ประจำบ้านวัย 28 ปีที่โรงพยาบาลซัลเปเทรียร์ในฝรั่งเศส เป็นบุคคลแรกที่อธิบายอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แม้ว่าการจัดประเภทโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของแลนเดร-โบเวส์ว่าเป็นญาติกับโรคเกาต์จะไม่ถูกต้อง แต่วิทยานิพนธ์ของเขากระตุ้นให้ผู้อื่นศึกษาโรคนี้ต่อไป[ 114 ]

จอห์น ชาร์นลีย์ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก (การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด) ครั้งแรกในอังกฤษเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบในช่วงทศวรรษ 1960

สังคมและวัฒนธรรม

โรคข้ออักเสบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบมากกว่า 20 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีข้อจำกัดอย่างรุนแรงในการทำงานในชีวิตประจำวัน[ 3 ]การขาดงานและการไปพบแพทย์ บ่อยครั้ง เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบอาจทำให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมทางกายได้ยาก และบางคนต้องอยู่แต่ในบ้าน[ 115 ]ในปี 2013 ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลทางการแพทย์และการสูญเสียรายได้ที่เกิดจากโรคข้ออักเสบในผู้ใหญ่ชาวสหรัฐอเมริกามีมูลค่ารวมประมาณ 303.5 พันล้านดอลลาร์[ 116 ]

ศัพท์เฉพาะ

คำนี้มาจาก คำว่า arthr- (จากภาษากรีกโบราณ: ἄρθρον , โรมันไนซ์ :  árthron , แปลตรงตัวว่า ' ข้อต่อ' ) และ-itis (จาก-ῖτις , -îtis , แปลตรงตัวว่า' เกี่ยวกับ' ) โดยคำ ต่อท้ายหลังนี้ได้กลายเป็นคำที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ

คำว่าarthritidesเป็นรูปพหูพจน์ของ arthritis และหมายถึงกลุ่มอาการคล้ายโรคข้ออักเสบโดยรวม[ 117 ]

ดูเพิ่มเติม

  • American College of Rheumatology – US professional society of rheumatologists
  • สถาบันโรคข้ออักเสบ โรคกระดูกและกล้ามเนื้อ และโรคผิวหนังแห่งชาติ  - สถาบันโรคข้ออักเสบ โรคกระดูกและกล้ามเนื้อ และโรคผิวหนังแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา
  • อาหารที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบมูลนิธิโรคข้ออักเสบ
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Arthritis&oldid=1361277298 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ โรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบเป็นคำทางการแพทย์ทั่วไปที่ใช้อธิบายความผิดปกติที่ ชั้น กระดูก อ่อนเรียบ ที่บุข้อต่อหายไป...

การจำแนกประเภท

มีโรคหลายชนิดที่อาการปวดข้อเป็นอาการเด่นที่สุด โดยทั่วไปแล้ว เมื่อคนเป็น "โรคข้ออักเสบ" หมายความว่าพวกเขามีโรคใดโรคหนึ่งต่อไปนี้:

อาการและสัญญาณ

อาการปวดที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปเป็นอาการทั่วไปในโรคข้ออักเสบส่วนใหญ่ [ 45 ] [ 46 ] อาการอื่นๆ ได้แก่อาการ บวม ข้อ แข็ง แดง และปวดบริเวณข้อ [ 2 ] โรคข้ออักเสบ เช่น โรค ลูปัส และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย...

สาเหตุ

ปัจจัยหลายประการมีส่วนทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ โดยจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคข้ออักเสบ [ 2 ] [ 6 ]