กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัด ( PT ) หรือที่รู้จักกันในชื่อกายภาพบำบัดเป็นวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงการดูแลที่ให้บริการโดยนักกายภาพบำบัด โดยมุ่งเน้นที่การส่งเสริม รักษา หรือฟื้นฟูสุขภาพผ่านการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยการแทรกแซงทางกายภาพการป้องกันโรคและการส่งเสริมสุขภาพคำว่านักกายภาพบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดใช้เพื่อแสดงถึงบุคคลที่ได้รับการฝึกอบรมในการให้บริการกายภาพบำบัด
วิชาชีพนี้มีความเชี่ยวชาญหลายด้าน ได้แก่ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ศัลยกรรมกระดูก และข้อระบบหัวใจและปอดระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ เวชศาสตร์การกีฬาเวชศาสตร์ผู้สูงอายุกุมารเวชศาสตร์สุขภาพสตรีการดูแลบาดแผลและอิเล็กโทรไมโอแกรม นักกายภาพบำบัดปฏิบัติงานในหลายสถานที่ ทั้งภาครัฐและเอกชน[ 1 ]
นอกเหนือจากการปฏิบัติทางคลินิกแล้ว ด้านอื่นๆ ของกายภาพบำบัดยังรวมถึงการวิจัย การศึกษา การให้คำปรึกษา และการบริหารจัดการด้านสุขภาพนักกายภาพบำบัดให้ บริการ ดูแลผู้ป่วยเบื้องต้นร่วมกับบริการทางการแพทย์อื่นๆ ในบางเขตอำนาจศาล เช่น สหราชอาณาจักร นักกายภาพบำบัดอาจมีอำนาจในการสั่งจ่ายยาได้[ 2 ]
ภาพรวม
กายภาพบำบัดเป็นการรักษาสำหรับโรคหรือการบาดเจ็บที่จำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหวและการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย[ 3 ] นักกายภาพบำบัดจะใช้ ประวัติและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยโรคและวางแผนการรักษา และหากจำเป็น จะนำผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น เอกซเรย์ CT สแกน หรือ MRI มาใช้ประกอบการวินิจฉัย นักกายภาพบำบัดสามารถใช้อัลตราซาวนด์ในการวินิจฉัยและรักษาโรคเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เส้นประสาท และระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยได้[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] นอกจากนี้ยังสามารถใช้ การทดสอบทางไฟฟ้า (เช่น อิเล็กโทรไมโอแกรมและการทดสอบความเร็วในการนำกระแสประสาท) ได้อีกด้วย[ 7 ]
การจัดการ PT โดยทั่วไปประกอบด้วยการกำหนดหรือช่วยเหลือในการออกกำลังกายเฉพาะ การบำบัดด้วยมือและการจัดการร่างกาย การรักษาเพิ่มเติม ได้แก่ อุปกรณ์เชิงกล เช่น การดึง การให้ความรู้ วิธีการทางกายภาพไฟฟ้า ซึ่งรวมถึงความร้อน ความเย็น ไฟฟ้า คลื่นเสียง และรังสี อุปกรณ์ช่วย อุปกรณ์เทียม และอุปกรณ์เสริมกระดูกนอกจากนี้ นัก PT ยังทำงานร่วมกับบุคคลเพื่อป้องกันการสูญเสียการเคลื่อนไหว ก่อนที่จะเกิดขึ้น โดยการพัฒนาโปรแกรมการออกกำลังกายและสุขภาพที่ดี เพื่อให้มีวิถีชีวิตที่แข็งแรงและกระฉับกระเฉงมากขึ้น และให้บริการแก่บุคคลและประชากร เพื่อพัฒนา รักษา และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความสามารถในการทำงานให้ได้มากที่สุดตลอดชีวิต ซึ่งรวมถึงการให้การรักษาในกรณีที่การเคลื่อนไหวและการทำงานถูกคุกคามจากความชรา การบาดเจ็บ โรค หรือปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม การเคลื่อนไหวที่ใช้งานได้เป็นหัวใจสำคัญของการมี สุขภาพ ที่ดี[ 8 ]
กายภาพบำบัดเป็นวิชาชีพที่มีความเชี่ยวชาญหลายด้าน ได้แก่ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ กระดูกและข้อระบบหัวใจและปอด ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อเวชศาสตร์การกีฬาผู้สูงอายุเด็กสุขภาพสตรีการดูแลบาดแผลและอิเล็กโทรไมโอแกรม นักกายภาพบำบัดปฏิบัติงานในสถานที่ต่างๆ มากมาย เช่น คลินิกกายภาพบำบัดส่วนตัว คลินิกหรือสำนักงานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาล คลินิกสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีโรงพยาบาลฟื้นฟูสมรรถภาพ สถานพยาบาลผู้สูงอายุ สถานดูแลระยะยาว บ้านส่วนตัว ศูนย์การศึกษาและวิจัย โรงเรียนสถานดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายสถานที่ทำงานอุตสาหกรรมหรือสภาพแวดล้อมการทำงานอื่นๆ ศูนย์ออกกำลังกาย และสถานที่ฝึกกีฬา[ 1 ]
นักกายภาพบำบัดยังปฏิบัติงานในบทบาทที่ไม่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยโดยตรง เช่น นโยบายด้านสุขภาพ[ 9 ] [ 10 ]การประกันสุขภาพ การบริหารจัดการด้านการดูแลสุขภาพ และในฐานะผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพ นักกายภาพบำบัดมีส่วนร่วมในสาขากฎหมายการแพทย์ โดยทำหน้าที่เป็นผู้เชี่ยวชาญ ทำการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ และการตรวจทางการแพทย์ที่เป็นอิสระ[ 11 ]
ระดับการศึกษาแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละประเทศ ขอบเขตของการศึกษาแตกต่างกันไป ตั้งแต่บางประเทศที่มีการศึกษาอย่างเป็นทางการน้อยมาก ไปจนถึงบางประเทศที่มีปริญญาเอก การฝึกอบรมหลังปริญญาเอก และทุนการศึกษา[ 12 ]
ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ กายภาพบำบัดโดยทั่วไป ถือเป็นหนึ่งในวิชาชีพด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง[ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] สมาคม กายภาพบำบัดโลกได้ลงนามใน "บันทึกความเข้าใจ" กับสมาชิกอีกสี่ประเทศของพันธมิตรวิชาชีพด้านสุขภาพโลก "เพื่อเสริมสร้างความร่วมมือในการปกป้องและลงทุนในบุคลากรด้านสุขภาพเพื่อให้การดูแลที่ปลอดภัย มีคุณภาพ และเท่าเทียมกันในทุกสถานการณ์" [ 17 ]
ประวัติศาสตร์

เชื่อกันว่า แพทย์อย่างฮิปโปเครติสและกาเลน ในภายหลัง เป็นผู้ปฏิบัติการบำบัดทางกายภาพคนแรก โดยสนับสนุนการนวดเทคนิคการบำบัดด้วยมือและการบำบัดด้วยน้ำเพื่อรักษาผู้คนใน 460 ปี ก่อนคริสตกาล[ 18 ]
ในหนังสือ "De Arte Gymnastics" (ศิลปะแห่งยิมนาสติก ตีพิมพ์ในปี 1569) แพทย์ชาวอิตาลีHieronymus Mercurialis (1530–1606) ได้แนะนำคำว่า "ยิมนาสติกทางการแพทย์" โดยเน้นย้ำความหมายหนึ่งของ "ยิมนาสติก" ในฐานะเครื่องมือฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้พิการทุกวัย[ 19 ]
อัลฟอนโซ โบเรลลี (ค.ศ. 1608–1679) นักสรีรวิทยาและนักคณิตศาสตร์ชาวอิตาลี ประสบความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์อย่างมากในสาขาชีวกลศาสตร์ ของสัตว์และมนุษย์ บทความของเขาเรื่อง "De Motu Animalium" (ว่าด้วยการเคลื่อนไหวของสัตว์) ซึ่งตีพิมพ์ในปี ค.ศ. 1680 หลังจากที่เขาเสียชีวิตไม่นาน ได้วางกรอบปฏิบัติสำหรับการทำความเข้าใจรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและพยาธิสภาพในผู้ป่วยและผู้พิการ[ 19 ]
ในศตวรรษที่ 18 แพทย์ชาวฝรั่งเศส Nicolas Andry de Bois-Regard (1658–1742) ได้สร้างความเชื่อมโยงที่มั่นคงระหว่างสุขภาพของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อกับการออกกำลังกาย และในหนังสือของเขา "Traité d'orthopédie" (ตำราเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก, 1741) เขาได้แนะนำคำศัพท์ใหม่ว่า "ศัลยกรรมกระดูก" หลังจาก Nicolas Andry de Bois-Regard ความรู้นี้กลายเป็นพื้นฐานสำหรับการทำความเข้าใจการออกกำลังกายที่ถูกต้องในการฟื้นฟูร่างกาย[ 19 ]หลังจากการพัฒนาศัลยกรรมกระดูกในศตวรรษที่ 18 เครื่องมือต่างๆ เช่นGymnasticonได้ถูกพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคเกาต์และโรคที่คล้ายคลึงกันโดยการออกกำลังกายข้อต่ออย่างเป็นระบบ คล้ายกับการพัฒนาในภายหลังของการบำบัดทางกายภาพ[ 20 ]
หลักฐานที่เก่าแก่ที่สุดที่บันทึกไว้เกี่ยวกับการบำบัดทางกายภาพในฐานะกลุ่มวิชาชีพนั้นย้อนกลับไปถึงPer Henrik Lingซึ่งเป็น "บิดาแห่งยิมนาสติกสวีเดน" ผู้ก่อตั้งสถาบันยิมนาสติกกลางแห่งราชวงศ์ (RCIG) ในปี 1813 เพื่อการบำบัดและออกกำลังกายข้อต่อจนถึงปี 2014 คำภาษาสวีเดนสำหรับนักกายภาพบำบัดคือsjukgymnastหรือผู้ที่เกี่ยวข้องกับยิมนาสติกสำหรับผู้ป่วย แต่ต่อมาชื่อตำแหน่งได้เปลี่ยนเป็นfysioterapeut (นักกายภาพบำบัด) ซึ่งเป็นคำที่ใช้ในประเทศสแกนดิเนเวียอื่นๆ[ 21 ]ในปี 1887 นักกายภาพบำบัดได้รับการจดทะเบียนอย่างเป็นทางการโดยคณะกรรมการสุขภาพและสวัสดิการแห่งชาติของสวีเดน ประเทศอื่นๆ ก็เริ่มปฏิบัติตามในไม่ช้า ในปี 1894 พยาบาลสี่คนในสหราชอาณาจักรได้ก่อตั้งสมาคมนักกายภาพบำบัดขึ้น[ 22 ]สมาคมอื่นๆ ในยุคแรกๆ ของนักกายภาพบำบัด ได้แก่ โรงเรียนกายภาพบำบัดที่มหาวิทยาลัยโอทาโกในนิวซีแลนด์ในปี 1913 [ 23 ] และ วิทยาลัยรีดแห่งสหรัฐอเมริกาในปี 1914 ที่พอร์ตแลนด์ รัฐโอเรกอน ซึ่งให้การศึกษาแก่ "ผู้ช่วยฟื้นฟู" [ 24 ]นับตั้งแต่เริ่มก่อตั้งวิชาชีพ การบำบัดด้วยการจัดกระดูกสันหลังเป็นองค์ประกอบสำคัญของการปฏิบัติงานกายภาพบำบัด[ 25 ]
การบำบัดทางกายภาพสมัยใหม่ได้รับการก่อตั้งขึ้นในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 อันเนื่องมาจากเหตุการณ์ที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายในระดับโลกซึ่งเรียกร้องให้มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วในการบำบัดทางกายภาพ ต่อมาศัลยแพทย์กระดูกและข้อชาวอเมริกันได้เริ่มทำการรักษาเด็กที่มีความพิการและจ้างผู้หญิงที่ได้รับการฝึกอบรมด้านพลศึกษาและการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟู การรักษาเหล่านี้ได้รับการนำไปใช้และส่งเสริมเพิ่มเติมในช่วงการระบาดของโรคโปลิโอในปี 1916 [ 26 ]
ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง ผู้หญิงถูกเกณฑ์มาทำงานและฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายให้กับทหารที่ได้รับบาดเจ็บ และสาขากายภาพบำบัดก็ได้รับการจัดตั้งขึ้น ในปี 1918 คำว่า "ผู้ช่วยฟื้นฟู" ถูกนำมาใช้เพื่ออ้างถึงบุคคลที่ประกอบวิชาชีพกายภาพบำบัด โรงเรียนกายภาพบำบัดแห่งแรกก่อตั้งขึ้นที่โรงพยาบาลทหารวอลเตอร์รีดในวอชิงตัน ดี.ซี. หลังจากเกิดสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง[ 27 ]การรักษาในช่วงทศวรรษ 1940 ส่วนใหญ่ประกอบด้วยการออกกำลังกาย การนวด และการดึงการจัดกระดูกสันหลังและข้อต่อของแขนขาเริ่มมีการนำมาใช้ โดยเฉพาะในประเทศเครือจักรภพของอังกฤษ ในช่วงต้นทศวรรษ 1950 [ 28 ] [ 29 ]
ในช่วงเวลาใกล้เคียง กับการพัฒนา วัคซีนโปลิโอการมีนักกายภาพบำบัดในโรงพยาบาลทั่วอเมริกาเหนือและยุโรปกลายเป็นเรื่องปกติ[ 30 ]ในช่วงปลายทศวรรษ 1950 นักกายภาพบำบัดเริ่มขยายขอบเขตการปฏิบัติงานจากเฉพาะในโรงพยาบาลไปยังคลินิกศัลยกรรมกระดูกและข้อสำหรับผู้ป่วยนอก โรงเรียนของรัฐ ศูนย์สุขภาพของวิทยาลัย/มหาวิทยาลัย สถานดูแลผู้สูงอายุ (สถานพยาบาลผู้ป่วยเรื้อรัง) ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ และศูนย์การแพทย์ การเชี่ยวชาญเฉพาะด้านของกายภาพบำบัดในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในปี 1974 โดยมีการจัดตั้งแผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อของ APTA สำหรับนักกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อ ในปีเดียวกันนั้นสหพันธ์นักกายภาพบำบัดด้านการจัดกระดูกและข้อระหว่างประเทศได้ก่อตั้งขึ้น[ 31 ]ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการบำบัดด้วยมือทั่วโลกนับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา
องค์กรระหว่างประเทศสำหรับวิชาชีพนี้คือสมาพันธ์กายภาพบำบัดโลก (WCPT) ก่อตั้งขึ้นในปี 1951 และดำเนินงานภายใต้ชื่อแบรนด์World Physiotherapyตั้งแต่ปี 2020 [ 32 ] [ 33 ]
การศึกษา
เกณฑ์ด้านการศึกษาสำหรับผู้ให้บริการกายภาพบำบัดแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ แต่ละประเทศ และในแต่ละระดับความรับผิดชอบทางวิชาชีพ รัฐทั้งหมดในสหรัฐอเมริกามีกฎหมาย ว่า ด้วยการประกอบวิชาชีพกายภาพบำบัดที่รับรองทั้งนักกายภาพบำบัด (PT) และผู้ช่วยนักกายภาพบำบัด (PTA) และบางเขตอำนาจศาลยังรับรองช่างเทคนิคกายภาพบำบัด (PT tech) หรือผู้ช่วยด้วย ประเทศส่วนใหญ่มีหน่วยงานออกใบอนุญาตที่นักกายภาพบำบัดต้องเป็นสมาชิกก่อนจึงจะสามารถเริ่มประกอบวิชาชีพได้อย่างอิสระ
แคนาดา
สมาคมผู้ควบคุมกายภาพบำบัดแห่งแคนาดา (CAPR) [ 34 ]อนุญาตให้ผู้สำเร็จการศึกษาจากหลักสูตรที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถสมัครสอบวัดความสามารถทางกายภาพบำบัดแห่งชาติ (PCE) ได้ การสอบผ่าน PCE เป็นหนึ่งในข้อกำหนดในจังหวัดและดินแดนส่วนใหญ่ในการทำงานเป็นนักกายภาพบำบัดที่ได้รับใบอนุญาตในแคนาดา[ 35 ]สมาชิกของ CAPR คือองค์กรควบคุมกายภาพบำบัดที่ได้รับการยอมรับในจังหวัดและดินแดนของตน
- รัฐบาลยูคอน บริการผู้บริโภค[ 36 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดแห่งบริติชโคลัมเบีย[ 37 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดแห่งอัลเบอร์ตา[ 38 ]
- วิทยาลัยกายภาพบำบัดแห่งซัสแคตเชวัน[ 39 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดแห่งแมนิโทบา[ 40 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดแห่งออนแทรีโอ[ 41 ]
- Ordre professionalnel de la physiothérapie du Québec [ 42 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดแห่งนิวบรันสวิก/Collège des physiothérapeutes du Nouveau-Brunswick [ 43 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดโนวาสโกเชีย[ 44 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดเกาะพรินซ์เอ็ดเวิร์ด[ 45 ]
- วิทยาลัยนักกายภาพบำบัดแห่งนิวฟาวนด์แลนด์และแลบราดอร์[ 46 ]
หลักสูตรกายภาพบำบัดเปิดสอนในมหาวิทยาลัย 15 แห่ง โดยส่วนใหญ่จะเปิดสอนผ่านทางวิทยาลัยแพทยศาสตร์ของมหาวิทยาลัยนั้นๆ โรงเรียนกายภาพบำบัดในแคนาดาทุกแห่งได้เปลี่ยนจากหลักสูตรวิทยาศาสตรบัณฑิตสาขากายภาพบำบัด (BScPT) ระยะเวลา 3 ปี ซึ่งต้องเรียนวิชาพื้นฐานในมหาวิทยาลัย 2 ปี (เทียบเท่าปริญญาตรี 5 ปี) มาเป็นหลักสูตรปริญญาโทสาขากายภาพบำบัด (MPT) ระยะเวลา 2 ปี ซึ่งต้องมีวุฒิปริญญาตรีเป็นพื้นฐาน มหาวิทยาลัยแห่งสุดท้ายในแคนาดาที่ดำเนินการตามคือมหาวิทยาลัยแมนิโทบาซึ่งเปลี่ยนมาใช้หลักสูตร MPT ในปี 2555 ทำให้วุฒิบัตร MPT กลายเป็นมาตรฐานใหม่สำหรับการประกอบวิชาชีพทั่วแคนาดา ผู้ประกอบวิชาชีพที่มีวุฒิบัตร BScPT อยู่แล้วไม่จำเป็นต้องอัปเกรดคุณวุฒิของตน
ในรัฐควิเบก ผู้ที่ต้องการประกอบอาชีพนักกายภาพบำบัดจะต้องสำเร็จการศึกษาระดับอนุปริญญาจากวิทยาลัยในสาขาวิทยาศาสตร์สุขภาพ ซึ่งใช้เวลาเรียนโดยเฉลี่ยสองปี หรือเทคโนโลยีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย ซึ่งใช้เวลาเรียนอย่างน้อยสามปี เพื่อสมัครเข้าเรียนในหลักสูตรกายภาพบำบัดหรือหลักสูตรอื่นๆ ในมหาวิทยาลัย หลังจากได้รับการรับเข้าเรียนแล้ว นักศึกษากายภาพบำบัดจะเรียนในระดับปริญญาตรีวิทยาศาสตรบัณฑิต (BSc) โดยมีวิชาเอกเป็นกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาเรียนสามปี จากนั้นนักศึกษาจะต้องเข้าศึกษาต่อในระดับบัณฑิตศึกษาเพื่อสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทสาขากายภาพบำบัด ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาเรียนหนึ่งปีครึ่งถึงสองปี ผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทจะต้องสอบผ่านการสอบเพื่อเป็นสมาชิกของ สภาวิชาชีพ กายภาพบำบัดแห่งรัฐควิเบก (Ordre Professionnel de la physiothérapie du Québec - PPQ) นักกายภาพบำบัดสามารถศึกษาต่อในสาขาเฉพาะทางต่างๆ เช่น วิทยาศาสตร์การฟื้นฟูสมรรถภาพ เวชศาสตร์การกีฬา กายวิเคราะห์ และสรีรวิทยา
ควิเบกจัดประเภทนักกายภาพบำบัดเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ต้องสำเร็จการศึกษาหลักสูตรอนุปริญญาวิทยาลัยสี่ปีในสาขากายภาพบำบัดและเป็นสมาชิกของOrdre Professionnel de la physiothérapie du Québec (OPPQ) [ 47 ]เพื่อประกอบวิชาชีพอย่างถูกกฎหมายในประเทศตามที่ผู้เชี่ยวชาญ De Van Gerard ระบุ
นักกายภาพบำบัดส่วนใหญ่สำเร็จการศึกษาระดับอนุปริญญา จากวิทยาลัย Collège Montmorency , Dawson CollegeหรือCégep Marie-Victorinซึ่งทั้งหมดตั้งอยู่ในและรอบๆเมืองมอนทรีออล
หลังจากสำเร็จการศึกษาระดับอนุปริญญาจากวิทยาลัยเทคนิคแล้ว ผู้สำเร็จการศึกษามีโอกาสที่จะศึกษาต่อในระดับมหาวิทยาลัยเพื่อรับปริญญาตรีในสาขากายภาพบำบัดกายภาพบำบัดวิทยาศาสตร์การออกกำลังกายหรือกิจกรรมบำบัดมหาวิทยาลัยมอนทรีออลมหาวิทยาลัยลาวัลและมหาวิทยาลัยเชอร์บรูก เป็นหนึ่งในมหาวิทยาลัยในควิเบ กที่รับนักกายภาพบำบัดเข้าศึกษาในหลักสูตรที่เกี่ยวข้องกับวิทยาศาสตร์สุขภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยสามารถเทียบหน่วยกิตจากรายวิชาที่เรียนจบจากวิทยาลัยได้
ปัจจุบัน ยังไม่มีโครงการเชื่อมโยงใดๆ ที่จะช่วยอำนวยความสะดวกในการยกระดับคุณวุฒิจาก BScPT ไปสู่ MPT อย่างไรก็ตาม มีหลักสูตรปริญญาโทวิทยาศาสตรมหาบัณฑิต (MSc) และปริญญาเอก (PhD) ที่เน้นการวิจัยในทุกมหาวิทยาลัย นอกเหนือจากการวิจัยทางวิชาการแล้ว ผู้ประกอบวิชาชีพยังสามารถพัฒนาทักษะและคุณวุฒิของตนเองได้ผ่านหลักสูตรและการอบรมต่อเนื่อง การศึกษาต่อเนื่องเป็นข้อกำหนดของหน่วยงานกำกับดูแลระดับจังหวัด
สมาคมกายภาพบำบัดแห่งแคนาดา (Canadian Physiotherapy Association) เสนอหลักสูตรการศึกษาต่อเนื่องด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อ และการบำบัดด้วยมือ หลักสูตรประกอบด้วย 5 ระดับ (7 วิชา) พร้อมการให้คำปรึกษาและการประเมินผลอย่างต่อเนื่องในแต่ละระดับ หลักสูตรและสอบด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อใช้เวลาอย่างน้อย 4 ปีในการเรียนให้จบ อย่างไรก็ตาม เมื่อสำเร็จระดับ 2 แล้ว นักกายภาพบำบัดสามารถสมัครเข้าเรียนหลักสูตรปริญญาโทเฉพาะทางด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและการบำบัดด้วยมือขั้นสูง ที่มหาวิทยาลัยเวสเทิร์นออนแทรีโอ (University of Western Ontario) ซึ่งใช้เวลาเรียน 1 ปี เพื่อให้การฝึกอบรมเสร็จสมบูรณ์ โปรแกรมนี้รับนักกายภาพบำบัดเพียง 16 คนต่อปีตั้งแต่ปี 2007 การสำเร็จการศึกษาในหลักสูตรใดหลักสูตรหนึ่งและการสอบที่เกี่ยวข้องจะทำให้นักกายภาพบำบัดมีโอกาสสมัครเป็นสมาชิกของสถาบันกายภาพบำบัดด้วยมือแห่งแคนาดา (Canadian Academy of Manipulative Physiotherapy - CAMPT) สมาชิก FCAMPT ถือเป็นผู้นำในสาขา โดยมีคุณวุฒิการศึกษาหลังปริญญาที่กว้างขวางด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและการบำบัดด้วยมือ FCAMPT เป็นคุณวุฒิที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล เนื่องจาก CAMPT เป็นสมาชิกของสหพันธ์นักกายภาพบำบัดด้วยการจัดกระดูกนานาชาติ (IFOMPT) ซึ่งเป็นสาขาหนึ่งของสหพันธ์กายภาพบำบัดโลก (เดิมคือสมาพันธ์กายภาพบำบัดโลก (WCPT)) และองค์การอนามัยโลก (WHO)
สกอตแลนด์
หลักสูตรปริญญาด้านกายภาพบำบัดเปิดสอนในมหาวิทยาลัยสี่แห่ง ได้แก่ มหาวิทยาลัย Edinburgh Napier ในเอดินบะระ มหาวิทยาลัย Robert Gordon ในอเบอร์ดีน มหาวิทยาลัย Glasgow Caledonian ในกลาสโกว์ และมหาวิทยาลัย Queen Margaret ในเอดินบะระ นักศึกษาจะสามารถประกอบวิชาชีพกายภาพบำบัดได้โดยสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีวิทยาศาสตรบัณฑิต (Bachelor of Science) หลักสูตรสี่ปี หรือปริญญาโทหลักสูตรสองปี (หากมีปริญญาตรีในสาขาที่เกี่ยวข้องอยู่แล้ว)
ในการใช้ชื่อตำแหน่ง 'นักกายภาพบำบัด' นักศึกษาจะต้องลงทะเบียนกับสภาวิชาชีพด้านสุขภาพและการดูแลซึ่งเป็นหน่วยงานกำกับดูแลทั่วสหราชอาณาจักร เมื่อสำเร็จการศึกษา นักกายภาพบำบัดหลายคนยังเป็นสมาชิกของสมาคมนักกายภาพบำบัดแห่งสหราชอาณาจักร (CSP) [ 48 ]ซึ่งให้การประกันภัยและการสนับสนุนทางวิชาชีพ
สหรัฐอเมริกา
ผู้ประกอบวิชาชีพหลักด้านกายภาพบำบัดคือ นักกายภาพบำบัด (PT) ที่ได้รับการฝึกอบรมและได้รับใบอนุญาตให้ตรวจ ประเมิน วินิจฉัย และจัดการอาการบาดเจ็บหรือโรคในผู้ป่วยหรือลูกค้า[ 49 ]เมื่อจำเป็น นักกายภาพบำบัดจะสั่งการตรวจ/การศึกษาเพื่อวินิจฉัยโรค ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงการถ่ายภาพและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ นักกายภาพบำบัดอาจทำการหรือตีความการถ่ายภาพหรือการทดสอบ/การศึกษาอื่นๆ ที่เลือกไว้[ 49 ] หลักสูตรการศึกษาของนักกายภาพบำบัดในสหรัฐอเมริกาจะจบลงด้วย ปริญญา ดุษฎีบัณฑิตสาขากายภาพบำบัด (DPT) [ 50 ]โดยมีนักกายภาพบำบัดที่ปฏิบัติงานบางคนถือ ปริญญา โทสาขากายภาพบำบัดและบางคนถือปริญญาตรี ปัจจุบันไม่มีการเปิดสอนปริญญาโทสาขากายภาพบำบัดและปริญญาโทวิทยาศาสตร์สาขากายภาพบำบัดอีกต่อไป และปริญญาระดับเริ่มต้นคือปริญญาดุษฎีบัณฑิตสาขากายภาพบำบัด ซึ่งโดยทั่วไปใช้เวลา 3 ปีหลังจากสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรี[ 51 ]นักกายภาพบำบัดที่สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทหรือปริญญาตรีด้านกายภาพบำบัดควรได้รับการสนับสนุนให้ศึกษาต่อในระดับปริญญาเอกด้านกายภาพบำบัด เนื่องจากเป้าหมายของ APTA คือให้นักกายภาพบำบัดทุกคนมีคุณวุฒิระดับปริญญาเอก[ 52 ]หลักสูตรปริญญาเอกด้านกายภาพบำบัดในสหรัฐอเมริกาได้รับการรับรองโดยคณะกรรมการรับรองการศึกษาด้านกายภาพบำบัด (CAPTE) ตามข้อมูลของ CAPTE ณ ปี 2025ปัจจุบันมีนักศึกษา 39,448 คนลงทะเบียนเรียนในหลักสูตร PT ที่ได้รับการรับรอง 322 แห่งในสหรัฐอเมริกา ขณะที่นักศึกษา PTA 10,077 คนลงทะเบียนเรียนในหลักสูตร PTA 390 แห่งในสหรัฐอเมริกา[ 53 ]
หลักสูตรวิชาชีพนักกายภาพบำบัดประกอบด้วยเนื้อหาในวิทยาศาสตร์ทางคลินิก (เช่น เนื้อหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ระบบต่อมไร้ท่อ ระบบเมตาบอลิซึม ระบบทางเดินอาหาร ระบบทางเดินปัสสาวะและสืบพันธุ์ ระบบผิวหนัง ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ตลอดจนภาวะทางการแพทย์และศัลยกรรมที่นักกายภาพบำบัดพบเจอบ่อยครั้ง) การฝึกอบรมในปัจจุบันมุ่งเน้นเป็นพิเศษเพื่อให้นักกายภาพบำบัดสามารถรับรู้และส่งต่อการวินิจฉัยโรคที่ไม่เกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกได้อย่างเหมาะสม ซึ่งอาจมีอาการคล้ายคลึงกับโรคที่เกิดจากระบบที่ไม่เหมาะสมสำหรับการแทรกแซงทางกายภาพบำบัด ส่งผลให้สามารถเข้าถึงนักกายภาพบำบัดได้โดยตรงในหลายรัฐ[ 54 ]
การ ศึกษาระดับหลังปริญญาเอก ทั้งหลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะทางและหลักสูตรฝึกอบรมระดับสูง กำลังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยในปี 2559 มีหลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะทาง 219 หลักสูตร และหลักสูตรฝึกอบรมระดับสูง 42 หลักสูตรที่ได้รับการรับรอง หลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะทางมีเป้าหมายเพื่อฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดในสาขาเฉพาะทาง เช่นการดูแล ผู้ ป่วยเฉียบพลันโรคหัวใจและหลอดเลือดและ ระบบทางเดิน หายใจสรีรวิทยาไฟฟ้าทางคลินิกเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ ประสาทวิทยาศัลยกรรมกระดูก และข้อ กุมารเวชศาสตร์ กีฬาสุขภาพสตรีและการดูแลบาดแผลในขณะที่หลักสูตรฝึกอบรมระดับสูงจะฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในสาขาย่อย (เช่นการดูแลผู้ป่วยวิกฤตการบำบัดมือ และกีฬาดิวิชั่น 1 ) คล้ายกับแบบจำลองทางการแพทย์ หลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะทางเปิดโอกาสให้ผู้เข้ารับการฝึกอบรมสามารถสอบเพื่อรับใบรับรองผู้เชี่ยวชาญในสาขาที่เกี่ยวข้องได้ ตัวอย่างเช่น การสำเร็จหลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะทางด้านกายภาพบำบัดกระดูกและข้อ จะทำให้ผู้สำเร็จการศึกษาสามารถสมัครและเข้ารับการสอบเพื่อรับใบรับรองผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อ และจะได้รับใบรับรอง OCS เมื่อสอบผ่าน[ 55 ]การรับรองโดยคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อรับรองบุคคลที่มีความรู้ทางคลินิกขั้นสูงและทักษะการฝึกอบรมในสาขาการปฏิบัติของตน และเป็นตัวอย่างแนวโน้มไปสู่การศึกษาที่มากขึ้นเพื่อการรักษาบุคคลที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวได้อย่างเหมาะสม[ 56 ]
ผู้ช่วยนักกายภาพบำบัดอาจให้การรักษาและการแทรกแซงทางกายภาพแก่ผู้ป่วยและผู้รับบริการภายใต้แผนการดูแลที่กำหนดโดยและอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของนักกายภาพบำบัด ปัจจุบันผู้ช่วยนักกายภาพบำบัดในสหรัฐอเมริกาได้รับการฝึกอบรมภายใต้ หลักสูตร อนุปริญญาวิทยาศาสตร์ประยุกต์ เฉพาะวิชาชีพ ตามที่ CAPTE กำหนดและรับรองไว้ ณ เดือนธันวาคม 2022 มีหลักสูตรอนุปริญญาสองปี ( ระดับอนุปริญญา ) ที่ได้รับการรับรองสำหรับผู้ช่วยนักกายภาพบำบัดในสหรัฐอเมริกาจำนวน 396 หลักสูตร [ 57 ]
การจ้างงาน
งานที่เกี่ยวข้องกับกายภาพบำบัดในอเมริกาเหนือมีการเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ระดับการจ้างงานและค่าจ้างเฉลี่ยอาจแตกต่างกันอย่างมากระหว่างประเทศ รัฐ จังหวัด หรือภูมิภาคต่างๆ งานวิจัยในปี 2013 ระบุว่า 56.4% ของนักกายภาพบำบัดทั่วโลกพึงพอใจกับงานของตน[ 58 ]เงินเดือน ความสนใจในงาน และความพึงพอใจในงานเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของความพึงพอใจในงาน[ 58 ]ในการศึกษาวิจัยของโปแลนด์ พบว่าภาวะหมดไฟในการทำงานของนักกายภาพบำบัดแสดงออกโดยความเหนื่อยล้าทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นและความรู้สึกถึงความสำเร็จส่วนบุคคลที่ลดลง[ 59 ]ความเหนื่อยล้าทางอารมณ์สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญในนักกายภาพบำบัดที่ทำงานกับผู้ใหญ่และทำงานในโรงพยาบาล ปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เกิดภาวะหมดไฟเพิ่มขึ้น ได้แก่ การทำงานในโรงพยาบาลและการมีอายุงาน 15 ถึง 19 ปี[ 59 ]
สหรัฐอเมริกา
ตามข้อมูลจากสำนักงานสถิติแรงงานของกระทรวงแรงงานสหรัฐอเมริกามีนักกายภาพบำบัดประมาณ 267,200 คนที่ทำงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2024 โดยมีรายได้เฉลี่ย 101,020 ดอลลาร์สหรัฐต่อปี หรือ 48.57 ดอลลาร์สหรัฐต่อชั่วโมง และคาดการณ์ว่าการจ้างงานจะเติบโต 11% ภายในปี 2034 [ 60 ]สำนักงานสถิติแรงงานยังรายงานอีกว่า มีผู้ช่วยนักกายภาพบำบัดประมาณ 128,700 คนที่ทำงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2014 โดยมีรายได้เฉลี่ย 42,980 ดอลลาร์สหรัฐต่อปี หรือ 20.66 ดอลลาร์สหรัฐต่อชั่วโมง และคาดการณ์ว่าการจ้างงานจะเติบโต 40% ภายในปี 2024 เพื่อตอบสนองความต้องการดังกล่าว สถานพยาบาลและสถานบำบัดทางกายภาพหลายแห่งจึงจ้าง "นักกายภาพบำบัดเดินทาง" ซึ่งทำงานชั่วคราวเป็นระยะเวลา 8 ถึง 26 สัปดาห์ในอัตราค่าจ้างที่สูงกว่ามาก ประมาณ 113,500 ดอลลาร์ต่อปี” [ 61 ]ข้อมูลจากสำนักงานสถิติแรงงานเกี่ยวกับ PTA และช่างเทคนิคอาจตีความได้ยาก เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะรายงานข้อมูลเกี่ยวกับสาขาอาชีพเหล่านี้รวมกันมากกว่าแยกกัน O-Net รายงานว่าในปี 2015 PTA ในสหรัฐอเมริกาได้รับค่าจ้างเฉลี่ย 55,170 ดอลลาร์ต่อปี หรือ 26.52 ดอลลาร์ต่อชั่วโมง และผู้ช่วย/ช่างเทคนิคได้รับค่าจ้างเฉลี่ย 25,120 ดอลลาร์ต่อปี หรือ 12.08 ดอลลาร์ต่อชั่วโมงในปี 2015 [ 62 ] [ 63 ]สมาคมกายภาพบำบัดแห่งอเมริกา (APTA) รายงานอัตราตำแหน่งงานว่างสำหรับนักกายภาพบำบัดที่ 11.2% ในคลินิกเอกชนผู้ป่วยนอก 10% ในสถานพยาบาลผู้ป่วยเฉียบพลัน และ 12.1% ในสถานพยาบาลผู้สูงอายุ APTA ยังรายงานอัตราการลาออกของนักกายภาพบำบัดที่ 10.7% ในคลินิกเอกชนผู้ป่วยนอก 11.9% ในสถานพยาบาลผู้ป่วยเฉียบพลัน และ 27.6% ใน สถานพยาบาลที่มีทักษะ[ 64 ] [ 65 ] [ 66 ]
คำจำกัดความและข้อกำหนดด้านใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกามีความแตกต่างกันในแต่ละเขตอำนาจศาล เนื่องจากแต่ละรัฐได้ออกกฎหมายเกี่ยวกับการประกอบวิชาชีพกายภาพบำบัด ของตนเอง เพื่อกำหนดวิชาชีพภายในเขตอำนาจศาลของตน แต่สหพันธ์คณะกรรมการกายภาพบำบัดแห่งรัฐ[ 67 ]ก็ได้ร่างคำจำกัดความแบบจำลองเพื่อจำกัดความแตกต่างนี้ คณะกรรมการรับรองการศึกษากายภาพบำบัด[ 68 ] (CAPTE) มีหน้าที่รับผิดชอบในการรับรอง หลักสูตร การศึกษากายภาพบำบัดทั่วสหรัฐอเมริกา[ 69 ]
สหราชอาณาจักร
ตำแหน่งนักกายภาพบำบัดเป็นตำแหน่งวิชาชีพที่ได้รับการคุ้มครองในสหราชอาณาจักร ผู้ใดก็ตามที่ใช้ตำแหน่งนี้จะต้องลงทะเบียนกับสภาวิชาชีพด้านสุขภาพและการดูแล[ 70 ] (HCPC) นักกายภาพบำบัดต้องมีคุณสมบัติที่จำเป็น ซึ่งโดยทั่วไปคือปริญญาตรีกายภาพบำบัด (จากมหาวิทยาลัยหรือจากการฝึกงาน) ปริญญาโทด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ หรือปริญญาเอกด้านกายภาพบำบัด[ 71 ] โดยทั่วไปแล้วจะตามมาด้วยประสบการณ์วิชาชีพภายใต้การดูแลเป็นเวลาสองถึงสามปี ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่ลงทะเบียนกับ HCPC ต้องปฏิบัติตามการพัฒนาวิชาชีพอย่างต่อเนื่อง และสามารถถูกตรวจสอบหลักฐานการปฏิบัติตามได้เป็นระยะๆ[ 72 ]
สาขาเฉพาะทาง
องค์ความรู้ด้านกายภาพบำบัดนั้นกว้างขวาง ดังนั้นนักกายภาพบำบัดจึงอาจเชี่ยวชาญในด้านคลินิกเฉพาะทางได้ แม้ว่าจะมีกายภาพบำบัดหลายประเภท แต่ คณะกรรมการรับรองผู้เชี่ยวชาญ ด้านกายภาพบำบัดแห่งสหรัฐอเมริกา (American Board of Physical Therapy Specialties)ได้ระบุการรับรองผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางไว้ 10 ประเภท นักกายภาพบำบัดส่วนใหญ่ที่ปฏิบัติงานในสาขาเฉพาะทางจะต้องผ่านการฝึกอบรมเพิ่มเติม เช่น โปรแกรม การฝึกอบรม ในสถานประกอบการที่ได้รับการรับรอง อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันบุคคลสามารถเข้ารับการสอบเพื่อรับใบรับรองผู้เชี่ยวชาญได้หลังจากปฏิบัติงานเฉพาะทางในกลุ่มประชากรเฉพาะทางของตนเองเป็นเวลา 2,000 ชั่วโมง นอกเหนือจากข้อกำหนดที่กำหนดโดยคณะกรรมการเฉพาะทางแต่ละแห่ง
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูระบบหัวใจและปอดรวมถึงนักกายภาพบำบัด ให้บริการบำบัดสำหรับความผิดปกติของระบบหัวใจและปอดที่หลากหลาย หรือก่อนและหลังการผ่าตัดหัวใจหรือปอด ตัวอย่างของการผ่าตัดหัวใจคือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจเป้าหมายหลักของสาขานี้คือการเพิ่มความทนทานและความเป็นอิสระในการทำกิจกรรมต่างๆ การบำบัดด้วยมือถูกนำมาใช้ในสาขานี้เพื่อช่วยในการขับเสมหะออกจากปอดที่พบในผู้ป่วย โรค ซิสติกไฟโบรซิสการรักษาความผิดปกติของปอด โรคหัวใจวาย หลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคปอดพังผืดสามารถได้รับประโยชน์[ 73 ]จากนักกายภาพบำบัดผู้เชี่ยวชาญด้านระบบหัวใจและปอด[ 74 ]
สรีรวิทยาไฟฟ้าทางคลินิก
สาขาเฉพาะทางนี้ครอบคลุมถึง การรักษา ด้วยไฟฟ้า /การใช้เครื่องมือทางกายภาพการประเมินทางสรีรวิทยาไฟฟ้า (EMG/NCV)การใช้เครื่องมือทางกายภาพ และการดูแลรักษาบาดแผล
ผู้สูงอายุ
กายภาพบำบัดผู้สูงอายุครอบคลุมปัญหาหลากหลายด้านที่เกี่ยวข้องกับผู้คนในวัยสูงอายุ แต่โดยทั่วไปมักเน้นที่ผู้สูงอายุ มีหลายภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมากเมื่ออายุมากขึ้น ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง โรคข้ออักเสบ โรค กระดูก พรุนโรคมะเร็ง โรคอัลไซเมอร์ การผ่าตัดเปลี่ยน ข้อสะโพกและข้อต่อ ความผิด ปกติของการทรงตัวและภาวะ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ นักกายภาพบำบัดผู้สูงอายุมีความเชี่ยวชาญในการให้การบำบัดสำหรับภาวะเหล่านี้ในผู้สูงอายุ
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายสามารถป้องกันการเสื่อมถอยของสุขภาพและกิจกรรมในชีวิตประจำวันของ ผู้พัก อาศัยในบ้านพักคนชรา หลักฐานในปัจจุบันชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ต่อสุขภาพกายจากการเข้าร่วมการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายประเภทต่างๆ เพื่อปรับปรุงการใช้ชีวิตประจำวัน ความแข็งแรง ความยืดหยุ่น ความสมดุล อารมณ์ ความจำ ความทนทานต่อการออกกำลังกาย ความกลัวการหกล้ม การบาดเจ็บ และการเสียชีวิต[ 75 ]การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายอาจมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงสภาพร่างกายและอาจรวมถึงสภาพจิตใจ ในขณะเดียวกันก็ลดความพิการโดยมีผลข้างเคียงน้อย[ 75 ]
หลักฐานที่มีอยู่ในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายอาจมีประสิทธิภาพสำหรับผู้พักอาศัยในสถานดูแลระยะยาวในการลดความพิการโดยมีผลข้างเคียงน้อย[ 75 ]อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะสรุปได้ว่าผลดีนั้นยั่งยืนและคุ้มค่าหรือไม่[ 75 ]ผลการวิจัยนี้อิงตามหลักฐานที่มีคุณภาพปานกลาง
การดูแลรักษาบาดแผล
กายภาพบำบัดด้านการจัดการบาดแผลรวมถึงการรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและอวัยวะที่เกี่ยวข้องทั้งหมด ภาวะทั่วไปที่ได้รับการจัดการ ได้แก่ บาดแผลและแผลไฟไหม้ นักกายภาพบำบัดอาจใช้เครื่องมือผ่าตัด การล้างบาดแผล ผ้าพันแผล และสารทาเฉพาะที่เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายหรือปนเปื้อนและส่งเสริมการสมานเนื้อเยื่อ[ 76 ]การแทรกแซงอื่นๆ ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ การออกกำลังกาย การควบคุมอาการบวม การเข้าเฝือก และเสื้อผ้าบีบอัด งานที่นักกายภาพบำบัดทำในสาขาเฉพาะทางด้านผิวหนังนั้นคล้ายกับสิ่งที่แพทย์หรือพยาบาลทำในห้องฉุกเฉินหรือจุดคัดกรอง
ประสาทวิทยา
กายภาพบำบัดทางระบบประสาทเป็นสาขาที่มุ่งเน้นการทำงานกับบุคคลที่มีความผิดปกติหรือโรคทางระบบประสาท ซึ่งอาจรวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง อาการปวดหลังเรื้อรัง โรคอัลไซเมอร์โรคชาร์โคต์-มารี-ทูธ (CMT) โรค ALS การบาดเจ็บที่สมองอัมพาตสมองโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งโรคพาร์ กิน สันอัมพาตใบหน้าและการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ความบกพร่องที่พบบ่อยที่เกี่ยวข้องกับภาวะทางระบบประสาท ได้แก่ ความบกพร่องของการมองเห็น การทรงตัว การเดิน การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันการเคลื่อนไหว ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และการสูญเสียความเป็นอิสระในการทำกิจกรรม[ 74 ]เทคนิคที่ใช้ในกายภาพบำบัดทางระบบประสาทมีหลากหลายและมักต้องได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทาง[ 77 ]
กายภาพบำบัดระบบประสาทเรียกอีกอย่างว่ากายภาพบำบัดระบบประสาทหรือการฟื้นฟูระบบประสาทแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดระบบประสาททำงานร่วมกับนักจิตวิทยาเมื่อให้การรักษาทางกายภาพสำหรับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว[ 78 ]ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะการผสมผสานกายภาพบำบัดและจิตบำบัดสามารถปรับปรุงสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยได้
ศัลยกรรมกระดูกและข้อ

นักกายภาพบำบัดเฉพาะทางด้านกระดูกและข้อ วินิจฉัย จัดการ และรักษาความผิดปกติและการบาดเจ็บของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อรวมถึงการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดกระดูกและข้อ การบาดเจ็บเฉียบพลัน เช่น ข้อเคล็ดหรือกล้ามเนื้อฉีก และการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป เช่น โรคเอ็นอักเสบ โรคถุงน้ำข้ออักเสบ และความผิดปกติ เช่นโรคกระดูกสันหลังคดสาขาเฉพาะทางด้านกายภาพบำบัดนี้มักพบได้ในคลินิกผู้ป่วยนอก นักกายภาพบำบัดเฉพาะทางด้านกระดูกและข้อได้รับการฝึกฝนในการรักษาหลังการผ่าตัดกระดูกและข้อ กระดูกหัก การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเฉียบพลัน โรคข้ออักเสบ ข้อเคล็ด กล้ามเนื้อฉีก ปวดหลังและคอ โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และการตัดแขนขา
การบำบัดข้อต่อและกระดูกสันหลัง (เช่น การเคลื่อนไหว การจัดกระดูก และการจัดศูนย์กลาง ) [ 79 ]การฝังเข็มแห้ง (คล้ายกับการฝังเข็ม ) การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด เทคนิคระบบประสาทและกล้ามเนื้อ การฟื้นฟูกล้ามเนื้อ การประคบร้อน/เย็น และการกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า (เช่นการบำบัดด้วยความเย็น ไอออนโทโฟเรซิสการ บำบัด ด้วยไฟฟ้า ) เป็นวิธีการที่ใช้เร่งการฟื้นตัวในสถานพยาบาลกระดูก และข้อ [ 80 ]นอกจากนี้ การใช้อัลตราซาวนด์เพื่อการวินิจฉัยและแนะนำการรักษา เช่น การฝึกกล้ามเนื้อ ใหม่ ถือเป็นส่วนเสริมที่กำลังเกิดขึ้นใหม่ในการวินิจฉัยและการรักษา [ 81 ] [ 82 ] [ 83 ]ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บหรือโรคที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อ กระดูก เอ็น หรือเส้นเอ็น จะได้รับประโยชน์จากการประเมินโดยนักกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ[ 84 ]
กุมารเวชศาสตร์
กายภาพบำบัดสำหรับเด็กช่วยในการตรวจพบปัญหาสุขภาพในระยะเริ่มต้น และใช้วิธีการที่หลากหลายในการให้กายภาพบำบัดสำหรับความผิดปกติในกลุ่มเด็ก นักกายภาพบำบัดเหล่านี้มีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัย การรักษา และการจัดการทารก เด็ก และวัยรุ่นที่มีความผิดปกติ/โรคแต่กำเนิด พัฒนาการ ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ โครงกระดูก หรือโรคที่เกิดขึ้นภายหลัง การรักษามุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงทักษะการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่และขนาดเล็กการทรงตัวและการประสานงาน ความแข็งแรงและความอดทน ตลอดจน การประมวลผล /การบูร ณาการทางด้านการรับรู้และ ประสาท สัมผัส [ 85 ]
กีฬา
นักกายภาพบำบัดมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดในการดูแลและส่งเสริมสุขภาพของนักกีฬา ไม่ว่าจะเป็นนักกีฬาสันทนาการ นักกีฬากึ่งอาชีพ (ได้รับค่าจ้าง) และนักกีฬาอาชีพ (ทำงานเต็มเวลา) อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาอาจมีตั้งแต่ปัญหาเล็กน้อย เช่น ข้อเคล็ดหรือกล้ามเนื้อฉีก ไปจนถึงอาการที่รุนแรงกว่า เช่น ข้อไม่มั่นคง หรือเอ็นอักเสบ การรักษาทางกายภาพที่เหมาะสมสำหรับอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาจะมีความเฉพาะเจาะจงและขึ้นอยู่กับประวัติของนักกีฬา เป้าหมายในการฟื้นฟู และชนิดและความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ ขอบเขตการปฏิบัติงานนี้ครอบคลุมการจัดการอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาภายใต้ 5 หมวดหมู่หลัก:
- การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน – การประเมินและการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บเบื้องต้น;
- การรักษา – การนำคำแนะนำและเทคนิคจากผู้เชี่ยวชาญมาใช้เพื่อส่งเสริมการรักษา
- การฟื้นฟูสมรรถภาพ – การจัดการแบบค่อยเป็นค่อยไปเพื่อการกลับมาเล่นกีฬา อย่างเต็มรูป แบบ
- การป้องกัน – การระบุและแก้ไขข้อบกพร่องที่ทราบกันดีว่าส่งผลโดยตรงต่อการบาดเจ็บ หรือเป็นสาเหตุนำไปสู่การบาดเจ็บ เช่นการประเมินการเคลื่อนไหว
- การให้ความรู้ – การแบ่งปันความรู้เฉพาะทางกับนักกีฬาแต่ละคน ทีม หรือสโมสร เพื่อช่วยในการป้องกันหรือจัดการกับอาการบาดเจ็บ
นักกายภาพบำบัดที่ทำงานให้กับทีมกีฬาอาชีพมักมีใบรับรองเฉพาะทางด้านกีฬาที่ออกโดยองค์กรที่ขึ้นทะเบียนระดับชาติ นักกายภาพบำบัดส่วนใหญ่ที่ปฏิบัติงานในสภาพแวดล้อมทางการกีฬา ยังมีส่วนร่วมในโครงการเวชศาสตร์การกีฬาแบบร่วมมือด้วย (ดูเพิ่มเติมที่นักกายภาพบำบัดนักกีฬา )
สุขภาพสตรี
สุขภาพสตรีและการบำบัดทางกายภาพของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์ของสตรี การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด ซึ่งรวมถึงภาวะน้ำเหลืองคั่ง โรคกระดูกพรุน อาการปวดอุ้งเชิงกราน ระยะก่อนและหลังคลอด และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ นอกจากนี้ยังครอบคลุมถึงอาการปวดอุ้งเชิงกราน ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน และความผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานการบำบัดทางกายภาพด้วยมือได้รับการพิสูจน์แล้วในหลายการศึกษาว่าสามารถเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีภาวะมีบุตรยาก[ 86 ] [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ]
มะเร็งวิทยา
กายภาพบำบัดในสาขาเนื้องอกวิทยาและการดูแลแบบประคับประคองเป็นสาขาเฉพาะทางที่มีการพัฒนาและเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง ทั้งในโรคร้ายแรงและโรคที่ไม่ร้ายแรง ปัจจุบันกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มได้รับการยอมรับว่าเป็นส่วนสำคัญของเส้นทางการรักษาทางคลินิก เนื่องจากการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นและการรักษาแบบใหม่ช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น โดยทั่วไปเป็นที่ยอมรับกันว่าผู้ป่วยควรได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพในระดับที่เหมาะสม เพื่อให้พวกเขาสามารถทำงานได้โดยพึ่งพาผู้อื่นน้อยที่สุดและเพิ่มคุณภาพชีวิตให้ดีที่สุด โดยไม่คำนึงถึงอายุขัย[ 90 ]
การตรวจอัลตราซาวนด์ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ และการตรวจอัลตราซาวนด์ ณ จุดดูแลผู้ป่วย
นักกายภาพบำบัดอาจได้รับการรับรองโดย APCA [ 91 ]ในด้านระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและการตรวจอัลตราซาวนด์ ณ จุดดูแลในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ที่ทำการตรวจและตีความผลการตรวจอัลตราซาวนด์
ความสัมพันธ์แบบร่วมมือระหว่างนักกายภาพบำบัดและผู้ป่วย
ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ภาวะเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ภาวะหัวใจ หรือโรคหลายอย่างจะได้รับประโยชน์จากความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้ป่วยและนักบำบัด ผลลัพธ์ที่ได้รวมถึงความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้อย่างประสบความสำเร็จ การจัดการความเจ็บปวด การทำงานทางกายภาพที่เฉพาะเจาะจง ภาวะซึมเศร้า การประเมินสุขภาพกายโดยรวม การปฏิบัติตามแผนการรักษา และความพึงพอใจในการรักษา[ 92 ]
การศึกษาวิจัยได้สำรวจประเด็นสำคัญ 4 ประการที่อาจส่งผลต่อปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและนักกายภาพบำบัด ได้แก่ ทักษะการสื่อสารและทักษะระหว่างบุคคล ทักษะเชิงปฏิบัติ การดูแลผู้ป่วยแบบเฉพาะบุคคล และปัจจัยด้านองค์กรและสิ่งแวดล้อม[ 93 ]นักกายภาพบำบัดจำเป็นต้องสามารถสื่อสารกับผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพในหลายระดับ ผู้ป่วยมีความรู้ด้านสุขภาพ ที่แตกต่างกัน ซึ่งต้องนำมาพิจารณาเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการป่วยของผู้ป่วยและแผนการรักษา การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการใช้เครื่องมือสื่อสารที่เหมาะสมกับความรู้ด้านสุขภาพของผู้ป่วยนำไปสู่การมีส่วนร่วมที่ดีขึ้นกับผู้ปฏิบัติงานและการดูแลทางคลินิก นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังรายงานว่าการตัดสินใจร่วมกันจะนำไปสู่ความสัมพันธ์ที่ดี[ 94 ]ทักษะเชิงปฏิบัติ เช่น ความสามารถในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการของตนเอง ตลอดจนความเชี่ยวชาญทางวิชาชีพ ถือเป็นปัจจัยที่มีคุณค่าในการดูแลผู้ป่วยใน ผู้ป่วยให้คุณค่ากับความสามารถของแพทย์ในการให้คำอธิบายที่ชัดเจนและเข้าใจง่ายเกี่ยวกับปัญหาของพวกเขา ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยให้คุณค่าเมื่อนักกายภาพบำบัดมีทักษะทางเทคนิคที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ[ 93 ]
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น สถานที่ อุปกรณ์ที่ใช้ และที่จอดรถ มีความสำคัญต่อผู้ป่วยน้อยกว่าการพบปะทางคลินิกกับนักบำบัดเอง[ 95 ]
จากความเข้าใจในปัจจุบัน ปัจจัยสำคัญที่สุดที่ส่งผลต่อปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและนักกายภาพบำบัด ได้แก่ การที่นักกายภาพบำบัดใช้เวลากับผู้ป่วยอย่างเพียงพอ มีทักษะการฟังและการสื่อสารที่ดี ปฏิบัติต่อผู้ป่วยด้วยความเคารพ ให้คำอธิบายการรักษาที่ชัดเจน และอนุญาตให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา[ 95 ]
ประสิทธิผล
พบว่ากายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงผลลัพธ์ ทั้งในแง่ของความเจ็บปวดและการทำงานในภาวะความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกหลายอย่างการจัดกระดูกสันหลังโดยนักกายภาพบำบัดเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยในการปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับ อาการปวด หลังส่วนล่าง[ 96 ]การศึกษาหลายชิ้นแนะนำว่ากายภาพบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเทคนิคการบำบัดด้วยมือที่เน้นบริเวณคอและเส้นประสาทมีเดียน ร่วมกับการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ อาจมีประสิทธิภาพเทียบเท่าหรือดีกว่าการผ่าตัดสำหรับโรคอุโมงค์ข้อมือ[ 97 ] [ 98 ] ในขณะที่การจัดกระดูกสันหลังและการนวดบำบัดเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดคอ แต่การฝังเข็มด้วยไฟฟ้า การยืดและคลายกล้ามเนื้อ การนวดผ่อนคลาย การบำบัดด้วยความร้อน และ การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์นั้นไม่มีประสิทธิภาพเท่า และจึงไม่แนะนำ[ 99 ]
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่ากายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะอื่นๆ การรักษาด้วยกายภาพบำบัดอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตส่งเสริมสมรรถภาพของหัวใจและปอด และความดันในการหายใจเข้า ตลอดจนลดอาการและการใช้ยาของผู้ที่เป็นโรคหอบหืด[ 100 ]กายภาพบำบัดมีให้แก่ผู้ป่วยในห้องไอซียู เนื่องจากการเคลื่อนไหวร่างกายตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยลดระยะเวลาการอยู่ในห้องไอซียูและโรงพยาบาล และปรับปรุงความสามารถในการทำงานในระยะยาวได้[ 101 ]การเคลื่อนไหวร่างกายแบบค่อยเป็นค่อยไปตั้งแต่เนิ่นๆ สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ใส่ท่อช่วยหายใจในห้องไอซียูและใช้เครื่องช่วยหายใจนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ[ 102 ]
การบำบัดทางกายภาพที่คำนึงถึงด้านจิตวิทยา (PIPT) ซึ่งนักกายภาพบำบัดทำการรักษาผู้ป่วย ในขณะที่สมาชิกคนอื่นๆ ในทีมดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพช่วยใน การวางแผน ก่อนการผ่าตัดเพื่อจัดการความเจ็บปวดและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนและหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง สะโพก หรือเข่า[ 103 ]
อย่างไรก็ตาม ในสหรัฐอเมริกา มีอุปสรรคที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพของกายภาพบำบัด เช่นความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในกลุ่มผู้ป่วย การศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่ไม่ใช่คนผิวขาวและผู้ป่วยเชื้อสายฮิสแปนิกอาจได้รับการดูแลในระดับที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยผิวขาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยเชื้อสายฮิสแปนิกพบว่ามีปัญหาในการขอใบส่งตัวจากแพทย์เพื่อเข้ารับการนัดหมาย แม้ว่าจะมีประกันสุขภาพที่ครอบคลุมเพียงพอ[ 104 ]การสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติเหล่านี้ในกายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาในทุกกลุ่มประชากร[ 105 ]
การดูแลสุขภาพทางไกล
การดูแลสุขภาพทางไกล (หรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางไกล ) เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทางกายภาพที่กำลังพัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความต้องการการรักษาทางกายภาพบำบัดที่เพิ่มขึ้น[ 106 ]การดูแลสุขภาพทางไกลคือการสื่อสารออนไลน์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ไม่ว่าจะเป็นแบบสดหรือแบบบันทึกไว้ล่วงหน้า การดูแลสุขภาพทางไกลได้รับการประเมินที่หลากหลายเมื่อเทียบกับการดูแลแบบปกติที่ต้องพบแพทย์ด้วยตนเอง[ 107 ]ข้อดีของการดูแลสุขภาพทางไกล ได้แก่ การเข้าถึงที่ง่ายขึ้นในพื้นที่ห่างไกล ประสิทธิภาพด้านต้นทุน และความสะดวกสบายที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่นอนติดเตียงและถูกจำกัดอยู่แต่ในบ้าน หรือผู้พิการทางร่างกาย[ 107 ]ข้อเสียบางประการของการดูแลสุขภาพทางไกล ได้แก่ หลักฐานที่จำกัดเกี่ยวกับประสิทธิภาพและการปฏิบัติตามที่มากกว่าการบำบัดแบบพบแพทย์ด้วยตนเอง ปัญหาเกี่ยวกับนโยบายการออกใบอนุญาตและการชำระเงิน และความเป็นส่วนตัวที่ถูกละเมิด[ 108 ]การศึกษาต่างๆ ยังคงมีข้อถกเถียงเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพทางไกลในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงมากขึ้น เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และอาการปวดหลังส่วนล่าง[ 109 ]ในสหรัฐอเมริกา ข้อตกลงระหว่างรัฐซึ่งประกาศใช้ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2561 อนุญาตให้ผู้ป่วยเข้าร่วมการนัดหมายทางไกลกับสถานพยาบาลที่ตั้งอยู่ในรัฐต่างๆ ได้[ 110 ]
ในช่วง การระบาด ของ COVID-19ความต้องการการดูแลสุขภาพทางไกลได้เพิ่มสูงขึ้น เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถเข้ารับการรักษาแบบตัวต่อตัวได้อย่างปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีโรคเรื้อรังการดูแลสุขภาพทางไกลถือเป็นขั้นตอนเชิงรุกเพื่อป้องกันการเสื่อมถอยทางร่างกายในบุคคลที่ไม่สามารถเข้าร่วมชั้นเรียนได้ การเสื่อมถอยทางร่างกายในกลุ่มเสี่ยงนั้นยากที่จะแก้ไขหรือย้อนกลับในภายหลัง ค่าใช้จ่ายในการออกใบอนุญาตหรือการพัฒนาแพลตฟอร์มถือเป็นค่าใช้จ่ายที่สำคัญที่สุดในการดูแลสุขภาพทางไกล การดูแลสุขภาพทางไกลไม่ได้ทำให้ความจำเป็นของนักกายภาพบำบัดหมดไป เนื่องจากพวกเขายังคงต้องดูแลโปรแกรมอยู่[ 111 ] [ 112 ] [ 113 ]
ดูเพิ่มเติม
- คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดแห่งอเมริกา
- สมาคมกายภาพบำบัดแห่งอเมริกา
- วิธีการพื้นฐานในการรับรู้ร่างกาย
- ไคโรแพรคติก
- ด็อกเตอร์ (ตำแหน่ง)
- ด็อกเตอร์ด้านกายภาพบำบัด
- สรีรวิทยาการออกกำลังกาย
- การออกกำลังกายตามใบสั่งแพทย์
- กายภาพบำบัดระบบประสาท
- การบำบัดทางอาชีพ
- เวชศาสตร์ฟื้นฟูทางกายภาพ
- การฟื้นฟูท่าทาง
- เซคคตสึ
- เวชศาสตร์การกีฬา
- การบำบัด
- กายภาพบำบัดโลก
ลิงก์ภายนอก
- ยุโรป: ฐานข้อมูลวิชาชีพที่ได้รับการควบคุม – นักกายภาพบำบัดคณะกรรมาธิการยุโรป