การข่มขืน เป็นการ ทำร้ายทางเพศประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์หรือการสอดใส่ทางเพศ ในรูปแบบอื่น ๆ ที่กระทำต่อบุคคลโดยไม่ได้ รับความยินยอมการกระทำดังกล่าวอาจกระทำโดยใช้กำลังทางกายการบังคับขู่เข็ญการใช้อำนาจในทาง ที่ผิด หรือกระทำต่อบุคคลที่ไม่สามารถให้ความยินยอมได้อย่างถูกต้อง เช่น ผู้ที่หมดสติไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ มีความบกพร่องทางสติปัญญาหรือมีอายุต่ำกว่าเกณฑ์ที่ กฎหมายกำหนด ( การข่มขืนตามกฎหมาย ) ^{[ 2 ] [ 3 ]}ความผิดของการข่มขืนไม่ได้อยู่ที่เพียงแค่ หรือในหลายกรณีอาจไม่ใช่ความผิดหลักด้วยซ้ำ คือความรุนแรงต่อร่างกายของเหยื่อ แต่เป็นความรุนแรงต่อตัวตนของเหยื่อเอง^{[ 4 ]} บางครั้ง คำว่าข่มขืนก็ใช้แทนกันได้กับคำว่าทำร้ายทางเพศ^{[ 5 ]}

อัตราการแจ้งความ การดำเนินคดี และการตัดสินลงโทษในคดีข่มขืนแตกต่างกันไปในแต่ละเขตอำนาจศาล ในระดับนานาชาติ อุบัติการณ์ของการข่มขืนที่ตำรวจบันทึกไว้ในปี 2551 มีตั้งแต่ 0.2 ต่อประชากร 100,000 คน ในอาเซอร์ไบจานไปจนถึง 92.9 ในบอตสวานาโดยมีค่ามัธยฐานอยู่ที่ 6.3 ในลิทัวเนีย [ ^{6 ] ทั่ว}โลก รายงานกรณีความรุนแรงทางเพศรวมถึงการข่มขืน ส่วนใหญ่กระทำโดยผู้ชายต่อผู้หญิง^{[ 7 ]}การข่มขืนโดยคนแปลกหน้ามักเกิดขึ้นน้อยกว่าการข่มขืนโดยคนที่เหยื่อรู้จัก และการข่มขืนในเรือนจำระหว่างผู้ชายด้วยกันเป็นเรื่องปกติและอาจเป็นรูปแบบของการข่มขืนที่มีการรายงานน้อยที่สุด^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

การข่มขืนและ การค้าทาสทางเพศอย่างแพร่หลายและเป็นระบบ (เช่นการข่มขืนในสงคราม ) สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างความขัดแย้งระหว่างประเทศ การกระทำเหล่านี้เป็นอาชญากรรมต่อมนุษยชาติและอาชญากรรมสงครามการข่มขืนยังได้รับการยอมรับว่าเป็นองค์ประกอบ หนึ่ง ของอาชญากรรมการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์เมื่อกระทำโดยมีเจตนาที่จะทำลายกลุ่มชาติพันธุ์เป้าหมายทั้งหมดหรือบางส่วน

ผู้ที่ถูกข่มขืนอาจได้รับบาดเจ็บทางจิตใจและเกิด ภาวะความเครียดหลัง เหตุการณ์สะเทือนใจ^{[ 11 ]}อาจเกิดการบาดเจ็บร้ายแรงพร้อมกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เหยื่อที่เป็นผู้หญิงต้องเผชิญกับความเสี่ยงเพิ่มเติมของการตั้งครรภ์เหยื่ออาจเผชิญกับความรุนแรงหรือการข่มขู่จากผู้ข่มขืน และบางครั้งจากครอบครัวและญาติของเหยื่อ^{[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]}

คำว่าrapeมาจากภาษาละตินrapere (supine stem raptum ) ซึ่งหมายถึง "ฉกฉวย คว้า ลักพาตัว" ^{[ 15 ] [ 16 ]}ในกฎหมายโรมัน การลักพาตัวผู้หญิงโดยใช้กำลัง ไม่ว่าจะมีการร่วมเพศหรือไม่ก็ตาม ถือเป็น "raptus" ^{[ 16 ]}ใน กฎหมาย อังกฤษยุคกลางคำเดียวกันนี้อาจหมายถึงการลักพาตัวหรือการข่มขืนในความหมายสมัยใหม่ของ "การละเมิดทางเพศ" ^{[ 15 ] [ 17 ]}ความหมายดั้งเดิมของ "ลักพาตัวโดยใช้กำลัง" ยังคงพบได้ในบางวลี เช่น "rape and pillage" หรือในชื่อเรื่อง เช่น เรื่องราวของ The Rape of the Sabine WomenและThe Rape of EuropaหรือบทกวีThe Rape of the Lockซึ่งเกี่ยวกับการขโมยปอยผม

ในเขตอำนาจศาลส่วนใหญ่ การข่มขืนถูกนิยามว่าเป็นการมีเพศสัมพันธ์หรือการสอดใส่ทางเพศ ในรูปแบบอื่น ๆ ที่ผู้กระทำกระทำต่อเหยื่อโดยไม่ได้ รับ ความยินยอม^{[ 18 ]}นิยามของการข่มขืนนั้นไม่สอดคล้องกันระหว่าง องค์กรด้านสุขภาพ ของรัฐบาล หน่วยงานบังคับใช้กฎหมายผู้ให้บริการด้านสุขภาพ และวิชาชีพทางกฎหมาย^{[ 19 ]}นิยามนี้มีความแตกต่างกันไปตามประวัติศาสตร์และวัฒนธรรม^{[ 18 ] [ 19 ]}เดิมทีการข่มขืนไม่มีความหมายทางเพศ และยังคงใช้ในบริบทอื่น ๆ ในภาษาอังกฤษ ในกฎหมายโรมันการข่มขืนหรือraptusถูกจัดประเภทเป็นรูปแบบหนึ่งของcrimen visซึ่งหมายถึง "อาชญากรรมการทำร้ายร่างกาย" ^{[ 20 ] [ 21 ]} Raptusหมายถึงการลักพาตัวผู้หญิงโดยขัดต่อความประสงค์ของชายที่เธออาศัยอยู่ภายใต้อำนาจ และการมีเพศสัมพันธ์ไม่ใช่องค์ประกอบที่จำเป็น นิยามอื่น ๆ ของการข่มขืนได้เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ศาลอาญาระหว่างประเทศสำหรับอดีตยูโกสลาเวียถือว่าการข่มขืนเป็นอาชญากรรมที่ต้องมีการบังคับขู่เข็ญหรือใช้กำลังหรือข่มขู่เหยื่อหรือบุคคลที่สาม^{[ 22 ]}

จนถึงปี 2012 สำนักงานสอบสวนกลาง (FBI) ถือว่าการข่มขืนเป็นอาชญากรรมที่กระทำโดยผู้ชายต่อผู้หญิงเท่านั้น ในปี 2012 พวกเขาได้เปลี่ยนคำจำกัดความจาก "การมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงโดยใช้กำลังและขัดต่อความประสงค์ของเธอ" เป็น "การสอดใส่ ไม่ว่าจะเล็กน้อยเพียงใด เข้าไปในช่องคลอดหรือทวารหนักด้วยส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือวัตถุ หรือการสอดใส่ทางปากด้วยอวัยวะเพศของบุคคลอื่น โดยไม่ได้รับความยินยอมจากเหยื่อ" คำจำกัดความที่ปรับปรุงแล้วยังคงไม่รวมกรณีที่ผู้ชายถูกบังคับให้สอดใส่ผู้หญิงจากคำจำกัดความของการข่มขืน ซึ่งโดยทั่วไปได้รับการยอมรับว่าเป็นคำจำกัดความทางวิชาการของการข่มขืน^{[ 23 ]}อย่างไรก็ตาม คำจำกัดความนี้ยอมรับเพศใดก็ได้ของเหยื่อและผู้กระทำความผิด และการข่มขืนโดยใช้วัตถุอาจสร้างความบอบช้ำทางจิตใจได้มากเท่ากับการข่มขืนทางช่องคลอดหรือทางอวัยวะเพศชาย สำนักงานยังอธิบายถึงกรณีที่เหยื่อไม่สามารถให้ความยินยอมได้เนื่องจากความบกพร่องทางจิตใจหรือร่างกาย สำนักงานยอมรับว่าเหยื่ออาจหมดสติเนื่องจากยาเสพติดและแอลกอฮอล์และไม่สามารถให้ความยินยอมที่ถูกต้องได้ คำจำกัดความนี้ไม่ได้เปลี่ยนแปลงประมวลกฎหมายอาญาของรัฐบาลกลางหรือรัฐ หรือส่งผลกระทบต่อการตั้งข้อหาและการดำเนินคดีในระดับรัฐบาลกลาง รัฐ หรือท้องถิ่น นั่นหมายความว่าการข่มขืนจะได้รับการรายงานอย่างแม่นยำมากขึ้นทั่วประเทศ^{[ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]}

องค์กรและหน่วยงานด้านสุขภาพยังได้ขยายความหมายของการข่มขืนออกไปนอกเหนือจากคำจำกัดความแบบดั้งเดิม^{องค์การ}อนามัยโลก (WHO) นิยามการข่มขืนว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการทำร้ายทางเพศ [ ^{27 ]}ในขณะที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รวมการข่มขืนไว้ในคำจำกัดความของการทำร้ายทางเพศ โดยเรียกการข่มขืนว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของความรุนแรงทางเพศ CDC ระบุถึงการกระทำทางเพศที่บีบบังคับและไม่ได้รับความยินยอมอื่นๆ ซึ่งอาจรวมหรือไม่รวมถึงการข่มขืน รวมถึงการทำร้ายทางเพศโดยใช้ยาการกระทำที่เหยื่อถูกบังคับให้สอดใส่ผู้กระทำหรือบุคคลอื่น การมึนเมาที่เหยื่อไม่สามารถให้ความยินยอมได้ (เนื่องจากหมดสติหรือไม่รู้สึกตัว) การสอดใส่โดยไม่ใช้กำลังทางกายภาพซึ่งเกิดขึ้นหลังจากบุคคลถูกกดดันด้วยวาจา (โดยการข่มขู่หรือการใช้อำนาจในทางที่ผิดเพื่อบังคับให้ยินยอม) หรือการสอดใส่เหยื่อโดยบังคับสำเร็จหรือพยายามบังคับโดยใช้กำลังทางกายภาพที่ไม่พึงประสงค์ (รวมถึงการใช้อาวุธหรือขู่ว่าจะใช้อาวุธ) ^{[ 28 ] [ 29 ]}สำนักงานบริหารสุขภาพทหารผ่านศึก (VHA) ได้ดำเนินการคัดกรองทั่วไปสำหรับสิ่งที่เรียกว่า "การบาดเจ็บทางเพศในกองทัพ" ( MST ) และให้บริการทางการแพทย์และสุขภาพจิตฟรีแก่ทหารผ่านศึกที่ลงทะเบียนซึ่งรายงาน MST (ประมวลกฎหมายสหรัฐอเมริกา มาตรา 38 มาตรา 1720D; กฎหมายมหาชน 108–422)

บางประเทศหรือเขตอำนาจศาลแยกความแตกต่างระหว่างการข่มขืนและการล่วงละเมิดทางเพศโดยกำหนดว่าการข่มขืนเกี่ยวข้องกับการสอดใส่ของอวัยวะเพศชายเข้าไปในช่องคลอด หรือเป็นการสอดใส่ของอวัยวะเพศชายเพียงอย่างเดียว ในขณะที่กิจกรรมทางเพศที่ไม่ได้รับความยินยอมประเภทอื่นเรียกว่าการล่วงละเมิดทางเพศ^{[ 30 ] [ 31 ]}ตัวอย่างเช่น สก็อตแลนด์เน้นย้ำเรื่องการสอดใส่ของอวัยวะเพศชาย โดยกำหนดให้การล่วงละเมิดทางเพศต้องกระทำโดยใช้อวัยวะเพศชายจึงจะถือว่าเป็นการข่มขืน^{[ 32 ] [ 33 ]}ศาลอาญาระหว่างประเทศสำหรับรวันดาในปี 1998 กำหนดนิยามของการข่มขืนว่า "การรุกรานทางกายภาพที่มีลักษณะทางเพศที่กระทำต่อบุคคลภายใต้สถานการณ์ที่บีบบังคับ" ^{[ 18 ]}ในกรณีอื่นๆ คำว่าข่มขืนได้ถูกยกเลิกการใช้งานทางกฎหมายและหันมาใช้คำอื่นๆ เช่นการล่วงละเมิดทางเพศหรือการกระทำทางเพศที่เป็นอาชญากรรมแทน^{[ 34 ]}

บางประเทศกำหนดให้การถอดถุงยางอนามัยโดยไม่ได้รับความยินยอม ("stealthing") เป็นความผิดทางอาญา ซึ่งหมายถึงการที่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งถอด (หรือจงใจทำให้เสียหาย) ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่บอกอีกฝ่ายหนึ่ง เหตุผลก็คือว่ามีการให้ความยินยอมในการมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยไม่ใช่การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย ทำให้การกระทำที่ตามมานั้นไม่ได้รับความยินยอมและผิดกฎหมาย^{[ 35 ]}สำหรับกรณีดังกล่าว สหราชอาณาจักร^{[ 36 ]}สวิตเซอร์แลนด์^{[ 37 ]}นิวซีแลนด์^{[ 38 ]}ได้ออกกฎหมายลงโทษฐานข่มขืน ในขณะที่ออสเตรเลีย^{[ 39 ]}แคนาดา^{[ 40 ]}เยอรมนี^{[ 41 ]}มีการลงโทษฐานทำร้ายทางเพศ รัฐแคลิฟอร์เนียถือว่าเป็นการทำร้ายร่างกายทางเพศ^{[ 42 ]}

เหยื่อของการข่มขืนหรือการล่วงละเมิดทางเพศมาจากหลากหลายเพศอายุรสนิยมทางเพศเชื้อชาติ สถานที่ทางภูมิศาสตร์ วัฒนธรรม และระดับความบกพร่องหรือความพิการ เหตุการณ์การข่มขืนถูกจัดประเภทออกเป็นหลายประเภท และอาจอธิบายถึงความสัมพันธ์ของผู้กระทำกับเหยื่อและบริบทของการล่วงละเมิดทางเพศ ซึ่งรวมถึง การข่มขืน ใน ระหว่างการออกเดท การข่มขืนโดยกลุ่มคน การข่มขืนในชีวิต สมรส การข่มขืนระหว่างญาติการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก การข่มขืนในเรือนจำ การข่มขืนโดยคนรู้จัก การข่มขืนในสงคราม และการข่มขืนตามกฎหมายกิจกรรมทางเพศที่ถูกบังคับสามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานโดยมีการบาดเจ็บทางร่างกายเพียงเล็กน้อยหรือไม่ได้รับบาดเจ็บ^เลย [ ^{44 ] [ 45 ] [ 46 ]}

การขาดความยินยอมเป็นกุญแจสำคัญในการกำหนดนิยามของการข่มขืน^{[ 47 ]}ความยินยอมคือ "การอนุมัติโดยแจ้งให้ทราบ ซึ่งบ่งชี้ถึงข้อตกลงที่ให้โดยสมัครใจ" ต่อกิจกรรมทางเพศ^{[ 28 ]}ไม่จำเป็นต้องแสดงออกด้วยวาจา และอาจแสดงออกมาโดยนัยจากการกระทำ แต่การไม่มีการคัดค้านไม่ได้หมายความว่าเป็นการยินยอม^{[ 48 ]}การขาดความยินยอมอาจเกิดจากการบังคับขู่เข็ญโดยผู้กระทำความผิดหรือความไม่สามารถให้ความยินยอมของเหยื่อ (เช่น ผู้ที่หลับ เมาสุรา หรือมีภาวะทางจิตใจบกพร่อง) ^{[ 49 ]}การมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลที่อายุต่ำกว่าเกณฑ์อายุที่กฎหมายกำหนด เรียกว่า การข่มขืนตามกฎหมาย^{[ 50 ]}ในอินเดีย การมีเพศสัมพันธ์โดยสมัครใจภายใต้คำสัญญาการแต่งงานที่หลอกลวงถือเป็นการข่มขืน^{[ 51 ]}

การบีบบังคับคือสถานการณ์ที่บุคคลถูกข่มขู่ด้วยกำลังหรือความรุนแรง และอาจส่งผลให้ไม่มีการคัดค้านกิจกรรมทางเพศ ซึ่งอาจนำไปสู่การสันนิษฐานว่ามีการยินยอม^{[ 49 ]}การบีบบังคับอาจเป็นการใช้กำลังหรือความรุนแรงจริงหรือที่ข่มขู่ต่อเหยื่อหรือบุคคลใกล้ชิดกับเหยื่อ แม้แต่การแบล็กเมล์ก็อาจถือเป็นการบีบบังคับการใช้อำนาจในทางที่ผิดอาจถือเป็นการบีบบังคับ ตัวอย่างเช่น ในประเทศฟิลิปปินส์ ชายคนหนึ่งกระทำความผิดฐานข่มขืนหากเขามีเพศสัมพันธ์กับหญิงคนหนึ่ง"[โดย] วิธีการหลอกลวงหรือการใช้อำนาจในทางที่ผิดอย่างร้ายแรง" [ ^{52 ] ศาลอาญา}ระหว่างประเทศสำหรับรวันดาในคำพิพากษาสำคัญปี 1998 ได้ใช้คำจำกัดความของการข่มขืนที่ไม่ได้ใช้คำว่า 'ยินยอม': "การล่วงละเมิดทางร่างกายที่มีลักษณะทางเพศที่กระทำต่อบุคคลภายใต้สถานการณ์ที่ถูกบังคับ " ^{[ 53 ]}

การข่มขืนในชีวิตสมรสหรือการข่มขืนคู่สมรส คือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้รับความยินยอม โดยผู้กระทำคือคู่สมรสของผู้เสียหาย นับเป็นรูปแบบหนึ่งของการข่มขืนคู่ครองความรุนแรงในครอบครัว และการล่วงละเมิดทางเพศ ในอดีต การข่มขืนในชีวิต สมรสเคยได้รับการยอมรับหรือถูกละเลยโดยกฎหมาย แต่ปัจจุบันถูกประณามโดยอนุสัญญาระหว่างประเทศและถูกกำหนดให้เป็นอาชญากรรมมากขึ้นเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม ในหลายประเทศ การข่มขืนในชีวิตสมรสยังคงถูกกฎหมาย หรือถึงแม้จะผิดกฎหมายแต่ก็ได้รับการยอมรับและเพิกเฉยอย่างกว้างขวางว่าเป็นสิทธิของสามี ในปี พ.ศ. 2549 การศึกษาเชิงลึกของเลขาธิการสหประชาชาติ เกี่ยวกับความรุนแรงทุกรูปแบบต่อสตรี ระบุว่า (หน้า 113): "การข่มขืนในชีวิตสมรสอาจถูกดำเนินคดีได้ในอย่างน้อย 104 รัฐ ในจำนวนนี้ 32 รัฐได้กำหนดให้การข่มขืนในชีวิตสมรสเป็นความผิดทางอาญาโดยเฉพาะ ในขณะที่อีก 74 รัฐที่เหลือไม่ได้ยกเว้นการข่มขืนในชีวิตสมรสจากบทบัญญัติการข่มขืนทั่วไป การข่มขืนในชีวิตสมรสไม่ใช่ความผิดที่สามารถดำเนินคดีได้ในอย่างน้อย 53 รัฐ สี่รัฐกำหนดให้การข่มขืนในชีวิตสมรสเป็นความผิดทางอาญาเฉพาะเมื่อคู่สมรสแยกกันอยู่ตามคำสั่งศาล สี่รัฐกำลังพิจารณากฎหมายที่จะอนุญาตให้ดำเนินคดีการข่มขืนในชีวิตสมรสได้" ^{[ 54 ]}นับตั้งแต่ปี พ.ศ. 2549 รัฐอื่นๆ อีกหลายรัฐได้ออกกฎหมายห้ามการข่มขืนในชีวิตสมรส (เช่นประเทศไทยในปี พ.ศ. 2550 ^{[ 55 ]} )

ในสหรัฐอเมริกา การกำหนดให้การข่มขืนในชีวิตสมรสเป็นอาชญากรรมเริ่มขึ้นในช่วงกลางทศวรรษ 1970 และในปี 1993 รัฐนอร์ทแคโรไลนาเป็นรัฐสุดท้ายที่กำหนดให้การข่มขืนในชีวิตสมรสเป็นสิ่งผิดกฎหมาย^{[ 56 ]}ในหลายประเทศ ยังไม่ชัดเจนว่าการข่มขืนในชีวิตสมรสจะสามารถดำเนินคดีได้หรือไม่ภายใต้กฎหมายข่มขืนทั่วไป ในกรณีที่ไม่มีกฎหมายเกี่ยวกับการข่มขืนในชีวิตสมรส อาจเป็นไปได้ที่จะดำเนินคดีกับการกระทำที่บังคับให้มีเพศสัมพันธ์ภายในชีวิตสมรสโดยการดำเนินคดีผ่านการใช้ความผิดทางอาญาอื่น ๆ (เช่น ความผิดฐานทำร้ายร่างกาย) ต่อการกระทำรุนแรงหรือการข่มขู่ทางอาญาที่ใช้เพื่อให้ได้มาซึ่งการยอมจำนน^{[ 57 ]}

การยินยอมอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากกฎหมาย ภาษา บริบท วัฒนธรรม และรสนิยมทางเพศ^{[ 58 ]}การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ชายมักมองว่าการกระทำของผู้หญิงมีลักษณะทางเพศมากกว่าที่พวกเธอตั้งใจ^{[ 59 ]}นอกจากนี้ การพูดว่า "ไม่" ต่อการมีเพศสัมพันธ์อาจถูกตีความว่า "ลองต่อไป" หรือแม้กระทั่ง "ตกลง" โดยผู้กระทำผิด บางคนอาจเชื่อว่าเมื่อไม่ปรากฏบาดแผล ผู้หญิงต้องยินยอม หากผู้ชายชักชวนให้มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายอีกคน ผู้ชักชวนอาจถูกมองว่าเป็นผู้ชายที่แข็งแรง^{[ 58 ]}

องค์การอนามัยโลกระบุว่าปัจจัยหลักที่นำไปสู่การกระทำความรุนแรงทางเพศต่อผู้หญิง รวมถึงการข่มขืน ได้แก่: ^{[ 60 ]}

• ความเชื่อเรื่องเกียรติของครอบครัวและความบริสุทธิ์ทางเพศ
• ทัศนคติเรื่องสิทธิพิเศษทางเพศของผู้ชาย ;
• บทลงโทษทางกฎหมายสำหรับความรุนแรงทางเพศอ่อนแอ

ไม่มีปัจจัยใดปัจจัยเดียวที่อธิบายแรงจูงใจในการข่มขืนได้ แรงจูงใจพื้นฐานของผู้ข่มขืนอาจมีหลายแง่มุม มีการเสนอปัจจัยหลายประการ ได้แก่^ความโกรธ [ ^{61 ]}อำนาจ^{[ 62 ]}ความซาดิสม์ความพึงพอใจทางเพศ หรือแนวโน้มตามวิวัฒนาการ [ ^{63 ] [ 64 ] อย่างไรก็ตาม}ปัจจัยบางอย่างมีหลักฐานเชิงสาเหตุที่สำคัญสนับสนุนนักจิตวิทยาคลินิก ชาว อเมริกันเดวิด ลิซัคผู้ร่วมเขียนงานวิจัยในปี 2002 เกี่ยวกับผู้ข่มขืนที่ไม่ถูกตรวจพบ^{[ 65 ]}กล่าวว่า เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ไม่ใช่ผู้ข่มขืน ทั้งผู้ข่มขืนที่ไม่ถูกตรวจพบและผู้ข่มขืนที่ถูกตัดสินว่ามีความผิด มีความโกรธต่อผู้หญิงมากกว่าอย่างเห็นได้ชัด และมีแรงจูงใจจากความปรารถนาที่จะครอบงำและควบคุมพวกเธอ มีความหุนหันพลันแล่น ขาดการยับยั้งชั่งใจ ต่อต้านสังคมมีความเป็นชาย มากเกินไป และมีความเห็นอกเห็นใจน้อยลง^{[ 66 ]}

ความก้าวร้าวทางเพศมักถูกมองว่าเป็นลักษณะเฉพาะของความเป็นชายในกลุ่มผู้ชายบางกลุ่ม และมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความปรารถนาที่จะได้รับการยกย่องนับถือในหมู่เพื่อนผู้ชาย^{[ 67 ]}พฤติกรรมก้าวร้าวทางเพศในกลุ่มชายหนุ่มมีความสัมพันธ์กับการเป็นสมาชิกแก๊งหรือกลุ่ม รวมถึงการมีเพื่อนที่ประพฤติผิดเช่นกัน^{[ 68 ] [ 69 ]}

การข่มขืนหมู่มักถูกมองโดยผู้กระทำความผิดที่เป็นผู้ชายว่าเป็นวิธีการที่ชอบธรรมในการยับยั้งหรือลงโทษสิ่งที่พวกเขาคิดว่าเป็นพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมในหมู่ผู้หญิง เช่น การสวมกระโปรงสั้นหรือการไปเที่ยวบาร์ ในบางพื้นที่ในปาปัวนิวกินีผู้หญิงอาจถูกลงโทษด้วยการข่มขืนหมู่ในที่สาธารณะ โดยปกติแล้วต้องได้รับอนุญาตจากผู้อาวุโส^{[ 70 ]}

การข่มขืนหมู่และการข่มขืนเป็นกลุ่มมักถูกใช้เป็นวิธีการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างผู้ชาย^{[ 71 ] [ 72 ]}สิ่งนี้เห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในหมู่ทหาร เนื่องจาก การข่มขืนหมู่คิดเป็นประมาณสามในสี่หรือมากกว่าของการข่มขืนในช่วงสงครามในขณะที่การข่มขืนหมู่คิดเป็นน้อยกว่าหนึ่งในสี่ของการข่มขืนในช่วงเวลาสงบสุข บางครั้งผู้บังคับบัญชาผลักดันให้ทหารเกณฑ์ข่มขืน เนื่องจากการกระทำการข่มขืนอาจเป็นสิ่งต้องห้ามและผิดกฎหมาย ดังนั้นจึงสร้างความภักดีในหมู่ผู้ที่เกี่ยวข้อง^{[ 71 ]}กลุ่มกบฏที่มีการเกณฑ์ทหารแบบบังคับ ต่างจากการเกณฑ์ทหารโดยสมัครใจ มีส่วนเกี่ยวข้องกับการข่มขืนมากกว่า เนื่องจากเชื่อกันว่าทหารเกณฑ์เริ่มต้นด้วยความภักดีต่อกลุ่มน้อยกว่า^{[ 73 ]}ในปาปัวนิวกินีแก๊งในเมือง เช่นแก๊ง Raskolมักกำหนดให้สมาชิกใหม่ข่มขืนผู้หญิงเป็นส่วนหนึ่งของพิธีรับน้อง^{[ 74 ]}

ผู้กระทำการค้ามนุษย์ทางเพศและการค้ามนุษย์ทางเพศทางไซเบอร์อนุญาตหรือกระทำการข่มขืน^{[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ]}เพื่อผลประโยชน์ทางการเงิน^{[ 78 ]}หรือความพึงพอใจทางเพศ^{[ 79 ]}ภาพยนตร์ลามกอนาจาร เกี่ยวกับการข่มขืน รวมถึงภาพยนตร์ลามกอนาจารเด็กถูกสร้างขึ้นเพื่อผลกำไรและเหตุผลอื่นๆ^{[ 80 ]}มีกรณีการล่วงละเมิดทางเพศเด็กและวิดีโอข่มขืนเด็กบนPornhub ^{[ 81 ] [ 82 ]}

ตัวชี้วัดหนึ่งที่องค์การอนามัยโลกใช้ในการกำหนดความรุนแรงของอัตราการมีเพศสัมพันธ์โดยบังคับทั่วโลกคือคำถามที่ว่า "คุณเคยถูกบังคับให้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่เต็มใจหรือไม่" การถามคำถามนี้ทำให้มีอัตราการตอบรับเชิงบวกสูงกว่าการถามว่าพวกเขาเคยถูกล่วงละเมิดหรือถูกข่มขืนหรือไม่^{[ 27 ]}

รายงานขององค์การอนามัยโลกอธิบายถึงผลกระทบที่ตามมาจากการล่วงละเมิดทางเพศ:

บ่อยครั้งที่เหยื่ออาจไม่รู้ตัวว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขาคือการข่มขืน บางคนอาจยังคงปฏิเสธความจริงเป็นเวลาหลายปีหลังจากนั้น^{[ 83 ] [ 84 ]}ความสับสนว่าประสบการณ์ของพวกเขาถือเป็นการข่มขืนหรือไม่นั้นเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเหยื่อของการข่มขืนที่ถูกบังคับทางจิตใจ ผู้หญิงอาจไม่ระบุว่าการตกเป็นเหยื่อของตนเป็นการข่มขืนด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น ความรู้สึกอับอาย ความเขินอาย คำจำกัดความทางกฎหมายที่ไม่เป็นเอกภาพ ความลังเลที่จะระบุว่าเพื่อน/คู่ครองเป็นผู้ข่มขืน หรือเพราะพวกเขามี ทัศนคติ ที่ตำหนิเหยื่อ ( การเหยียดเพศที่ฝังลึก ) ^{[ 84 ]}สาธารณชนมักมองพฤติกรรมเหล่านี้ว่า 'ขัดกับสามัญสำนึก' และด้วยเหตุนี้จึงเป็นหลักฐานของผู้หญิงที่ไม่ซื่อสัตย์^{[ 83 ]}

เหยื่ออาจมีปฏิกิริยาในแบบที่พวกเขาไม่ได้คาดคิดไว้ หลังจากถูกข่มขืน พวกเขาอาจรู้สึกไม่สบายใจ/หงุดหงิด และไม่เข้าใจปฏิกิริยาของตนเอง^{[ 85 ] [ 86 ]}เหยื่อส่วนใหญ่มักตอบสนองด้วยการ 'หยุดนิ่ง' หรือยอมทำตามและให้ความร่วมมือระหว่างการข่มขืน ซึ่งเป็นปฏิกิริยาการเอาชีวิตรอดทั่วไปของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิด^{[ 87 ]}สิ่งนี้อาจทำให้ผู้อื่นและตัวผู้ถูกทำร้ายสับสนได้ สมมติฐานคือคนที่ถูกข่มขืนจะร้องขอความช่วยเหลือหรือต่อสู้ การต่อสู้จะส่งผลให้เสื้อผ้าฉีกขาดหรือได้รับบาดเจ็บ^{[ 85 ]}

ภาวะแยกตัวอาจเกิดขึ้นระหว่างการทำร้ายร่างกาย^{[ 85 ]}ความทรงจำอาจกระจัดกระจาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งทันทีหลังจากนั้น ความทรงจำอาจรวมตัวกันได้เมื่อเวลาผ่านไปและเมื่อนอนหลับ^{[ 85 ]}ชายหรือเด็กชายที่ถูกข่มขืนอาจรู้สึกตื่นตัวทางเพศและอาจหลั่งน้ำอสุจิระหว่างการถูกข่มขืน ผู้หญิงหรือเด็กหญิงอาจถึงจุดสุดยอดระหว่างการถูกทำร้ายทางเพศ ซึ่งอาจกลายเป็นสาเหตุของความอับอายและความสับสนสำหรับผู้ที่ถูกทำร้ายรวมถึงผู้ที่อยู่รอบข้างด้วย^{[ 88 ] [ 89 ] [ 90 ]}

อาการของบาดแผลทางใจอาจไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะผ่านไปหลายปีหลังจากการถูกล่วงละเมิดทางเพศ ทันทีหลังจากการถูกข่มขืน ผู้รอดชีวิตอาจแสดงปฏิกิริยาภายนอกได้หลากหลายวิธี ตั้งแต่แสดงออกไปจนถึงเก็บตัวเงียบ อารมณ์ทั่วไป ได้แก่ ความทุกข์ ความวิตกกังวล ความอับอาย ความรังเกียจ ความรู้สึกไร้หนทาง และความรู้สึกผิด^{[ 85 ]}การปฏิเสธไม่ใช่เรื่องแปลก^{[ 85 ]}

ในช่วงหลายสัปดาห์หลังจากการถูกข่มขืน ผู้รอดชีวิตอาจมีอาการของกลุ่มอาการความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)และอาจมีอาการทางกายที่เกิดจากจิตใจหลากหลายรูปแบบ^{[ 85 ] [ 91 ] : 310} อาการของ PTSD ได้แก่ การหวนระลึกถึงการถูกข่มขืน การหลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการข่มขืน ความรู้สึกชา และความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ตกใจง่าย [ ^{85 ] โอกาส}ที่จะมีอาการรุนแรงต่อเนื่องจะสูงขึ้นหากผู้ข่มขืนกักขังหรือจำกัดการเคลื่อนไหวของบุคคลนั้น หากผู้ถูกข่มขืนเชื่อว่าผู้ข่มขืนจะฆ่าพวกเขา ผู้ถูกข่มขืนมีอายุน้อยมากหรือมากมาก และหากผู้ข่มขืนเป็นคนที่พวกเขารู้จัก^{[ 85 ]}โอกาสที่จะมีอาการรุนแรงต่อเนื่องจะสูงขึ้นเช่นกันหากคนรอบข้างผู้รอดชีวิตเพิกเฉย (หรือไม่รู้) ต่อการข่มขืนหรือตำหนิผู้รอดชีวิตจากการข่มขืน^{[ 85 ]}ความผูกพันที่เกิดจากบาดแผลทางใจจะเพิ่มขึ้นผ่านความเห็นอกเห็นใจต่อผู้กระทำความผิด ในขณะที่ลดลงเมื่อไม่มีการติดต่อ^{[ 92 ]}

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากการถูกข่มขืนภายในสามถึงสี่เดือน แต่หลายคนมีอาการ PTSD เรื้อรัง ซึ่งอาจแสดงออกในรูปแบบของความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า การใช้สารเสพติด ความหงุดหงิด ความโกรธ การย้อนนึกถึงเหตุการณ์ หรือฝันร้าย^{[ 85 ]}นอกจากนี้ ผู้รอดชีวิตจากการถูกข่มขืนอาจมีภาวะวิตกกังวลทั่วไป ในระยะยาว อาจพัฒนาโรคกลัวเฉพาะ อย่างอย่าง น้อย หนึ่ง อย่าง โรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงและอาจประสบปัญหาในการกลับไปใช้ชีวิตทางสังคมและการทำงานทางเพศ^{[ 85 ]}ผู้ที่ถูกข่มขืนมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงกว่า^{[ 88 ] [ 93 ]}

ผู้ชายก็ประสบกับผลกระทบทางจิตใจที่คล้ายคลึงกันจากการถูกข่มขืน แต่พวกเขามีแนวโน้มที่จะไปขอคำปรึกษาน้อยกว่า^{[ 88 ]}

ผลกระทบอีกประการหนึ่งของการข่มขืนและการล่วงละเมิดทางเพศคือความเครียดที่เกิดขึ้นกับผู้ที่ศึกษาเรื่องการข่มขืนหรือให้คำปรึกษาแก่ผู้รอดชีวิต ซึ่งเรียกว่าการบาดเจ็บทางจิตใจจากการรับรู้เหตุการณ์^{[ 94 ]}

การมีหรือไม่มีการบาดเจ็บทางร่างกายอาจใช้เพื่อพิจารณาว่าบุคคลนั้นถูกข่มขืนหรือไม่^{[ 95 ]}ผู้ที่ประสบกับการล่วงละเมิดทางเพศแต่ไม่มีบาดแผลทางร่างกายอาจมีแนวโน้มที่จะรายงานต่อเจ้าหน้าที่หรือขอรับการรักษาพยาบาลน้อยลง^{[ 96 ]}

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการข่มขืนโดยการสอดใส่จะไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ถุงยางอนามัย แต่ในบางกรณีก็มีการใช้ถุงยางอนามัย การใช้ถุงยางอนามัยช่วยลดโอกาสการตั้งครรภ์และการแพร่กระจายของโรค ได้อย่างมีนัย สำคัญ ทั้งต่อเหยื่อและผู้ข่มขืน เหตุผลในการใช้ถุงยางอนามัย ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหรือโรคต่างๆ (โดยเฉพาะเอชไอวี) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการข่มขืนหญิงขายบริการทางเพศหรือการข่มขืนหมู่ (เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหรือโรคจากผู้ข่มขืนคนอื่นๆ) การทำลายหลักฐาน ทำให้การดำเนินคดีทำได้ยากขึ้น (และทำให้รู้สึกว่าตนเองปลอดภัย) การทำให้ดูเหมือนว่าได้รับความยินยอม (ในกรณีของการข่มขืนโดยคนรู้จัก) และความตื่นเต้นจากการวางแผนและการใช้ถุงยางอนามัยเป็นอุปกรณ์ประกอบฉากเพิ่มเติม โดยทั่วไปแล้วความกังวลต่อเหยื่อจะไม่ถือเป็นปัจจัย^{[ 97 ]}

ผู้ที่ถูกข่มขืนมีโอกาสติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์มากกว่าผู้ที่ไม่ถูกข่มขืน^{[ 98 ]}เชื้อเอชไอวีสามารถติดต่อได้ผ่านการข่มขืน การติดเชื้อเอดส์ผ่านการข่มขืนทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงต่อปัญหาทางจิตใจเพิ่มขึ้น การติดเชื้อเอชไอวีผ่านการข่มขืนอาจนำไปสู่พฤติกรรมที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการฉีดยาเสพติด^{[ 99 ]}การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี^{[ 98 ]} ความเชื่อที่ว่าการมีเพศสัมพันธ์กับหญิงพรหมจรรย์สามารถรักษาเอชไอวี/เอดส์ได้นั้นมีอยู่ในบางส่วนของแอฟริกา ซึ่งนำไปสู่การข่มขืนเด็กหญิงและสตรี^{[ 100 ] [ 101 ] [ 102 ] [ 103 ]}ข้ออ้างที่ว่าความเชื่อผิดๆ นี้เป็นสาเหตุของการติดเชื้อเอชไอวีหรือการล่วงละเมิดทางเพศเด็กในแอฟริกาใต้ถูกโต้แย้งโดยนักวิจัยRachel Jewkesและ Helen Epstein ^{[ 104 ]}

การปฏิบัติต่อเหยื่อของสังคมมีศักยภาพที่จะทำให้บาดแผลทางใจของพวกเขารุนแรงขึ้น^{[ 84 ]}บางครั้งผู้ที่ถูกข่มขืนหรือถูกล่วงละเมิดทางเพศจะถูกตำหนิและถือว่ารับผิดชอบต่ออาชญากรรม^{[ 19 ]}นี่หมายถึง ความเข้าใจ ผิดเรื่องโลกยุติธรรมและการยอมรับความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับการข่มขืนที่ว่าพฤติกรรมบางอย่างของเหยื่อ (เช่น การมึนเมา การเกี้ยวพาราสีหรือการสวมใส่ เสื้อผ้า ที่ยั่วยวน ทางเพศ ) อาจกระตุ้นให้เกิดการข่มขืน^{[ 105 ] [ 106 ]}ในหลายกรณี เหยื่อถูกกล่าวหาว่า "สมควรได้รับมัน" เพราะไม่ได้ต่อต้านการทำร้ายร่างกายหรือละเมิดความคาดหวังทางเพศของเพศหญิง^{[ 107 ] [ 106 ]}การสำรวจทัศนคติเกี่ยวกับความรุนแรงทางเพศทั่วโลกโดยGlobal Forum for Health Researchแสดงให้เห็นว่าแนวคิดการตำหนิเหยื่อได้รับการยอมรับอย่างน้อยบางส่วนในหลายประเทศ ผู้หญิงที่ถูกข่มขืนบางครั้งถูกมองว่าประพฤติตัวไม่เหมาะสม โดยปกติแล้วจะเป็นวัฒนธรรมที่มีความแตกต่างทางสังคมอย่างมากระหว่างเสรีภาพและสถานะที่มอบให้กับผู้ชายและผู้หญิง^{[ 108 ]}

เหยื่อการข่มขืนมักถูกตำหนิมากกว่าเมื่อพวกเธอต่อต้านการโจมตีในช่วงหลังของการข่มขืน มากกว่าในช่วงต้น (Kopper, 1996) ซึ่งดูเหมือนจะบ่งชี้ถึงแบบแผนที่ว่าผู้หญิงเหล่านี้ต่อต้านเพียงผิวเผิน (Malamuth & Brown, 1994; Muehlenhard & Rogers, 1998) หรือเป็นการยั่วยุผู้ชายเพราะพวกเธอได้ยอมร่วมมือทางเพศมาจนถึงตอนนี้ สุดท้ายแล้ว เหยื่อการข่มขืนมักถูกตำหนิมากกว่าเมื่อถูกข่มขืนโดยคนรู้จักหรือคู่เดท มากกว่าคนแปลกหน้า (เช่น Bell, Kuriloff, & Lottes, 1994; Bridges, 1991; Bridges & McGr ail, 1989; Check & Malamuth, 1983; Kanekar, Shaherwalla, Franco, Kunju, & Pinto, 1991; L'Armand & Pepitone, 1982; Tetreault & Barnett, 1987) ซึ่งดูเหมือนจะกระตุ้นให้เกิดแบบแผนที่ว่า เหยื่อต้องการมีเพศสัมพันธ์จริงๆ เพราะพวกเขารู้จักผู้โจมตีและอาจเคยออกเดทกับเขาด้วยซ้ำ ข้อความหลักของการวิจัยนี้ดูเหมือนจะเป็นว่าเมื่อมีองค์ประกอบตามแบบแผนของการข่มขืนบางอย่าง เหยื่อการข่มขืนมักจะถูกตำหนิ” ^{[ 109 ]}

นักวิจารณ์กล่าวว่า "บุคคลอาจเห็นด้วยกับความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับการข่มขืน ในขณะเดียวกันก็ตระหนักถึงผลกระทบเชิงลบของการข่มขืน" ^{[ 109 ]} แบบแผน บทบาททางเพศหลายประการสามารถมีบทบาทในการหาเหตุผลเข้าข้างการข่มขืนได้ ซึ่งรวมถึงความคิดที่ว่าอำนาจสงวนไว้สำหรับผู้ชาย ในขณะที่ผู้หญิงมีไว้สำหรับเรื่องเพศและถูกทำให้เป็นวัตถุ ผู้หญิงต้องการมีเพศสัมพันธ์แบบบังคับและถูกควบคุม^{[ 110 ]}และแรงกระตุ้นและพฤติกรรมทางเพศของผู้ชายนั้นควบคุมไม่ได้และต้องได้รับการตอบสนอง^{[ 111 ]}

สำหรับผู้หญิง การกล่าวโทษเหยื่อมีความสัมพันธ์กับความกลัว เหยื่อการข่มขืนหลายคนโทษตัวเอง คณะลูกขุนหญิงอาจมองไปที่ผู้หญิงบนแท่นพยานและเชื่อว่าเธอทำบางอย่างเพื่อล่อลวงจำเลย^{[ 112 ]}ในวัฒนธรรมจีน การกล่าวโทษเหยื่อมักเกี่ยวข้องกับอาชญากรรมการข่มขืน เนื่องจากผู้หญิงถูกคาดหวังว่าจะต่อต้านการข่มขืนโดยใช้กำลังทางกาย ดังนั้น หากเกิดการข่มขืนขึ้น จะถือว่าเป็นความผิดของผู้หญิงอย่างน้อยบางส่วน และความบริสุทธิ์ของเธอก็ถูกตั้งคำถาม^{[ 113 ]}

ในหลายวัฒนธรรม ผู้ที่ถูกข่มขืนมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับความรุนแรงหรือการข่มขู่เพิ่มเติมหลังจากถูกข่มขืน ซึ่งอาจกระทำโดยผู้ข่มขืน เพื่อน หรือญาติของผู้ข่มขืน เจตนาอาจเป็นการป้องกันไม่ให้เหยื่อรายงานการข่มขืน เหตุผลอื่นๆ สำหรับการข่มขู่ผู้ถูกทำร้ายคือการลงโทษพวกเขาที่รายงาน หรือบังคับให้พวกเขาถอนคำร้องเรียน ญาติของผู้ที่ถูกข่มขืนอาจต้องการป้องกันไม่ให้ "นำความอับอาย" มาสู่ครอบครัวและอาจข่มขู่พวกเขาด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัฒนธรรมที่ให้ความสำคัญกับพรหมจรรย์ของหญิงสาวและถือเป็นสิ่งจำเป็นก่อนการแต่งงาน ในกรณีที่รุนแรง เหยื่อการข่มขืนอาจถูกฆ่าใน พิธี ฆ่าเพื่อรักษาเกียรติ^{[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 114 ]}

ในสหรัฐอเมริกาสิทธิของผู้เสียหายรวมถึงสิทธิที่จะมีทนายความผู้ช่วยเหลือผู้เสียหายเป็นประธานในทุกขั้นตอนของการตรวจร่างกาย/การตรวจทางกฎหมาย เพื่อให้เกิดความอ่อนไหวต่อผู้เสียหาย ให้การสนับสนุนทางอารมณ์ และลดความเสี่ยงของการเกิดบาดแผลทางใจซ้ำ ผู้เสียหายจะต้องได้รับแจ้งเรื่องนี้ทันทีจากเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์^{[ 115 ] [ 116 ]}ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลหลายแห่งจ้างพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านการล่วงละเมิดทางเพศ/ผู้ตรวจพิสูจน์หลักฐานทางนิติเวช (SAN/FE) ที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางเพื่อดูแลผู้ที่ถูกข่มขืนหรือถูกล่วงละเมิดทางเพศ พวกเขาสามารถทำการตรวจร่างกาย/การตรวจทางกฎหมายที่เน้นเฉพาะเจาะจงได้ หากไม่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญดังกล่าว แผนกฉุกเฉินจะมีระเบียบปฏิบัติเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาและการรวบรวมหลักฐาน^{[ 29 ] [ 117 ]}เจ้าหน้าที่ยังได้รับการฝึกอบรมให้สามารถอธิบายการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เอกสาร และสิทธิที่เกี่ยวข้องกับข้อกำหนดสำหรับการยินยอมโดยแจ้งให้ทราบเน้นการดำเนินการตรวจร่างกายในจังหวะที่เหมาะสมกับบุคคล ครอบครัว อายุ และระดับความเข้าใจของพวกเขา^{[ 117 ]}แนะนำให้รักษาความเป็นส่วนตัวเพื่อป้องกันการทำร้ายตัวเอง^{[ 118 ]}

การข่มขืนหลายครั้งไม่ได้ส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บทางร่างกายที่ร้ายแรง^{[ 119 ]}การตอบสนองทางการแพทย์ครั้งแรกต่อการล่วงละเมิดทางเพศคือการประเมินอย่างครบถ้วน การประเมินทั่วไปนี้จะให้ความสำคัญกับการรักษาอาการบาดเจ็บโดย เจ้าหน้าที่ ห้องฉุกเฉินบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องได้รับการฝึกอบรมให้ประเมินและรักษาผู้ที่ถูกทำร้ายหรือปฏิบัติตามระเบียบที่กำหนดขึ้นเพื่อให้มั่นใจในความเป็นส่วนตัวและแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด ต้องได้รับความยินยอมโดยแจ้งให้ทราบก่อนการรักษาเสมอ เว้นแต่ผู้ที่ถูกทำร้ายจะหมดสติ มึนเมา หรือไม่มีความสามารถทางจิตใจที่จะให้ความยินยอม^{[ 29 ] [ 117 ] ลำดับความสำคัญของการตรวจร่างกายคือการรักษาภาวะฉุกเฉินที่ร้ายแรงและเป็นอันตราย ถึง}ชีวิต จากนั้นจึงเป็นการประเมินทั่วไปและครบถ้วน^{[ 120 ]}การบาดเจ็บทางร่างกายบางอย่างนั้นเห็นได้ชัดเจน เช่นรอยกัด [ ^{121 ]}ฟันหักบวมฟกช้ำแผลฉีกขาดและรอย ขีดข่วน ในกรณีที่ รุนแรงกว่านั้นเหยื่ออาจต้องได้รับการรักษา บาดแผลจากกระสุนปืนหรือ บาดแผลจากการแทง^{[ 29 ]}การหมดสติมีความเกี่ยวข้องกับประวัติทางการแพทย์^{[ 117 ]}หากพบรอยถลอก จะมีการเสนอ การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักหากผ่านไปแล้ว 5 ปีนับตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด^{[ 122 ]}

หลังจากการประเมินทั่วไปและการรักษาอาการบาดเจ็บร้ายแรงแล้ว การประเมินเพิ่มเติมอาจรวมถึงการใช้การทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การถ่ายภาพ รังสีเอก ซ์ การตรวจ CTหรือMRIและการตรวจเลือด การตรวจพบการติดเชื้อจะทำได้โดยการเก็บตัวอย่างของเหลวในร่างกายจากปาก คอ ช่องคลอดฝีเย็บและทวารหนัก^{[ 117 ]}

ผู้เสียหายมีสิทธิที่จะปฏิเสธการเก็บรวบรวมหลักฐานใดๆ ผู้สนับสนุนผู้เสียหายจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าความปรารถนาของผู้เสียหายได้รับการเคารพจากเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล หลังจากที่ได้จัดการกับอาการบาดเจ็บทางร่างกายและเริ่มการรักษาแล้วการตรวจทางนิติวิทยาศาสตร์จะดำเนินต่อไปพร้อมกับการรวบรวมหลักฐานที่สามารถใช้ระบุและบันทึกอาการบาดเจ็บได้^{[ 29 ]} การเก็บรวบรวม หลักฐานดังกล่าวจะทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับความยินยอมอย่างสมบูรณ์จากผู้ป่วยหรือผู้ดูแลผู้ป่วยเท่านั้น เจ้าหน้าที่อาจขอภาพถ่ายของอาการบาดเจ็บ^{[ 117 ]}ในขั้นตอนนี้ของการรักษา หากไม่ได้ร้องขอผู้สนับสนุนผู้เสียหายไว้ก่อนหน้านี้เจ้าหน้าที่ฝ่ายสนับสนุนทางสังคม ที่มีประสบการณ์ จะพร้อมให้บริการแก่ผู้ป่วยและครอบครัว^{[ 123 ]}

หากผู้ป่วยหรือผู้ดูแล (โดยทั่วไปคือพ่อแม่) ยินยอม ทีมแพทย์จะใช้การเก็บตัวอย่างและการทดสอบแบบมาตรฐาน ซึ่งมักเรียกว่าชุดเก็บหลักฐานทางนิติวิทยาศาสตร์หรือ " ชุดตรวจการข่มขืน " ^{[ 117 ]}ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งว่าการยินยอมให้ใช้ชุดตรวจการข่มขืนไม่ได้ หมายความว่า พวกเขาจะต้อง ยื่น ฟ้องคดีอาญาต่อผู้กระทำความผิด ผู้ป่วยไม่ควรอาบน้ำหรือสระผมเพื่อเก็บตัวอย่างจากเส้นผม^{[ 123 ]}หลักฐานที่เก็บรวบรวมภายใน 72 ชั่วโมงที่ผ่านมามีแนวโน้มที่จะมีความถูกต้องมากกว่า^{[ 117 ]}ยิ่งเก็บตัวอย่างได้เร็วเท่าไหร่หลังจากการทำร้ายร่างกาย ก็ยิ่งมีโอกาสที่หลักฐานจะปรากฏอยู่ในตัวอย่างและให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องมากขึ้นเท่านั้น เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บและมีอาการคงที่แล้ว การเก็บตัวอย่างจะเริ่มต้นขึ้น เจ้าหน้าที่จะสนับสนุนให้มีที่ปรึกษาด้านการข่มขืน/การล่วงละเมิดทางเพศเพื่อให้ความช่วยเหลือและสร้างความมั่นใจ^{[ 123 ]}

ระหว่างการตรวจร่างกาย จะมีการประเมินหลักฐานของสารคัดหลั่งจากร่างกาย อสุจิแห้งที่ติดอยู่บนเสื้อผ้าและผิวหนังสามารถตรวจพบได้ด้วยหลอดไฟฟลูออเรสเซนต์^{[ 117 ] [ 124 ]}จะมีการแนบหมายเหตุไว้กับสิ่งของที่พบอสุจิ ตัวอย่างเหล่านี้จะถูกทำเครื่องหมาย ใส่ในถุงกระดาษ^{[ 125 ]}และทำเครื่องหมายไว้สำหรับการวิเคราะห์ในภายหลังเพื่อตรวจหาแอนติเจนเฉพาะของถุงน้ำอสุจิ^{[ 117 ] [ 118 ]}

แม้ว่าในทางเทคนิคแล้ว บุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของระบบกฎหมาย แต่บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเท่านั้นที่สามารถรวบรวมหลักฐานที่ยอมรับได้ในระหว่างการพิจารณาคดี หลักฐานจะถูกรวบรวม ลงนาม และเก็บไว้ในสถานที่ที่ปลอดภัยเพื่อรับประกันว่าขั้นตอนทางกฎหมายเกี่ยวกับหลักฐาน จะได้รับการรักษาไว้ ขั้นตอนการรวบรวมและเก็บรักษาหลักฐานที่ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบนี้เรียกว่า ห่วงโซ่หลักฐาน การรักษาห่วงโซ่หลักฐานตั้งแต่การตรวจร่างกาย การทดสอบ และ การเก็บตัวอย่าง เนื้อเยื่อตั้งแต่ต้นทางจนถึงศาลทำให้สามารถนำผลลัพธ์ของการเก็บตัวอย่างมาใช้เป็นหลักฐานได้^{[ 123 ]}การถ่ายภาพมักใช้สำหรับการบันทึก^{[ 126 ]}

ผลกระทบทางกายภาพบางอย่างจากการข่มขืนอาจไม่ปรากฏให้เห็นในทันที การตรวจติดตามผลยังประเมินผู้ป่วยสำหรับอาการ ปวดศีรษะ จาก ความ ตึงเครียดความเหนื่อยล้าความผิดปกติของรูปแบบการนอนหลับ ความระคายเคืองในระบบทางเดินอาหาร อาการปวดเชิงกรานเรื้อรัง อาการปวดประจำเดือนหรือประจำเดือนมาไม่ปกติ โรคอักเสบในเชิงกราน ความผิดปกติทางเพศ อาการไม่สบายก่อนมีประจำเดือน ไฟโบรมัยอัลเจีย ตกขาว อาการคันช่องคลอด อาการแสบร้อนขณะปัสสาวะ และอาการปวดช่องคลอดทั่วไป^{[ 120 ]}

องค์การอนามัยโลกแนะนำ^{[ 127 ] [ 128 ] [ 129 ]}ให้เข้าถึง ยา คุมกำเนิดฉุกเฉิน ได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างมีนัยสำคัญหากใช้ภายใน 5 วันหลังถูกข่มขืน^{[ 130 ]}มีการประมาณการว่าประมาณ 5% ของการข่มขืนโดยผู้ชายต่อผู้หญิงส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์^{[ 122 ]}เมื่อการข่มขืนส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ ยา ทำแท้งสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเพื่อยุติการตั้งครรภ์ได้ถึง 10 สัปดาห์นับจากประจำเดือนครั้งสุดท้าย^{[ 131 ]}

ไม่แนะนำให้ตรวจภายในอุ้งเชิงกรานในเด็กหญิงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทางเพศหรือก่อนวัยเจริญพันธุ์ เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงว่าไม่มีการบาดเจ็บภายในในกลุ่มอายุนี้ อย่างไรก็ตาม อาจแนะนำให้ตรวจภายในหากพบการตกเลือดอย่างมีนัยสำคัญ^{[ 117 ]}การตรวจอุ้งเชิงกรานอย่างละเอียดสำหรับการข่มขืน ( ทางทวารหนักหรือช่องคลอด) จะดำเนินการการตรวจช่องปากจะทำหากมีการบาดเจ็บที่ปาก ฟัน เหงือก หรือคอหอยแม้ว่าผู้ป่วยอาจไม่มีอาการเจ็บปวดบริเวณอวัยวะเพศแต่ก็ยังสามารถประเมินสัญญาณของการบาดเจ็บได้ ก่อนการตรวจร่างกายและอวัยวะเพศอย่างละเอียด ผู้ป่วยจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้า โดยยืนบนผ้าปูสีขาวเพื่อเก็บเศษสิ่งสกปรกที่อาจติดอยู่ในเสื้อผ้า เสื้อผ้าและผ้าปูจะถูกบรรจุถุงและติดฉลากอย่างเหมาะสมพร้อมกับตัวอย่างอื่นๆ ที่สามารถนำออกจากร่างกายหรือเสื้อผ้าของผู้ป่วยได้ ตัวอย่างเส้นใยโคลน เส้นผม หรือใบไม้จะถูกเก็บรวบรวมหากมีอยู่ มีการเก็บ ตัวอย่างของเหลว เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของ น้ำลายและน้ำอสุจิของผู้กระทำความผิด ซึ่งอาจมีอยู่ในปาก ช่องคลอดหรือทวารหนักของผู้ป่วยบางครั้งเหยื่ออาจข่วนผู้กระทำความผิดเพื่อป้องกันตัว และสามารถเก็บเศษเล็บได้^{[ 123 ]}

การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศอาจรวมถึงอาการบวม แผลฉีกขาด และรอยฟกช้ำ^{[ 123 ] [ 132 ]}การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศที่พบบ่อย ได้แก่การบาดเจ็บที่ทวารหนัก รอยถลอกที่ริมฝีปากช่องคลอด รอยฟกช้ำที่เยื่อพรหมจรรย์ และการฉีกขาดของช่องคลอด ส่วนหลัง และร่องช่องคลอด^{[ 123 ]}รอยฟกช้ำ รอยฉีกขาด รอยถลอก การอักเสบ และแผลฉีกขาดอาจมองเห็นได้ หากมีการใช้วัตถุแปลกปลอมระหว่างการทำร้ายร่างกาย การตรวจด้วยรังสีเอกซ์จะช่วยระบุเศษชิ้นส่วนที่ตกค้างอยู่^{[ 133 ]}การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศพบได้บ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน และเด็กหญิงก่อน วัยเจริญพันธุ์การบาดเจ็บภายในปากมดลูกและช่องคลอดสามารถมองเห็นได้โดยใช้กล้องส่องตรวจช่องคลอด การใช้กล้องส่องตรวจช่องคลอดช่วยเพิ่มการตรวจพบการบาดเจ็บภายในจาก 6% เป็น 53% การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศในเด็กที่ถูกข่มขืนหรือถูกล่วงละเมิดทางเพศจะแตกต่างกันตรงที่การล่วงละเมิดอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรืออาจเกิดขึ้นในอดีตหลังจากบาดแผลหายแล้วรอยแผลเป็นเป็นสัญญาณหนึ่งของการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก^{[ 123 ]}

มีการศึกษาวิจัยหลายชิ้นที่สำรวจความสัมพันธ์ระหว่างสีผิวและการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศในเหยื่อการข่มขืน การศึกษาวิจัยหลายชิ้นพบความแตกต่างของการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการข่มขืนตามเชื้อชาติ โดยมีการรายงานการบาดเจ็บในหญิงและชายผิวขาวมากกว่าหญิงและชายผิวดำ นี่อาจเป็นเพราะสีผิวที่เข้มของเหยื่อบางรายบดบังรอยช้ำ ผู้ตรวจที่ให้ความสนใจกับเหยื่อที่มีผิวสีเข้ม โดยเฉพาะบริเวณต้นขา กลีบใหญ่ของช่องคลอด ร่องช่องคลอดด้านหลัง และร่องทวารหนัก สามารถช่วยแก้ไขปัญหานี้ได้^{[ 134 ]}

ไม่สามารถยืนยันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้ทันทีหลังจากการข่มขืน เนื่องจากไม่สามารถตรวจพบได้จนกว่าจะผ่านไป 72 ชั่วโมง^{[ 135 ]}

ผู้ที่ถูกข่มขืนอาจมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อยู่แล้ว และหากได้รับการวินิจฉัยก็จะได้รับการรักษา^{[ 122 ] [ 126 ]} อาจมีการให้ ยาปฏิชีวนะเพื่อ ป้องกันการติดเชื้อ ในช่องคลอด โรคหนองในโรคไตรโคโมนาซิสและโรคคลามิเดียและ อาจให้ ยาต้านไวรัสเพื่อป้องกันเอชไอวี การติดเชื้อคลามิเดียและหนองในในผู้หญิงเป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษเนื่องจากมีโอกาสติดเชื้อจากช่องคลอดขึ้นไปการฉีดวัคซีนป้องกัน ไวรัส ตับอักเสบ บีมักถูกพิจารณา^{[ 135 ] [ 122 ] [ 118 ]}หลังจากเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันแล้ว จะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการรักษาอื่นใดบ้างสำหรับโรคติดเชื้ออื่นๆ ที่แพร่กระจายระหว่างการถูกทำร้าย^{[ 122 ]}ได้แก่:

• การตรวจหาแอนติเจนพื้นผิวไวรัสตับอักเสบ Bในซีรัม
• การตรวจวิเคราะห์สารคัดหลั่งจากช่องคลอด ด้วยกล้องจุลทรรศน์ (การล้างด้วยน้ำเกลือและการย้อมสี)
• เก็บตัวอย่างเพาะเชื้อแบคทีเรียNeisseria gonorrhoeaeและChlamydia trachomatisจากบริเวณที่ถูกเจาะแต่ละจุด
• การตรวจเลือดจากห้องปฏิบัติการวิจัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC)
• การตรวจการทำงานของตับ
• ระดับครีเอตินินในซีรั่ม^{[ 122 ]}

การรักษาอาจรวมถึงการให้ยาzidovudine / lamivudine , tenofovir / emtricitabineหรือritonavir / lopinavirเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HIV ข้อมูลเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอื่นๆ สามารถดูได้จาก CDC ^{[ 123 ]}

การแพร่เชื้อเอชไอวีมักเป็นข้อกังวลหลักของผู้ป่วย^{[ 126 ]}การรักษาป้องกันเอชไอวีไม่จำเป็นต้องดำเนินการเสมอไป การรักษาเอชไอวีตามปกติหลังจากการข่มขืนหรือการล่วงละเมิดทางเพศเป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน เนื่องจากความเสี่ยงในการติดเชื้อหลังจากการล่วงละเมิดทางเพศเพียงครั้งเดียวนั้นต่ำ การแพร่เชื้อเอชไอวีหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเพียงครั้งเดียวคาดว่าจะอยู่ที่ 0.5 ถึง 3.25% การแพร่เชื้อเอชไอวีหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเพียงครั้งเดียวอยู่ที่ 0.05 ถึง 0.15% เอชไอวีสามารถติดเชื้อได้ทางปากเช่นกัน แต่ถือว่าหายาก^{[ 123 ] [ 136 ]}ข้อแนะนำอื่นๆ คือผู้ป่วยควรได้รับการรักษาป้องกันเอชไอวีหากพบว่าผู้กระทำความผิดติดเชื้อ^{[ 121 ]} ในกรณีที่เอชไอวีแพร่หลาย ควรมีการพูดคุยและเสนอการป้องกันเป็นประจำ^{[ 118 ]}

โดยทั่วไป การตรวจในระหว่างการตรวจครั้งแรกมักไม่มีคุณค่าทางนิติวิทยาศาสตร์ หากผู้ป่วยมีเพศสัมพันธ์และเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เนื่องจากอาจติดเชื้อมาก่อนการทำร้ายร่างกาย กฎหมายคุ้มครองผู้ถูกข่มขืนจะปกป้องผู้ที่ถูกข่มขืนและมีผลตรวจเป็นบวก กฎหมายเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ใช้หลักฐานดังกล่าวเป็นหลักฐานต่อผู้ที่ถูกข่มขืน ผู้ที่ถูกข่มขืนอาจกังวลว่าการติดเชื้อก่อนหน้านี้อาจบ่งชี้ถึงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เลือกหน้า อย่างไรก็ตาม อาจมีสถานการณ์ที่การตรวจมีวัตถุประสงค์ทางกฎหมาย เช่น ในกรณีที่การคุกคามของการแพร่เชื้อหรือการแพร่เชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นส่วนหนึ่งของอาชญากรรม ในผู้ป่วยที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ การตรวจเบื้องต้นที่เป็นลบซึ่งตามมาด้วยการตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในภายหลัง สามารถใช้เป็นหลักฐานได้ หากผู้กระทำความผิดก็เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย^{[ 126 ]}

การรักษาอาจล้มเหลวได้เนื่องจากการเกิดสายพันธุ์ของเชื้อโรคที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ^{[ 137 ]}

ผลกระทบทางจิตเวชและอารมณ์อาจปรากฏให้เห็นได้ทันทีหลังจากการข่มขืน และอาจจำเป็นต้องรักษาอาการเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในการประเมินและการรักษา^{[ 126 ]}ความผิดปกติทางอารมณ์และจิตเวชอื่นๆ ที่รักษาได้อาจไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะผ่านไประยะหนึ่งหลังจากการข่มขืน ความผิดปกติเหล่านี้อาจได้แก่ความผิดปกติในการรับประทานอาหารความวิตกกังวล ความกลัวความคิดฟุ้งซ่านความกลัวฝูงชน การหลีกเลี่ยง ความโกรธ ภาวะซึมเศร้า ความรู้สึกอับอาย โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) ภาวะตื่นตัวมากเกินไป ความผิดปกติทางเพศ (รวมถึงความกลัวการมีเพศสัมพันธ์) ความผิดปกติทางอารมณ์ ความคิดฆ่าตัวตาย โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง ฝันร้าย ความกลัวสถานการณ์ที่ทำให้ผู้ป่วยนึกถึงการข่มขืน และความกลัวการอยู่คนเดียว^{[ 120 ]}ความกระวนกระวายความรู้สึกชาและความห่างเหินทางอารมณ์^{[ 123 ]}เหยื่อสามารถขอความช่วยเหลือได้โดยใช้สายด่วนทางโทรศัพท์การให้คำปรึกษาหรือที่พักพิง^{[ 45 ]}การฟื้นตัวจากการถูกล่วงละเมิดทางเพศเป็นแนวคิดที่ซับซ้อนและเป็นที่ถกเถียงกัน^{[ 138 ]}แต่กลุ่มสนับสนุนซึ่งมักจะเข้าถึงได้โดยองค์กรต่างๆ นั้นมีไว้เพื่อช่วยในการฟื้นตัว ผู้เสียหายมักจะแสวงหาการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญและการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการฝึกอบรม^{[ 139 ]}

แพทย์บางท่านได้รับการฝึกอบรมเป็นพิเศษในการรักษาผู้ที่เคยถูกข่มขืนและถูกล่วงละเมิดทางเพศ การรักษาอาจใช้เวลานานและเป็นเรื่องท้าทายสำหรับทั้งผู้ให้คำปรึกษาและผู้ป่วย มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างซึ่งแตกต่างกันไปตามการเข้าถึง ค่าใช้จ่าย หรือการคุ้มครองโดยประกันภัย การรักษายังแตกต่างกันไปตามความเชี่ยวชาญของผู้ให้คำปรึกษาด้วย บางคนมีประสบการณ์มากกว่าหรือมีความเชี่ยวชาญในการรักษาบาดแผลทางเพศและการข่มขืน เพื่อให้ได้ผลดีที่สุด แผนการรักษาควรได้รับการพัฒนาโดยพิจารณาจากปัญหาของผู้ป่วย ไม่จำเป็นต้องพิจารณาจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพจะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้: ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเครียดในปัจจุบัน ทักษะการรับมือ สุขภาพกาย ความขัดแย้งระหว่างบุคคล ความภาคภูมิใจในตนเอง ปัญหาครอบครัว การมีส่วนร่วมของผู้ปกครอง และอาการทางจิต ^{[ 139 ]}

ระดับความสำเร็จของการรักษาทางอารมณ์และจิตเวชนั้นมักขึ้นอยู่กับคำศัพท์ที่ใช้ในการรักษา กล่าวคือ การกำหนดนิยามใหม่ของเหตุการณ์และประสบการณ์ คำที่ใช้ เช่นเหยื่อการข่มขืนและผู้รอดชีวิตจากการข่มขืนเพื่ออธิบายอัตลักษณ์ใหม่ของผู้หญิงที่ถูกข่มขืน บ่งชี้ว่าเหตุการณ์ดังกล่าวเป็นอิทธิพลหลักและควบคุมชีวิตของเธอ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อบุคลากรที่ให้การสนับสนุน จำเป็นต้องประเมินผลที่ตามมาจากการใช้คำเหล่านี้^{[ 120 ]}ผลลัพธ์เชิงบวกของการรักษาทางอารมณ์และจิตเวชสำหรับการข่มขืนมีอยู่จริง ซึ่งอาจเป็นแนวคิดเกี่ยวกับตนเองที่ดีขึ้น การตระหนักถึงการเติบโต และการนำรูปแบบการรับมือใหม่มาใช้^{[ 120 ]}

การรักษาด้วย เบนโซไดอะซีพีนในระยะสั้นอาจช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลได้ (แม้ว่าจะแนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากผู้คนอาจติดยาและเกิดอาการถอนยาหลังจากใช้เป็นประจำ) และยาแก้ซึมเศร้าอาจช่วยบรรเทาอาการของโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจภาวะซึมเศร้า และอาการตื่นตระหนกได้^{[ 122 ]}

ผู้กระทำความผิดที่ศาลตัดสินว่ามีความผิดมักจะต้องเข้ารับการรักษา มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี บางวิธีก็ประสบความสำเร็จมากกว่าวิธีอื่น^{[ 140 ]}ปัจจัยทางจิตวิทยาที่กระตุ้นให้ผู้กระทำความผิดกระทำความผิดนั้นมีความซับซ้อน แต่การรักษาก็ยังคงมีประสิทธิภาพได้ โดยทั่วไปแล้ว นักให้คำปรึกษาจะประเมินความผิดปกติที่มีอยู่ในผู้กระทำความผิดในปัจจุบัน การตรวจสอบประวัติการพัฒนาการของผู้กระทำความผิดสามารถช่วยอธิบายที่มาของพฤติกรรมการล่วงละเมิดที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรก การรักษาทางอารมณ์และจิตวิทยามีจุดประสงค์เพื่อระบุตัวบ่งชี้การกระทำผิดซ้ำ หรือศักยภาพที่ผู้กระทำความผิดจะข่มขืนอีกครั้ง ในบางกรณี พบความผิดปกติทางระบบประสาทในผู้กระทำความผิด และในบางกรณี พวกเขาก็เคยประสบกับบาดแผลทางใจในอดีต วัยรุ่นและเด็กคนอื่นๆ อาจเป็นผู้กระทำความผิดฐานข่มขืน แม้ว่าจะไม่พบบ่อยนัก ในกรณีนี้ มักจะมีการให้คำปรึกษาและการประเมินที่เหมาะสม^{[ 46 ]}

ในปี 2548 ความรุนแรงทางเพศ โดยเฉพาะการข่มขืน ถือเป็นอาชญากรรมรุนแรงที่มีการรายงานน้อยที่สุดในสหราชอาณาจักร^{[ 141 ]}จำนวนการข่มขืนที่รายงานในสหราชอาณาจักรนั้นต่ำกว่าทั้งอัตราการเกิดและการแพร่กระจาย^{[ 142 ]}เหยื่อที่ไม่แสดงพฤติกรรมตามที่คาดหวังหรือตามแบบแผนอาจไม่ได้รับการเชื่อถือ ดังเช่นกรณีของผู้หญิงในรัฐวอชิงตันที่ถูกข่มขืนในปี 2551ซึ่งถอนรายงานหลังจากเผชิญกับความไม่เชื่อของตำรวจ^{[ 143 ]}ผู้ข่มขืนของเธอได้ก่อเหตุทำร้ายผู้หญิงอีกหลายคนก่อนที่จะถูกระบุตัว^{[ 144 ]}

ข้อกำหนดทางกฎหมายสำหรับการรายงานการข่มขืนแตกต่างกันไปตามเขตอำนาจศาล—แต่ละรัฐในสหรัฐอเมริกาอาจมีข้อกำหนดที่แตกต่างกัน นิวซีแลนด์มีข้อจำกัดที่เข้มงวดน้อยกว่า^{[ 145 ]}

ในอิตาลี การสำรวจของสถาบันสถิติแห่งชาติในปี 2549 เกี่ยวกับความรุนแรงทางเพศต่อผู้หญิงพบว่าร้อยละ 91.6 ของผู้หญิงที่ประสบกับเหตุการณ์นี้ไม่ได้รายงานต่อตำรวจ^{[ 146 ]}

ในญี่ปุ่น ปี 2018 องค์กร Human Rights Watchรายงานว่าเหตุการณ์ความรุนแรงทางเพศในญี่ปุ่นกว่า 95% ไม่ได้รับการรายงานต่อตำรวจ^{[ 147 ]}ในปี 2023 ญี่ปุ่นได้นำกฎหมายอาชญากรรมทางเพศฉบับใหม่มาใช้ ซึ่งนำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงหลายประการ โดยเปลี่ยนจาก "การมีเพศสัมพันธ์โดยใช้กำลัง" เป็น "การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้รับความยินยอม" และยังระบุสถานการณ์ที่ถือว่าเป็นการข่มขืนไว้ 8 สถานการณ์ โดยเน้นย้ำถึงความสามารถในการให้ความยินยอมในสถานการณ์เหล่านั้น กฎหมายฉบับใหม่นี้ยังกำหนดให้การล่อลวงการแอบดูและการขอภาพอนาจารของเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี เป็นอาชญากรรมด้วย^{[ 148 ] [ 149 ]}